Abdominal prolaps under graviditet af forventede mødre betragtes med rimelighed som det første tegn på den forestående tilgang til fødsel. Men ikke alle kvinder, især primiparas, er sikre på, at de nøjagtigt kan genkende øjeblikket med abdominal prolaps.
I denne artikel vil vi fortælle dig, hvor længe før levering du skal forvente abdominal prolaps, og hvorfor det sker.
Sænkningsmekanisme
Livmoderen er et meget elastisk organ; under graviditeten øges det næsten 500 gange. Det er disse vækstrater, der er fysiologisk i stand til at give tilstrækkelig plads inde i organet, der er nødvendigt for babyens vækst og udvikling.
En stor livmoder med en baby indeni, en næsten halv kilo moderkage og en føtale blære fyldt med fostervand, mærkbart "krænker rettighederne" til nærliggende organer, som hver dag på grund af stigningen i babyens størrelse, livmoderen, har mindre og mindre plads til rådighed i bughulen.
I modsætning til reproduktionsorganet kan bukhulen ikke øges under graviditet, dens volumen er fast. Som et resultat komprimeringsorganet komprimerer tarmsløjferne, udøver en klemmende effekt på den nedre del af maven, hvorfor mavesaft smides i spiserøret. Blæren og urinlederne oplever ulemper, deres reproduktive kvindelige organ klemmer sig ovenfra. Livmoderen indsnævrer galdeblæren, bugspytkirtlen.
At have organer i trange forhold er som at overleve under vanskelige forhold. De tilpasser sig, men de kan ikke længere fungere normalt, selvom dysfunktioner synes kompenserede.
På grund af pres på mellemgulvet forstyrres normal vejrtrækning, en kvinde kan ikke trække vejret dybt, fuldt og lider af åndenød, selv med lidt fysisk anstrengelse og gå til fods.
Hun lider af halsbrand, uanset diæt, galdens udstrømning forstyrres, problemet med forstoppelse og øget gasproduktion er karakteristisk for næsten enhver forventet mor, og næsten 100% af kvinder i graviditetens tredje trimester har hyppig vandladning.
I den sidste måned af graviditeten begynder barnet at adlyde de uforklarlige signaler fra den kvindelige krop og tage den rigtige position i livmoderen, hvilket er velegnet til efterfølgende passage gennem fødselskanalen.
Med hovedet presses det mod udgangen fra bughulen til det lille bækken, mens fosteret er fuldstændigt placeret i livmoderhulen på et lavere niveau end i alle foregående måneder af graviditeten.
Livmoderen bliver mere langstrakt, oval, dens bund med babyens sænkning falder også lavere. På grund af dette ser maven lavere ud, det føles som om navlelinjen "ser ned".
Maven falder normalt enten 3-4 uger før fødslen eller senere. Hos nogle kvinder presses babyen mod udgangen til bækkenet kun en uge før fødslen.
Det afhænger af kvindens krops beredskab og en lignende indikator for fosteret, når det nærmer sig den forventede fødselsdato.
Maven går muligvis slet ikke ned med føtal positioner, der adskiller sig fra det normale hoved - med babyens bækkenposition, når den præsenterende del er bagdelen, med krummernes tværgående eller skrå position i forhold til udgangen fra livmoderhulen.
Diagnostiske indikatorer og symptomer
For at forstå, om abdominal prolaps er sket, en gravid kvinde skal oftere se på sig selv i spejlet... Spejlet skal være i fuld længde. Nogle kvinder tager billeder af deres refleksion på deres mobiltelefoner hver uge for at holde styr på, hvordan deres mave vokser. Et sådant "galleri" af fotografier hjælper dig med hurtigt at forstå, at din mave er faldet. Hvor maven vil visuelt have en lidt mindre størrelse end en uge tidligere... Dens form ændres også noget.
Når udeladelse sker, kan antagelserne testes ved hjælp af en simpel manuel test. Hvis en kvinde let kan placere sin egen håndflade mellem den nedre linje af brystkirtlerne og det højeste punkt i reproduktivt organ - bunden af livmoderen, bør der ikke være nogen tvivl om, at prolaps har fundet sted.
Derudover kan følgende ændringer i trivsel næsten umiddelbart efter udeladelse observeres:
- det bliver mærkbart lettere at trække vejret ind og ud, åndenød falder eller forsvinder fuldstændigt;
- ribbenene gør ikke så ondt som før;
- krummernes bevægelser bliver mindre smertefulde, babyen "kastes" for det meste og er aktiv i underlivet og ikke under ribbenene, som det var før;
- trang til at tisse bliver hyppigere og værre;
- symptomer på symfysitis (smerter i skambenet, skam artikulation) er mere udtalt;
- forstoppelse bliver hyppigere og stærkere;
- gå bliver sværere og sværere.
Ofte er der i dette øjeblik en intensivering af træningskampe, hvor livmoderens muskler spændes og slapper helt af spontant. Sådanne sammentrækninger indikerer ikke begyndelsen af arbejdskraft. Der er ingen grund til at være bange for dem.
Hvad påvirker timingen?
Abdominal prolaps efter 36 ugers graviditet betragtes som ganske normal og rettidig.
Hvis den vordende mor bemærker, at maven har ændret form og begyndte at blive placeret lavere tidligere, er det bydende nødvendigt at informere den behandlende læge om dine følelser og observationer. Dette er vigtigt for at udelukke sandsynligheden for for tidlig fødsel for at reducere de dermed forbundne risici.
Processen med at sænke maven er meget individuel og afhænger af mange grunde. Nøglerollen gives til præsentationen af fosteret. Men sammensætningen af den gravide kvindes krop og størrelsen på hendes bækken påvirker også tilstanden af underlivets muskelvæv.
Det vigtigste spørgsmål, som kvinder og læger stiller sig selv, hvis mave før de angivne datoer og ikke tænkte at gå ned, betyder det, at fødsel kan udsættes, at graviditeten bliver forsinket?
Nedtællingen af ugerne til babyens fødsel afhænger ikke altid af det øjeblik, underlivet falder. Når en kvinde bærer tvillinger eller tripletter, er prolapsen fysiologisk umulig, eller det er så ubetydeligt, at det vil være urealistisk at bestemme det med øjet.
Hvis den vordende mor bærer en stor eller kæmpe baby, hvis anslåede vægt før fødslen anslås til 4 kg eller mere, er der heller ikke behov for at vente på abdominal prolaps.
En kvinde med polyhydramnios bemærker ikke en signifikant ændring - hendes livmoder forstørres mere end normalt på grund af et overskud af fostervand.
I primiparous og multiparous
Forberedelsen af kroppen til den kommende fødsel i anden, tredje og hver efterfølgende graviditet forløber altid hurtigere end under den første. Dette gælder for absolut alle aspekter - modning af livmoderhalsen, løbet af latensperioden såvel som abdominal prolaps.
Således begynder maven hos kvinder, der forventer deres første barn, at synke tidligere end hos flere kvinder.
Erfarne mødre, efter manifestationen af et sådant symptom, behøver normalt ikke vente længe i tiden - symptomet vises en uge eller to før babyens fødsel og undertiden endda flere dage. I fødselslæge er der tilfælde, hvor maven hos en multiparøs kvinde kun sank med fødselssmerter.
Under alle omstændigheder begynder fødslen ikke kun, når babyen presser hovedet mod udgangen til det lille bækken. Talrige betingelser skal være opfyldt - niveauet af oxytocin skal stige, og niveauet af progesteron skal falde, en tilstrækkelig mængde actomyosinprotein skal dannes i livmodercellerne, ledbåndene, der holder livmoderen, skal slappe af så meget som muligt under påvirkning af hormonet relaxin, livmoderhalsen skal blødere, glattes, afkortes. Først når alle ovennævnte betingelser er opfyldt, begynder arbejdssmerter.
Du er nødt til at vurdere din tilstand på en omfattende måde, at overveje alle ledsagende symptomer - "harbingers".
Disse inkluderer øgede rygsmerter, smerter, tyngde, udledning af slimhindepropper, der lukkede livmoderhalskanalen, søvnløshed, "nestende syndrom", øget angst, årsagsløs angst, humørsvingninger, ændringer i arten af vaginal udflåd.
Hvis nogen, kan fødsel efter prolaps forventes af en multiparøs kvinde inden for de næste dage eller endda timer. En gravid kvinde, der afventer fødslen af sit første barn, kan vente længere - 2 til 4 uger... Det tager mere tid at blødgøre livmoderhalsen, forberede fødselskanalen, når du bærer den første graviditet.
Du lærer at forstå placeringen af babyen i maven fra følgende video.
