I børns praksis er der mange forskellige nødsituationer, der kræver akut pleje. Forsinkelse i tilvejebringelsen af terapi kan føre til de mest alvorlige konsekvenser og endda barnets død.
Hvad er det?
Et markant fald i systemisk blodtryk og bevidsthedstab, når de udsættes for allergiske årsager, kaldes anafylaktisk shock. Det er umuligt at forudsige starten på denne farlige tilstand - hver person gennem hele sit liv har en risiko for dens begyndelse.
Årsager
Udviklingen af anafylaktisk chok skyldes indtagelse af forskellige allergener i barnets krop. Men ikke alle allergifremkaldende stoffer kan forårsage en sådan reaktion - en særlig disposition og overfølsomhed over for et specifikt allergen er også nødvendig.
Hvordan man yder nødhjælp til anafylaktisk chok kan findes i følgende video.
Der er i øjeblikket ingen samlet teori, der vil forklare udviklingen af et markant fald i tryk og nedsat bevidsthed under virkningen af et allergifremkaldende stof. Forskere mener, at anafylaktisk chok kan udløses af forstyrrelser i immunsystemets funktion med en høj følsomhed over for et bestemt allergen.
De mest almindelige årsager, der kan forårsage udviklingen af denne farlige tilstand hos babyer, er:
Traumatisk skade på huden som et resultat af bid fra forskellige insekter og dyr. Den mest almindelige fare er: bier, humlebier, hveps, myg, slanger, firben. Når man svømmer i havet, kan kontakt med vandmænd forårsage anafylaksi. Når et barn berører et marint liv, opstår der ofte en forbrænding på huden, som kan forårsage anafylaksi.
Brug af medicin. Metoden til administration af lægemidler betyder ikke noget. Oftest forekommer anafylaksi med nye lægemidler, der ikke tidligere er ordineret til barnet. I nærværelse af krydsallergi kan babyen udvikle intolerance over for visse komponenter i medicinske præparater. Hvis et lignende stof kommer ind i kroppen, kan anafylaksi udvikles.
Kemisk forbrænding fra planter. Lækende juice, som indeholder en enorm mængde forskellige biologisk aktive stoffer i høj koncentration, kan fremkalde chok. Ved kontakt med barnets sarte hud trænger de hurtigt ind i dermis og kan forårsage anafylaksi.
Allergen mad. Ofte udvikler babyer anafylaksi til nødder, chokolade, citrusfrugter og skaldyr. Også tropiske frugter kan føre til udvikling af en farlig tilstand.
Vaskemidler og husholdningskemikalier. Parfumeadditiver inkluderet i sådanne produkter bidrager til udviklingen af anafylaksi hos babyer.
Nyt tøj og sko lavet af materialer af dårlig kvalitet. Farvestrålende produkter udgør den største fare. I deres fremstilling bruger skruppelløse producenter farvestoffer af dårlig kvalitet.
Vaccination. Alle vacciner og immunobiologiske præparater er tilstrækkeligt allergifremkaldende og reaktogener. I børns praksis er der mange tilfælde, hvor vaccinationen forårsagede anafylaktisk chok hos babyen. Under hensyntagen til dette bør vaccination kun udføres i et specielt udstyret rum. Den indeholder et sæt eller førstehjælpskasse til at yde den nødvendige hjælp i en nødsituation.
Hvordan opstår det?
Når et allergifremkaldende stof kommer ind i kroppen, udvikler en voldsom allergisk reaktion. Et par minutter er nok til at starte. Som reaktion på indtagelse af et fremmed biologisk middel aktiveres immunsystemets celler. De begynder at producere en enorm mængde biologisk aktive stoffer.
Disse komponenter forårsager en stærk indsnævring af blodkarrene, som igen fører til et fald i tryk og nedsat bevidsthed. Denne reaktion er primært beskyttende. Kroppen forsøger at begrænse den systemiske spredning af allergenet gennem blodbanen. Men med en stærk følsomhed over for et allergifremkaldende stof kan der udvikles en kritisk tilstand.
Under en allergisk systemisk reaktion producerer kroppen en enorm mængde af et specifikt protein - immunglobulin E. Jo højere dets indhold i kroppen er, desto mere levende og hurtigt vil symptomerne stige.
Hos nyfødte udvikler bivirkningssymptomer hurtigt. Denne tilstand er meget farlig og kræver øjeblikkelig indlæggelse af barnet på et hospital.
Symptomer
Tegn på anafylaktisk shock udvikler sig hurtigt og vises ret tydeligt. Normalt, efter et par minutter, har babyen en stærk krænkelse af det generelle velbefindende. Du kan også genkende anafylaktisk chok derhjemme.
Denne kritiske tilstand er kendetegnet ved følgende symptomer:
Stor svaghed eller fuldstændigt bevidsthedstab. Manifestationen af dette symptom afhænger af barnets oprindelige tilstand og niveauet af hans individuelle følsomhed over for allergenet.
Svimmelhed. Barnets gang er forstyrret. I nogle tilfælde er babyen ikke engang i stand til at tage et par skridt. At være i vandret position reducerer svimmelhed let.
Blodtryksfald. Måleresultaterne er markant under normen. I nogle kritiske situationer kan blodtrykket falde til næsten 60/40 mm. rt. Kunst. og endnu lavere.
Alvorlig bleghed i huden. Den nasolabiale trekant kan være lyseblå.
Hænder og fødder koldt at røre ved.
Meget svag pulsation i perifere arterier, når man prøver at måle pulsen. Det mærkes praktisk talt ikke eller bestemmes med vanskeligheder. Den første fase af anafylaktisk chok er kendetegnet ved en stigning i hjerterytmen. Et fald i denne indikator er et ugunstigt tegn.
Hævede ansigt og øjne. Måske ikke forekomme i alle tilfælde. Dette er det mest karakteristiske symptom på Quinckes ødem. Dette symptom kan gå forud for udviklingen af anafylaksi.
Behandling
Når de første tegn på en kritisk tilstand opdages, skal babyen straks starte behandlingen. Utidig behandling kan føre til farlige komplikationer hos barnet, kardiopulmonal svigt og i særligt alvorlige tilfælde - endda til udvikling af koma.
Hvis barnet har haft kontakt med et allergen, og der er tegn på anafylaksi, bør der ikke være nogen forsinkelse. Først og fremmest skal du straks ringe til en ambulance. og sørg for at fortælle afsenderen, at barnet har tegn på anafylaksi. Men du skal begynde at redde barnet, selv før lægen ankommer.
Førstehjælp
For at forhindre udvikling af farlige konsekvenser af en allergisk kritisk tilstand skal du bruge følgende handlingsalgoritme:
Læg babyen vandret og hæv benene. Denne position vil hjælpe med at forbedre blodcirkulationen i de vitale organer: hjertet og hjernen.
Hvis barnet har mundbeskyttere, skal du fjerne dem, da de kan forårsage aspiration under opkastning.
Åbn døre og vinduer bredt for at forbedre strømmen af frisk luft ind i rummet.
Hvis din baby er forpustet og ikke trækker vejret, skal du starte kunstig åndedræt.
Overvåg din puls. Hvis der ikke er nogen pulsation i halspulsårerne, som er placeret i nakken, skal du placere dine hænder på brystet og begynde at massere hjertet.
Akut behandling
Behandling af babyer med anafylaktisk chok udføres straks. Akutbehandling begynder med et ambulanceteam. Barnet får befugtet ilt. Med et kraftigt fald i blodtrykket gennemgår børn kardiopulmonal genoplivning.
I vanskelige tilfælde, når hjerterytmen ikke er effektiv nok, eller der er tegn på vaskulær insufficiens, anvendes adrenalin. Doseringen af dette lægemiddel vælges under hensyntagen til barnets alder og vægt.
For at eliminere ugunstige symptomer anvendes injicerbare former for antihistaminer. For at normalisere blodtrykket og stoppe en allergisk reaktion administreres prednisolon. For at stabilisere babyens tilstand udføres intensiv infusionsbehandling med introduktion af en stor mængde isotoniske opløsninger eller glukose.
Levering af kvalificeret pleje udføres under stationære forhold. I tilfælde af en kritisk eller alvorlig tilstand hos babyen - på intensivafdelingen. Hvis barnet er bevidstløs eller i koma, gennemgår det massiv infusionsbehandling ved hjælp af en lang række forskellige stoffer.
Forebyggelse
For at reducere risikoen for en mulig anafylaktisk chok hos et barn skal du bruge følgende retningslinjer:
Få dit barn regelmæssigt kontrolleret af en allergolog. Lægen vil ordinere alle de nødvendige tests for at hjælpe med at identificere mulige allergener. Hvis der identificeres sådanne provokerende stoffer, skal man sørge for, at de ikke kommer ind i barnets krop. Enhver kontakt med et allergen i fremtiden kan føre til udvikling af anafylaksi.
Planlæg din babys diæt omhyggeligt. Alle babyer med allergiske sygdomme skal følge en allergivenlig diæt i hele deres liv. En sådan medicinsk ernæring indebærer en fuldstændig afvisning af mulige fødevarer, der kan forårsage forværringer af sygdommen.
Styr dit immunforsvar. Svækkede børn reagerer ofte mere skarpt på allergener, der kommer ind i kroppen. Den korrekte daglige rutine, mad af god kvalitet og aktive gåture i den friske luft hjælper immunforsvaret med at arbejde bedre.
Brug afvisende cremer. Sådanne midler vil hjælpe med at beskytte barnet mod mulige bid af forskellige insekter.
Når de første tegn på anafylaktisk chok vises, skal du under ingen omstændigheder få panik!
Kun den konsekvente gennemførelse af førstehjælpsforanstaltninger vil hjælpe med at forhindre udviklingen af farlige forhold, der kan opstå med anafylaksi. En rettidig akut behandling vil helt sikkert redde barnets liv.
