Alle de vanskelige og udmattende stadier af in vitro befrugtning er efterladt. Fostrene overføres til livmoderhulen. Sammen med andre anbefalinger modtager en kvinde råd fra en fertilitetsspecialist til dagligt at overvåge hendes temperatur. Hvorfor skal du gøre dette, hvad skal temperaturen være efter embryooverførsel med IVF, og hvilke afvigelser der kan være, vil vi fortælle dig i denne artikel.
Funktioner:
Til at begynde med skal det siges, at det efter IVF er vigtigt at overvåge to typer temperatur - kropstemperatur og basaltemperatur. Den første måles på den sædvanlige måde - med et kviksølv eller elektronisk termometer i armhulen. Kvinder, der planlægger en graviditet, er normalt fortrolige med basaltemperaturen - det afspejler mere nøjagtigt de processer, der finder sted i kroppen.
BT (basaltemperatur) måles strengt om morgenen efter at have vågnet uden at komme ud af sengen, det vil sige før man rejser sig op. Du kan ikke rejse dig, gå på toilettet og derefter måle temperaturen - resultaterne bliver unøjagtige.
Derfor forberedes termometeret om aftenen og placeres på natbordet for ikke at komme op bag det og ikke nå langt. Hver morgen på samme tid indsættes et termometer enten i anus eller i vagina til en dybde på 2-3 centimeter. Temperaturen registreres efter et par minutter (normalt er 7-10 minutter nok) og indgår i en særlig tidsplan.
I dette tilfælde er det bydende nødvendigt at bruge det samme termometer, da forskellige termometre kan vise forskellige værdier.
Temperaturændringer
Kropstemperaturen efter genplantning af embryoner hos en kvinde kan stige til 37,0-37,5 grader. Dette betragtes som en variant af normen og ikke forkølelse, som nogle kvinder tror. Faktum er, at hormonstimulering af æggestokkene, der fandt sted i den indledende fase af protokollen såvel som progesteronstøtte på dette stadium, svækkede kvindens immunitet betydeligt.
Denne interne mekanisme er vigtig for det ufødte barn. Fostrene er et fremmedlegeme set fra immunitetens synspunkt. De er kun halvdelen af kvindeligt DNA. Anden halvdel er mandens DNA, som af immunsystemet betragtes som fremmed. Hvis et donoræg blev brugt til undfangelse, er der overhovedet intet ”indfødt” i embryoet til en kvindes krop. En nedsættelse af immuniteten er nødvendig, så embryonerne har en chance for implantation og ikke afvises.
Det er som reaktion på et fald i forsvaret, at kroppen hæver temperaturen for at skabe de mest ugunstige betingelser for udvikling og eksistens i tilfælde af en virus- eller bakterieinvasion. Basaltemperaturen stiger af samme hormonelle og immunårsag. Men dens normale værdier efter overførslen er over 37,0 grader og op til 37,5 grader.
I løbet af implantationsperioden og efter overførslen er et enkelt fald i basaltemperaturen på grafen mulig, det vil sige den vil falde for at stige igen til subfebrile værdier den næste dag.
Nogle gange varer implantation længere end 40 timer, og så forbliver den lave temperatur i højst to dage.
Fluktuerende værdier
Hvis den subfebrile temperatur betragtes som normal, kan kvinder måske have et spørgsmål, hvilken type termometeraflæsninger kan betragtes som en afvigelse fra normen. Her er alt ret simpelt - en afvigelse fra normen nedsætter den reducerede temperatur (under 37 grader basal) tre dage i træk. Også en afvigelse betragtes som en høj basaltemperatur - over 37,9 grader.
Hvad angår kropstemperatur, bør den tilladte stigning være på niveauet 37,5 grader.
Højere termometeraflæsninger er en grund til at se en læge.
Hvad taler low BT om? Prognoser for IVFs succes i tilfælde af et markant fald er desværre ikke særlig gunstige. Årsagerne kan ligge i et lavt niveau af progesteron i en mislykket implantation i utilgængeligheden af det funktionelle livmoderlag til genplantning. Et fald i temperatur efter flere dage med forhøjede værdier og dets vedvarende ophold ved lave værdier i flere dage kan indikere, at æg efter fastgørelse frøs, at embryoet ikke længere udvikler sig.
En lav temperatur indikerer også truslen om ophør af graviditet. Hvis det sker, skal du se en læge for at diagnosticere denne tilstand og starte behandlingen til tiden, hvilket hjælper med at bevare og bære det længe ventede barn.
Hvad er grunden til den høje BT? I dette tilfælde er der ikke mindre grunde til uro. Sådanne temperaturværdier (især over 38,0 grader) indikerer ofte udviklingen af en inflammatorisk proces såvel som en unormal tilknytning af æg - for eksempel ikke i livmoderen, men i røret, livmoderhalsen eller livmoderen. En kraftig temperaturstigning efter en periode med lav eller subfebril temperatur kan indikere udviklingen af en akut infektiøs proces.
Almindelige fejl
Den mest almindelige fejl, kvinder begår, er kun at måle temperaturen efter overførslen. For med sikkerhed at vide, om der er ændringer i basaltemperaturværdierne, er det nødvendigt at udføre passende målinger inden overførslen og helst inden for seks måneder (eller seks cyklusser), før du går ind i IVF-protokollen. Faktum er, at BT-niveauet kan være ret individuelt - hos nogle kvinder betragtes 36,8 som en forhøjet temperatur, og for nogle ligger gennemsnitsværdierne på niveauet 37,2 -37,3 grader. Det er muligt at tage højde for individuelle nuancer og kun drage korrekte konklusioner på basis af flere grafer.
Ofte begynder kvinder at slå alarm om et fald eller en stigning i temperaturen, og med en detaljeret undersøgelse viser det sig, at sådanne aflæsninger blev registreret af hende, efter at termometeret blev ændret - alle målinger skal udføres udelukkende med det samme termometer, du skal først sørge for, at den er funktionel og fungerer korrekt.
Kviksølvtermometre er mere nøjagtige end deres elektroniske kolleger.
Værdierne kan være forskellige, hvis kvinden skifter målested. Hvis et par dage efter afslutningen af IVF-protokollen målte hun temperaturen i anusen og derefter af en eller anden grund besluttede at måle BT i vagina, vil dataene variere, hvilket kvinden opfatter som en katastrofe.
Husk, at alvorlig stress, tårer, skænderier, søvnmangel, træthed, betydelige ændringer i den daglige rutine og livsstil kan påvirke termometeraflæsningen, når du måler basaltemperaturen. Kropstemperatur måles om morgenen og aftenen, og BT måles kun om morgenen. Intet andet tidspunkt på dagen er egnet til bestemmelse af denne indikator.
Du lærer, hvordan man korrekt måler basaltemperaturen i den følgende video.
Procedurernes varighed
Målinger anbefales typisk op til 14 dage efter overførslen, det vil sige inden for to uger. Derefter kommer ”sandhedens øjeblik”, når en blodprøve for hCG viser, om en graviditet har fundet sted. Hvis testen er positiv, er det rimeligt at fortsætte målingen i endnu en uge, indtil den første bekræftende ultralyd. Dette hjælper med at forstå, om der er risiko for afbrydelse, hvis den hormonelle baggrund er tilstrækkelig. Under graviditet falder BT ikke længere, og kropstemperaturen kan stige dagligt om eftermiddagen til subfebrile værdier, eller det kan være helt normalt.
Efter kun at have bekræftet graviditet for en bestemt kategori af kvinder, anbefales det at fortsætte med at overvåge basaltemperaturen og registrere resultaterne i en særlig tidsplan. Denne gruppe inkluderer kvinder med høj risiko for abort, abort og abort. Reglerne er nøjagtigt de samme her - BT skal være mere eller mindre stabil med små udsving med tiendedele af en grad.
Hvis temperaturen falder kraftigt, skal du gå til lægen, hvis den stiger lige så skarpt, skal du også aflægge et uplanlagt besøg hos din læge.
Hvis vi taler om en forhøjet temperatur efter overførslen, når resultatet af protokollen stadig er i tvivl, kan det ikke argumenteres for, at en forhøjet temperatur er et tegn på graviditet. Hun er et tegn på hormonelle påvirkninger, spænding og angst, som protokollen om in vitro befrugtning uundgåeligt er forbundet med.
Hvis en kvinde tager progesteron ("Utrozhestan" eller "Duphaston" samt en fedtet opløsning af progesteron) som ordineret af en læge, kan basaltemperatur slet ikke betragtes som noget andet, undtagen som et tegn på, at terapi ordineres korrekt. Hvis det er forhøjet, fungerer progesteron. I dette tilfælde finder implantation ikke nødvendigvis sted, og graviditet vil forekomme.
Derfor, når man diskuterer med andre IVF-snits de første tegn på graviditet op til 14 dage efter overførslen, dvs. indtil en mulig pålidelig diagnose, bør en kvinde ikke "stole" på et sådant tegn som en høj basaltemperatur. Hendes forventninger kan ikke gå i opfyldelse, hvilket er fyldt med alvorlig moralsk skade.
