"Utrozhestan" under graviditet: brugsanvisning

Nogle forventede mødre står over for hormonelle ændringer, som kan føre til en trussel om abort eller endda graviditetsophør. I mange tilfælde skyldes de mangel på progesteron, et stof, der sikrer en normal fødsel af en baby. Et sådant hormon skal produceres af corpus luteum i løbet af hele første trimester, og fra den 16. fødselsuge bliver dets produktion en af placentas funktioner.

Hvis den kvindelige krop af en eller anden grund ikke er i stand til at syntetisere progesteron, ordinerer læger dens erstatninger, for eksempel "Utrozhestan". Hovedopgaven med at bruge dette lægemiddel er genopfyldning af naturligt progesteron. Det er takket være dette, at det tildelte kursus hjælper med at opretholde graviditet.

Kendetegn ved lægemidlet

Den eneste doseringsform af "Utrozhestan" er kapsler. Denne medicin er ikke tilgængelig i form af en gel, tabletter eller opløsninger. Hovedingrediensen i lægemidlet er mikroniseret progesteron. Doseringen i hver kapsel er 100 eller 200 mg. Mængden af aktiv ingrediens påvirker både kapselformen og emballagen.

Tilberedning med en dosis på 100 mg adskiller sig i en rund form og sælges 28 stykker pr. pakke (14 kapsler i en blisterpakning). Lægemiddelskallen er lavet af glycerol og gelatine med tilsætning af titandioxid. Det er skinnende og gulligt, og indvendigt er der en homogen hvid olieagtig væske, der ud over progesteron indeholder sojalecithin og solsikkeolie.
Tilberedning med en dosis på 200 mg har den samme sammensætning og er også repræsenteret af lysegule bløde gelatinekapsler, hvori en hvidlig suspension er placeret. Forskellen mellem dette lægemiddel er formen på kapslerne - de er ovale. Derudover er lægemidlet pakket i 7 kapsler i en blisterpakning og sælges i 14 stykker i en kartonæske.

Medicinen tilhører receptpligtig medicin, derfor sælges den kun på apoteker efter præsentation af en recept, som udelukker brugen af hormonet til andre formål. Den gennemsnitlige pris for en pakke, uanset dosering, er 400 rubler. Opbevar "Utrozhestan" hjemme i hele holdbarheden (3 år fra produktionsdatoen) et sted skjult for små børn. Producentens anbefalede opbevaringstemperatur er op til +25 grader Celsius.

Hvordan virker det?

Da hovedkomponenten i "Utrozhestan" er helt identisk med naturlig progesteron, kan kapsler erstatte det naturlige hormon, der produceres af corpus luteum. Et sådant stof er nødvendigt for at:

forbered livmoderhinden til vedtagelsen af æg;
reducere ophidselse og aktivitet af livmoderens og æggelederens muskelmembran og derved forhindre afstødning af ægget
støtte udviklingen af fosteret, indtil moderkagen er fuldt dannet;
påvirke de metaboliske processer i kvindens krop og bidrage til den normale bæring af fosteret;
forbered brystkirtlerne til amning ved at aktivere udviklingen af mælkekanalerne.

Biotilgængeligheden af det aktive stof "Utrozhestan" er lige så høj for enhver anvendelsesmetode, men efter introduktion i skeden absorberes hormonet hurtigere, og efter 1 time bliver dets koncentration i plasma maksimalt. En stigning i mængden af progesteron i blodet efter oral administration sker inden for 1-3 timer. Lægemidlet udskilles næsten fuldstændigt i urinen.

Funktioner ved anvendelse i forskellige perioder

"Utrozhestan" henviser til lægemidler, der må bruges i hele svangerskabsperioden, derfor ordineres det både i 1. trimester og på et senere tidspunkt. Ganske ofte ordineres en sådan medicin selv under forberedelse til undfangelse, hvis graviditet ikke forekommer på grund af utilstrækkelige progesteronniveauer eller nogen sygdomme i livmoderen (endometriose, fibroider).

Samtidig behandling med Utrozhestan skal være under lægeligt tilsyn. Det er uacceptabelt at ordinere det selv og anvende det i tilfælde af det. Specialisten skal sørge for, at kvinden har progesteronmangel, og brugen af et sådant hormon er virkelig berettiget, fordi truslen om abort ikke altid er forårsaget af en ubalance af hormoner. Årsagen kan være genetiske patologier, og derefter hjælper progesteronlægemidler ikke.

I de tidlige stadier administreres "Utrozhestan" oftest vaginalt. Denne metode reducerer belastningen på den forventede mors fordøjelseskanal og giver en hurtigere handling af medicinen. Derudover er oral anvendelse i de første måneder af graviditeten ofte umulig på grund af svær kvalme eller hyppig opkastning. Anvendelsen af kapsler hjælper med at eliminere hypertonicitet og reducerer risikoen for mulig abort på grund af progesteronmangel.

I dette tilfælde har lægemidlet ikke en negativ effekt på fosteret.

I 2. trimester anvendes "Utrozhestan" i tilfælde, hvor produktionen af progesteron fra moderkagen er utilstrækkelig. På dette tidspunkt modtager forventede mødre, der bærer babyen efter IVF, samt patienter med cervikal insufficiens stoffet. Indikationer for at tage kapsler på et senere tidspunkt er også forskellige problemer med en tidligere graviditet, for eksempel hvis en kvinde har lidt et abort, gennemgik hun kirurgiske manipulationer på livmoderhalsen, eller hun havde en for tidlig fødsel.

For nogle gravide kvinder ordineres stoffet i 3. trimester. Brug af "Utrozhestan" i en sådan periode er nødvendig, hvis livmoderhalsen er forkortet og blødgjort for tidligt, og barnet er for lavt. Disse tegn på en høj risiko for for tidlig fødsel er hovedårsagen til at ordinere kapsler i tredje trimester, men på grund af risikoen for bivirkninger anvendes medicinen kun i situationer, der er farlige for kvinden og barnet, når fordelene ved behandlingen opvejer den mulige skade.

Kontraindikationer

Årsagerne til at nægte at tage "Utrozhestan" er følgende problemer:

kvinden har tendens til blodpropper, tromboflebitis eller tromboemboliske patologier (herunder tidligere) er blevet identificeret;
afsløret vaginal blødning, men årsagen er endnu ikke fastslået
en ufuldstændig abort er sket
der er mistanke om tumorer i kønsorganerne, brystkirtlerne eller en ondartet neoplasma er allerede blevet diagnosticeret;
patienten udviklede porfyri;
en kvindes lever er beskadiget på grund af hepatitis eller anden alvorlig sygdom;
afsløret overfølsomhed over for progesteron eller en hvilken som helst inaktiv ingrediens i kapslerne.

Ud over de angivne kontraindikationer er der også mange sygdomme og patologiske tilstande, hvor kapsler anvendes med forsigtighed. Disse inkluderer diabetes mellitus, hjertesygdomme, astma, epilepsi, nyresvigt, forhøjet blodtryk og mange andre lidelser.

Hvis den vordende mor har nogen ledsagende sygdomme, skal dette tages i betragtning ved ordination af hormonbehandling.

Brugsanvisning

Kapsler kan bruges på to måder:

sluge med vand
injiceres i skeden som suppositorier.

Indtagelse udføres omtrent på samme tid, og doseringen vælges individuelt. Som regel skal en kvinde drikke det meste af den daglige dosis inden sengetid og en mindre del om morgenen efter at have vågnet op. For eksempel, hvis en patient ordineres 300 mg progesteron om dagen, tager hun 100 mg om morgenen og 200 mg om natten. Modtagelse med mad anbefales ikke, derfor drikkes kapslerne hverken før måltiderne eller efter måltiderne.

Indsæt kapslen i skeden enkel og smertefri... Efter vask af hænderne fjernes lægemidlet fra blisterpakningen og injiceres derefter i en position, der er passende for patienten. For at "Utrozhestan" skal opløses bedre og hurtigt trænge ind i skeden, efter proceduren, skal du lægge dig lidt eller sidde stille.

Dosis af lægemidlet såvel som til oral administration bestemmes individuelt.

Varighed af oral eller vaginal brug af "Utrozhestan" afhænger af lægemidlets kliniske situation og bærbarhed... For eksempel, med en sædvanlig eller truende abort, skal medicinen kun drukkes i 1 trimester og annulleres fra 16-20 uger. Hvis kapslerne ordineres til forebyggelse af for tidlig fødsel, indsættes de i skeden ved 30-37 ugers svangerskab.

Annullering af "Utrozhestan", som andre hormonelle midler, skal være jævn. Det udføres i henhold til ordningen, der er ordineret af lægen, reducerer doseringen hvert par dage og observerer kvindens tilstand. Hvis der opstår alarmerende ændringer, skal du vende tilbage til tidligere doser og udsætte annullering et stykke tid. Sådan stopper du korrekt med at tage kapsler, skal du kontakte din fødselslæge-gynækolog.

Bivirkninger

Under behandling med Utrozhestan kan følgende negative reaktioner forekomme:

døsighed
ubehag i brystkirtlerne
svimmelhed
øget kropstemperatur
hovedpine
depression;
opkastning
kvalme;
oppustethed
kløende hud
acne;
allergi i form af urticaria;
diarré;
ændring i vægt
hårtab;
smertefulde fornemmelser i leddene
øget sved om natten
søvnløshed og andre.

Forekomsten af svimmelhed og døsighed bemærkes ofte efter at have taget "Utrozhestan" inde. Ofte manifesterer en overdosis af lægemidlet sig på denne måde, derfor hjælper et fald i dosis normalt med at eliminere disse ubehagelige symptomer. Derudover kan du slippe af med dem ved at skifte til vaginal anvendelse. Denne behandlingsmetode anbefales også til patienter, der kan føle sig syge efter at have slugt kapsler.

I andet til tredje trimester kan stoffet forårsage galdestasis.

Hvis medicinen tages i lang tid, er det nødvendigt at overvåge leverens ydeevne for at bemærke den negative virkning af medicinen på dette organ i tide.

Vi bemærker også, at med introduktionen af "Utrozhestan" i skeden, bemærker kvinder i de fleste tilfælde en ændring i udledningens art. De bliver ofte lidt mere rigelige og gule i farve. Dette betragtes ikke som en bivirkning og er en normal reaktion på lægemidlet. Hvis den intravaginale anvendelse af kapslen forårsager kløe, forbrænding, rødme eller andre ubehagelige symptomer, anbefales det at konsultere en læge.

Konsultation er også påkrævet i tilfælde af markante ændringer i farven eller konsistensen af vaginale sekreter, for eksempel hvis udslippet strømmer ud af vand, bliver osteagtig, lys rød, grønlig eller gul med en ubehagelig lugt.

Sådanne tegn kan indikere en bakteriel infektion, blødning, trøske og andre fænomener, der er farlige for barnet, derfor kræver øjeblikkelig undersøgelse af en specialist.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Hvis den vordende mor tager medicin, skal dette tages i betragtning ved ordination af "Utrozhestan", fordi dette hormonelle middel kan påvirke virkningen af andre lægemidler. For eksempel vil det tage de terapeutiske virkninger af antikoagulantia, diuretika eller immunsuppressiva at tage det. Nogle antibakterielle midler kan reducere effektiviteten af "Utrozhestan", for eksempel tetracyclin og penicillin-antibiotika, der tages i betragtning ved behandling af infektioner hos forventede mødre.

Fortjener særlig opmærksomhed og fælles brug af stoffer vaginalt, hvis kapslerne også er ordineret til at blive indsat i skeden. Det er uønsket at bruge medicinen samtidigt med andre lokale midler. Derfor, hvis den forventede mor ordineres med lys "Terzhinan" eller "Pimafucin", "Fluomisin", "Hexicon", "Papaverine" og lignende præparater i form af vaginaltabletter, suppositorier eller cremer, så mellem deres anvendelse og introduktionen af "Utrozhestan" bør der være pause mindst 2 timer.

Anmeldelser

Der er en hel del gode anmeldelser om brugen af "Utrozhestan", mens man venter på et barn (mere end 80%). I dem bekræfter kvinder effektiviteten af lægemidlet med hypertoni og truslen om abort såvel som med risikoen for for tidlig fødsel af en baby, det er ikke let. I de fleste tilfælde vurderes lægemidlets tolerance som normal, men hos nogle forventede mødre fremkaldte kapslerne stadig bivirkninger, for eksempel svimmelhed, kvalme eller døsighed.

Omkostningerne ved medicinen kaldes også høje, fordi den ofte skal bruges i lang tid.

Analoger

I stedet for "Utrozhestan" kan lægen ordinere en anden medicin, som også er baseret på progesteron. Du bør læse listen over sådanne stoffer.

"Iprozhin"... Sådanne kapsler er identiske med "Utrozhestan", da de også præsenteres i to doser, bruges til de samme indikationer, har de samme medicinske egenskaber og kan fremkalde de samme bivirkninger. De ordineres til kvinder med endokrin infertilitet, truet abort, livmoder myom, endometriose.

"Prajisan"... Lægemidlet produceres ikke kun i kapsler med en olieagtig kerne (deres dosis er også 100 og 200 mg), men også i form af en gel, der indsættes i skeden ved hjælp af en engangsapplikator (en dosis indeholder 90 mg af hormonet). Medicinen bruges, når der mangler progesteron, herunder for at forhindre en sædvanlig abort eller for at eliminere symptomerne på en truet abort på et tidligt tidspunkt.

"Kryonon"... Dette lægemiddel er kun en vaginal gel og bruges oftest i IVF-protokollen. Lægemidlet startes på dagen for embryo-genplantning og bruges indtil den 12. obstetriske uge. En applikator indeholder 90 mg progesteron.

Derudover bruges Duphaston ofte som erstatning for Utrozhestan. Denne medicin er lidt dyrere og indeholder en syntetisk analog af et naturligt hormon kaldet dydrogesteron. Det kan erstatte naturligt progesteron, men er blottet for mange bivirkninger, takket være det, at dømme efter anmeldelserne tolereres det bedre af forventede mødre. Plusserne med "Duphaston" inkluderer også en mindre liste over kontraindikationer.

"Duphaston" fås i hvide overtrukne tabletter. Det anvendes kun internt i henhold til en individuelt valgt ordning, hvilket afhænger af årsagen til udnævnelsen. Annullering af en sådan medicin udføres ofte efter den 16. obstetriske uge. Hun, såvel som når hun holder op med at tage "Utrozhestan", skal være forsigtig og langsom.