En gravid kvinde skal tage særlige forholdsregler i alle ni kalendermåneder (10 obstetriske) måneder - trods alt fra det øjeblik to strimler vises på testen, og indtil babyens første skrig i fødestuen er det hun, der er fuldstændig ansvarlig for alt, hvad der sker med babyen. Uforsigtig handling kan føre til triste konsekvenser. Under graviditeten skelnes der dog mellem de farligste perioder, når sandsynligheden for forskellige trusler øges. Hvad er disse vilkår, og hvordan man minimerer risici, fortæller vi i denne artikel.
Hvad er faren?
Erfarne gynækologer og fødselslæger har længe bemærket, at der i perioder med øget fare i hele graviditetsperioden hos en kvinde, selvom hendes graviditet fortsætter uden komplikationer. Hvis komplikationer og farlige perioder falder sammen, kan graviditet afbrydes.
Oftest i første trimester trues en kvinde af en spontan abort samt en frossen graviditet, hvor fosteret dør, stopper udviklingen, men fortsætter med at forblive i livmoderen i nogen tid. I andet trimester er der visse uger, hvor sandsynligheden for anfald og gestose øges. Anden halvdel af graviditeten har sine egne alarmerende "grænser", når de krydser, hvilket øger sandsynligheden for for tidlig fødsel.
Kritiske perioder er ikke en folkemyte eller fiktion, men en realitet, der skal læres om på forhånd for at være forsigtig og ikke bringe barnets liv og sundhed i fare.
Lad os se på hver af disse perioder.
Første trimester
Første trimester slutter med 13 ugers graviditet inklusive. Denne periode er uden overdrivelse den vigtigste fase. Fra flere celler vokser et foster, som gradvist bliver til et foster. Det er i løbet af disse tre måneder, at alle organer og systemer lægges i barnet, lemmer, hjerne, blodcirkulation, kønsorganer dannes. Enhver negativ indvirkning i første trimester (for eksempel ukontrolleret indtagelse af medicin, SARS eller anden virusinfektion, høj feber osv.) Kan føre til irreversible konsekvenser - fra patologier i barnets udvikling til hans død og afvisning.
Lidt senere, i andet trimester, beskytter moderkagen babyen mod toksiner, medicin, der tages af moderen - dette er den bedste naturlige barriere, men mens moderkagen stadig er under dannelse og ikke fungerer, hvilket betyder, at barnet er helt forsvarsløst mod adskillige trusler udefra.
Selve første trimester er en stor farlig periode. Men i det skelner ikke desto mindre eksperter tre farligste perioder. Det allerførste falder på implantation af et befrugtet æg i det funktionelle lag i livmoderslimhinden. Dette sker cirka en uge efter ægløsning, hvilket svarer til 2-3 fødselsuge af graviditet.
Den største risikofaktor på dette tidspunkt er manglen på implantation eller afstødning af æg inden for få dage efter at det stadig lykkedes at fastgøre det til livmodervæggen. I de fleste tilfælde sker dette ubemærket af kvinden. Bare i tide eller med en lille forsinkelse kommer den næste menstruation, men kvinden ved ikke, at der var graviditet.
Implantation kan mislykkes på grund af mange årsager, herunder eksponering for giftige stoffer (rygning, alkohol, stoffer), stress og følelsesmæssig omvæltning, hormonelle lidelser i kvindens krop, medfødte føtal abnormiteter uforenelige med livet (naturlig selektion), høj fysisk de belastninger, som kvinden oplever i dette øjeblik, samt tilstedeværelsen af ændringer i livmoders endometrium (endometriose, ar på livmoderen efter operationer).
Ofte med implantation af et befrugtet æg opstår der vanskeligheder hos kvinder, der lider af livmoderfibre, har medfødte eller erhvervet anatomiske anomalier i livmoderstrukturen såvel som hos kvinder, der har haft flere aborter, fordi hver skrabning tynder endometrium.
Den anden farlige periode i første trimester er 4-6 ugers graviditet. På dette tidspunkt begynder en forsinkelse, testene er allerede "stribede", men dette er i tilfælde af, at graviditet forventes. Hvis en kvinde ikke er opmærksom på sin "interessante position", så er hun i denne periode i forventning om menstruation og er ikke altid ligeglad med, at den samme nikotin eller alkohol samt et par hovedpinepiller ikke kommer ind i kroppen. På dette tidspunkt lægges grundlaget for embryonets indre organer. Risikoen for patologier og abnormiteter er størst.
Den tredje kritiske periode i første trimester er 8-11 ugers graviditet. I denne periode dannes moderkagen intensivt. Der kan være pludselige hormonelle "bølger", der kan føre til abort. Også denne periode betragtes som en af de farligste med hensyn til sandsynligheden for frysning af fosterudvikling i livmoderen.
Andet trimester
Midt i graviditeten betragtes fortjent som en mere stille periode. Der er færre farer, den fremtidige mors sundhed er bedre. Babyen begynder at bevæge sig, men mens dens størrelse er lille, og disse bevægelser ikke forårsager ubehagelige fornemmelser for kvinden, snarere glæder de og overrasker hende. I løbet af denne periode begynder babyen at vokse aktivt, alle babyens indre organer er allerede dannet.
Moderkagen nærer nu ikke kun barnet og forsyner ham med ilt, men beskytter ham også mod uønskede stoffer, som hun opbevarer i henhold til princippet om en levende barriere.
I andet trimester er der en farlig periode, hvor en kvinde skal være forsigtig og forsigtig. Det starter kl. 18 og slutter ved 21 ugers graviditet (inklusive). Det er på dette tidspunkt, at den såkaldte "sene abort", udledning af vand, kan forekomme. Risikoen for en ubesvaret graviditet er normalt begrænset til 21-22 uger. Ikke-udviklende graviditeter efter denne fødselsuge er meget sjældne.
Årsagerne, der kan føre til abort på en så sen dato (dette fænomen forekommer i 1-2% af tilfældene) er oftest forbundet med udviklingen af cervikal insufficiens, hvilket resulterer i, at livmoderhalsen er for svag til at holde det voksende foster yderligere. Den indre svælget åbner, et abort opstår. Årsagen ligger også ofte i den forkerte placering af "barnets sted" (præsentation, løsrivelse) eller i kønsinfektioner, som kvinder kan blive syge efter graviditet.
Tredje trimester
Den største fare for graviditetens tredje trimester er muligheden for tidlig fødsel, fordi det ikke er en kendsgerning, at barnet vil være klar til at dukke op i vores verden - han kan muligvis ikke gennemføre processen med modning af lungevæv, være lille. Dette er de to hovedårsager til neonatal dødelighed hos for tidligt fødte babyer.
Den farligste i den sidste tredjedel af drægtighedsperioden er perioden fra 28 til 32 uger. På dette tidspunkt slutter for tidlig fødsel ikke nødvendigvis godt for barnets liv og sundhed. Gestose (sen toksicose), for tidlig ældning eller løsrivelse af "barnets plads" samt isthmisk-cervikal insufficiens, som blev diagnosticeret tidligere, kan provokere arbejdskraft på dette tidspunkt.
Hormonale abnormiteter i den forventede mors krop, alvorlig stress, overvægt i vægt er alle risikofaktorer.
Hvordan undgår man komplikationer?
I første trimester skal en kvinde være særlig opmærksom på hendes velbefindende. Du skal sige farvel til cigaretter og alkohol ved de første tegn på den anden strimmel på testen, eller bedre - i graviditetsplanlægningsfasen seks måneder før undfangelsen. Enhver medicin i denne periode vil ikke være til gavn for barnet. Undtagelsen er hormoner, vitaminer, folsyre ordineret af en læge.
En kvinde bør afstå fra kontakt med husholdningskemikalier, lakker og maling, acetone, benzin, nitrater og tungmetalsalte. Hvis hendes arbejde er relateret til aktiviteter i farligt arbejde, skal der fremlægges et certifikat fra fødeklinikken på arbejdsstedet - ifølge loven overføres kvinden til mindre farligt arbejde.
En gravid kvinde skal sove godt og spise normalt. Sex er ikke kontraindiceret, hvis der ikke er fare for abort. Du kan flyve med fly, men omhyggeligt igen i fravær af truslen om graviditetens ophør. I første trimester skal du sørge for tidlig registrering, bestå alle tests og gennemgå undersøgelser. Hvis du oplever smerter, usædvanlig udflåd fra kønsorganerne, skal du straks konsultere en læge.
I andet trimester er anbefalingerne de samme, men nogle medikamenter kan være tilladt for en kvinde, fordi moderkagen allerede udfører sine barrierefunktioner. Det er vigtigt at besøge lægen i henhold til den planlagte tidsplan og ikke gå glip af besøget til konsultationen. Rettidig diagnose hjælper med at identificere problemer og minimere dem i tilfælde af problemer med livmoderhalsen med truslen om sent abort. I 95% af tilfældene kan truslen om graviditet reddes, hvis en kvinde konsulterer en læge rettidigt og ikke sidder hjemme og forventer, at "alt forsvinder af sig selv."
I tredje trimester er det vigtigt at overvåge vægten, bemærke føtale bevægelser og forhindre udvikling af gestose. En kvinde skal være forberedt på, at hun når som helst kan indlægges i den farlige periode i tredje trimester for at udføre sikker behandling. Nogle af de forventede mødre, der er i fare, indlægges "bare i tilfælde", så de kan overleve "kriseperioden" under tilsyn af læger. Risikogruppen inkluderer kvinder efter IVF med ismisk-cervikal insufficiens, gestose, multiple graviditeter, svær oligohydramnios eller polyhydramnios.
Hvis du oplever atypiske smerter, unormal udledning, skal du straks kontakte en læge. Bedre at være sikker end overset. Fra 32 uger er det bedre at undgå flyrejser, hvile mere og ikke belaste dig selv med husarbejde.
Individuelle farer
Der er også individuelle farlige perioder, som er ret vanskelige at forklare på det medicinske videnskabs tørre sprog, men enhver læge ved om deres eksistens. Hvis en kvindes tidligere graviditet sluttede i abort eller fosterskader, for eksempel ved 16 ugers svangerskab, vil nøjagtigt 16 uger efterfølgende graviditet være den farligste for en bestemt kvinde. Ganske ofte gentager et negativt scenario sig inden for en uge. Sørg derfor for at huske så mange detaljer som muligt, når du tilmelder dig, på hvilket tidspunkt og hvordan dine tidligere graviditeter sluttede. Disse oplysninger hjælper din læge med at planlægge, hvordan du beskytter dig og din baby i din egen "kritiske tid".
For kvinder, der ikke har formået at blive gravid i lang tid, er det normalt sværere at bære en graviditet - praksis viser, at der i 20% af tilfældene opstår en tidlig abort efter en længe ventet undfangelse. I 15-20% af tilfældene er det ikke muligt at bringe graviditet til fødslen, og kvinder, der er blevet hjulpet til at blive gravide af fertilitetslæger under IVF-protokollen.
Jo højere den forventede mors alder er, desto mere sandsynligt er det, at farlige perioder med graviditet vil være sværere med komplikationer. Mærkeligt nok, men ikke kun "alder" gravide kvinder falder i risikogruppen efter alder, men også for unge vordende mødre, der er knap 18-19 år gamle.
I den næste video vil du høre vigtig information om de kritiske perioder med fosterudvikling.
