Ofte er kvinder bange, når de hører fra lægen, at der er fundet en ekkogen suspension i fostervæsken. De mest forfærdelige scenarier for yderligere begivenheder kommer straks i tankerne, men tro mig, der er ikke altid grunde til bekymring.
Hvad er det?
Suspenderet vand er intet andet end fritflydende partikler, normalt din babys affaldsprodukter.... Babyen i moderens skød keder sig ikke - han sluger regelmæssigt en vis mængde vand, de passerer gennem fordøjelseskanalen, træner hans arbejde og tarmperistaltik, falder i blæren, babyen kan skrive. Derudover inkluderer sammensætningen af suspensionen normalt epitelceller, som konstant skræller af, faldne lanugohår, partikler af olieagtigt oprindeligt smøremiddel, der gennem næsten hele graviditeten dækker huden med et tykt lag som pergament og beskytter det mod konstant udsættelse for vandmiljøet for dem porer, indtil huden bliver fast.
Vand produceres af den indre bløde og elastiske membran i føtale blære - fostervand. Og vandet fornyes hver 3. time, så det generelle miljø inde i livmoderen helt sikkert forbliver sterilt.
Tilstedeværelsen af partikler af babyens affaldsprodukter, som vi har nævnt, betragtes ikke som et tegn på patologi, sygdomme er moderate fysiologiske suspensioner, der ikke giver anledning til bekymring.
Der er dog andre urenheder, der giver et mere alarmerende billede. I mekoniumvand er der for eksempel partikler af de oprindelige fæces fra mekonium. Normalt akkumuleres afføring i barnets tarme og efterlader det først efter at barnet er født og begynder at spise. Meconium er mørkegrøn eller næsten sort i farven. Og dets udseende i vandet indikerer altid en tilstand af uvelhed hos fosteret, normalt omkring hypoxi.
Urenheder af blod i fostervæsken er også en ekstrem situation, hvor du skal træffe en presserende beslutning for at redde fosteret og dets mor, da det kan være et tegn på placentaabruption.
Patologiske suspensioner observeres kun i grumset vand, og intrauterin infektion forekommer næsten altid i dette tilfælde.
Hvordan vurderes vandets tilstand?
Der er flere måder at opdage suspenderet stof på - Ultralyd, fostervandsprøve og fostervandsprøve.
Ultralydundersøgelse giver en ret grov ide om vandets sammensætning, gennemsigtighed. Indtil slutningen af første trimester er vandene normalt anekiske, der er ingen ekkosuspensioner i dem. Fra anden trimester kan der normalt påvises en ekkopositiv fint spredt suspension, som faktisk er de første partikler i barnets liv.
På disse tidspunkter bestemmes suspensioner kun af meget følsomme scannere, deres antal er lille, og derfor taler de om deres eneste tilstedeværelse i synsfeltet. En ekkopositiv hyperekoisk suspension kan være til stede i vandet fra slutningen af andet trimester. Jo længere drægtighedsperioden er, jo større er dens mængde. Hvis der findes for meget suspension, så taler de om langvarig graviditet, men dette observeres normalt allerede efter den forventede forfaldsdato for længe er udløbet, og fødslen endnu ikke er sket.
Hvis ekkosuspensionen er grov, flokkulerende, betyder det oftest, at der er patologiske urenheder i vandet, for eksempel mekonium. Men denne ultralydsundersøgelse tillader ikke at fastslå præcist. Det bestemmer kun tilstedeværelsen, men detaljerne hjælper med at finde ud af andre metoder.
Hvis du har mistanke om føtal hypoxi, er amnioskopimetoden mere informativ. Amnioskopindretningen indsættes gennem livmoderhalsen uden at beskadige membranerne. Kameraet i den distale ende hjælper lægen med nøje at undersøge fostervæsken, undersøge dens gennemsigtighed og undersøge farven og arten af en grov suspension.
I de mest alvorlige tvivlsomme tilfælde angives en invasiv diagnose, som er fostervandsprøve... En punktering af fosterblæren udføres gennem den forreste abdominalvæg eller den bageste fornix i vagina, en tynd nål bruges til at trække vand til deres efterfølgende undersøgelse i laboratoriet. Dette er den mest nøjagtige, men også den mest risikable diagnostiske metode.hvor der er behov for en overbevisende medicinsk indikation.
Hvis en kvinde har det godt, går fosteret også efter planen, graviditeten går godt, så bliver tilstanden af vandet tydelig i fødslen, når fosterblæren brister, og vandet kommer ud.
Hvad skal behandlingen være?
Hvis lægen ikke er foruroliget og taler om tilstedeværelsen af en lille mængde af et fint spredt ekkopositiv suspension, er der ingen grund til, at en kvinde skal bekymre sig, ligesom der ikke er nogen grund til hurtigst muligt at behandle noget. Processerne inde i livmoderen er fysiologiske, de har ikke brug for korrektion og intervention. Kun på de meget sene stadier, med åben gang, bekræfter et stort antal sådanne suspensioner indirekte overmodenhed og kan være grunden til at træffe en beslutning om at stimulere fødsel eller gennemføre en kejsersnit, hvis der er individuelle indikationer for det.
Alt ændrer sig, hvis suspensionerne er patologiske. I tilfælde af bekræftelse af mekoniumvand ordineres kvinden speciel behandling og konstant overvågning af fostrets tilstand - ultralyd, CTG. Ved det mindste tegn på forværring udføres en tidlig fødsel for at redde barnet.
Hvis løbetiden allerede er lang, og fosteret er fuldtids, betragtes fødsel som at foretrække for ikke at udsætte barnet for en potentiel risiko.
Til behandling af hypoxi anbefales det lægemidler, der forbedrer uteroplacental blodgennemstrømning, vitaminer, iltcocktails. Om nødvendigt indføres bredspektret antibiotika i regimen for at forhindre infektion.
Hvis behandlingen er effektiv, forbedres barnets tilstand, så vil den naturlige mekanisme til fornyelse af vand gradvist føre til oprensning af vandmiljøet, og efter et stykke tid vil vandet være næsten helt fri for blandinger.
Forebyggelse
En kvinde kan ikke forhindre dannelsen af en fin fysiologisk ekko-positiv suspension. Og der er ikke behov for dette, da hun truer ikke noget hverken efter 18 uger eller 20 uger eller på andre tidspunkter.
For at undgå hypoxi en kvinde skal prøve at føre en sund livsstil, opgive dårlige vaner, gå mere i den friske luft, spise godt... Det er vigtigt at prøve eliminere al stress, bekymringer, opretholde ro og ro i sindet.
Tidlig registrering til graviditet er en glimrende chance for at opdage mulige risikofaktorer for hypoxi eller problemer med moderkagen i de allerførste faser, hvor lægehjælp vil være til nytte mere end nogensinde.
Det er vigtigt ikke at nægte at gennemgå planlagte ultralydsundersøgelser og test. Kun alt dette sammen vil hjælpe med at forhindre iltsult i fosteret, hvor konsekvenserne kan være ekstremt farlige og endda irreversible.
