Den 29. uge af graviditeten er vanskelig og kontroversiel. Kvindens tilstand fortsætter med at ændre sig, og ikke alle ændringer kan let opfattes af hende. Forberedelserne til at gå på barselsorlov er i fuld gang, og forventede mødre til tvillinger eller trillinger nyder allerede resten. Alt, hvad der sker nu med babyen og hans mor, i alle detaljer, er nedenfor.
Hvor mange måneder er det?
Obstetrisk uge 28-29 åbner den ottende graviditetsmåned. Du har nu nøjagtigt 7 måneder og et par dage fra den første uge i den ottende måned. I de almindeligt accepterede kalendermåneder er der gået 6 måneder og 3 uger. Fra undfangelsen gik der 27 uger, og der er gået 25 uger siden menstruationsforsinkelsen.
Du er i begyndelsen af tredje trimester. Det kaldes undertiden sjovt "den unge krigsskole", da de vanskeligheder, som moderen står over for i den sidste tredjedel af drægtighedsperioden, kan betragtes som en repetition af andre vanskeligheder, der venter hende i den tidlige postpartum-periode.
Fra lægernes synspunkt er den perinatale periode (prænatal) i gang. Og alle de ændringer, der nu finder sted hos den forventede mor, har kun et mål - at forberede sig på den kommende fødsel.
Der er cirka 11 uger tilbage til levering, men dette er en meget betinget periode. I PDR føder kun en lille del af gravide kvinder; hos 95% af kvinder forekommer fødsel enten i perioden før den forventede fødselsdag eller i perioden efter denne dato.
Følelser af en kvinde
Den forventede mor har en "kuffert" -stemning. Om en uge tager hun barselsorlov, og nu, selvom hun stadig går på arbejde, er der ingen stor fordel for hende til holdet. Men kun en lille procentdel af gravide beslutter sig for en sådan "bedrift" som arbejde i uge 29. De fleste prøver stadig at tage en ferie - først en anden og derefter barselsorlov (sygeorlov udstedes i en periode på 30 uger).
Hvis der ikke er nogen næste ferie, kan kvinden om syv måneder meget vel "spare" fri for at sikre sig en ekstra uges hvile.
Behovet for hvile øges nu mærkbart. Med store vanskeligheder er der allerede givet lang stående og siddende, det bliver sværere at gå, køre i offentlig transport og i din egen bil. Kvinden bliver hurtigt træt, klager over smerter, skal ligge og hvile flere gange i løbet af dagen.
På grund af den voksne mave ser kvinden næsten ikke benene i oprejst stilling, ser ikke hvor hun træder, hendes gangart er blevet klodset. Alt dette sætter sit præg på en gravid kvindes tilstand og stemning - det er ikke så let at føle sig som en sæl.
Baby vrikker
Naturen af babyens bevægelser i den 29. uge af graviditeten ændres hos næsten alle gravide kvinder. I livmoderen er der ikke nok plads til svømning, salto og kup, som din mave kunne lide så meget før.
Nu ser forstyrrelserne ikke ud som aktiv "dans". Barnet begyndte at vende glat oftere og tillader sig undertiden at "lægge" en hæl eller knytnæve under moderens ribben.
Babyens lemmer, udsat af ham mod den forreste mavevæg, er et særskilt emne for samtale. Slanke kvinder med et lille fedtlag på maven kan allerede skelne konturerne af krummernes hæl.
Det menes, at den 29. uge fortsætter perioden med maksimal føtal aktivitet, der varer op til 32 uger. Men sammenlignet med bevægelserne to uger tidligere begyndte babyen at bevæge sig lidt sjældnere og mere roligt, men hans "pokker" og "spark" blev mere håndgribelige og undertiden endda smertefulde.
Udviklingen af føtal nervesystem påvirker også ændringen i bevægelsernes natur. Nu har babyen lidt bedre kontrol over sine bevægelser, og derfor forekommer den kaotiske klappning af arme og ben, der blev følt så godt for en måned siden, mindre og mindre ofte.
Forstyrrelser i uge 29 har en vis hyppighed, regelmæssighed og endda cykliskitet. Den forventende mor kender allerede godt sit barns daglige rutine - når han sover, når han aktiverer. Fra denne uge af skal alle gravide kvinder begynde at tælle deres babys bevægelser og give resultaterne af beregningerne til den behandlende læge ved den næste aftale.
Omrøring ved den 29. uge er et specielt kommunikationssprog mellem mor og barn. Hvis kontakten er etableret, "reagerer babyen villigt" med et let spark på moders hånden på maven. Når barnet ikke kan lide forældrenes position, forsøger han på enhver mulig måde at tiltrække sig opmærksomhed. Med aktive bevægelser minder babyen moderen om, at det er tid til at spise.
Bevægelserne intensiveres i klart vejr og aftager i regnvejr. Babyer er meget vejrfølsomme. Fosteret vil sove mere, selvom hans mor ønsker at sove hele tiden. Som reaktion på kvindens glade følelser aktiveres babyen i livmoderen, og stress forårsager produktionen af specifikke hormoner i moderens krop, hvilket noget hæmmer babyens aktivitet.
Allerede nu kan man af bevægelsens natur drage en konklusion om babyens temperament: der er mobile og rastløse børn, og der er stille og dovne "søvnige hoveder".
Hvordan tæller man bevægelser?
Tællebevægelser blev betragtet som en ret informativ metode til at indhente oplysninger om fosteret i fødselslægen for 20-30 år siden. Nu lægger lægerne ikke en stor indsats på denne metode. De understreger dog, at det er nødvendigt at tælle bevægelserne, fordi en kvinde ikke har mulighed for at gennemgå CTG eller foretage en ultralyd hver dag. Optælling er først og fremmest nødvendig for den forventede mor selv for at være rolig omkring babyens tilstand.
For at rette dette problem korrekt skal du oprette en speciel notesbog-dagbog eller udskrive en tabel, hvor data om bevægelsestidspunktet vil blive indtastet. Der er flere måder at tælle på, men i fosterklinikker er Pearson's metode især favorit, som populært kaldes "Count to ti".
Dets essens er ret enkel. Det er nødvendigt at tælle bevægelserne og indtaste hver tiende bevægelse i tabellen. Tælling starter kl 8 eller 9 om morgenen og slutter kl 20 eller 21 timer. Normen er tilstedeværelsen af 10 bevægelser i løbet af aktivitetsperioden på en halv time.
En anden metode er ikke mindre praktisk - Cardiff-metoden. Dets essens ligger i registreringen af ti bevægelser på 12 timer. Hvis barnet "henter" 10 sådanne episoder inden for den tildelte tid, er alt i orden med ham.
Ifølge Sadowski-metoden foreslås det, at babyens aktivitet vurderes inden for en time efter, at moderen har spist et solidt måltid. Tilstedeværelsen af 4 eller flere bevægelser betragtes som normen.
Mange kvinder har spørgsmålet om, hvad de skal betragte som bevægelser. Hikke gælder ikke for dem, det er ikke nødvendigt at tælle sådanne rytmiske rystelser inde. En bevægelse tages som en bevægelse, hvis den er en enkelt, eller en række rystelser og kup, hvis de følger den ene efter den anden. For eksempel skubbede din lille sin mor med en pen og vendte sig derefter om. Dette er en omrøring. Hvis krummen bare skubbes, er dette også en bevægelse.
Nedsat fysisk aktivitet kan være et tegn på alvorlig hypoxi. Øget aktivitet kan være et symptom på tidlig hypoxi. Lægen bør drage konklusioner, og han vil ikke gøre dette på baggrund af kvindens beregninger, men på basis af kardiotokografi og ultralyd med Doppler.
Det er kun nødvendigt at tælle bevægelser for at bemærke ændringer i barnets adfærd så tidligt som muligt. Ikke altid er afvigelser fra normerne forbundet med patologi, patologi manifesteres ikke altid ved en skarp ændring i babyens opførsel. Alt er meget individuelt.
Smerte
En kvinde begynder langsomt at vænne sig til forskellige smertefulde fornemmelser, for nu vil de ledsage hende indtil fødslen. Selvom graviditeten forløber godt uden komplikationer, kan visse ubehagelige, herunder smertefulde fornemmelser nu være til stede.
De mest almindelige i uge 29 er smerter i lænd og ryg. De er forbundet med det faktum, at livmoderen fortsætter med at vokse, og ledbåndene, der holder den, skal gennemgå næsten "kosmiske" overbelastninger: de strækker sig, bliver mere holdbare. Denne proces medfører også klager over, at lænden gør ondt.
Tyngdepunktet er forskudt med væksten i maven, nu skal musklerne i ryggen stramme hårdere for at holde det store bryst og mave, så ryggen gør ondt, smerter og smerter.
En kvinde kan være opmærksom på, at smerten intensiveres efter fysisk anstrengelse, stående, siddende eller en lang gåtur. Nogle gange tilføjes skarp "lumbago" til den "smertefulde" baggrund - en konsekvens af trykket fra den store livmoder på nerveknuderne og enderne.
Efter 29 uger lider de fleste gravide i ordets bogstavelige forstand af det faktum, at ribbenene gør ondt og "divergerer". Smerter i leddene i underekstremiteterne er en konsekvens af en mærkbar vægtøgning på dette tidspunkt.
Benene gør ondt, hvis en kvinde står eller går i lang tid, knæ og ankler lider mest. Om natten er kalvemuskulaturkramper mulige - dette er manifestationer af calciummangel i en gravid kvindes krop, fordi babyen "tog" en stor mængde af dette mineral fra moderens krop, og processen med mineralisering af dets skelet fortsætter stadig.
Den stigning i blodtryk, der er karakteristisk for denne periode, forårsager hovedpine hos mange. Hovedet gør ondt i anden halvdel af dagen, det skyldes, at belastningen på karene og hjertet hos en kvinde nu er enorm.
Hvis smerterne er af migræneegenskaber, gentager sig konstant, intensiveres, skal du informere din læge om det. Kontrol af blodtryksniveauer og behandling af dem med behandling kan hjælpe med at reducere antallet af hovedpineangreb.
Kroppen begynder at forberede sig aktivt på den kommende fødsel, så hver anden kvinde har en skambenet smerte ved 29 uger efter 29 uger. Du behøver ikke bekymre dig for meget om dette, fordi sådanne fornemmelser er forbundet med blødgøring af bækkenben og ledbånd. Under indflydelse af hormonet relaxin begynder de at ekspandere for at frigøre babyens hoved fra bækkenet på det rigtige tidspunkt.
Du skal dog vide det overdreven intens smerte i kønsleddet kan være et tegn på symfysitis - en farlig komplikation af graviditet, hvor fødslen i de fleste tilfælde udføres ved kejsersnit. En kvinde skal gøres opmærksom på symptomer som øget kønssmerter om natten, manglende evne til at sidde, stå, gå op ad trappen.
I uge 29 er enhver smerte farlig, hvis den intensiveres ledsaget af en forringelse i generel tilstand, unormal udledning fra kønsorganerne.
Når en sådan smerte vises, skal du ikke vente på en aftale med en læge, du skal straks ringe til en ambulance.
Tildelinger
Udskrivning kan nu forårsage en kvinde mange problemer og rejse mange spørgsmål. De bliver mærkbart mere, konsistensen af udledningen bliver mere flydende. Dette skyldes, at en kvindes krop producerer flere østrogenhormoner i tredje trimester af graviditeten.
En stigning i mængden af udflåd er en slags beskyttelsesmekanisme, der hjælper kønsorganerne med at forblive rene og sunde, for snart bliver babyen nødt til at gennemgå dem.
Den normale mikroflora i skeden holdes på et sekretorisk niveau, men det betyder slet ikke, at infektion nu er umulig. Selve den overflod af sekreter skaber en trussel om infektion, forudsat at en kvinde ikke er opmærksom nok på spørgsmål om intim hygiejne.
Normal udledning efter 29 uger betragtes som en udledning, der har en let flydende konsistens, en lys farve - hvid eller let gullig, lugtfri eller har en svag gæret mælkelugt.
Alt andet er patologisk udledning. De kan være forskellige: blodig, purulent, tyk hvidlig. En vigtig nuance: patologisk udledning er den ene eller anden måde ledsaget af ubehag, kløe, skæring, brændende fornemmelse i perineum og en ubehagelig lugt.
Hvis der findes en udskrivning, der er forskellig fra normen, skal en kvinde straks kontakte sin læge., fordi årsagen ofte ligger i infektioner. Så grøn udflåd kan være et symptom på bakteriel infektion, seksuel infektion, hvid og tyk, med konsistens af cottage cheese, er en trøske, og hvide sparsomme med svær kløe og plak på kønsorganerne er et sikkert tegn på svampeinfektion.
Blodudledning på dette tidspunkt kan indikere problemer med moderkagen eller for tidlig fødsel. Vandig, lugtfri, gennemsigtig udledning kan være tegn på fostervandslækage. Hvis vandet forsvinder helt efter 29 uger, vil det være ret vanskeligt at forveksle dette med noget, fordi der allerede er mere end en liter vand.
For ikke at gå glip af ændringer i udledningens art bør en kvinde bruge tynde hygiejnebind - "daglige puder", tamponer under graviditet er strengt forbudt af to grunde: de forsinker udledning af vaginale sekreter i kønsorganerne, hvilket skaber grobund for bakterier til at formere sig, og processen med at indføre en tampon i sig selv kan være forbundet med introduktion af bakterier i kønsorganerne.
Ændringer i kroppen
Kvinden bliver mere irritabel, hendes humør er ustabil. Påvirket af frygt for den kommende fødsel, og dem, der føder for første gang, og dem, for hvem fødslen vil være anden, tredje eller endda fjerde, er også bange. Frygt kan være så stærk, at du ikke kan tænke på noget andet.
Det er umuligt at holde frygt i sig selv, en kvinde har absolut brug for at tale om det med pårørende eller en psykolog på den fødende klinik. På det fysiske niveau forekommer følgende ændringer.
Livmoder
Fra uge 29 vokser livmoderen ikke så hurtigt som før. Væksten fortsætter, men den bliver mindre dynamisk. Nu er uterus fundus højde inden for 27-31 centimeter. Over navlen stiger livmoderen med 9 centimeter.
Det vigtigste kvindelige reproduktive organ er placeret i bughulen og understøtter tæt membranen, hvilket gør det vanskeligt for en kvinde at trække vejret. Åndenød kan ledsage den forventede mor næsten konstant: under gåture, husarbejde, selv med lidt fysisk anstrengelse. Nu er det tid til at begynde at lave vejrtrækningsøvelser og "finpudse" vejrtrækning under fødslen.
En stor livmoder, som er større end en basketball, tvinger alle maveorganerne til at gøre plads. Maven og blæren er hårdest ramt. Trykket på maven forårsager ulidelig hyppig halsbrand hos en kvinde, og kompression af blæren forårsager hyppig vandladning. Livmodernes tryk på tarmene bidrager til forstoppelse.
Længden af livmoderhalsen efter 29 uger begynder gradvist at falde. Indtil videre er det normalt 35-40 mm, men i de kommende uger bliver livmoderhalsen kortere, og normen begynder at blive beregnet fra 30 mm. Dette skyldes kroppens prænatale forberedelse. Halsen begynder at "modne". Tættere på fødslen bliver det kort, det indre svælget begynder at åbne lidt, og det ydre svælge åbner under sammentrækninger.
Hvis en kvinde tidligere er blevet diagnosticeret med isthmisk cervikal insufficiens, fra den 29. uge, vil der blive etableret en særlig kontrol for hende. Babyen vokser, går hurtigt op i vægt, "vokser tung", en svag livmoderhals kan ikke modstå og under et sådant pres at åbne sig inden tiden. Fra et sådant resultat er kvinden beskyttet af de foranstaltninger, der er truffet af hende og lægen tidligere - en obstetrisk pessær eller kirurgisk sutur pålagt nakken.
Fra den 29. uge kan en kvinde anbefales seng eller halv-seng hvile, i nogle tilfælde - ophold på et hospital.
Kvinder bemærker, at livmoderen er mere tilbøjelig til at tone op efter 29 uger.Hvis dette sker for ofte, kan en kvinde anbefales medicin, der slapper af de glatte muskler i livmoderen - "Papaverin", "No-Shpa".
Nu opfordres kvinder stærkt til at bære et bandage. Det hjælper med at reducere stress på ryggen og lænden samt pres på livmoderhalsen.
Vægtøgning
Vægtøgning fortsætter, og det mærker den gravide meget tydeligt. Tallene på skalaerne kan endda skræmme, men en kvinde skal have en god idé om, hvad disse tal består af. Dette er vægten af fosteret, fostervand, moderkagen, selve livmoderen og vægten af det øgede blodvolumen i kroppen.
Enkle matematiske beregninger fortæller dig, at ikke alt, som skalaerne viser, er dets egen vægt. Så moderkagen vejer ca. 400 gram, fostervæsken i fosterblæren er mere end en liter, livmoderen vejer cirka 650 gram, og selve barnet vejer næsten et og et halvt kg.
En kvinde får normalt et gennemsnit på 350-400 gram om ugen. Den samlede vægtforøgelse vurderes individuelt under hensyntagen til kvindens vægt før graviditet og hendes fysik.
- Hvis en kvinde før graviditet havde decifitis af vægt, kan hendes samlede vægtforøgelse nu være 11,5 kg, og dette vil være normen.
- Kvinder, der havde normal krop og normal vægt, skulle ideelt set ikke øge mere end 9,5 kg i uge 29.
- Kvinder, der havde problemer med at være overvægtige, skulle ikke få mere end 6,2 kg inden denne dato.
Der er ingen flugt og ingen skjul fra vægtøgning i denne periode. Det er uundgåeligt... Men en kvinde er forpligtet til nøje at overvåge vægtøgningen og undgå patologisk overskridelse af normerne. Ekstra pund forværrer fødslen, bidrager til sværere bedring i postpartumperioden.
Hvis den vordende mor spiser korrekt, opfylder alle lægens anbefalinger, fører en temmelig aktiv "ikke-sofa" livsstil, men vægten af en eller anden grund ankommer patologisk, kan dette indikere, at der dannes ødem i den forventede mors krop. De kan være synlige og usynlige, interne.
Under alle omstændigheder kræver gestose nøje lægeligt tilsyn og om nødvendigt behandling.
Træning sammentrækninger
Træningskontraktioner i uge 29 forekommer hos ca. 65% af gravide kvinder. Mange, der begyndte at have dem for et par uger siden, har allerede vænnet sig til dem, er ophørt med at være bange. Tilstedeværelsen af falske sammentrækninger er indikeret af livmoderens kortvarige tone. Det kan tage flere sekunder eller minutter. Sådanne sammentrækninger gentages uregelmæssigt og påvirker på ingen måde kvindens og babyens tilstand.
Mange mener, at da Braxton-Hicks sammentrækninger kaldes træningskontraktioner, så vil de nødvendigvis "signalere" den forestående fødsel. Det er ikke sandt.
Hos primiparøse kvinder kan falske sammentrækninger forekomme ret tidligt - efter 20 uger og fortsætte indtil 40 ugers graviditet. Og hos vordende mødre, der allerede har oplevelse af fødsel, begynder falske sammentrækninger normalt virkelig i anden halvdel af tredje trimester, og nogle gange endda et par dage før sande fødselskontraktioner.
Der er kvinder, der overhovedet ikke oplever træningskontraktioner under graviditeten, og dette påvirker på ingen måde processen med deres fødsel. Falske sammentrækninger adskiller sig fra reelle sammentrækninger, fordi de er relativt lette at "kæmpe" med. Det er nok at ligge, hvile, tage en lur, tage et varmt brusebad, og der vil ikke være noget spor af livmodermuskulaturen.
Andre ændringer
Kvinden bliver utroligt glemsom. De, der føder ikke for første gang, kan let overbevises om dette. For at gøre dette skal du bare prøve at huske dine oplevelser, følelser og begivenheder, der skete i livet i begyndelsen af tredje trimester af den forrige graviditet.
99% chance for, at det ikke fungerer. Denne periode huskes dårligt. Dette skyldes det faktum, at en kvindes opfattelse af verden under påvirkning af hormoner er noget udjævnet, hun reagerer ikke så smertefuldt på, hvad der sker, men hukommelsen adskiller sig ikke i holdbarhed.
En kvindes hud bliver mere øm, sårbar, tør. Hun er mere modtagelig for allergier og temperaturer. Nu skal du ikke solbade og bruge ny kosmetik, dette kan forårsage en negativ reaktion i kroppen.
Fregner og modermærker bliver lysere, pigmenteringspletter kan forekomme. På grund af strækning af huden vises ubehagelig kløe i lårene, brystet, nedre og laterale dele af underlivet. Grimme strækmærker, som ofte kaldes strækmærker, kan mærke sig.
Hos kvinder i den 29. uge af graviditeten øges sveden, det kan "smide" i feber, symptomer på hæmorroider, åreknuder både i underekstremiteterne og på de ydre kønsorganer kan forekomme.
Brysterne fortjener særlig opmærksomhed. Hun fortsætter med at "fylde", netværket af blå vener, der er synlige gennem huden, bliver mere udtalt, brystvorterne bliver hævede. Sådan forbereder brystkirtlerne sig til den kommende amning. For mange kvinder i denne uge øges sekretionen af råmælk, som er næringsvæsken, der i det væsentlige er forløberen for modermælk, fra brystet. Hvis en kvinde allerede har ammet, kan der være mere råmælk end primiparøse og tidligere ikke-ammende kvinder.
Baby udvikling
Din baby er nu meget stor. Han ligner ikke længere en haletudse, nu er han en fuldgyldig mand, kun stadig lille. Vægten af en baby efter 29 uger kan nå 1,5 kg. I gennemsnit varierer det fra 1350 til 1500 gram.
Piger er lidt lettere end drenge, deres gennemsnitlige vægt er 1200-1400 gram. Babyens højde varierer fra 38 til 40 centimeter.
Udadtil ser babyen ud som en dukke i anstændig størrelse. Aktiv vægtøgning er i gang. Væksten er aftaget lidt i forhold til tempoet i andet trimester. De fleste børn indtager nu en hovedposition i livmoderen, det vil sige, at deres hoveder drejes mod udgangen fra livmoderen.
Hvis babyen nu er i setstykkepræsentation eller er placeret på tværs af livmoderen (hvilket er sjældent), er der en chance for, at fostrets position vil ændre sig, men det er ikke så godt.
For at øge chancerne for, at babyen uafhængigt bliver til den ønskede position, ordinerer læger speciel gymnastik.
Udseende
Subkutant fedtvæv, hvis ophobning barnet har været flittigt "engageret" i de sidste par uger, i den 29. uge, er ca. 5% af barnets vægt. Det ser ud til, at 5% er meget lidt, men faktisk har denne mængde subkutant fedt allerede forvandlet krummen til uigenkendelig. Han ophørte med at være tynd, nu har han søde buttede kinder, næver, en afrundet røv begyndte at dukke op, ikke så tynd som før, maven og brystet ser ud.
Foldene og rynkerne på kroppen og ansigtet glattes ud, huden er ikke længere tynd som pergamentpapir, blodkar vises ikke længere igennem det, så huden ikke længere ser rød ud.
Pigmenter syntetiseres i kroppen på grund af dem får huden den farve, vi er vant til, og håret på babyens hoved begynder at blive mørkere. Indtil dette tidspunkt var alle babyer blonde og blonde.
Farven på øjens iris er stadig den samme for alle babyer - himmelblå. Øjenvipper bliver lidt længere, små negle vokser på hænder og fødder. Hvis et barn nu er født, vil det ikke ligne reklame for babyer sammenlignet med fuldtidsbørn: babyen ser tyndere og mindre ud.
Men processen med akkumulering af subkutant fedt stopper ikke et øjeblik, fordi dette ikke kun er vigtigt for babyens udseende, men også for hans vitalitet. Subkutant fedtvæv er nødvendigt for at bevare indre varme. Derfor mister for tidligt fødte babyer, der ikke har nok subkutant fedt, varme og skal opvarmes.
Andelene af babyens krop er tæt på andelen af en nyfødt. Hovedet er ikke længere den største del af kroppen, ben og arme er i de sædvanlige proportioner. Barnet bliver trangt, han har allerede taget en naturlig bøjningsposition.
Nu ved ultralyd vil det være meget sværere at finde ud af barnets køn, fordi benene allerede er trukket mod maven, og mellem dem kan der være arme og en navlestreng.
Babyens ansigt kan på dette tidspunkt røre ved og berøre fremtidige forældre, der tør se på deres barn gennem 3D eller 4D ultralyd. Ikke alene ser babyen allerede klart ud som far eller mor, og denne lighed er klar, han bygger også sjove ansigter, grimaser, smil og gaben.
Hvis et sådant øjeblik kan fanges på en ultralydsscanning, kan det betragtes som en stor succes - et sådant "foto" vil helt sikkert dekorere et familiealbum.
Babyens krop er stadig dækket af jomfru smøremiddel og fint, farveløst hår kaldet lanugo. De beskytter den sarte og sårbare børns hud mod konstant udsættelse for vandmiljøet, men i den 29. uge er babyen allerede begyndt at gradvist slippe af med lanugo og en del af det originale smøremiddel, for nu er hans hud fire-lags og mere holdbar.
Nervesystem
Udviklingen af nervesystemet i den 29. uge af graviditeten er en af de mest intense processer, der finder sted i babyens krop. Nye nerveceller dannes i en hidtil uset hastighed, nye neurale forbindelser dannes, hvilket betyder, at din baby bliver mere udviklet og dygtig.
Han har udviklet mere end et dusin forskellige reflekser, leveret af naturen til overlevelse af mennesket og menneskeheden. Han ved, hvordan han suger, sluger, griber, bøjer, hvis noget berører den nedre del af underlivet, han har udviklet nerveender på huden, har livmoderhalsen og musklerne, såvel som senerefleks.
Hvis du kilder babyen ved håndfladen, spreder han tæerne, hvis noget berører foden, ”tæer” tæerne ud. Åndedrætsrefleksen er aktivt trænet. Specifikke bevægelser af brystet på grund af et signal fra hjernen eller på grund af stimulering af visse områder af huden forekommer uregelmæssigt.
Det menes, at dette er, hvordan åndedrætsorganerne forbereder sig på et uafhængigt liv uden for moderens mave. Læger siger, at ud over dette forbedrer respiratoriske refleksbevægelser barnets blodcirkulation, da trykket i bughulen på tidspunktet for deres kommission falder, og blodgennemstrømningen i vena cava øges.
Hjernen er nu forbundet med alle organer og systemer, den styrer allerede delvist bevægelser, aktivitet registreres i de zoner, der er ansvarlige for talegenkendelse. I den 29. uge har babyen helt bestemt sine prioriteter - han er allerede venstrehåndet eller højrehåndet.
Afhængigt af hvilken hjernehalvdel der hersker, vælger den enten venstre eller højre hånd til at suge eller gribe. Nogle gange er babyer lige så gode til at bruge to hænder, sådanne børn kaldes ambidextrous.
Dannelsen af hjernebarken er afsluttet. Babyen modtager og "behandler" signaler fra sanserne. Han hører lyde fra moderens krop - blodet strømmer gennem karene, hendes stemme og hendes hjerteslag. Han reagerer også på lyde udefra, men indtil videre kun på højt nok af dem, da mavemuren og vandet, hvor babyen befinder sig, ikke passerer stille lyde.
Dannelsen af den visuelle funktion fortsætter, babyen har allerede lært at lukke øjnene fra det stærke lys rettet mod den forventede mors mave. En del af slimproppen kommer ud af næsepassagerne i uge 29, nu kommer fostervæsken også ind i næsepassagerne.
Berøringen er udviklet i tilstrækkelig grad, men det er bedst for babyen at få en smagsfølelse: han ved allerede, hvordan man skelner temmelig subtile nuancer af fostervandens smag.
Indre organer
De indre organer dannes, og nu vokser de bare. Hjertet og nyrerne, leveren, maven og blæren er steget i størrelse. Fordøjelsesorganerne er næsten klar til fødslen af babyen. De "øvede" interaktionen. Fra maven sendes fostervand, som barnet sluges, til tarmene, som allerede har lært at trække sig sammen. Nyrerne producerer op til en halv liter urin om dagen.
I tarmen akkumuleres den oprindelige afføring - mekonium. Den har en mørkegrøn, næsten sort farve på grund af galden, der kommer ind i tarmene. Meconium vil forlade tarmene, efter at babyen er født. Nogle gange sker dette i livmoderen, men en sådan afføring betragtes ikke som normen. Dette sker normalt med svær hypoxi.
Krummens hjerte leverer blod til alle organer. Mere end 20 liter blod passerer gennem det om dagen. I leveren er udviklingen af lobules afsluttet. Lungevævet modnes fortsat. Små bobler af alveolerne er nødvendige for en person for at udføre gasudveksling - for at tage ilt og afgive kuldioxid. Der er stadig ingen ilt og kuldioxid i fostrets alveoler. Gasudveksling finder sted gennem moderkagen.
De små alveoler forbereder sig dog i god tid. Efter at de først er fyldt med luft, og dette kun sker i øjeblikket af den første indånding efter fødslen, bør alveolerne ikke holde sammen, når du udånder. Til dette dannes der allerede et specifikt stof i dem - et overfladeaktivt middel.
Hvis barnet fødes for tidligt, bestemmes dets levedygtighed blandt andet af mængden af overfladeaktivt middel. Hvis det er utilstrækkeligt, kan barnet udvikle akut åndedrætssvigt.
Levedygtighed
Ifølge statistikker overlever børn født efter 29 uger i 96% af tilfældene og går hurtigt nok i vægt. Ifølge medicinske begreber betragtes sådanne fødsler for tidligt, og børn betragtes som dybt for tidlige. De har enhver chance for at overleve og gøre det uden særlige konsekvenser for kroppen.
Naturligvis kan babyer født i denne uge ikke undvære lægehjælp. De placeres i en speciel inkubator, hvor de modtager mad gennem et rør, ilt, hvor den krævede temperatur opretholdes. Babyen bliver i den, så længe det tager at gå op i vægt op til mindst 1 kg og 700 gram. Derefter bliver barnet nødt til at blive et stykke tid hos sin mor på børnehospitalet under opsyn af læger i en særlig opvarmet seng.
Og først når lægerne er overbeviste om, at faren er forbi, lungerne trækker vejret, og det subkutane fedt bevarer varmen, når babyens vægt krydser tærsklen på 2 kg, vil familien være i stand til at genforene - det vil være muligt at gå hjem.
Kid på ultralyd
Indtil den tredje planlagte ultralydsscanning stadig er lang nok, og de to første er længe bestået. I den 29. uge kan ultralydsscanning kun udføres af to grunde - enten ved en læges henvisning, hvis der er mistanke om graviditetskomplikationer eller efter anmodning fra den forventede mor på en betalt basis i en privat klinik.
Mange gravide kvinder, der endnu ikke har haft tid til at lave en video eller ultralydsbilleder, er det i denne periode, at de går til kontorer, hvor de laver ultralyd i tredimensionelt eller fire-dimensionelt format.
Ud over den store glæde, som fremtidige forældre kan få af at overveje deres barn, er der dimensioner, der er et yndet emne for kommunikation mellem gravide kvinder - om barnet opfylder standarderne for den aktuelle periode. I uge 29 betragtes følgende fetometriindikatorer som normale:
BPR - 71-82 mm;
LZR - 86-102 mm;
DBK - 52-60 mm;
DCG (skinneben eller skinnebenets længde) - 47-55 mm;
DCT (længde af skulderben) - 47-55 mm;
Hovedomkreds - 255-295 mm;
Abdominal omkreds - 228-278 mm.
Barnets præsentation, modenhedsgraden af moderkagen, antallet af kar i navlestrengen og babyens indre organer undersøges også. Nu er de godt visualiseret: hvis der er defekter eller abnormiteter i udviklingen, vil lægen på dette tidspunkt sandsynligvis være i stand til at bestemme dette.
Farer og risici
Da en kvinde på grund af en stor mave næsten ikke ser sine egne ben efter 29 uger øges sandsynligheden for at falde og blive såret. Derudover skaber nedsat immunitet fare for enhver infektiøs sygdom såvel som forværring af kroniske lidelser.
De vigtigste risici i uge 29 er:
- for tidlig fødsel
- forsinket intrauterin udvikling af babyen;
- fetoplacental insufficiens;
- udvikling af gestose;
- SARS, influenza, forkølelse;
- konjunktivitis
- blærebetændelse og pyelonephritis;
- hæmorroider.
En kvinde skal behandle enhver lidelse sammen med sin behandlende læge. Selvmedicinering kan nu være farligere end selve sygdommen.
Løbende næse, hoste, høj feber, nedsat urinfunktion, hævelse, smerte - for hvert specifikt tilfælde med individuelle ændringer vil lægen være i stand til at rådgive de medicin, der nu kan tages, samt give anbefalinger til forebyggelse af komplikationer.
Analyser og undersøgelser
Efter 29 uger får kvinden højst sandsynligt vejledning til test, inden hun går i barselsorlov.
Listen over dem er ret stor:
- generel urinanalyse
- generel blodanalyse
- blod kemi;
- blodprøve for hepatitis B og C;
- blodprøve for HIV;
- en blodprøve for syfilis (RV)
- cytologisk analyse af et smear fra skeden.
Kvinder med en negativ Rh-faktor i denne uge kan henvises til en yderligere blodprøve for en antistoftiter. På nøjagtigt 28 uger eller inden for 29 uger får de en injektion af anti-Rhesus immunglobulin.
Hvis du har mistanke om, at fosteret ikke har det godt, vil lægen muligvis ordinere CTG - kardiotokografi.
Anbefalinger til forventede mødre
Den 29. uge med graviditet er den periode, hvor en kvinde har brug for at få orden på tingene - i sine egne tanker, i hendes anliggender, i huset. Nu mere end nogensinde er det vigtigt at se målet og roligt uden panik bevæge sig mod det. Anbefalinger til forventede mødre kan gives som følger.
- Gennemgå din ernæring. Fjern fedtet og stegt, salt og røget fra kosten, reducer mængden af forbrugt salt og sukker. Tilsæt flere grøntsager og frugter, øg kalorieindholdet i den daglige diæt til 3200 Kcal. En kvinde og en baby har brug for energi nu, men skadelige produkter er slet ikke nødvendige. Få kalorier fra sunde mejeriprodukter, kød, fisk. Nu er det meget vigtigt, at den forventede mors kost indeholder både animalske og vegetabilske proteiner.
- Beregn barselsdagpenge. For at kende mængden af barselsydelser, en kvinde kan stole på, skal du kontakte regnskabsafdelingen på arbejdsstedet eller foretage beregningen selv ved hjælp af en praktisk online-regnemaskine.
- Rejs klogt... Hvis din tilstand tillader dig at gå til havet, er det bedst at tjekke med flyselskabet om deres regler for transport af gravide kvinder. I de fleste virksomheder bliver en kvinde efter 28 ugers graviditet bedt om et certifikat fra en læge under en flyvning om, at flyrejser ikke er kontraindiceret for hende. Certifikatet skal certificeres af lægemiddelinstitutionens segl.
- Vær forsigtig, når du har sex... De er nyttige i enhver periode, hvis der ikke er kontraindikationer. Fra den 29. uge af graviditeten bemærker kvinder ofte, at orgasmen begyndte at føles stærkere, og ønsket om at intensiveres i andet trimester er endnu ikke forsvundet. Fjern positioner med pres på maven og dyb penetration, tillad ikke pludselige og intense bevægelser.
- Tilmeld dig et graviditetskursus. Når der kun er et par dage tilbage før dekretet, er det tid til at medtage i din plan for de kommende uger tilbage før fødslen og deltage i kurser for forventede mødre. De er i hver fødeklinik.
Du kan komme på lektioner med din mand, han vil også have noget at lære af læger og psykologer.
Anmeldelser af gravide kvinder
De fleste forventede mødre efter 29 uger klager over søvnløshed. Det er fysisk umuligt at sove på din ryg og mave, og det er meget svært at sove på din side hele natten. Selv en særlig ortopædisk pude til gravide kvinder, der giver fiksering af maven, der er blevet større, hjælper ikke mange.
Kvinder begynder at vælge barselshospitaler, læger og drøfte muligheden for partnerfødsel. Eksperter råder dig til at være mere forsigtig, når du vælger et hospital. Ingen tvinger dig til at føde på dit bopæl, hvis denne institution er berygtet.
Med indførelsen af et fødselsattest, der udstedes om en uge sammen med en sygefravær, har en kvinde ret til selv at bestemme, hvor hun vil føde. Det vigtigste er at gå til dette hospital, tale med lægerne og underskrive et byttekort.
I tilfælde af begyndelsen af for tidlig fødsel med en underskrevet "udveksling" vil kvinden ikke blive leveret til barselshospitalet på vagt, men til den obstetriske institution, som hun vælger.
For hvad der sker i den 29. uge af graviditeten, se den næste video.
