Parasitter kan findes i kroppen af enhver person - både voksne og børn. Parasitiske sygdomme er forskellige, da de er forårsaget af en række væsner, der parasiterer hos mennesker. Hos børn findes pinworms, roundworms og andre helminthiske angreb ofte.
Læge Komarovsky taler om, hvordan man genkender parasitose hos et barn, og hvordan man kan slippe af med det.
Hvem er berørt?
I barndommen er de mest almindelige parasitter pinworms. Den sygdom, de forårsager, kaldes enterobiasis. Små hvide orme med en længde på 5 til 10 mm er fastgjort til tarmvæggen med en sugekop på hovedet. Et barn kan ikke fange pinworms fra katte og hunde, og derfor er bedstemødres udsagn om, at "fra en kat vil der være orme" fundamentalt usande. Pinworms lever kun hos mennesker og overføres kun til mennesker.
Enterobiasis er meget smitsom. Og derfor er alle børn uden undtagelse i fare, både dem der går i børnehave eller skole og dem, der stadig opdrættes derhjemme, selvom den første gruppe børn har en langt større chance for infektion.
Pinworms reproducerer og spredes af æg, som hunnerne ikke ligger i tarmen, hvor de bor, men ved udgangen, da der er luft der - i anus. Således falder æg af parasitter på linned, på tøj, på barnets hænder, fordi han konstant forsøger at ridse bunden. Kløen skyldes isovalerinsyre, som hunnerne udskiller, når de lægger æg.
Ormeæg spredes meget hurtigt, og de kan leve hvor som helst, selv i husstøv og være ret aktive og forårsage flere og flere infektioner.
Oftest påvirker enterobiasis børn i alderen 5 til 10 år. Op til 2 år er de ret sjældne.
Om parasitten
Det mest behagelige sted for pinworms i menneskekroppen er tyndtarmens vægge. Ormens æg kommer altid ind i fordøjelseskanalen via den orale vej - gennem munden. Selv aggressiv mavesaft dræber dem ikke. Som et resultat kommer æggene ind i tyndtarmen, hvor de klækkes.
Efter at enkeltpersoner klæber med munden til tarmvæggen, begynder de aktivt at fodre indholdet af tarmen og sluge blod fra blodkarrene i tarmvæggen, der er beskadiget af dem.
Efter at have nået puberteten parrer mormen sig, mændene dør derefter. De er ikke længere biologisk nødvendige. Kvinder med æg sendes en måned senere til endetarmen, hvor forholdene er mere passende for afkomets overlevelse. De kommer for det meste kun om natten, hver kvinde kan lægge op til 20 tusind æg pr. Kobling, hvorefter hun dør.
Æg udvikler sig hurtigt - nogle gange er der få timer nok til, at de når larvestadierne.
Æg er ikke bange for antibiotika eller klor, og det eneste, der har en skadelig virkning på dem, er direkte sollys.
Mest sandsynligt forklarer dette den lave forekomst af enterobiasis i lande med varmt og solrigt klima.
Helminthiasis hos børn
Som allerede nævnt er parasitter forskellige. Alle af dem forenes ved udtrykket "helminthiasis" eller "helminthiske invasioner". Ud over pinorme kan rundorme påvirke et barn, og derefter vil sygdommen blive kaldt ascariasis. For at betegne visse parasitære sygdomme, afhængigt af typen af parasit, er der andre navne - ankylostomose, trichocephalosis, toxocariasis.
I alt er der omkring 250 parasitter, der kan inficere mennesker, men kun 50 af dem er almindelige. Disse er rundorme - nematoder og flade slanger og bændelorm og orme og ringorm. Det er sidstnævnte, der betragtes som de mest "barnlige" - disse er pinworms, roundworms, trichinella.
Nogle overføres med jorden, grøntsager og frugter, der dyrkes på den, nogle skal nødvendigvis ændre to eller tre værter (for eksempel lever i kroppen af fisk eller kvæg, svin). Nogle, som pinworms, transmitteres kun ved kontakt.
Det følger heraf, at et barn kan blive smittet med vand, når de spiser dårligt vasket grøntsager og frugt, utilstrækkeligt varmekogt kød eller fisk samt i strid med hygiejneregler, der kræver vask af hænder oftere.
Ifølge de officielle medicinske statistikker fra Sundhedsministeriet i Rusland findes helminthiaser hos ca. 2% af landets befolkning, hvor størstedelen af de smittede er børn.
Tegn og symptomer
Manifestationerne af forskellige parasitære lidelser kan være forskellige. Men det skal forstås, at alle symptomerne er ukarakteristiske, der er ikke noget specifikt klinisk billede.
Tegn på helminthiske invasioner er reaktionen af barnets immunitet over for tilstedeværelsen af en parasit i kroppen. Normalt er dette toksisk-allergiske reaktioner såvel som mangel på vitaminer og næringsstoffer.
Med andre ord, hvis et barn pludselig begynder at uforklarligt tabe sig, klage over svaghed og dårligt helbred, hvis han pludselig har en uklar allergi i nogen form, er det en grund til at besøge en læge og foretage en diagnose for tilstedeværelsen af parasitter i barnets krop.
I alvorlige tilfælde observeres barnets lever og milt, der observeres feber og smerter hos mus, maven gør ofte ondt, der er tarmlidelser, og en tør allergisk hoste kan forekomme, ikke forårsaget af forkølelse eller virusinfektion.
Barnet bliver apatisk, han bliver hurtigt træt, klager over hovedpine. Ofte har han jernmangelanæmi, der er blevet mulig på grund af en overtrædelse af absorptionsprocesserne i tyndtarmen.
Hvis et barn har parasitter, falder effektiviteten af vaccinationer, immuniteten forbliver svag.
Hvis babyen bliver syg med noget andet, kan helminthiske invasioner forværre hans tilstand.
Det første og sikreste tegn på pinworm-infektion betragtes som utålelig kløe i analområdet. Det intensiveres om natten og aftager noget i løbet af dagen. Hvis barnet ridser anusen, er tilføjelsen af en bakteriel infektion mulig. Piger kan have hyppig vaginitis. I barnets afføring kan en mor se nøje på hvide orme - døde og stadig levende kvinder. De døde har allerede lagt deres æg. Levende - endnu ikke.
Hvis sygdommen allerede kører, og der er mange individer, kan barnet føle sig syg, hans mave gør ofte ondt, søvn forstyrres, babyer bliver irritable, klynkende. Men natteslibning af tænder i en drøm (bruxisme) har intet at gøre med orme, siger Komarovsky, på trods af at repræsentanter for den ældre generation stædigt hævder, at da babyen krøller tænderne om natten, så skal han have ormangreb.
Diagnostik
Evgeny Komarovsky hævder, at den eneste pålidelige metode til bestemmelse af helminthiske invasioner hos et barn er at donere afføring til æg til helminten. En sådan analyse udføres i enhver by, landdistrikter og endda landsbyhospital. Børnelæger har normalt ingen problemer med definitionen af enterobiasis og uden laboratoriediagnostik, da de er de eneste parasitter med mere eller mindre levende kliniske symptomer.
Samtidig kan ormen muligvis ikke observeres ved skrabning af æg, men i afføringen vil de under alle omstændigheder blive fundet, hvis barnet er inficeret.
Derfor bør forældre foretrække analyse af afføring snarere end udtrykke skrabning.
Med diagnosen andre parasitære sygdomme hjælper sådanne moderne metoder til laboratorieforskning som serologiske blodprøver, ELISA, RIF og histologisk koprologi. Søgeområdet kan være stort, især hvis parasitten ikke er særlig almindelig - de tager skrab fra huden, studerer sammensætningen af opkast, sputum, urin og blod.
Undertiden hjælper en allergiker med at fastslå sandheden, som ved hjælp af hudtest kan finde ud af, hvilket helminthantigen barnet har en reaktion på. Hvis der er mistanke om, at ormene allerede har forårsaget skade på barnet, og nogle indre organer er beskadiget, udføres ultralyd af maveorganerne, FGDS, koloskopi og andre undersøgelsesmetoder, der hjælper med at fastslå placeringen og arten af skaden.
Behandling og forebyggelse
På trods af at det 21. århundrede er i haven, foretrækker mange forældre at behandle nterobiasis og andre helminthiske angreb med folkemedicin med vegetabilsk forstand. Evgeny Komarovsky hævder, at sådanne metoder er signifikant ringere i deres effektivitet end farmaceutiske lægemidler med en anthelmintisk virkning. Folkemedicin styres heller ikke af forskellige typer parasitter, som generelt kan udelukke enhver effektivitet.
Komarovsky råder ikke forældre til selvmedicinering. Lægen hjælper dig med at vælge det rigtige middel baseret på barnets alder, sundhedstilstand og sværhedsgraden af den helminthiske invasion. Til behandling anvendes de samme midler normalt som for voksne, men i lavere doser.
Moderne stoffer kræver ikke langvarig behandling, nogle gange er 1-3 tabletter nok. Men ikke desto mindre råder lægen til at gentage forløbet om et par uger for at "afslutte" individer og larver, der ikke kunne ødelægges i det første forløb. Ofte spørger forældre, om det er muligt at give barnet sådanne stoffer til forebyggelse. At gøre dette er upraktisk, siger Komarovsky.
Hvis der ikke er noget problem, er der ikke behov for piller. Hvis der ikke er nogen klager, leveres der ikke "bare i tilfælde af" sådanne midler.
Ifølge lægen er problemet, at mødre ofte ikke har tilstrækkelig fritid til at besøge en læge og tage en afføringstest, hvis de har mistanke om parasitter, og derfor er det lettere for dem at give deres barn et par piller og glemme deres bekymringer. Denne tilgang er forkert, da det er bydende nødvendigt ikke kun at fastslå fakta, men også navnet på parasitten.
I den næste video vil Dr. Komarovsky fjerne alle myter om orme.
