De ubehagelige fornemmelser, som en kvinde oplever midt i menstruationscyklussen under ægløsning, kaldes ovulatorisk syndrom i medicin. Og det sker ikke hos enhver kvinde. Alvorlig smerte under ægløsning kaldes smertefuld ægløsning, og det kan have mange årsager.
Ægløsning ifølge oplysninger fra medicinske referencebøger har ikke specifikke symptomatiske tegn og er smertefri for de fleste kvinder.
Svag ægløsningssmerter er ifølge statistikker karakteristisk for ca. 15% af kvinderne. I løbet af frigivelsen af et modent æg fra en burst follikel oplever sådanne kvinder, som ved menstruation, smerter i underlivet, små prikkende fornemmelser i livmoderen.
Mere udtalt smertefuld ægløsning lider systematisk op til 5-7% af kvinderne. Deres frigivelse af ægget ledsages af smerter i højre eller venstre side (i de fleste tilfælde afhænger det af, om folliklen, hvorpå æggestokken blev perforeret - venstre eller højre). Skarpe smerter observeres normalt ikke på ægløsningsdagen, men der kan være undtagelser.
Hvad sker der?
Efter etablering af en regelmæssig menstruationscyklus (i alderen 18-20) begynder kvinder normalt gradvist at bemærke, at deres tilstand ændres noget midt i cyklussen. Der kan være øget libido, vaginal udflåd intensiveres, og brysterne kan øges let. Dette er hormonernes virkning, fordi ægløsningsprocessen i sig selv reguleres af forholdet mellem østrogen, follikelstimulerende hormon og LH (luteiniserende hormon). Når koncentrationen af østrogen og LH når sit højdepunkt, bryder folliklen, der er vokset i den første halvdel af cyklussen på æggestokken, og frigiver oocytten, klar til befrugtning.
Årsagerne til ovulatorisk smerte forstås ikke godt af læger og forskere, fordi processerne i den kvindelige krop er mikroskopiske, cellulære. Fakta er imidlertid stædige ting, og læger benægter ikke eksistensen af smertefuld ægløsning.
I selve ovulatorisk syndrom, når underlivet gør ondt en gang en cyklus i 1-2 dage, trækker nedre ryg, er der normalt ikke noget galt. Hos langt de fleste kvinder skyldes dette nogle helt naturlige fysiologiske grunde. Der er dog ca. 20% af kvinderne, der har månedlige, regelmæssigt tilbagevendende svære smerter på ægløsningsdagen - et signal om reproduktionssystemets patologiske tilstand.
Årsager
Æggløsningsprocessen er forbundet med brud på folliklen. Hvis det er stort, anspændt, opstår smerten på grund af delvis irritation af æggestokkens overflade. Endernes kvindes nerveender fanger brud på folliklen under ægløsning, men ikke alle føler smerte, men kun dem, der har haft et individuelt træk siden barndommen - en lav smertetærskel, intolerance over for selv mindre smerter.
I dette tilfælde er det meget vigtigt at kunne skelne smertefuld ægløsning fra mulige andre smerter, der ikke har noget at gøre med frigivelsen af et modent æg. Dette kan gøres ved nøjagtigt at bestemme dagen for ægløsning - hjemmets ægløsningstestsystemer, en metode til måling af basaltemperatur samt et besøg hos en læge og en ultralyd af æggestokkene vil hjælpe.
Det kan skade både til venstre og til højre, men i en cyklus kun på den ene side - på den, hvor ægget er modnet. Det er umuligt at forudsige, om siden vil ændre sig i den næste cyklus, denne proces kan ikke kontrolleres. På ægløsningsdagen oplever nogle kvinder svimmelhed (mild), kvalme (kortvarig). Kropstemperatur forbliver normalt stabil ved normale værdier.
Dens stigning er et signal om en mulig inflammatorisk proces, som ikke er direkte relateret til ægløsning.
Follikelmembranen har et netværk af små blodkar. Hvis dets integritet overtrædes på dagen for frigivelsen af ægget, sprænger disse kar, en lille mængde blod strømmer ind i maveområdet og kan irritere det, hvilket også forårsager smerte, da nerveenderne i bughulen reagerer på tilstedeværelsen af fremmed væske.
Det skal forstås, at spørgsmålet om, hvorvidt smertefuld ægløsning er patologisk hos en bestemt kvinde, afgøres individuelt. Hvis en dame har en lav smertetærskel, kan en sådan ægløsning være en normal mulighed.
Smerter under ægløsning hos kvinder med en normal smertetærskel kan være forbundet med sådanne grunde.
Endometriose - spredning af endometrieceller uden for livmoderen. Disse celler er hormonfølsomme, de reagerer på ændringer i forholdet mellem koncentrationen af østrogen og LH og begynder at stige, de forårsager ubehag i det område, hvor de er placeret.
Adhæsioner - tilstedeværelsen af adhæsioner efter operationer i bukhulen, gynækologiske operationer gør ægfrigørelsesprocessen ofte smertefuld, men adhæsionerne vises næsten aldrig med svimmelhed og kvalme.
Hormonel ubalance - Normalt taler ikke kun smertefuld ægløsning om "lidelse" i den endokrine sfære, men også andre abnormiteter i løbet af den kvindelige cyklus - uregelmæssighed, sparsomme eller tunge perioder, korte eller langvarige menstruationsperioder. Efter fødslen i løbet af året er sådanne "spring" af hormoner ret acceptable som en variant af normen, især hvis en kvinde ammer, men efter afslutningen af amningsperioden, hvis cyklussen ikke er etableret, ordineres behandling.
Follikulære cyster - de er dannet af follikler, der af en eller anden grund ikke kunne sprænge og kan være til stede på en kvindes kønskirtler i lang tid.
Uterine fibroids og andre neoplasmer - de har også smertesyndrom forbundet med følsomheden af tumorvæv over for "ledsagelse" af hormonel ægløsning.
Det er også vigtigt, hvor længe smerten varer. Hvis det kun ledsager ægløsningsperioden, varer det cirka en time. Det er også tilladt at bevare smertesyndromet og gennem hele perioden med æglevedygtighed - op til 24-36 timer. Hvis smerter vedvarer i 48 timer eller mere, skal du kontakte din gynækolog med klager.
Undersøgelse af reproduktionssystemets tilstand såvel som levering af test for hormonelle lidelser, en kvinde skal gennemgå, hvis hun har ægløsning i mindst de sidste tre cyklusser ledsaget af kvalme, øget svaghed, feber, diarré, svimmelhedsangreb, svær smerte inden bevidsthedstab.
I tilfælde af alvorlig smerte lokaliseret på højre side skal du ringe til en ambulance - desværre er problemer som blindtarmsbetændelse, brud på en follikulær cyste, en akut inflammatorisk proces i reproduktionssystemets organer og ovarie apoplexy ikke udelukket.
Det er muligt med høj nøjagtighed at hævde, at smerter under ægløsning er patologiske og kræver behandling, hvis en kvinde har en brudt cyklus, menstruation er rigelig, smertefuld, hvis der er smerter under samleje, hvis der ikke er seksuel lyst.
Vigtig! Der er en anden fysiologisk årsag til smertefuld ægløsning - alder. Hos kvinder i den præmenopausale periode betyder udseendet af ubehagelige fornemmelser på ægløsningens dage, at fertiliteten forsvinder, snart menstruationen bliver uregelmæssig, sjælden og stopper derefter helt. Ovariereserven er opbrugt.
Andre symptomer
Rygsmerte under ægløsning er det ikke altid processerne til frigivelse af ægget, der er baseret på. Ofte gør lænden ondt på toppen af østrogenkoncentration i nyrepatologi i nogle tarmsygdomme. Dette skyldes det faktum, at nerveknuderne i lændeområdet passerer fra flere nærliggende organer på én gang. Og en af dem, patienten, kan meget vel sende og distribuere et smertesignal til lændeområdet.
Mange kvinder, der oplever smertefuldt ægløsningssyndrom, siger, at de føler hovedpine og de forbinder dette med vejret og med en stigning i pres og af andre grunde. Faktisk ligger årsagerne igen i forholdet mellem hormoner - før ægløsning observeres en maksimal koncentration af østrogener i kroppen, men umiddelbart efter at folliklen brister begynder deres støtte at falde. Dette hormon skal erstattes af progesteron, der ledsager anden del af menstruationscyklussen.
Et kraftigt fald i østrogen forårsager en let vasospasme. Hjernens kar, der leverer blod og ilt til dens strukturer, er især påvirket. Det er deres indsnævring, der forårsager hovedpineangreb.
Hvordan håndteres smerte?
Den store fejl hos kvinder, der oplever alle de vanskeligheder, der er forbundet med smertefuldt ægløsningssyndrom, er, at de sluger smertestillende midler i batches. Det er denne grund, der undertiden desuden overtræder ovulatoriske mekanismer, som kan manifestere sig som fraværet af den ønskede graviditet. Dem, der planlægger at blive gravide, anbefales ikke at drikke smertestillende medicin, selv med smertefuld ægløsning.
Først skal du spørge din gynækolog, hvor naturlige sådanne smerter er for dig. Dette skal gøres på den 6. dag i cyklussen, når den næste menstruation slutter. På denne dag vil follikulometri (ultralyd af æggestokkene) være informativ, lidt senere vil lægen ordinere test for hormonprofilen og andre tests, der gør det muligt at bedømme damens helbredstilstand.
Hvis smerten skyldes en eller anden form for patologi, en smertefuld tilstand, er det vigtigt at modtage den behandling, der sigter mod at eliminere de eksisterende problemer. Her afhænger behandlingen af diagnosen - hormonelle midler, antibakteriel terapi, antiinflammatoriske lægemidler kan anbefales. Nogle gange kan du ikke undvære operation.
Hvis lægen ikke finder patologiske årsager i hjertet af ægløsningssyndromet, så for at lindre ubehagelige symptomer under ægløsning, hvis en kvinde ikke planlægger i denne cyklus af undfangelse, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel ordineres ofte Ibuprofen, Tamipul og Solpadein.
Hvis en kvinde planlægger at blive gravid, bliver hun nødt til at være tilfreds med receptionen antispasmodics, for eksempel "No-Shpy" eller "Papaverine" i form af tabletter eller rektale suppositorier.
En kvinde med smertesyndrom under ægløsning har lov til at tage varmeanvendelser, varmepuder, tage et varmt bad, men først efter at lægen har bekræftet, at hun ikke har en inflammatorisk proces, truslen om cystebrud.
På tidspunktet for smertefulde symptomer anbefales det at minimere fysisk aktivitet, annullere at gå på træning, motionscenter, løbe og svømme, og hvis der er mulighed for at tage en fridag eller fridag, skal du bruge den.
Se følgende video for årsagerne til ægløsningssmerter og hvordan man kan lindre dem.
