Et barn kan have brug for en ultralyd af bughulen af forskellige årsager. Denne diagnose betragtes som ret nøjagtig og harmløs, og derfor bruger de den ofte for at finde ud af årsagerne til forværringen af barnets tilstand. Hvordan proceduren udføres, hvad den viser, og hvordan man korrekt forbereder barnet til en sådan undersøgelse for en mor, vil vi fortælle i dette materiale.
Om diagnostik
Ultralydforskning er blevet en del af moderne pædiatri. Dette er en ikke-invasiv, smertefri og hurtig metode, nøjagtig nok til at opdage visse patologier hos et barn. Rygter om farerne ved ultralyd for barnets krop er noget overdrevne, og de blev kun født på grund af, at de langsigtede konsekvenser af ultralyd for menneskekroppen endnu ikke er undersøgt tilstrækkeligt, fordi metoden begyndte at blive brugt for ikke så længe siden.
Det tager årtier at indsamle medicinske statistikker. Imidlertid er der indtil videre ikke registreret et enkelt tilfælde af denne eller den anden patologi hos en sund person på grund af ultralydsscanningsproceduren. Ultralyd er baseret på ultralydsbølges evne til at trænge ind i væv og flydende medier, reflektere fra organer og vende tilbage som et retursignal til apparatets monitor. Dette giver dig mulighed for at vurdere tykkelsen, ensartetheden af organernes vægge, måle mængden af væske i dem eller bestemme ændringer i størrelse og struktur.
Ultralyd af maveorganerne har ingen aldersbegrænsninger og ingen kontraindikationer til brug. Nogle gange kan forskning udført til tiden redde et barns liv. Den første ultralyd af indre organer til børn udføres selv under moderens graviditet: Ved den næste ultralydsscanning vurderer lægen nødvendigvis tilstedeværelsen og den korrekte placering af føtale organer.
Efter fødslen af barnet, i mangel af synlige patologier og krænkelser af krummernes tilstand, kan den første undersøgelse af maveorganerne udføres som en del af den første lægeundersøgelse - efter 1 måned. Sundhedsministeriet anbefaler igen at gennemføre en undersøgelse efter et år.
Hvilke organer undersøges?
Mavehulen er et ret voluminøst koncept. Det inkluderer organer og systemer, der er vigtigst for menneskelivet. Alle kan undersøges og evalueres af en ultralydsspecialist. Hvis barnet ordineres en ultralyd af maveorganerne, betyder det, at barnet vil blive undersøgt:
- lever;
- galdeblære og kanaler
- spiserør, mave
- bugspytkirtel
- milt;
- en del af tarmen placeret i bughulen;
- store kar (aorta, vener og arterier), der passerer gennem bukhulen
- nyrer, urinledere, blære.
At dømme efter den omfattende liste vil det ikke være svært for en mor at forstå, at en sådan undersøgelse kan vise en bred vifte af lidelser i barnets helbred, som ikke altid kan gættes af moderens yndlingsmetoder - udseendet af afføring, appetit og babyens generelle tilstand.
Den ordinerede undersøgelse betyder ikke altid, at lægen har mistanke om, at barnet har en slags sygdom. Undertiden udføres undersøgelsen kun for at sikre, at barnet tværtimod er okay.
Indikationer
For børn i det første leveår er de vigtigste indikationer for udnævnelse af en sådan diagnose uden for en forebyggende lægeundersøgelse (efter 1 eller 3 måneder) er følgende symptomer og klager:
- dårlig appetit, kraftig opkastning, hyppig opkastning
- systematisk diarré eller hyppig forstoppelse hos spædbørn
- højt gråd under eller efter fodring
- tilstedeværelsen af urenheder i afføringen - blod, pus samt en usædvanlig farve eller ubehagelig lugt af babyens afføring;
- ændring i urinfarven eller udseendet af en skarp lugt af det såvel som barnets gråd ved vandladning
- utilstrækkelig vægt af barnet, uhensigtsmæssig for hans alder, langsom fysisk udvikling
- cryptorchidism (fravær af en testikel eller begge testikler i pungen hos drenge);
- misfarvning af huden (gulfarvning, cyanose, voksagtig hudfarve);
- krænkelse af blodpropper i henhold til test samt udseendet af urimelige regelmæssige blå mærker;
- kraftigt vægttab hos barnet i mangel af ændringer i hans diæt.
Ultralyd af abdominale organer anbefales stærkt til alle for tidligt fødte babyer, krummer født enten undervægtige eller med en stor vægt (mere end 4,5 kg). Denne undersøgelse ordineres også inden kirurgisk indgreb i bughulen.
Uddannelse
Hvis et barn skal underkastes en sådan diagnose, skal forældrene vide, at der uden fejl kræves særlig forberedelse til det. De opnåede resultater afhænger af, hvor korrekt forberedelsen til undersøgelsen var. For at de skal være pålidelige, er det vigtigt at sikre, at diagnostiske regler følges på forhånd.
- For nyfødte er begrænsningerne ikke store og væsentlige. Det er optimalt at udføre forskning lige inden næste fodring. Dette kan medføre nogle af ulemperne ved at vende hjem fra hospitalet. Et sultent lille barn kan være meget krævende med hensyn til sine madrettigheder.
- Sørg for, at du har en flaske formel eller udtrykt modermælk med dig, når du besøger klinikken eller sundhedscentret, så din baby kan spise efter testen.
- Før ultralydsproceduren skal der gå mindst 3 timer siden sidste fodring, hvis barnet fodrer med modermælk eller 3,5 timer, hvis barnet er en kunstig, er det også uønsket at give barnet vand at drikke. Undersøgelsen skal udføres på tom mave.
- På undersøgelsesdagen bør barnet ikke få frugt og kødpuré - sådan mad tager længere tid at fordøje.
- Børn ældre end et år bør to dage før undersøgelsen udelukke fødevarer, der øger gasproduktionen i tarmene fra kosten. Du behøver ikke at spise ærter og bælgfrugter, hvidt brød, gærdejskager, druer, bananer. Fed mad bør udelukkes såvel som rå grøntsager og frugter, kulsyreholdige drikkevarer og mejeriprodukter. På undersøgelsesdagen (mindst 6 timer i forvejen) må barnet ikke spise, og der gives ikke vand i 2 timer.
Ignorering af disse krav kan føre til etablering af fejlagtige diagnoser. Så i fordøjelsesprocessen, hvis det ikke havde tid til at fuldføre, vil nogle organer, for eksempel milten, maven, bugspytkirtlen, blive forstørret lidt. Og med gasser i tarmen kan sløjferne trykke på de indre organer og forårsage deres ret naturlige visuelle deformation.
- Hvis der kræves en mere grundig undersøgelse af blære og nyrer, kan lægen advare på forhånd om, at moderen tværtimod giver barnet mere væske inden ultralydet. Dette er nødvendigt for at evaluere arbejdet med urinlederne og nyrerne, mulige suspensioner i indholdet af blæren. Hvis der ikke er en sådan advarsel, skal du ikke fylde blæren.
- Ud over at diagnosticere nogle fordøjelsesproblemer kan lægen også bede moderen om at give barnet en lavement inden afslutningen af proceduren. Igen er der ikke noget presserende behov for at rense tarmene uden særlige ordrer.
- For en baby skal du sørge for at medbringe en ren ble til at lægge på sofaen, vådservietter og en erstatningsble. Det tilrådes at tage sig af "distraherende manøvrer" - en dummy, et legetøj, en rangle - alt dette kan være nødvendigt, hvis babyen pludselig begynder at blive lunefuld. Mor vil være i stand til at distrahere babyen og sætte lægen i stand til at gennemføre den påbegyndte undersøgelse.
- For et barn over to år er det vigtigt at gennemføre psykologisk forberedelse - at fortælle, at den kommende forskning ikke er smertefuld og ikke skræmmende. Flyt tv-fjernbetjeningen eller andre plastgenstande over barnets nøgne mave og vis på en sådan måde, at der ikke sker noget forfærdeligt. Alt vil gå nøjagtigt det samme.
Hvordan gøres det?
Barnet placeres i en sofa på en forudlagt ble. Underlivet udsættes, der påføres en speciel akustisk gel, som letter transducerens glidning og giver bedre ultralydsledningsevne. Den transabdominale sensor bruges til denne type diagnose.
Forskningsalgoritmen er ret enkel - lægen evaluerer alle organer en efter en, beskrivelsen af resultaterne er angivet i en særlig ultralydsprotokol. Proceduren tager ca. 20 minutter. I betragtning af at arbejdsmængden i tilfælde af undersøgelse af indre organer er ret stor, kan lægen muligvis bruge lidt mere tid. Hvis der kræves en separat undersøgelse med galdeblærens funktion, kan lægen foretage en ultralydsscanning med en belastning - en undersøgelse efter en indledende morgenmad.
Standarder og anmeldelser
Størrelsen på de indre organer i bughulen ændres med alderen. Hvis lægen opdager et overskud eller forsinkelse af et bestemt organ i størrelse, vil han bestemt angive dette i konklusionen og anbefale yderligere undersøgelser.
Undersøgelse af barnets lever bemærker lægen ensartethed og klarhed i organets konturer såvel som fravær eller tilstedeværelse af cyster. Undersøgelsen giver dig mulighed for at overveje selv parasitiske cyster forårsaget af helminter, echinokokker og andre parasitter. I henhold til levertilstanden kan lægen forstå, om barnet har tegn på hepatitis, om der er neoplasmer eller metastaser i organet.
Vurdering af galdeblæren inkluderer fastsættelse af dens størrelse, beskrivelse af konturer samt åbenhed eller tilstand af dyskinesi i galdevejen. Bugspytkirtlen vurderes for hævelse, hvilket kan indikere mulig pancreatitis. Fraværet af hævelse af milten er også vigtigt. Dens stigning kan indikere både, at barnet for nylig har lidt en virusinfektion, og at barnet har blodsygdomme.
Hvert organ vurderes og beskrives på samme måde.
Hvis der findes afvigelser fra normal udvikling, eller hvis der findes funktionsforstyrrelser, vil lægen bestemt informere moderen om dette. Hun behøver ikke at dechifrere ultralydsprotokollen - lægen vil gøre det.
Behovet for en sådan undersøgelse anerkendes af alle forældre, især hvis en læge henviser til en ultralydsscanning, afhængig af klager fra mor og far eller barnet selv. Valget af det sted, hvor undersøgelsen skal foretages, er hovedspørgsmålet. Forældre er helt naturligt interesserede i en læges kvalifikationer, fordi alle ønsker, at barnet skal undersøges så nøje og grundigt som muligt for ikke at gå glip af de eksisterende problemer og ikke finde problemer, der faktisk ikke findes.
Derfor er der på specialiserede fora på Internettet mange forældrevurderinger om hele klinikker og individuelle læger. Hvis det ønskes, kan du finde de bedste anbefalinger og negative anmeldelser. Ifølge mødre glemmer læger, der ofte henviser til en sådan diagnose, ofte at instruere forældre om, hvordan de skal forberede sig. Og allerede i diagnostikrummet viser det sig, at undersøgelsen af barnet i øjeblikket ikke kan udføres.
For information om, hvad der skal være den indledende forberedelse af patienten til ultralyd i bukhulen, se næste video.
