At føde et barn er en af de mest vidunderlige tider i en kvindes liv. Enhver forventet mor ønsker at være rolig omkring barnets helbred, nyd den periode, de venter på tilføjelsen. Men hver tiende dame har ifølge statistikker Rh-negativt blod, og denne kendsgerning bekymrer både den gravide kvinde selv og de læger, der observerer hende.
Hvad er muligheden for en Rh-konflikt mellem mor og baby, og hvad faren er, vil vi fortælle i denne artikel.
Hvad er det?
Når en kvinde og hendes fremtidige lille barn har forskellige blodtal, kan immunologisk inkompatibilitet begynde, det er hun, der kaldes Rh-konflikt. Repræsentanter for menneskeheden, der har en Rh-faktor med et + -tegn, har et specifikt protein D, som erytrocytter indeholder. En person med rhesus har ikke en negativ værdi for dette protein.
Forskere ved stadig ikke helt sikkert, hvorfor nogle mennesker har et specifikt protein i rhesus macaque, mens andre ikke har det. Men faktum er stadig - omkring 15% af verdens befolkning har intet til fælles med makakker, deres Rh-faktor er negativ.
Mellem den gravide kvinde og barnet er der en konstant udveksling gennem livmoderhalsens blodgennemstrømning. Hvis moderen har en negativ Rh-faktor, og babyen har en positiv, så er D-proteinet, der kommer ind i hendes krop, intet andet end et fremmed protein for en kvinde.
Moderens immunitet begynder meget hurtigt at reagere på indtrængeren, og når proteinkoncentrationen når høje værdier, begynder rhesuskonflikten... Dette er en nådeløs krig, som immunforsvaret fra en gravid kvinde erklærer over for et barn som en kilde til et fremmed proteinantigen.
Immunceller begynder at ødelægge barnets røde blodlegemer ved hjælp af specielle antistoffer, som han producerer.
Fosteret lider, kvinden oplever sensibilisering, konsekvenserne kan være ret triste op til babyens død i livmoderen, babyens død efter fødslen eller fødslen af et handicappet barn.
Rh-konflikt kan forekomme hos en gravid kvinde med Rh (-), hvis barnet har arvet farens blodegenskaber, det vil sige Rh (+).
Meget sjældnere dannes inkompatibilitet af en sådan indikator som en blodgruppe, hvis en mand og en kvinde har forskellige grupper. Det vil sige, at en gravid kvinde, hvis egen Rh-faktor har positive værdier, ikke har noget at bekymre sig om.
Der er ingen grund til at bekymre sig, og familier med den samme negative rhesus, men denne tilfældighed sker ikke ofte, for blandt 15% af mennesker med "negativt" blod - det overvældende flertal af det retfærdige køn er mænd med sådanne blodkarakteristika kun 3%.
Den lille hæmatopoiesis i livmoderen begynder omkring 8 ugers svangerskab... Og fra det øjeblik bestemmes et lille antal føtal erytrocytter i laboratoriet i moderblodprøver. Det er fra denne periode, at muligheden for en Rh-konflikt opstår.
Sandsynlighedstabeller
Set fra genetik vurderes sandsynligheden for at arve blodets vigtigste egenskaber - gruppen og Rh-faktoren fra faderen eller moderen - ligeligt til 50%.
Der er tabeller, der giver dig mulighed for at vurdere risikoen for Rh-konflikt under graviditet. Rettidig afbalanceret risiko giver lægerne tid til at forsøge at minimere konsekvenserne. Desværre kan medicin ikke eliminere konflikten fuldstændigt.
Rh-faktor
Efter blodtype
Årsager til konflikten
Sandsynligheden for at udvikle Rh-konflikt afhænger stærkt af, hvordan og hvordan kvindens første graviditet sluttede.
Selv en "negativ" mor kan sikkert føde en positiv baby, for i løbet af den første graviditet har en kvindes immunitet endnu ikke tid til at udvikle en dødelig mængde antistoffer mod protein D. livreddende situationer.
Hvis den første graviditet sluttede i abort eller abort, øges sandsynligheden for Rh-konflikt under den anden graviditet betydeligt, da kvindens blod allerede har antistoffer klar til angreb på det tidligste stadium.
Hos kvinder, der gennemgik en kejsersnit under den første fødsel, er sandsynligheden for konflikt under anden graviditet 50% højere sammenlignet med kvinder, der fødte deres første barn naturligt.
Hvis den første fødsel var problematisk, skulle moderkagen adskilles manuelt, der var blødning, så øges sandsynligheden for sensibilisering og konflikt i efterfølgende graviditet.
Sygdomme i graviditetsperioden er også farlige for den forventede mor med en negativ Rh-faktor. Influenza, akutte luftvejsinfektioner, gestose, diabetes i historien kan fremkalde strukturel forstyrrelse chorionisk villi, og mors immunitet begynder at producere antistoffer, der er ødelæggende for babyen.
Efter fødslen forsvinder antistofferne, der blev udviklet under krummens drægtighed, ingen steder. De repræsenterer immunsystemets langtidshukommelse. Efter den anden graviditet og fødsel bliver mængden af antistoffer endnu højere såvel som efter den tredje og efterfølgende.
Faren
Antistofferne, som maternel immunitet producerer, er meget små, de kan let trænge ind i moderkagen i babyens blodomløb. Ved at komme ind i barnets blod begynder moderens beskyttende celler at hæmme funktionen af føtal hæmatopoiesis.
Barnet lider, lider af iltmangel, da rådnende røde blodlegemer er bærere af denne vitale gas.
Ud over hypoxi kan føtal hæmolytisk sygdom udvikles.og efterfølgende en nyfødt. Det ledsages af svær anæmi. Fosterets indre organer forstørres - leveren, milten, hjernen, hjertet og nyrerne. Centralnervesystemet påvirkes af bilirubin, som dannes under nedbrydning af erytrocytter og er giftig.
Hvis læger ikke begynder at gribe ind i tide, kan babyen dø i livmoderen, blive født død, blive født med alvorlig leverskade, centralnervesystemet, nyrerne. Nogle gange viser disse læsioner sig at være uforenelige med livet, nogle gange fører de til dybt livslang handicap.
Diagnose og symptomer
Kvinden selv kan ikke mærke symptomerne på den voksende konflikt med hendes immunitet med fostrets blod. Der er ingen symptomer, hvormed den forventede mor kunne gætte om den destruktive proces, der finder sted inde i hende. Laboratoriediagnostik kan dog til enhver tid opdage og spore konfliktens dynamik.
For at gøre dette tager en gravid kvinde med Rh-negativt blod, uanset hvilken gruppe og Rh-faktor i farens blod, en blodprøve fra en vene for indholdet af antistoffer i den. Analysen udføres flere gange under graviditeten, perioden fra 20 til 31 ugers graviditet betragtes som særlig farlig.
Antistoftiteren opnået som et resultat af laboratorieforskning indikerer, hvor alvorlig konflikten er. Lægen tager også højde for fostrets modenhed, fordi jo ældre barnet er i livmoderen, jo lettere er det for ham at modstå et immunangreb.
På denne måde titre 1: 4 eller 1: 8 ved 12 ugers graviditet er en meget alarmerende indikatorog en lignende antistoftiter i en periode på 32 uger vil ikke forårsage panik hos lægen.
Når en titer opdages, foretages analysen oftere for at observere dens dynamik. I en alvorlig konflikt stiger titeren hurtigt - 1: 8 kan blive 1: 16 eller 1: 32 om en uge eller to.
En kvinde med antistoftitre i blodet bliver nødt til at besøge ultralydskontoret oftere. Ved ultralyd er det muligt at overvåge barnets udvikling, denne forskningsmetode giver tilstrækkelig detaljeret information om, hvorvidt barnet har hæmolytisk sygdom, og endda om hvilken form det har.
Med den ødematøse form for fostrets hæmolytiske sygdom afslører en ultralydsscanning en stigning i størrelsen af de indre organer og hjernen, moderkagen tykner, mængden af fostervand stiger og overstiger også normale værdier.
Hvis fostrets estimerede vægt er 2 gange højere end normen, er dette et alarmerende tegn - fostervåd er ikke udelukket, hvilket kan føre til døden selv i moderens livmoder.
Hæmolytisk sygdom hos fosteret forbundet med anæmi kan ikke ses ved ultralyd, men det kan diagnosticeres indirekte på CTG, da antallet af føtalbevægelser og deres natur vil indikere tilstedeværelsen af hypoxi.
Om læsioner i centralnervesystemet vil kun blive kendt efter fødslen af et barn, denne form for hæmolytisk sygdom hos fosteret kan føre til et forsinket barnets udvikling, til høretab.
Læger i fosterklinikken vil håndtere diagnostik fra den allerførste dag, hvor en kvinde registreres med en negativ Rh-faktor. De vil tage højde for, hvor mange graviditeter der var, hvordan de sluttede, om børn med hæmolytisk sygdom allerede er født. Alt dette vil gøre det muligt for lægen at forudsige den mulige sandsynlighed for en konflikt og forudsige dens sværhedsgrad.
I løbet af den første graviditet skal en kvinde donere blod en gang hver anden måned, i løbet af den anden og efterfølgende - en gang om måneden. Efter 32 ugers graviditet foretages analysen en gang hver anden uge og fra 35 uger - hver uge.
Hvis der vises en antistoftiter, som kan forekomme når som helst efter 8 uger, kan yderligere forskningsmetoder ordineres.
Med en høj titer, der truer barnets liv, kan en cordocentese- eller fostervandsprøveprocedure ordineres. Procedurerne udføres under ultralydskontrol.
Under fostervandsprøve foretages en injektion med en særlig nål, og der tages en vis mængde fostervand til analyse.
Ved cordocentese tages blod fra navlestrengen.
Disse analyser gør det muligt at bedømme, hvilken blodgruppe og Rh-faktor der arves af barnet, hvor alvorligt hans røde blodlegemer påvirkes, hvad er niveauet af bilirubin i blodet, hæmoglobin og med 100% sandsynlighed bestemme barnets køn.
Disse invasive procedurer er frivillige, kvinden er ikke tvunget til at udføre dem. På trods af det nuværende niveau for udvikling af medicinske teknologier kan sådanne indgreb som kardocentese og fostervandsprøve stadig forårsage abort eller for tidlig fødsel såvel som barnets død eller infektion.
Fødselslæge-gynækolog, der fører sin graviditet, fortæller kvinden om alle risici ved at udføre procedurer eller afvise dem.
Potentielle konsekvenser og former
Rhesus-konflikt er farlig både i fødselsperioden og efter hans fødsel. Den sygdom, som sådanne børn er født med, kaldes den nyfødtes hæmolytiske sygdom (HDN). Desuden vil dens sværhedsgrad afhænge af mængden af antistoffer, der er angrebet krummernes blodlegemer under graviditeten.
Denne lidelse betragtes som alvorlig, den ledsages altid af nedbrydningen af blodlegemer, som fortsætter efter fødslen, ødem, gulsot i huden, svær bilirubinforgiftning.
Edematøs
Den mest alvorlige er den edematøse form af HDN. Hos hende er den lille født meget bleg, som om "hævet", ødemer, med flere indre ødemer. Sådanne krummer er desværre i de fleste tilfælde født allerede døde eller dør, på trods af alle genoplivnings- og neonatologers indsats, dør på kortest mulig tid fra flere timer til flere dage.
Gulsot
Den isteriske form af sygdommen betragtes som mere gunstig. Sådanne babyer "får" et par dage efter deres fødsel en rig gullig hudfarve, og sådan gulsot har intet at gøre med den almindelige fysiologiske gulsot hos nyfødte.
Barnets lever og milt er let forstørret; blodprøver viser anæmi. Niveauet af bilirubin i blodet stiger hurtigt. Hvis læger ikke standser denne proces, kan sygdommen blive til nuklear gulsot.
Atomisk
Den nukleare type HDN er karakteriseret ved læsioner i centralnervesystemet. En nyfødt kan få anfald og kan bevæge øjnene ufrivilligt. Tonen i alle muskler reduceres, barnet er meget svagt.
Når bilirubin afsættes i nyrerne, opstår den såkaldte bilirubininfarkt. En stærkt forstørret lever kan normalt ikke udføre de funktioner, der er tildelt den af naturen.
Vejrudsigt
Læger er altid meget forsigtige med at forudsige HDN, da det næsten er umuligt at forudsige, hvordan skader på nervesystemet og hjernen vil påvirke babyens udvikling i fremtiden.
Børn får afgiftningsinfusioner ved genoplivning, meget ofte er der behov for erstatning af blod eller donorplasmatransfusioner. Hvis barnet den 5.-7. Dag ikke dør af lammelse af åndedrætscentret, skifter prognoserne dog til mere positive, og de er ret vilkårlige.
Efter at have lidt af hæmolytisk sygdom hos nyfødte suger børn dårligt og trægt, deres appetit er reduceret, søvn forstyrres, og der er neurologiske abnormiteter.
Ganske ofte (men ikke altid) har sådanne børn en betydelig forsinkelse i mental og intellektuel udvikling, de bliver oftere syge, hørelse og synshandicap kan observeres. Tilfælde af anæmisk hæmolytisk sygdom slutter mest sikkert, efter at niveauet af hæmoglobin i krummernes blod kan hæves, udvikler det sig ganske normalt.
En konflikt, der ikke har udviklet sig på grund af forskellen i Rh-faktorer, men på grund af forskellen i blodgrupper, fortsætter lettere og har normalt ikke sådanne destruktive konsekvenser. Selv med en sådan uforenelighed er der dog en 2% sandsynlighed for, at barnet vil udvikle ret alvorlige lidelser i centralnervesystemet efter fødslen.
Konsekvenserne af moderen er minimale. Hun kan ikke mærke tilstedeværelsen af antistoffer på nogen måde, vanskeligheder kan kun opstå under den næste graviditet.
Behandling
Hvis en gravid kvinde har en positiv antistoftiter i blodet, er dette ikke en grund til panik, men en grund til at starte behandlingen og tage den alvorligt hos den gravide kvinde.
Det er umuligt at redde en kvinde og hendes baby fra et sådant fænomen som uforenelighed. Men medicin kan minimere risiciene og konsekvenserne af indflydelsen af moderens antistoffer på babyen.
Tre gange under graviditeten, selvom antistoffer ikke vises under graviditet, ordineres kvinden behandling. Efter 10-12 uger, 22-23 uger og 32 uger anbefales den forventende mor at tage vitaminer, jernpræparater, calciumpræparater, lægemidler, der forbedrer stofskiftet, iltbehandling.
Hvis op til 36 uger i svangerskabsalderen ikke blev fundet titrene, eller de er lave, og barnets udvikling ikke giver anledning til bekymring for lægen, har kvinden lov til at føde naturligt alene.
Hvis titrene er høje, er barnets tilstand alvorlig, så fødslen kan udføres på forhånd med kejsersnit. Læger forsøger at støtte den gravide med medicin indtil den 37. uge af graviditeten, så barnet har mulighed for at "modne".
Desværre er denne mulighed ikke altid tilgængelig. Nogle gange er du nødt til at træffe en beslutning om et tidligere kejsersnit for at redde barnets liv.
I nogle tilfælde, når babyen tydeligvis endnu ikke er klar til at dukke op i denne verden, men det er meget farligt for ham at forblive i moderens livmod, udføres intrauterin blodtransfusion til fosteret.Alle disse handlinger udføres under kontrol af en ultralydsscanner, hver bevægelse af hæmatologen er verificeret for ikke at skade barnet.
I de tidlige stadier kan andre metoder til forebyggelse af komplikationer anvendes. Så der er en teknik til at sy en gravid kvinde med et stykke af sin mands hud. En hudklap er normalt implanteret på brystets laterale overflade.
Mens kvindens immunitet kaster al sin styrke i afvisning af et hudfragment, der er fremmed for sig selv (og dette er flere uger), er den immunologiske belastning på barnet noget reduceret. Videnskabelige tvister om effektiviteten af denne metode aftager ikke, men anmeldelserne af kvinder, der har gennemgået sådanne procedurer, er ret positive.
I anden halvdel af graviditeten, med en etableret konflikt, kan plasmaferese-sessioner tildeles den forventede mor, hvilket reducerer henholdsvis mængden og koncentrationen af antistoffer i moderens krop, den negative belastning på babyen falder også midlertidigt.
Plasmaferese bør ikke skræmme en gravid kvinde, der er ikke så mange kontraindikationer til den. For det første er dette en akut respiratorisk viral infektion eller en anden infektion i det akutte stadium, og for det andet truslen om abort eller for tidlig fødsel.
Der vil være omkring 20 sessioner. I en procedure ryddes ca. 4 liter plasma. Sammen med infusionen af donorplasma injiceres proteinpræparater, som er nødvendige for både mor og baby.
Babyer, der har lidt af hæmolytisk sygdom, får regelmæssige undersøgelser af en neurolog, massagekurser i de første måneder efter fødslen for at forbedre muskeltonen samt kurser om vitaminbehandling.
Forebyggelse
En gravid kvinde efter 28 og 32 uger får en slags inokulering - et anti-rhesus immunglobulin injiceres. Det samme lægemiddel skal administreres uden svigt til en fødende kvinde senest 48-72 timer efter fødslen af barnet. Dette reducerer sandsynligheden for konfliktudvikling i efterfølgende graviditeter til 10-20%.
Hvis en pige har en negativ Rh-faktor, hun burde vide om konsekvenserne af abort under den første graviditet. Det er ønskeligt for sådanne repræsentanter for det retfærdige køn holde den første graviditet for enhver pris.
Blodtransfusion uden at tage hensyn til donorens og modtagerens Rh-tilknytning er ikke acceptabelt, især hvis modtageren har sin egen Rh med et "-" tegn. Hvis en sådan transfusion finder sted, skal et anti-rhesus immunglobulin indgives til kvinden så hurtigt som muligt.
En fuld garanti for, at der ikke er nogen konflikt, kan kun gives af en Rh-negativ mand, desuden fortrinsvis med den samme blodgruppe som hans valgte. Men hvis dette ikke er muligt, bør du ikke udsætte graviditet eller opgive det bare fordi en mand og en kvinde har forskellige blod. I sådanne familier spiller planlægning for en fremtidig graviditet en vigtig rolle.
En kvinde, der ønsker at blive mor, skal gennemgå blodprøver for at opdage antistoffer mod protein D, selv før den "interessante situation" opstår. Hvis der findes antistoffer, betyder det ikke, at graviditeten skal afsluttes, eller det er umuligt at blive gravid. Moderne medicin ved ikke, hvordan man skal eliminere konflikten, men ved udmærket, hvordan man minimerer dens konsekvenser for barnet.
Indførelsen af anti-rhesus-immunglobulin er relevant for kvinder, hvis blod endnu ikke indeholder antistoffer, der ikke er sensibiliserede. De er nødt til at foretage en sådan injektion efter en abort, selv efter en let blødning under graviditeten, for eksempel med en let placentaabruption, efter operation for en ektopisk graviditet. Hvis der allerede er antistoffer, bør du ikke forvente en særlig effekt af vaccinationen.
Almindelige spørgsmål
Kan jeg amme min baby?
Hvis en kvinde med en negativ Rh-faktor har et barn med en positiv Rh-faktor, og der ikke er nogen hæmolytisk sygdom, er amning ikke kontraindiceret.
Babyer, der har oplevet et immunangreb og er født med hæmolytisk sygdom hos nyfødte, anbefales ikke at spise modermælk i 2 uger efter administration af immunglobulin til deres mor. I fremtiden træffer neonatologer beslutningen om amning.
Ved alvorlig hæmotisk sygdom anbefales amning ikke. For at undertrykke amning ordineres en kvinde efter fødslen hormonelle lægemidler, der undertrykker mælkeproduktion for at forhindre mastopati.
Er det muligt at bære et andet barn uden konflikt, hvis der var en konflikt under den første graviditet?
Kan. Forudsat at barnet arver en negativ Rh-faktor. I dette tilfælde vil der ikke være nogen konflikt, men antistoffer i moderens blod kan påvises i løbet af hele drægtighedsperioden og i en tilstrækkelig høj koncentration. De påvirker ikke babyen med Rh (-) på nogen måde, og du skal ikke bekymre dig om deres tilstedeværelse.
Inden de bliver gravid igen, skal mor og far besøge en genetiker, der giver dem omfattende svar om sandsynligheden for, at deres fremtidige børn arver en eller anden blodkarakteristik.
Daddy's Rh-faktor ukendt
Når den vordende mor er registreret i fosterklinikken, straks efter at hun har fået en negativ rhesus, bliver faren til den fremtidige baby også inviteret til konsultationen til en blodprøve. Kun på denne måde kan lægen være sikker på, at han ved nøjagtigt de oprindelige data om mor og far.
Hvis farens rhesus er ukendt, og det er umuligt at invitere ham til at donere blod af en eller anden grund, hvis graviditeten kom fra IVF med donorsæd, så en kvinde vil tage en blodprøve for antistoffer lidt oftereend andre gravide kvinder med samme blod. Dette gøres for ikke at gå glip af det øjeblik, hvor konflikten begynder, hvis nogen.
Og lægens forslag om at invitere sin mand til at donere blod til antistoffer er en grund til at skifte lægen til en mere kompetent specialist. Der er ingen antistoffer i mænds blod, da de ikke bliver gravide og ikke i fysisk kontakt med fosteret under deres kones graviditet.
Er der en indvirkning på fertiliteten?
Der er ingen sådan forbindelse. Tilstedeværelsen af en negativ rhesus betyder ikke, at det vil være svært for en kvinde at blive gravid.
Fertilitet er påvirket af helt forskellige faktorer - dårlige vaner, koffeinmisbrug, overvægt og sygdomme i urogenitalsystemet, en belastet historie, herunder et stort antal aborter i fortiden.
Er en medicinsk eller vakuumabort sikkert til afslutning af en første graviditet hos en Rh-negativ kvinde?
Dette er en almindelig misforståelse. Og desværre kan en sådan erklæring ofte høres selv fra lægearbejdere. Abortteknikken betyder ikke noget. Uanset hvad det er, kommer babyens røde blodlegemer stadig ind i moderens blodbane og forårsager dannelse af antistoffer.
Hvis den første graviditet endte med abort eller abort, hvor stor er risikoen for konflikt i den anden graviditet?
Faktisk er størrelsen af sådanne risici et ret relativt begreb. Ingen kan med en nøjagtighed på en procent sige, om der vil være en konflikt eller ej. Imidlertid har lægerne det visse statistikker, der estimerer (ca.) sandsynligheden for sensibilisering af den kvindelige krop efter en mislykket første graviditet:
- kortvarigt abort - + 3% til en mulig fremtidig konflikt;
- kunstig ophør af graviditet (abort) - + 7% til den sandsynlige fremtidige konflikt;
- ektopisk graviditet og kirurgi for at eliminere det - + 1%;
- levering til tiden med et levende foster - + 15-20%;
- fødsel med kejsersnit - + 35-50% til en mulig konflikt under den næste graviditet.
Således, hvis en kvindes første graviditet sluttede i abort, den anden i abort, så under graviditeten af den tredje estimeres risikoen til ca. 10-11%.
Hvis den samme kvinde beslutter at føde en anden baby, forudsat at den første fødsel gik godt på en naturlig måde, vil sandsynligheden for problemet være mere end 30%, og hvis den første fødsel sluttede med et kejsersnit, så mere end 60%.
Derfor kan enhver kvinde med en negativ Rh-faktor, der planlægger at blive mor igen, afveje risiciene.
Angiver tilstedeværelsen af antistoffer altid, at barnet vil blive født syg?
Nej, dette er ikke altid tilfældet. Barnet er beskyttet af specielle filtre i moderkagen, som delvis hæmmer aggressive moderantistoffer.
En lille mængde antistoffer vil ikke skade et barn meget. Men hvis moderkagen ældes for tidligt, hvis vandmængden er lille, hvis en kvinde er syg med en infektiøs sygdom (selv den sædvanlige ARVI), hvis hun tager medicin uden opsyn fra den behandlende læge, stiger sandsynligheden for et fald i placentafilterens beskyttende funktioner betydeligt, og risikoen for at føde en syg baby øges ...
Det skal huskes, at antistoffer, hvis de ser ud, har en tilstrækkelig stor molekylær struktur i løbet af den første graviditet, kan det være svært for dem at "bryde igennem" beskyttelsen, men ved gentagen graviditet er antistofferne mindre, mobile, hurtige og "onde", derfor bliver det immunologiske angreb mere sandsynlig.
Er der en konflikt under graviditet, i modsætning til alle forudsigelser og tabeller, mellem to negative forældre?
Dette kan ikke udelukkes, på trods af at alle eksisterende genetiske tabeller og læresætninger indikerer, at sandsynligheden har en tendens til nul.
Nogle af de tre mor-far-barn kan vise sig at være en kimære. Chimerisme hos mennesker manifesterer sig undertiden i det faktum, at når en gang transfunderet blod fra en anden gruppe eller rhesus "tager rod", og en person er en bærer af genetisk information om to typer blod på én gang. Dette er et meget sjældent og lidt undersøgt fænomen, skønt erfarne læger aldrig diskonterer det.
Alt relateret til spørgsmålene om genetik er ikke godt forstået endnu, og enhver "overraskelse" kan fås fra naturen.
Historien kender flere tilfælde, hvor en mor med Rh (-) og en far med en lignende rhesus havde et barn med positivt blod og hæmolytisk sygdom. Situationen kræver nøje undersøgelse.
For mere information om sandsynligheden for Rh-konflikt under graviditet, se den næste video.
