Der er mange åndedrætsforhold, der forårsager feber og svær løbende næse. Ganske ofte er sådanne symptomer forårsaget af en adenovirusinfektion.
Hvad er det?
Akut luftvejssygdom ledsaget af udbredelse af en rigelig rhinitis og fortsætter med febersymptomer kaldes adenovirusinfektion. Kilden til sygdommen er adenovirus.
I øjeblikket er der omkring 50 forskellige underarter. De er meget små i størrelse, hvilket letter deres lette penetration fra et sygt barn til et sundt barn. I miljøet overlever adenovirus perfekt. Selv lufttemperatur under nul har ingen skadelig virkning på dem. Først når de koges, dør de på få sekunder.
Hvordan kan du blive syg?
Der er ingen medfødt immunitet over for adenovirusinfektion. Dette gør babyer let modtagelige for infektion. Babyer i de første 5-7 måneder af livet bliver syge meget sjældnere. Dette skyldes tilstedeværelsen af passiv immunitet hos dem, modtaget fra moderen som et resultat af amning.
En baby over et år kan let blive smittet. Adenovirus kommer ind i barnets krop gennem de øvre luftveje og også i nogle tilfælde gennem mad. Kilden til infektion er enhver voksen eller et barn, der har haft infektionen.
Efter sygdom dannes immunitet normalt ikke. Dette fører til hyppige og gentagne tilfælde af sygdommen i det efterfølgende.
Udbrud af adenovirusinfektion registreres som regel i den kolde årstid. Drenge og piger kan inficeres lige ofte. For det meste er børn 3-7 år smittet. I en ældre alder registreres meget færre tilfælde af adenovirusinfektion. Nogle forskere forklarer dette ved, at der efter flere infektioner med den samme infektion dannes postinfektiøs immunitet hos babyer.
Adenovirus, der kommer ind i kroppen under respiration, sætter sig hurtigt på epitelceller. Inden for få timer stiger antallet af dem mange gange. I nogle tilfælde er den primære læsion tarmen. Virus kommer derhen med mad. Med blodgennemstrømningen spredte de sig hurtigt gennem kroppen og kom ind i næsten alle indre organer.
På en dag når viraene lymfeknuderne. De kan slå sig ned der og udøve deres negative toksiske virkninger. Dette svækker immunsystemet noget. Normalt dør vira inden for 18-22 timer efter aktiv reproduktion. Men hvis ubehandlet, dannes nye virale generationer, der understøtter betændelse.
Det berørte epitel i de øvre luftveje, bindehinden, slimhinden i nasopharynx og oropharynx begynder at fungere dårligt. En stærk inflammatorisk proces fører til udviklingen af ugunstige symptomer. De bringer barnet udtrykt ubehag og forværrer også hans generelle trivsel betydeligt.
En høj koncentration af vira i blodet fører til, at de hurtigt trænger ind i forskellige organer. Hvis der ikke gives behandling, og sygdomsforløbet er alvorligt, har et sygt barn ofte forskellige komplikationer. I dette tilfælde påvirkes lungerne, bronkierne og i nogle situationer også nyrerne og leveren.
Inkubationsperiode
Fra det øjeblik virussen kommer ind i kroppen, indtil de første ugunstige symptomer vises, varer den normalt 1-2 dage. I nogle tilfælde kan en sådan periode dog strække sig op til en uge. Dette skyldes de oprindeligt forskellige niveauer af immunitet hos babyer. Hos spædbørn kan inkubationsperioden endda være 2 uger.
Normalt på dette tidspunkt er barnet ikke bekymret for noget, han fører en almindelig livsstil. Kun få børn viser en vis adfærdsændring. De bliver mere sløv, leger mindre med legetøj, har ofte dårligt humør eller manglende appetit.
Symptomer
Inkubationsperioden slutter med de første tegn på adenovirusinfektion. De kan manifestere sig på forskellige måder. Symptomerne stiger normalt markant inden for 1-2 dage.
Den smitsomme sygdomslæge vil fortælle os alt om adenovirusinfektion i den næste video.
De kliniske manifestationer af adenovirusinfektion inkluderer:
Temperaturstigning. Det stiger normalt til 37-38 grader. Kun hos stærkt svækkede babyer eller med et alvorligt sygdomsforløb stiger det til 39. I nogle tilfælde kan sygdommen være uden feber. I dette tilfælde kræves yderligere diagnostik.
Alvorlig coryza. Det er forårsaget af betændelse i slimhinden, der fører til hævelse af næsen. Udledningen er rigelig, slimet. Oftest er de gennemsigtige eller med et gulligt skær. Når en sekundær bakteriel infektion er knyttet til en baby, bliver udflåd grøn eller lysegul.
Rødme i svælget. Slimhinden i oropharynx er hurtigt involveret i den inflammatoriske proces. Dette fører til løsrivelse og svær rødme. En sådan såroverflade bliver et gunstigt miljø for udvikling og vækst af patogener.
Hovedpine og svær generel svaghed... De er manifestationer af rus. Viraltoksiner har en negativ effekt på alle organer. Dette fører til beruselse. Hovedpinen forværres normalt med en meget høj kropstemperatur.
Muskelsmerter. De forekommer næsten i hele kroppen. Sværhedsgraden af smerte afhænger af sygdommens sværhedsgrad.
Ubehag i maven med kvalme og opkastning. Disse symptomer forekommer hovedsageligt ved den første indtagelse af vira sammen med mad. Opkastning er oftest enkelt i små mængder.
Forringelse af helbredet. Babyer bliver meget sløv, kan græde eller klynke. Deres appetit er markant reduceret eller helt fraværende. Børn bliver mere søvnige, vil ikke lege, prøv at bruge mere tid i krybben.
Konjunktivitis. Manifesteret af svær lakrimation og rødme i øjnene. Udledningen er normalt overskyet med en let gul nuance. Ved adenovirusinfektion påvirkes begge øjne. Når en sekundær bakteriel infektion er fastgjort, bliver udflåd fra øjnene purulent.
Øgede cervikale lymfeknuder. Når du føler dem, kan du identificere tætte, forstørrede og tættsvejste runde formationer på huden. En sådan undersøgelse og palpation forårsager ikke smerter hos barnet. I svære tilfælde eller hos meget svage babyer bliver betændte lymfeknuder synlige selv fra siden.
Typer
Alle varianter af adenovirusinfektioner bør opdeles i flere kategorier. Dybest set bruger læger klassifikationer, som indebærer isolering af infektioner ved kliniske former såvel som efter sværhedsgrad.
Afhængigt af manifestationernes art kan adenovirusinfektion forekomme i form af:
Tonsillopharyngitis. I dette tilfælde påvirkes svælget og orofarynx hovedsageligt. Mandlernes overflade bliver ujævn og løsnes. Babyer klager over smerte, når de sluger. Hos spædbørn er appetitten stærkt reduceret. De kan endda nægte at amme. Mandler er forstørrede og smertefulde.
Faryngokonjunktiv feber... Denne form for sygdommen er kendetegnet ved en fremherskende læsion i øjne og hals. Den inflammatoriske proces fører til svær rive og rødme. Det er svært for babyer at sluge mad. Varm eller kold mad kan øge smerten.
Mesenterisk lymfadenitis. Hos babyer bliver maven meget hævet og endda noget anspændt, det gør ondt. I nogle tilfælde opkastning og svær kvalme. Ofte er læger nødt til at udelukke selv kirurgisk patologi, da sygdomme har lignende symptomer.
Katarr i de øvre luftveje. Den hyppigste variant af sygdomsforløbet. Det er kendetegnet ved udseendet af en svær løbende næse og nedsat vejrtrækning i næsen. Hvis behandlingen ikke startes i tide, slutter en gøende hoste. Dette indikerer involvering i den inflammatoriske proces af bronkierne med udviklingen af tracheobronchitis.
Keratokonjunktivitis. Denne variant af sygdommen er den mest sjældne. Ud over betændelse i bindehinde og hornhinde har barnet ikke længere nogen anden skade. Symptomer kan være udtalt eller milde. For at etablere en diagnose griber lægerne til at ordinere yderligere undersøgelser.
Med hensyn til sværhedsgrad kan adenovirusinfektion være:
let. Det er kendetegnet ved milde symptomer. Temperaturen når 37-37,5 grader. Symptomer på forgiftning er ubetydelige. Uønskede manifestationer af sygdommen passerer hurtigt. Barnet kommer sig fuldstændigt efter en uge;
moderat svær. Det ledsages af mere udtalt forgiftningssymptomer. Barnet udvikler feber eller kulderystelser. Kropstemperaturen stiger til 38 grader. Forløbet af sygdommen er mere langvarig. Komplikationer kan udvikle sig;
tung. Barnets tilstand lider meget. Sygdommen truer med komplikationer og kan føre til uheldige konsekvenser. Symptomer på bronkitis er almindelige, og milten og leveren forstørres. Behandlingen udføres på et hospital.
Hvordan fortsætter sygdommen hos nyfødte og spædbørn?
Babyer i de første måneder af livet er relativt sjældent syge med adenovirusinfektion. Dette skyldes tilstedeværelsen af beskyttende antistoffer opnået fra moderen under amning. En sådan beskyttelse er kun i stand til at beskytte barnet i den periode, det er knyttet til brystet. Efter annullering af sådan fodring forsvinder passiv immunitet efter et par måneder.
En ammende baby kan blive syg lige så let som enhver anden. Normalt kommer de mindste viruspartikler ind i barnets krop sammen med luften. Babyer kan have et længere forløb af sygdommen. Inkubationsperioden er normalt 5-7 dage.
Efter afslutningen udvikler barnet en moderat løbende næse, temperaturen stiger, og en let hoste begynder. Den generelle tilstand af babyer ændres. De hænger ikke godt fast i brystet på grund af nedsat appetit. Nogle børn sover mere, de kan være lunefulde og beder ofte om deres arme.
Diagnostik
Normalt er tilstedeværelsen af et bestemt sæt kliniske symptomer tilstrækkelig til at etablere en diagnose. Under sygdomsudbrud er det ret simpelt at definere sygdommen. I nogle tilfælde kræves der dog hjælpediagnosticeringsmetoder, da sygdommen har lignende manifestationer med influenza eller andre akutte luftvejsinfektioner.
Den grundlæggende analyse, der giver dig mulighed for at mistanke om en viral årsag til sygdommen, er et komplet blodtal. Ved adenovirusinfektion observeres en moderat stigning i det samlede antal leukocytter, ESR accelereres, og ændringer i leukocytformlen er også synlige. Det samlede antal lymfocytter kan stige.
For nøjagtigt at identificere patogenet kan du foretage en mikroskopisk undersøgelse af udflåd fra næse eller oropharynx. I nogle tilfælde udføres bakteriesådning med bestemmelse af følsomhed over for fager. En sådan undersøgelse hjælper læger med at udføre en nøjagtig differentieret diagnose af sygdommen og ordinerer også den korrekte behandling.
Komplikationer og konsekvenser
De fleste tilfælde af adenovirusinfektion er milde. Efter 7-10 dage fra tidspunktet for den første symptomdebut forsvinder sygdommen helt. I nogen tid kan kun en mindre restrhinitis forstyrre barnet. Men dette symptom forsvinder helt efter 2 uger.
Hvis barnet har samtidige kroniske sygdomme, er sygdomsforløbet måske ikke altid let. I sådanne tilfælde udvikles normalt uønskede komplikationer. Ganske ofte, når sekundær bakterieflora er knyttet, passerer betændelse til lungerne og bronkierne. I dette tilfælde kan der udvikles bronkitis eller endda lungebetændelse.
For at udarbejde den korrekte behandlingstaktik bruger læger kliniske retningslinjer. Disse medicinske manualer indeholder al den nødvendige algoritme for handlinger, når de opdager de første tegn på adenovirusinfektion hos et barn.
Det er værd at behandle en adenovirusinfektion straks efter de første kliniske symptomer vises. Under den ordinerede behandling vil babyen hurtigt komme sig.
Behandling af komplikationer udføres kun på hospitaler. Alvorlig lungebetændelse ledsages af symptomer på åndedrætsbesvær. Hos meget svage babyer kan der opstå endda sepsis som følge af svær betændelse. Dette er dog ekstremt sjældent.
Hos spædbørn forårsager adenovirusinfektion ofte komplikationer i form af otitis media. Viral otitis media ledsages af høretab og nedsat opfattelse af lyde. Medicinske dråber bruges til at behandle denne tilstand. Denne komplikation forsvinder normalt om 10-14 dage.
Behandling
Det er værd at behandle en adenovirusinfektion straks efter de første kliniske symptomer vises. Under den ordinerede behandling vil babyen hurtigt komme sig.
Følgende metoder og metoder anvendes til behandling af sygdommen:
Korrekt nærende ernæring. Hjælper med at holde immunforsvaret fungerer godt. Barnet skal spise mindst 5-6 gange om dagen. Under sygdom skal proteinfødevarer inkluderes i børnenes kost. Kød, fjerkræ, fisk og friske mejeriprodukter er gode proteinkilder. Disse fødevarer er nødvendige af barnets krop for at styrke immunitet og hurtig genopretning.
Varm, rigelig drink. For at fjerne viraltoksiner fra kroppen skal babyen nødvendigvis modtage mindst en liter væske om dagen. Babyer skal desuden være beruset med kogt vand afkølet til stuetemperatur. For ældre børn er frugt- og frugtsaft, frugtdrikke samt hjemmelavede kompotter velegnede.
Dagligt regime. For at babyen skal have styrken til at klare infektionen, skal han bestemt sove regelmæssigt og med høj kvalitet. Varigheden af nattesøvn under sygdom er 8-9 timer. I løbet af dagen skal babyen også hvile. Typisk er hvile i dagtimerne 2,5-3 timer.
Medicin. De hjælper med at eliminere hoste, normalisere temperaturen og klare også ubehagelige katarralsymptomer. For at eliminere forkølelse anvendes specielle næsedråber. Når sekundær bakterieflora er fastgjort, kræves antibiotika.
Vitaminbehandling. Under en forværring af sygdommen ordineres babyer multivitaminkomplekser med et øget indhold af ascorbinsyre eller vitamin C. Dette stof hjælper med at klare vira og aktiverer immunsystemets celler.
Ventilation af lokaler. I betragtning af virussenes evne til at vedvare godt i det eksterne miljø, bør børnehaven regelmæssigt ventileres. Dette vil hjælpe med at reducere koncentrationen af patogene mikrober i luften betydeligt. Luftning skal udføres mindst 3-4 gange om dagen, normalt 15-20 minutter.
Desinfektion af legetøj og alle genstande, som barnet ofte kommer i kontakt med. Når de første tegn på infektion vises, skal alle børns ting vaskes under varmt vand med et specielt antibakterielt rengøringsmiddel. Denne behandling hjælper med at forhindre yderligere spredning af infektionen.
Hvilke stoffer bruges til behandling?
Læger ordinerer forskellige lægemidler for at hjælpe med at eliminere alle bivirkninger. Normalt er behandlingsforløbet 5-7 dage. I mere alvorlige tilfælde kan den forlænges op til to uger. Hvis sekundær bakterieflora slutter sig til under en adenovirusinfektion, kan behandlingen tage en måned.
Til lægemiddelterapi af adenovirusinfektion anvendes følgende:
Vasokonstriktor næsedråber. Disse midler hjælper med at stoppe en løbende næse og eliminere kraftig udledning. Skyl barnets næse med saltopløsninger (Aquamaris, Aqualor, Dolphin), inden der dræbes dråber. Normalt ordineres dråber i 3-5 dage. Deres længere brug bidrager til udviklingen af komplikationer og endda en langvarig rhinitis.
Antipyretisk. De bruges kun, når temperaturen stiger over 38 grader. Antipyretiske lægemidler bør ikke bruges til at eliminere subfebril tilstand. Babyer ordineres paracetamolbaserede lægemidler. For at fjerne varmen kan du tørre barnets krop med gaze-servietter dyppet i kogt vand.
Øjendråber. De bruges til at eliminere lakrimation og rødme i øjnene. Inden dråber indføres, skal barnets øjne tørres af bomuldspuder dyppet i svag te eller almindeligt kogt vand. Betændte øjne skal behandles 3-4 gange om dagen.
Immunstimulerende midler. De ordineres til moderat svær sygdom og svækkede babyer. Kan også bruges til immunkompromitterede børn. Ofte ordineret som suppositorier, næsedråber eller aerosoler. De skrives ud i 5-7 dage.
Befæstningsagenter. Disse inkluderer multivitaminkomplekser og adaptogener (Eleutherococcus, Schisandra). De bruges i anden halvdel af sygdommen, efter at den akutte proces aftager. De hjælper barnet med at komme sig hurtigere og styrke immunforsvaret.
Antitussiva. Udpeget når hoste opstår. For bedre udledning af sputum kan slimløsende stoffer bruges såvel som urtebrystpræparater. Afkog lavet af coltsfoot, salvie, kamille og calendula er perfekte. De bruges med forsigtighed, da de kan forårsage allergiske reaktioner.
Når bakteriefloraen er knyttet, ordineres antibiotika. Normalt bliver sygdomsforløbet mere alvorligt. Antibakterielle midler med et bredt spektrum af virkning (Amoxiclav, Flemoxin solutab, cephalosporinpræparater og andre) er perfekte. Lægemidlerne ordineres af den behandlende læge under hensyntagen til barnets alder og barnets kroniske sygdomme.
Forebyggelse
Forebyggelse af adenovirusinfektion er meget lettere end behandling af ugunstige symptomer. Forebyggende foranstaltninger hjælper med at forhindre massive udbrud og reducerer hyppigheden af sygdom hos babyer betydeligt.
For at reducere og reducere udviklingen af infektion skal du bruge følgende tip:
Tag ikke dit barn til børnehaven under udbrud af luftvejssygdomme. Overholdelse af karantæne hjælper med at forhindre massive sygdomstilfælde. Karantæneaktiviteter i førskoleundervisningsinstitutioner varer typisk 10-14 dage.
Det er nødvendigt at styrke immunforsvaret. At gå i den friske luft og aktive spil på gaden hjælper perfekt med dette. Også vist er god ernæring og overholdelse af det daglige regime.
Forværre ikke samtidige sygdomme. Ofte er børn med langvarig otitis media eller bihulebetændelse mere modtagelige for adenovirusinfektion. Gennemgå regelmæssigt undersøgelser med dit barn af en otolaryngolog for at undgå forværringer.
Brug specielle beskyttelsesmasker under epidemiske udbrud. De hjælper med at beskytte de øvre luftveje mod vira. Gasmasker skal udskiftes hver 2-3 timer.
Adenovirusinfektion løser sig fuldstændigt på 7-10 dage. Efter behandling af høj kvalitet genopretter babyer hurtigt. Kun overholdelse af forebyggende foranstaltninger hjælper med at forhindre reinfektion senere.
