Symptomer og behandling af enterovirusinfektion hos børn

For nylig er antallet af udbrud af enterovirusinfektion steget markant. Enten fra en badeby, nu fra en anden, kommer alarmerende data om antallet af sager. Men selv i byer langt fra havet er enterovirusinfektioner meget almindelige, især hos børn. Hvad er det, hvad er symptomerne og behandlingen - du vil lære om alt dette ved at læse denne artikel.

Hvad er det?

Enterovirusinfektioner inkluderer en stor gruppe af sygdomme. De er forenede af det faktum, at de alle er forårsaget af vira af samme familie - picornavirus. Enterovirusinfektion kaldes undertiden tarm, men ikke for dets manifestation, men for enteroviruses evne til at komme ind i kroppen og udvikle sig i den menneskelige mave-tarmkanal.

Enterovirusinfektion kan manifestere sig på helt forskellige måder - fra åndedrætssymptomer (løbende næse, hoste) til ondt i halsen, fra opkastning med diarré til lidelser i centralnervesystemet. Virus forårsager meget specifikke sygdomme, der forårsager specifikke symptomer.

Oftest bliver børn smittet og bliver syge med ARVI. Enterovirusinfektioner ligger på andenpladsen efter dem. Børn bliver oftere syge end voksne, dette skyldes svagheden i babyens immunsystem. Otte ud af ti personer med etableret enterovirusinfektion er børn, og mange af dem er i førskolealderen.

Faktum er, at en voksnes immunitet hurtigt er i stand til at reagere på enterovirus - takket være antistoffer udviklet i løbet af livet. Barnet har ringe eller ingen forsyning med sådanne antistoffer. Mens immunforsvaret stadig bare "lærer" at genkende de forårsagende stoffer ved forskellige lidelser, er babyen sårbar, og det er grunden til den høje forekomst af børnesygdomme.

Der er mange bærere af enterovirus på planeten, og de bliver selv ikke syge, de er kun bærere. Men børn og mennesker med svækket immunitet kan meget vel blive smittet ved kontakt med sådanne bærere. Selve virussen lever i lang tid i bærerens organisme - op til flere måneder.

Ofte forekommer infektion ved kontakt og husstandsveje - gennem vand, mad, forskellige genstande, almindeligt legetøj. Flere tilfælde af infektion registreres i regioner med en betydelig befolkningstæthed såvel som hvor hygiejneregler ikke følges.

Ikke alle sygdomme forårsaget af enterovirus er godt undersøgt og detaljeret; i nogle områder er forskere og læger på udkig efter svar på adskillige spørgsmål. Men de fleste lidelser, der kan være en konsekvens af indtrængning af en eller anden enterovirus i barnets krop, er velkendte for lægerne samt måder at bekæmpe disse sygdomme på.

Om patogener

Enterovirus-familien inkluderer mere end hundrede vira, der er farlige for mennesker. Det giver ingen mening at liste alt, så du bør kun begrænse dig til kun de mest berømte og farligste repræsentanter for familien. Enterovirus inkluderer 24 serotyper af Coxsackie A-virus samt 6 serotyper af Coxsackie B.

De mest talrige er serotyperne af ECHO-virussen (der er 34 af dem). Den mindste er 4 enterovirus, som ikke tilhører nogen gruppe. De er betegnet med tal fra 68 til 71.

Enterovirus er meget modstandsdygtige over for lave temperaturer, men ødelægges hurtigt ved udsættelse for høje temperaturer - når de koges, dør enterovirus næsten øjeblikkeligt. Oftest forekommer sygdomme forårsaget af en aktiv enterovirus i sensommeren og det tidlige efterår.

Disse vira kan ikke lide sollys eller rettere dets ultraviolette spektrum, klorbaserede desinfektionsmidler, hydrogenperoxid. Virus af denne slægt overlever godt i vand og jord.

Virus kommer ind i kroppen gennem munden, undertiden gennem nasopharynx. Det mest gunstige for udviklingen af vira er det lymfoide væv, hvoraf mandlerne og milten er sammensat. Egnede til replikation af disse vira er epitelceller i mundhulen, svælget og fordøjelseskanalen.

Derefter spreder virussen sig gennem barnets krop med blodbanen og påvirker nervevæv, muskler, øjets blodkar. Inkubationsperioden, der varer fra det øjeblik, virussen kommer ind i kroppen, indtil de første kliniske symptomer optræder, varer fra 2 til 14 dage.

Efter en sygdom, som normalt varer ca. 10 dage, udvikler barnet en midlertidig immunitet over for den virus, der forårsagede sygdommen.

Denne beskyttelse er ikke livslang, men antistoffer virker og modstår trygt en bestemt virus i flere år.

Typer

Der er mange sygdomme forårsaget af enterovirus. For at gøre det lettere at klassificere dem blev det i det sidste århundrede foreslået at opdele dem i potentielt farlige og mindre alvorlige. Den første gruppe inkluderer:

serøs meningitis;
pludselig akut lammelse
encefalitis;
myokarditis;
perikarditis
hepatitis.

Gruppen af mindre farlige sygdomme forårsaget af enterovirusinfektion inkluderer:

feber "tre dage";
herpetisk ondt i halsen;
vesikulær faryngitis;
konjunktivitis
gastroenteritis.

Derudover er alle enterovirale infektioner opdelt i typiske og atypiske. Typiske former fortsætter med karakteristiske symptomer, og atypiske former kan forekomme uden symptomer overhovedet. Næsten halvdelen af tilfældene med infektion med Coxsackie, ECHO samt næsten 90% af tilfældene med infektion med poliomyelitis-vira, som også er en del af enterovirusfamilien, fortsætter atypisk.

Med hensyn til sværhedsgraden af symptomer kan infektiøse lidelser af enteroviral oprindelse være milde, moderate og svære. Ifølge vurderingen af konsekvenserne - kompliceret og ukompliceret.

Tegn

Da munden, nasopharynx og fordøjelseskanalen er “gateways” for infektion, vises de første symptomer her. Der er ingen klar liste over kliniske manifestationer, men der er en ret imponerende liste over mulige symptomer. Normalt findes de i kombination - 2-4 hver, mens kombinationerne altid er ret unikke. Her er en ufuldstændig liste over mulige manifestationer på et tidligt stadium af enterovirusinfektion:

Betændelse i næsehulen, bihuler... Dette manifesteres af en løbende næse, en følelse af overbelastning i paranasale bihuler, tyngde, når hovedet er vippet ned, og tabet af evnen til at skelne lugt. Nogle gange fører bihulebetændelse til en følelse af tilstoppelse i ørerne, midlertidigt høretab.

Betændelse i strubehovedet og mandler. Mandlernes lymfevæv, hvor enterovirus reproducerer aktivt i begyndelsen, øges mærkbart i størrelse og kan blive dækket af udslæt. Strubehovedet og mandlerne bliver hævede, rødme. Der er svær smerte ved indtagelse.
Mave- og tarmproblemer... Hvis enterovirussen er begyndt at replikere i fordøjelseskanalen, kan barnet udvise øget gasproduktion, oppustethed, kvalme, mindre ofte opkastning, diarré og mavesmerter.
Følsomhedsændring... Barnet kan opleve følelsesløshed i lemmerne, prikken i området med følelsesløse fingre, ben. Nogle gange er der følelsesløshed i ansigtets muskler med en midlertidig ændring i ansigtsudtryk.

Hovedpine... Dette symptom ledsager de fleste sygdomme forårsaget af enterovirus. Selve smerten kan være ret stærk, skarp og kedelig, smertefuld. Meget af dens intensitet afhænger af hvilken slags lidelse der udvikles såvel som barnets alder.
Muskel- og knoglesmerter... Dette symptom er også meget almindeligt. Børn fra 3 til 6 år har ofte korte spasmer i ekstremiteterne, barnet kan klage over "benet kører".
Hoste... Det kan have forskellige intensiteter. I den indledende fase har barnet normalt en uproduktiv tør hoste senere - en våd, våd hoste. Åndenød er mulig såvel som fløjtende lyde, når du trækker vejret.

Temperatur, feber... Ved sygdommens begyndelse stiger temperaturen altid til temmelig høje værdier - 38,0-40,0 grader. Temperaturen falder ganske hurtigt (på 2-3 dage) og forbliver derefter ved subfebrile værdier - fra 37,0 til 37,9 grader (indtil genopretning).
Udslæt... Det kan forekomme i munden, på slimhinderne i den indvendige overflade af kinderne, på tungen, i halsen, på mandlerne, og det kan forekomme på håndflader, fødder, i hudfolder hos små børn og endda i kønsområdet.
Overtrædelse af barnets generelle tilstand... Appetit, søvn forstyrres, adfærdsændringer. Lille barn bliver mere humørsvingende, rastløs eller sløv og apatisk.
Hævede lymfeknuder... Normalt bliver de submandibulære lymfeknuder såvel som occipital og livmoderhalsen betændt og bliver større. Klumper i armhulerne og lysken kan også vokse.

Afhængigt af de kombinationer, der udgør disse og andre symptomer, kan barnet have det ene eller det andet komplikation.

Herpetisk ondt i halsen

Denne ret almindelige sygdom er forårsaget af Coxsackie A- eller B.-virussen. Hvide sår vises i barnets mund omgivet af en rød kant. I den indledende fase er der en boble inde i rødmen, der sprænger og skaber sårdannelse.

Normalt er udslæt placeret på svælget og på forstørrede rødmandler. Temperaturen stiger til 38,0-39,0 grader, barnet føler smerte ved indtagelse. Babyer kan nægte at spise overhovedet på grund af denne smerte.

Viral konjunktivitis

Nederlaget for slimhinderne i et barns øjne skyldes normalt enterovirus type 70. Barnet begynder at være bange for stærkt lys, hans øjne er vandige. Øjenkuglerne bliver røde, udtalt blodstriber er mærkbare.

Et ældre barn vil klage over, at "noget er kommet ind i øjet", babyen vil simpelthen konstant gnide øjnene. Viral konjunktivitis kompliceres ofte af en bakteriel infektion, som barnet bringer i øjnene ved at gnide dem. Mikrobiel infektion er kendetegnet ved udseendet af purulent udflåd i øjnene. Sygdommen varer længe nok - op til 14 dage.

Viral pemphigus

Denne sygdom manifesteres altid ved udseendet af blærer (vesikler) fyldt med let væske i munden, på håndfladerne, på fødderne, på fingrene og i mellemrummet mellem fingrene. Dette fænomen er oftest forårsaget af Coxsackie A enterovirus.

Blærer gør ikke ondt, klør ikke. Når vesiklerne brister, forbliver små sår med en let skorpe på huden. I løbet af de første to dage ledsages sådan pemphigus af en stigning i temperatur og symptomer på forgiftning. Sygdommen varer ca. 7 dage.

Myokarditis

Betændelse i hjertemusklen er en ret almindelig komplikation af enterovirusinfektion. Hvis kun rummet omkring hjertet er betændt, så taler de om perikarditis. Drenge har denne komplikation oftere end piger.

Det hele starter som en akut luftvejssygdom, hvor barnet har en løbende næse, hoste. Sygdommen skrider frem ret hurtigt, og barnet begynder at få svær åndenød, hjerterytmen forstyrres, og hjertesvigt kan udvikle sig.

Alarmerende symptomer er hvæsende åndenød og svære brystsmerter. Processen ledsages ofte af feber.

Meningoencephalitis

En sådan komplikation kan fremkaldes af Coxsackie enterovirus (A og B), ECHO-vira såvel som enterovirus, der er angivet med tal fra 68 til 71. Fotofobi, hovedpine og feber er karakteristiske for serøs meningitis. For børn fra 5 til 9 år, blandt hvilke denne komplikation betragtes som den mest almindelige, er enteroviral meningitis ikke så farlig, som det ser ud til. Sygdommen er dog farlig for børn i det første leveår.

Sygdommen diagnosticeres hos ca. hvert tredje barn med en enterovirusinfektion. Babyer mærkbart hævelse af fontanelle, stive nakkemuskler. Børn i alle aldre med meningitis kan opleve opkast, krampeanfald, sløret bevidsthed og delirium. Sygdommen varer cirka 10 dage og forsvinder normalt - med en fuldstændig gunstig prognose. Lejlighedsvis forbliver taleforsinkelse såvel som fysisk udvikling hos børn som et restfænomen.

Enterovirus feber

Det kaldes også en tre-dages feber, fordi temperaturen varer nøjagtigt tre dage. Komplikationer er forårsaget af Coxsackie og ECHO vira. Sygdommen forekommer oftest om sommeren, for hvilken den også kaldes "sommerfeber".

Denne sygdom er kendetegnet ved en skarp feber såvel som rødme i halsen, mandler, udseendet af væskeudledning fra næsen. Barnet har muskler, hovedpine og hævede lymfeknuder. Ofte nok milten og leveren øges også i størrelse. Efter den tredje dag begynder barnet at føle sig meget bedre, og i slutningen af 6-7 dage genopretter han normalt helt.

Epidemisk myalgi

Denne sygdom kaldes også pleurodynia eller "djævelens dans". Dette navn gives til sygdommen for de kaotiske bevægelser af arme, ben og krop, som barnet gør i øjeblikke med smertefulde angreb i musklerne i brystet, underlivet, lemmerne. Angrebene varer fra 10 sekunder til 20 minutter og gentages flere gange om dagen.

Denne tilstand skyldes sjældnere ECHO enterovirus - Coxsackie. Det ledsages af høj feber, symptomer på forgiftning. Sygdommen varer ikke mere end 10 dage.

Lammelse

De er normalt forårsaget af poliovira, mindre almindeligt af Coxsackie og ESNO vira. Spinal lammelse udvikler sig normalt, hvilket resulterer i en midlertidig manglende evne til at bevæge lemmerne. Normalt indledes dette med høj feber, alvorlig forgiftning, gentagen opkastning, kramper. Lammelsen er ikke vedvarende, den forsvinder efter et par dage.

Gastroenteritis (tarminfluenza)

Denne komplikation er mest almindelig hos børn under 3-4 år. Løbende næse, hoste og andre luftvejssymptomer er milde eller fraværende. Sygdommen fortsætter på baggrund af høj feber, diarré, opkastning og gasdannelse. Der er normalt ingen alvorlige tarmsymptomer, men varigheden af denne form for enterovirusinfektion er ret lang - symptomerne kan vare i op til to uger. Denne tilstand er forårsaget af Coxsackie-vira A og B samt ESNO og vira af 68-71 typer.

Faren

Den største fare for en enterovirusinfektion ligger ikke i selve virussen, men i de komplikationer, den kan forårsage. Et somatisk sundt, stærkt barn er i stand til at klare infektionen, hans immunitet vil udvikle de nødvendige antistoffer mod den penetrerede virus om få dage. Men børn med kroniske sygdomme, svækket immunitet, hiv-infektion, medfødte misdannelser, patologier fra centralnervesystemet samt babyer under et år er ude af stand til at modstå enterovirus hurtigt og effektivt. De risikerer at udvikle alvorlige komplikationer. Faren ved enterovirus ligger i dens snigende.

Mange former er "forklædte" som en harmløs løbende næse eller forkølelse, men konsekvenserne kan være meget mere alvorlige. Derfor er det vigtigt at stille den korrekte diagnose hurtigst muligt og starte rettidig behandling.

Den værste komplikation ved enterovirusinfektion er store læsioner i centralnervesystemet... Mulig hævelse af hjernen er farlig, hvilket kan fremkalde hjerte- eller åndedrætssvigt.Blandt andre komplikationer, der er farlige for babyens liv og helbred, er udviklingen af falsk kryds på baggrund af strubehovedets stenose samt tilføjelsen af en infektion, der kan forårsage svær lungebetændelse. Ikke meget ofte, men det sker, at enteroviral konjunktivitis forårsager et fald i synet, forekomsten af grå stær og begyndelsen af blindhed.

Hvis vi vurderer medicinske statistikker objektivt, så udbruddet af farlige konsekvenser med enterovirusinfektion sker ikke så ofte. I de fleste tilfælde er prognosen for læger meget gunstig. Cirka 90% af børnene behandles normalt uden langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser.

Hos 7% af børnene opstår visse komplikationer, som er reversible. Irreversible samlede komplikationer registreres kun i 1-2% af tilfældene og vedrører normalt børn fra risikogruppen, som nævnt ovenfor.

Diagnostik

Enhver børnelæge kan diagnosticere enterovirusinfektion ved en kombination af tegn og årstider. Det er dog muligt at sige med tillid, at det kun var enterovirus, der forårsagede barnets sygdom på basis af laboratorieundersøgelser.

Ikke alle børn med mistanke om enterovirusinfektion sendes til test. Hvis lægen ikke frygter for barnets tilstand, kan han muligvis ikke henvise ham til udvidet laboratoriediagnostik. Hvis lægen bemærker neurologiske symptomer, tegn på meningitis, sepsis hos nyfødte, tegn på eksantem såvel som udslæt i munden, på hænder og fødder, symptomer på herpetisk ondt i halsen, myocarditis, konjunktivitis eller myalgi, kræves en laboratorietest.

En vask fra oropharynx sendes til laboratoriet, prøver af indholdet af vesiklerne fra halsen i tilfælde af herpetisk ondt i halsen, og en analyse af afføring er også nødvendig. Til konjunktivitis er der brug for prøver af udflåd fra øjenkroken. Hvis der er mistanke om meningitis og beskadigelse af centralnervesystemet, er det nødvendigt med cerebrospinalvæske, der tages ved punktering.

Doner blod til enterovirusinfektion to gange. Én gang - ved sygdommens begyndelse, den anden - 2-3 uger efter sygdommens begyndelse.

Labteknikere vil bruge flere metoder: virologisk giver dig mulighed for at isolere virussen, serologisk - for at bestemme tilstedeværelsen af antistoffer mod den, vil den molekylære metode give dig mulighed for at bestemme serotypen af virussen og dens funktioner.

Ud over laboratorietest kan en røntgenstråle af brystet ordineres til individuelle indikationer. Denne metode gør det muligt at undersøge ikke kun lungernes tilstand. Det giver dig mulighed for at overvåge hjertestørrelsen, hvis lægen har mistanke om perikarditis eller myocarditis. Disse børn anbefales desuden adskillige dynamiske EKG'er.

Elektroencefalografi hjælper med at undersøge hjernens tilstand, hvis der er mistanke om meningitis eller encefalitis. Undersøgelse af synsorganerne af en øjenlæge hjælper med at forudsige mulige komplikationer med enteroviral konjunktivitis.

Ofte ordineres børn yderligere konsultationer med en neurolog, gastroenterolog, specialist i infektionssygdomme, kardiolog.

Behandling

Behandling af en enterovirusinfektion svarer stort set til behandlingen af enhver virusinfektion. Terapien er kompleks og inkluderer ikke kun medicin, men også den korrekte terapeutiske behandling og ernæring. De fleste børn har lov til at gennemgå behandling derhjemme under nøje overholdelse af den behandlende læges forskrifter. Kun børn, for hvilke enterovirus er en alvorlig fare, forsøger at indlægges - børn med hiv-infektion, babyer under et år, børn med medfødte og alvorlige kroniske sygdomme i indre organer og systemer.

Mild infektion hos børn, der ikke er i fare, kan behandles derhjemme. Læger forsøger at behandle moderat og svær form for sygdommen på et hospital. På et hospital er det muligt at reagere hurtigt på mulige komplikationer. Børn med svære former ordineres antivirale lægemidler, der administreres intravenøst og intramuskulært.

Du finder ikke sådanne stoffer i apotekernes hylder. De har vist sig at være effektive - i modsætning til langt de fleste produkter, der er bredt annonceret og tilgængelige på ethvert apotek. Der er meget få antivirale lægemidler med dokumenteret effektivitet i Rusland. Børn med en mild form for enteroviral infektion har ikke brug for sådan medicin, men læger ordinerer ofte "Anaferon", "Viferon" og andre stoffer.

Dette gøres, så forældre ikke derefter kan beskylde lægen for uopmærksomhed, ligegyldighed. Hvis lægen ærligt siger, at et barn ikke har brug for medicin med en enterovirusinfektion, at der ikke er nogen mening med antivirale lægemidler, så vil mange mødre og fædre simpelthen ikke forstå en sådan ærlig specialist. Og efter udnævnelsen af den homøopatiske "Anaferon" og lægen er rolig, fordi barnet tager et harmløst (og ubrugeligt) lægemiddel, og forældrene - de tager hensyn til anbefalingerne og gør alt for babyens hurtige bedring.

En stor fejl med enterovirusinfektion er at give dit barn antibiotika. Nogle forældre mener, at tarminfluenza (enteroviral gastroenteritis) simpelthen ikke kan helbredes uden antibiotika. Desværre arbejder læger stadig med børn, der ordinerer antibiotika til et barn med en virusinfektion med forbehold ”bare i tilfælde”, så der ikke er nogen komplikationer.

Sandheden er, at antibiotika har ingen virkning på vira. Imidlertid påvirker de kroppen som helhed, og sandsynligheden for komplikationer falder ikke, men øges flere gange. I dette tilfælde vil den tilsatte bakterielle infektion være vanskelig at helbrede, fordi bakterierne vil danne en vis "afhængighed" af antibiotikumet.

Hvorvidt et barn skal give antivirale lægemidler med hjemmebehandling, er op til forældrene. Hvis barnet ikke sluger piller og sirupper, sker der ikke noget dårligt. Hvis der er, vil det ikke påvirke gendannelsesprocessen og timingen på nogen måde.

Men antibiotika bør opgives afgørende og uigenkaldeligt.

Symptomatisk behandling ordineres normalt derhjemme:

Antipyretiske lægemidler. Ved høje temperaturer kan barnet få "Paracetamol" og lægemidler baseret på paracetamol såvel som det antiinflammatoriske ikke-steroide lægemiddel "Ibuprofen". Det er strengt forbudt at give "Aspirin" og lægemidler baseret på acetylsalicylsyre, da deres indtagelse kan fremkalde en dødelig sygdom - Reye's syndrom.

Vasokonstriktor næsedråber. Med en løbende næse kan du lindre barnets tilstand med dråber "Nazivin", "Nazol". Det skal huskes, at disse lægemidler ikke bør bruges i mere end 5 dage, da de forårsager vedvarende stofmisbrug. For at forhindre fortykkelse af næseslim og bakterielle komplikationer er det nyttigt at ofte (hver halve time) indgyde en regelmæssig saltvand i næsen, fremstillet af dig selv - af vand og bordsalt.

Antihistaminer. Med svær hævelse i strubehovedet og i nasopharynx kan du tage en aldersrelateret dosis af antiallergisk middel: "Suprastin", "Loratadin", "Tavegil". Disse midler er nyttige ikke kun for allergier, men også når du har brug for hurtigt at fjerne hævelse.

Enterosorbenter og præparater til oral rehydrering. Med tarmformen af enterovirusinfektion kan du ikke undvære midler, der hjælper med at genopbygge vand-saltbalancen, forstyrret af gentagen opkastning eller langvarig diarré. Sådanne midler inkluderer "Regidron", "Smecta", "Humana Electrolyte". Når opkastet er gået, er det muligt at give barnet sorbenter - for eksempel Enterosgel.

Probiotika... "Bifiform", "Bifistim" kan ordineres til et barn efter den akutte fase af tarmformen af enteroviral sygdom (for at normalisere tarmfloraen, som lider betydeligt efter langvarig diarré eller opkastning).

Lokale antiseptika. Med herpes ondt i halsen, med vesikulær faryngitis og andre sygdomme i oropharynx forårsaget af enterovirus, ordineres lokale antiseptika - til vanding af halsen og gurgling. Normalt er det en opløsning af furacilin, "Miramistin".

Mukolytiske og slimløsende lægemidler... De ordineres til hoste - for at fjerne overskydende slim. Disse stoffer inkluderer "Mukaltin", "Codelak-Broncho", "Lazolvan".

På hospitalet udføres behandlingen også ved brug af symptomatiske lægemidler. Med perikarditis eller myokarditis ordineres kardiobeskyttere. I svære tarminfektioner - rehydreringsterapi, infusion af saltvand. Meningitis og encephalitis kræver brug af diuretika, som hjælper med hurtigt at fjerne overskydende væske og undgå cerebralt ødem, samt nootropiske lægemidler, der forbedrer blodforsyningen.

Behandling af enterovirusinfektion derhjemme og på hospitalet kræver overholdelse af sengeleje - i hele tiden, mens barnet har feber. Det er vigtigt at sikre fred og en normal psykologisk tilstand hos den syge. Udendørs gåture er tilladt en dag efter temperaturen vender tilbage til normale værdier.

På sygdomstidspunktet overføres barnet til et specielt drikkeregime, dette er især vigtigt for tarmformen af infektion. Diæten skal tilvejebringe en tilstrækkelig mængde proteinfødevarer samt fødevarer, der indeholder vitamin A, E, C, B.

Hvis det er smertefuldt for et barn at sluge, får maden varm, mos eller grødet i form af kartoffelmos. I tilfælde af enterovirus, der forårsager opkastning og diarré, er det vigtigt at overholde terapeutisk faste (i en dag). Derefter introduceres bouillon, gelé, risbouillon, grød uden olie, grøntsagssupper i magert bouillon og hvide brødcrutoner gradvist i barnets menu.

Alle drikkevarer skal være varme. Optimalt, hvis væskens temperatur svarer til den syge babys kropstemperatur, så vandet absorberes hurtigere i tyndtarmen og absorberes.

Det er umuligt at pakke barnet ind, placere varmeapparater ved siden af patientens seng. Dette tørrer luften. For en vellykket bedring uden komplikationer er det vigtigt, at så barnet ånder ren luft (det bør ikke overdreven tørres). Den optimale fugtighed er 50-70%, lufttemperaturen i rummet bør ikke være højere end 20 grader Celsius.

Forebyggelse

Forebyggelse af enterovirusinfektion er ikke begrænset til vaccination, da der ikke er nogen vaccinationer mod den. I fokus for infektion udføres desinfektion. Hvis en børnehave bliver syg, overvåges alle børnene i børnehaven, der har været i kontakt med ham, nøje i to uger. Der er ingen karantæne, men hver morgen i børnehaven begynder med at måle temperaturen. Dette er et must for alle babyer.

Det er vigtigt at lære barnet at vaske hænderne før det spiser og efter at have besøgt gaden, og heller ikke tage snavsede hænder og andres legetøj og ting i munden. Det er vigtigt at overvåge drikkevandskvaliteten samt grundigt vaske grøntsager og frugter købt i en butik eller et marked.

Især ofte bliver børn syge af enterovirusinfektion under en ferie på havet. Forebyggelse i dette tilfælde er af særlig betydning. Hvis du skal tage en baby eller et førskolebarn til feriestedet, er det vigtigt nøje at undersøge den epidemiologiske situation i dette område. Dette kan gøres på Rospotrebnadzors websted. Den indeholder alle de aktuelle oplysninger, herunder om udbrud af enterovirusinfektioner.

Et notat til ferierende, der ikke ønsker at behandle et barn for enterovirus under deres ferie, ser simpelt ud:

du kan ikke give din baby at drikke vand fra ukendte kilder;
det er vigtigt ikke at lade barnet sluge vand fra havet eller poolen, når det svømmer;
barnet bør ikke få uprøvet mad (især til udvejsservering og nationalt køkken af fisk og kød), og frugt og grøntsager skal vaskes godt;
det er vigtigt at følge reglerne, der reducerer virkningen af akklimatisering på babyens krop: ikke at krænke hans sædvanlige daglige rutine, ikke at tage et lille barn til eksotiske lande med et klima, der er meget forskelligt fra det sædvanlige.