Bestemmelse af et barns helbredstilstand ved hjælp af laboratoriemetoder, først og fremmest udføres en blodprøve. Samtidig er hæmoglobinniveauet en af de vigtigste indikatorer for en sådan undersøgelse. Og derfor bør enhver mor vide, hvad en sådan indikator er, hvad den skal være i normen, på grund af hvad den kan ændre, og hvad man skal gøre i tilfælde af afvigelser fra normen.
Hvad er det
Hæmoglobin er et protein, der er i blodet hos enhver person. Det findes i røde blodlegemer og har en kompleks struktur, hvor proteinmolekyler er bundet til heme (en forbindelse, der inkluderer jern).
Hæmoglobins hovedopgave i et barns krop er at overføre gasser - både ilt fra lungerne til alle væv og kuldioxid fra væv til lungerne.
Hvordan bestemmes det
For at bestemme mængden af hæmoglobin i børnenes blod anvendes en klinisk blodprøve. Resultaterne af en sådan undersøgelse bemærker også antallet af blodlegemer, deres forhold til plasma og andre parametre. Hæmoglobinniveauer måles i gram pr. Liter.
For mere information om hvad hæmoglobin er, og hvordan det bestemmes, se videoen af Dr. Komarovsky's program:
Hvad påvirker niveauet af hæmoglobin i blodet
Indikatoren skifter afhængigt af:
- Barnets alder. Det maksimale niveau observeres hos nyfødte, men efter et par uger begynder hæmoglobin gradvist at falde. Derfor er det umuligt at evaluere indikatoren i barnets blodprøveform uden at angive alderen. For eksempel er hæmoglobinniveauet på 110 g / l hos et barn på 2 år inden for det normale interval, men for en baby i en alder af 3 måneder er denne indikator et tegn på anæmi.
- Babymad. Babyer, der modtager modermælk, lider sjældnere af et fald i hæmoglobin end babyer, der får mad med flaske. Hos børn over et år er underernæring den mest almindelige årsag til ændringer i hæmoglobinniveauet.
- Sundhedsmæssige forhold. Hæmoglobin falder eller øges i forskellige sygdomme, hvilket hjælper med deres diagnose.
- Graviditet og fødsel. Hæmoglobinniveauet påvirkes af modersygdomme under graviditet, blodtab under fødslen, især ligeringen af navlestrengen, fødselsperioden, multipel graviditet og andre faktorer.
- Genetisk faktor. Hvis moderens helbred er normalt, men hæmoglobinniveauet altid er lidt under det normale, kan denne situation også observeres hos barnet.
- Tid på året. Den lavere hyppighed og varighed af gåture i efterårs-vinterperioden fører til et let fald i hæmoglobin hos barnet på dette tidspunkt.
Tabel efter alder
Følgende indikatorer betragtes som normen for hæmoglobin i forskellige aldre:
Hæmoglobin hos premature babyer
Hæmoglobinindekset hos en baby, der blev født for tidligt, vil være lavere i den første måned af livet end hos en fuldtidsbaby. For en sådan baby kaldes normens nedre grænse 160 g / l. Efter 1 måned falder hæmoglobin hos et for tidligt barn, som hos et lille barn født ved sigt, mens den nedre grænse for normen svarer til 100 g / l.
Bemærk, at babyer, der er født for tidligt, får anæmi oftere. Dette skyldes den utilstrækkelige modenhed i babyens indre organer. Derudover diagnosticeres sådanne børn i det første leveår ofte med svære former for anæmi, der kræver blodtransfusioner.
Hæmoglobin er over det normale
Hvorfor stiger
Højere hæmoglobinniveauer er forårsaget af:
- Dehydrering, som får blodet til at blive tykkere... Denne tilstand observeres ved tarminfektioner med diarré og opkastning, diabetes mellitus, ARVI med feber, omfattende forbrændinger og andre patologier.
- Kronisk luftvejssygdom, hvor respirationssvigt udvikler sig, og antallet af erytrocytter øges kompenserende for at give kroppen ilt.
- Kronisk hjertesvigt, som i barndommen ofte skyldes medfødt hjertesygdom.
- Erythrocytose... Denne sygdom, også kaldet polycytæmi, er kendetegnet ved øget produktion af blodlegemer (hovedsageligt røde) i knoglemarven.
- Nyre sygdomhvor der produceres et overskud af erythropoietin.
Fysisk aktivitet og at bo i bjergene er ikke farlige grunde til en stigning i hæmoglobinniveauet. Også en lille stigning i denne indikator bemærkes med et langt ophold i et varmt og tørt rum. Hos unge kan højt hæmoglobin være forårsaget af anabolske steroider (hvis den unge spiller sport) eller rygning.
For udtalelse fra Dr. Komarovsky vedrørende øget hæmoglobin, se her:
Hvad er symptomerne at mistænke
Højt hæmoglobin viser i mange tilfælde ingen symptomer, men med sådanne ændringer i blodet kan et barn opleve sløvhed, dårlig appetit, træthed, døsighed, stigning i blodtryk, blå mærker, hovedpine og andre lidelser.
Hvad er farligt
På grund af den kraftige fortykkelse af blodet kan der dannes blodpropper, som truer med forstyrrelser i de indre organers funktion såvel som hjernen. Også med højt hæmoglobin hos børn kan miltpatologi udvikle sig, og overskydende jern kan deponeres i indre organer, hvilket også forstyrrer deres arbejde. En sådan aflejring er især farlig for barnets nyrer.
Hvordan man sænker
Først og fremmest skal det forstås, at højt hæmoglobin kun er et af symptomerne på sygdommen, og forældrenes og lægenes opgave bør være at finde ud af, hvilken sygdom. Hos de fleste babyer er en stigning i hæmoglobin ikke forårsaget af farlige årsager. Derfor ændrer diæten eller befugter luften dem med at reducere indikatoren.
Dit barn skal gives mindre jern og erstatte dem med fisk, skaldyr, hvid kylling og bælgfrugter. Hvis hæmoglobin er steget på grund af en infektiøs sygdom eller anden patologi, vil lægen ordinere passende behandling.
Nogle gange er det nødvendigt at ty til brugen af medicin, der fortynder blodet, men kun en læge skal ordinere sådanne lægemidler efter at have valgt den korrekte dosis.
Hæmoglobin under normal
Hvorfor falder
Den mest almindelige årsag til et fald i mængden af hæmoglobin i blodet er jernmangel, hvilket fremkalder udviklingen af anæmi (og derfor kaldes det jernmangel).
Hos nyfødte mangel på jern udløses ofte af anæmi hos en kvinde under graviditeten, hvorfor barnet ikke fik nok jern og ikke var i stand til at akkumulere sine reserver i sit blod.
Hos børn over 6 måneder jernmangel forårsager sen introduktion af supplerende fødevarer. Det er i denne alder, at alle jernlagre, som barnet har akkumuleret under intrauterin udvikling, slutter. Og hvis moderen fortsætter med at fodre barnet kun med bryst eller formel, udvikler babyen gradvist en mangel på jern, hvilket fører til anæmi.
I skolebørn og unge jernmangel skyldes ofte en ubalanceret diæt, for eksempel hvis et barn følger en vegetarisk diæt. Fascination af unge piger med kost til vægttab truer også udviklingen af jernmangelanæmi.
Andre årsager til lavt hæmoglobin inkluderer:
- Blodtab - akut (på grund af operation eller skade) eller kronisk (for eksempel hyppige næseblod).
- Anæmi forårsaget af mangel på folsyre og vitamin B12.
- Hæmolytisk anæmi, hvor røde blodlegemer ødelægges.
- Andre blodsygdomme.
- Sygdomme i mave-tarmkanalen.
- Infektiøse sygdomme.
- At tage visse lægemidler.
- Autoimmune patologier.
- Ondartede tumorer.
Vi anbefaler, at du ser optagelsen af webinaret for forældre som en del af seminaret i MD Klass-socialprojektet. Den undersøger i detaljer problemerne med anæmi hos børn, dens årsager og konsekvenser.
Hvordan manifesterer lav hæmoglobin?
Du kan antage anæmi hos et barn ved udseendet af:
- Træthed.
- Nedsat appetit.
- Svaghed og tab af styrke.
- Svimmelhed.
- Bleg hudfarve.
- Søvnforstyrrelser.
- Tør hud og afskalning.
- Hvide pletter og bindestreger på neglene.
- Cirkler under øjnene.
- Irritabilitet og humør.
- Øget puls.
- Øget kropstemperatur.
Hvad er farligt
Hos et barn med anæmi forværres den generelle tilstand, hans krop bliver svækket, og organerne får mindre ilt, hvilket er særligt dårligt for hjernevævet. Derudover truer mangel på hæmoglobin barnet med et fald i immunitet og hyppige sygdomme. Hvis et sådant problem ikke elimineres i tide, er der en risiko for forsinket fysisk og intellektuel udvikling.
Ved hvilken indikator diagnosticeres anæmi?
I henhold til WHO's anbefalinger er grænsen for hæmoglobinparametre, hvor anæmi hos et barn ikke diagnosticeres:
En mild grad af anæmi er diagnosticeret med følgende indikatorer:
Hvis et barn under 5 år har hæmoglobin i intervallet 70 til 99 g / l, og hos et barn over 5 år - fra 80 til 109 g / l, indikerer dette moderat anæmi. Akut anæmi er kendetegnet ved et fald i hæmoglobinniveauer under 70 g / l hos børn under fem år og under 80 g / l hos børn over 5 år.
Komarovsky på lavt hæmoglobin
En velkendt læge bemærker, at den mest almindelige årsag til et fald i hæmoglobin i et barns blod er jernmangel. Komarovsky understreger, at han mange gange har stødt på i sin praksis, når et spædbarn i en alder af 5-6 måneder er diagnosticeret med anæmi forårsaget af jernmangel.
Og derfor råder en populær læge i denne alder til at kontrollere hver baby uden fejl, især hvis den forventede mors hæmoglobin under graviditeten var lav. Ud over en generel blodprøve anbefaler Komarovsky at bestemme ferritin for at vide, om barnet har jernreserver, eller om de allerede løber tør for.
Med hensyn til behandling forsikrer en populær børnelæge, at fodring af et barn med jernrige fødevarer, hvis anæmi allerede er udviklet, ikke kan rette op på situationen. Komarovsky understreger, at sådanne børn skal tage jerntilskud og vælge det rette middel sammen med den behandlende læge. Befæstning af kosten med jern fra mad kan kun være en tilføjelse til behandlingen med sådanne lægemidler.
Se fortegnelsen over Evgeny Komarovskys program om lavt hæmoglobin hos et barn nedenfor:
Hvad skal man gøre, når man kommer ned
Efter at have sørget for, at barnet virkelig har anæmi, er det vigtigt at finde ud af årsagen, da dette vil bestemme den medicinske taktik. Hvis jernmangelanæmi er bekræftet, får barnet ordineret jerntilskud i form af sirup eller dråber, for eksempel Maltofer eller Aktiferrin. Sådanne lægemidler ordineres i en lang periode - ikke mindre end 1-2 måneder.
Hvis hæmoglobin er faldet mindre end 85 g / l hos et barn under et år, betragtes denne tilstand som kritisk af læger og kræver blodtransfusion. For børn over et år udføres transfusion, når hæmoglobin falder til 70 g / l og derunder.
Forebyggelse af lavt hæmoglobin
- Tag en blodprøve regelmæssigt under graviditetenfor at opdage et fald i hæmoglobin i tide og eliminere det. En gravid kvinde bør også tage multivitaminer som anvist af en læge.
- Giv ikke op med amning, fordi jern absorberes bedre fra modermælk end fra blandinger af højeste kvalitet.
- Under amning skal moderen kontrollere sin diæt, berige det med produkter, hvorfra det modtager proteiner, jern og alle vitaminer, der er nødvendige for bloddannelse.
- Indfør supplerende fødevarer rettidigt, fordi barnet i en alder af 6 måneder allerede mangler det jern, der er akkumuleret i sin krop, samt det mineral, der følger med modermælken.
- Du bør ikke fravæne din baby så snart han begyndte at introducere supplerende fødevarer. Lactoferrin fra modermælk hjælper dit barn med at absorbere jern fra nye fødevarer.
- Tilsæt ikke komælk til supplerende mad til børn under 1 år, og nogle børnelæger anbefaler at udskyde et sådant produkt til 1,5-3 år. Dens forbrug af et spædbarn er en risikofaktor for anæmi såvel som rakitis.
- Børn under to år skal ikke få sort te.fordi det indeholder stoffer, der binder jern.
- Gå med dit barn i den friske luft dagligtsom gang stimulerer dannelsen af nye blodlegemer.
- Tag dit barn regelmæssigt til børnelægen og tag alle rutineprøver for med tiden at identificere eventuelle overtrædelser af barnets generelle tilstand og blod.
Fødevarer, der hjælper med at holde hæmoglobin normalt
- Kalvekød, oksekød, magert svinekød, kylling, kalkun og andet kød samt slagteaffald.
- Bønner, ærter, linser og andre bælgfrugter.
- Boghvede, byg, havregryn og andre korn samt hvedefade.
- Æbler, persimmons, figner, pærer og andre frugter.
- Greens og forskellige grøntsager.
- Mandler, pistacienødder og andre nødder.
- Tørrede abrikoser, svesker og andre tørrede frugter.
Hvor ofte skal man kontrollere hæmoglobin
Det anbefales at undersøge et sundt barn en gang om året. Hvis barnet har en kronisk sygdom, vil et sådant barn efter registrering regelmæssigt undersøges, herunder donere blod.
Hvis forældre er alt for bekymrede over barnet, vil de altid blive advaret om ændringer i hans tilstand, for eksempel meget bleg hud. Det er dog ikke værd at tage tests uden en læges henvisning. Hvis du har mistanke om anæmi hos din baby, skal du først kontakte din børnelæge. Der er situationer, hvor et bleg barn med normalt hæmoglobin, så lægen vil tage andre symptomer i betragtning og derefter afgøre, om der er behov for en ikke-planlagt blodprøve.
Når du foretager en analyse, skal følgende nuancer tages i betragtning:
- Hvis du tager blod fra et barn, mens du ligger, vil hæmoglobinkoncentrationen være lavere.
- Efter at have spist, kan mængden af hæmoglobin falde. Der observeres også et mindre fald (med 5-10%) om aftenen.
- Hvis du anvender for stort tryk, når du trækker blod fra en finger, kommer væske mellem celler ind i blodprøven, så resultatet bliver dårligere på grund af fortynding.
- Hvis blodet tages fra en vene, og turnetten blev anvendt for længe, øges resultatet på grund af vaskulær stasis.
