20. uge af graviditeten: hvad sker der med fosteret og den forventede mor?

Så midten af graviditeten er kommet. Uge 20 afslutter første halvdel af en vanskelig og interessant rejse, i slutningen af hvilken et længe ventet møde med babyen finder sted. Kvinden er nu på toppen af velvære, hun ser imponerende ud og er fuld af entusiasme.

Flere dage mellem 19 og 20 uger er en tid med fantastisk oplevelse af de første føtale bevægelser, den første "kontakt" mellem mor og baby. Lad os tale om dette mere detaljeret.

Hvor mange måneder er det?

Begyndelsen på 20 ugers graviditet er 19 fulde fødselsuge. De kaldes obstetrisk, fordi de tælles fra den første dag i den sidste menstruation. Faktisk eksisterer babyen i moderens skød i ca. 2 uger mindre - 18 uger er gået fra undfangelsesdagen. For cirka 16 uger siden lærte kvinden om forsinkelsen og gjorde sandsynligvis en graviditetstest for første gang.

I de sædvanlige kalenderbetingelser er der gået 4,5 måneder. Efter obstetrisk standard slutter den femte måned af graviditeten. Der er stadig den samme tid før fødslen, men nu vil kvinden stå over for et paradoks - tiden begynder at strømme langsommere, da tredje trimester opfattes og opleves af forventede mødre lidt sværere end den anden.

I mellemtiden er anden trimester i gang - den mest gunstige og rolige periode... 19-20 uger er en imponerende periode, hvor graviditet ikke længere kan skjules, og det er ikke nødvendigt. Den forventende mor har allerede vænnet sig til, at store ændringer snart kommer. I mellemtiden flyder livet ret glat. En gravid kvinde er registreret på fosterklinikken, hun tager de nødvendige tests, og perioden fra 19 til 20 uger er ingen undtagelse.

Følelser af en fremtidig mor

Det kan synes for andre, at der på dette tidspunkt er lidt ændret sig, fordi en kvinde fortsætter med at føre sin sædvanlige livsstil - at arbejde, studere og udføre dagligdags husarbejde. Imidlertid ved kun den gravide kvinde nu, hvilke dybe og interessante processer der finder sted i hendes krop. En kvinde føler en bølge af styrke og styrke, hun ønsker at være i tide til alt, gøre alt, for meget snart vil et andet familiemedlem blive født, som helt sikkert bliver den vigtigste.

I uge 20 fornyes fornemmelserne konstant, lad os se, hvad de kan være.

Generelt velvære

Generelt har en kvinde, der er 20 fødselsuger med graviditet, det godt. Sværhedsgraden, der vil ledsage sidste trimester, er endnu ikke, men den smertefulde toksikose er væk. Maven, selvom den vokser med stormskridt, forårsager endnu ikke store ulemper.

Denne uge kan en kvinde dog bemærke noget nyt i hendes tilstand: fra tid til anden, især om natten, kastes hun i feber og derefter en chill. Disse "hedeture" er forårsaget af hormonelle ændringer, der opstår fra de første dage af graviditeten.

Omrøring

Langt størstedelen af gravide på dette tidspunkt mærker tydeligt deres babys bevægelser. Dette er bestemt et af de mest spændende og rørende øjeblikke af graviditeten. Hvis kvinden endnu ikke har følt babyens bevægelser, er hun nu i spændt forventning: hun leder efter et svar på spørgsmålet, hvorfor hun stadig ikke føler dem.

Bevægelserne er meget individuelle. Meget afhænger af, hvilken slags graviditet en kvinde har. Hvis den anden eller tredje, så strækker væggene i livmoderen hurtigere, bevægelser bliver tydelige tidligere. Hvis det første barns fødsel forventes, vil kvinden føle de første små rystelser meget senere. Gravide kvinder med tvillinger eller trillinger begynder at mærke deres børns aktivitet før nogen anden.

Hvis moderkagen er placeret på livmoderens bagvæg, er der stor sandsynlighed for at føle fostrets bevægelse tidligere. Hvis "babysædet" er placeret på den forreste væg, reduceres følsomheden.

Kvinder, der ikke sidder stille, konstant bevæger sig, arbejder, fører en aktiv livsstil, senere begynder at føle deres baby, fordi de simpelthen ikke har tid til at fokusere på sig selv og deres følelser.

Efter 19-20 uger siger næsten 90% af gravide kvinder, at de allerede tydeligt føler, hvordan barnet bevæger sig i maven. Men der er dem, der stadig kun lever i forventning om dette mirakel. Hos primiparøse kvinder kan babyen kun manifestere sig i de næste eller 22 uger. Dette betragtes ikke som usædvanligt eller unormalt, du skal bare være tålmodig.

De, der allerede har forstyrrelser, bemærker, at babyer er mere aktive om aftenen og om natten. Dette betyder ikke, at babyen er en ivrig natugle. Det er bare det, at en kvinde slapper af, hviler, om aftenen og natten, alle de subtile berøringer af krummer indefra i denne tilstand opfattes mere levende og tydeligt.

Humør og følelsesmæssig tilstand

Uge 20 "slår" kvinden noget ud af den målte lykksalige tilstand, som hun var i de foregående uger. Dette skyldes bekymringer om at få en anden prænatal screening.

Men lige nu visualiseres billedet af barnet. Hvis min mor tidligere kun forestillede sig ham generelt, ved hun nu nøjagtigt, hvordan en mavebo ser ud, hvilket køn han er. Hvis du hænger en ultralydsscanning et fremtrædende sted, bliver det endnu lettere at kommunikere med babyen.

Nogle gravide kvinder har længe bemærket, at de hurtigt begyndte at glemme alt, de er fraværende og kan ikke koncentrere sig på nogen måde. Dette er helt normalt, fordi det er gennem inhiberingsprocesserne, der forårsager glemsomhed og fravær, at kroppen forsøger at beskytte barnet og redde ham fra mors følelser, som ikke altid er positive.

Ofte, efter 20 uger, har en kvinde problemer med at kommunikere med husstandsmedlemmer, fordi ikke alle familiemedlemmer er klar til det faktum, at behovet for opmærksomhed fra en gravid kvinde stiger kraftigt. Nu har den vordende mor ikke brug for så meget fysisk hjælp (til at løfte, flytte, omarrangere), men oprigtig samtale, varm støtte og deltagelse, en følelse af fuldstændig sikkerhed.

Hvis ægtefællen og resten af familien af en eller anden grund ikke kan skabe et sådant stop, bliver kvinden lunefuld, klynket, hvilket tydeligvis ikke bidrager til stærke og venlige forhold i familien.

Udledningens art

Mellem 19 og 20 uger bemærker en kvinde muligvis, at vaginal udflåd er blevet mere rigelig og lettere. Den såkaldte leucorrhea (leucorrhoea) er ofte stødt på forventede mødre. Nu er stigningen i mængden af udflåd forbundet med det kvindelige legems naturlige behov for at opretholde normal vaginal mikroflora. For at opretholde det i en så vigtig periode øges sekretionen, hvilket kan give mange spørgsmål til forventede mødre.

Vær ikke bange for leukoré. I sig selv bærer leucorrhoea, når de er lyse eller gullige, ikke ledsaget af kløe og ikke har en skarp dårlig lugt, ingen fare. De gener, der er forbundet med udflåd, er udelukkende hygiejniske: en kvinde skal konstant bære tynde trusseindlæg (tamponer er strengt forbudt at bruge i den periode, hvor hun bærer en baby!).

Ubehagelige fornemmelser skal advare den gravide kvinde. Hvis en smertefuld brændende fornemmelse og kløe dukkede op i perineum, og udledningen ændrede sin konsistens og begyndte at ligne granulær cottage cheese, så kan vi med stor sandsynlighed sige, at trøske er begyndt.

Rigelig leukorré er et fremragende miljø til udvikling af en lang række sygdomsfremkaldende organismer. Derfor er tilføjelsen af infektion ikke udelukket. Hvis udslippet er blevet grønligt, indikerer dette en bakteriel purulent betændelse. Lyserød og brun udflåd er urenheder i blodet, og hvid plaque på vagina i skeden og ydre kønsorganer er et tegn på en svampeinfektion.

I alle tilfælde, hvis den normale udflåd har ændret farve, lugt, konsistens, bør en kvinde konsultere en læge. Jo hurtigere patogenet opdages, jo hurtigere vil behandlingen udføres, sanitet af kønsorganerne. Risikoen for fosterinfektion reduceres også.

Smerte

Hvis fraværet af smerte tidligere blev betragtet som et tegn på en normal sund graviditet, betragtes nogle typer smerte fra den 20. uge (fra denne betingede "ækvator") som ganske acceptabel og fysiologisk betinget. Disse inkluderer primært smerter i nedre ryg og knæ.

Belastningen på benene øges hver dag, fordi en kvindes kropsvægt ændres opad, og tyngdepunktet forskydes også, hvilket medfører klager over, at lænd og ryg gør ondt.

Strækningen af det ledbåndsapparat, der holder livmoderen i en fast position, er også meget mærkbar. Dette organ vokser, ledbåndene skal "justeres", de tykner og strækker sig, dette kan forårsage prikken i underlivet, i højre og venstre side samt pludselige episodiske "stød", der ligner elektriske stød.

Hvis lænden ikke konstant trækker, og selve smerterne ikke ligner krampeanfald, sammentrækninger, er der intet at bekymre sig om. Hvis der er alvorlig smerte, der udstråler til anus, unormal udledning, skal en kvinde straks konsultere en læge, og det er bedre at ringe til en "ambulance".

Fra 20 uger oplever nogle kvinder ubehagelige brudesmerter i skambenet. Disse fornemmelser er forbundet med begyndelsen af blødgøring af bækkenbenene, ved hjælp af hvilken den gravide krop begynder at forberede sig på fødslen.

En lille uoverensstemmelse mellem skam symfyse kan forårsage alvorligt ubehag, især når du skifter kropsposition, når du går. Hvis det gør så ondt, at det er vanskeligt for en kvinde at bevæge sig, skal du sørge for at konsultere en læge for at udelukke, at der opstår symfysitis.

På grund af calciummangel kan en kvinde nu opleve ret alvorlige smerter med kramper i lægmusklerne. Reducerer benene ofte om natten. På grund af fysiologisk hypokalcæmi (det voksende foster tager det meste af dette mineral fra moderen) kan tandproblemer også begynde. Nu, hvis en tand gør ondt, kan den behandles selv med anæstesi. Dette skal bruges, selvom tænderne ikke er syge, vil forebyggende undersøgelse og sanering af mundhulen ikke blande sig.

Hovedpine ved 20 ugers svangerskab er normalt ikke permanent eller endda regelmæssig. Hvis hovedet gør ondt og ofte, kan dette ikke betragtes som normen, en kvinde skal helt sikkert kontrollere blodtrykket: sandsynligvis er smerterne forbundet nøjagtigt med dets stigning.

Ændringer i kroppen

Det er umuligt ikke at lægge mærke til ændringer i kvindekroppen i uge 20. Taljen er ikke kun steget i omkreds, dens linjer er næsten glattet ud. Mange i øjeblikket gravide kvinder joke, at de ikke længere har talje. Men for mange begynder navlen at blive sjov, og dette hæver noget af den fremtidige mors stemning.

Hvordan vokser livmoderen?

En kvindes vigtigste reproduktive organ vokser intensivt og tilføjer ca. 1-2 centimeter i højden om ugen. Højden af livmoders fundus efter 20 uger kan være forskellig for forskellige kvinder. Normalt er det inden for 18-24 centimeter. Oftest er denne størrelse, der bestemmes ved hjælp af et målebånd fra et punkt i midten af skambengrænsen til højden af den øverste del af livmoderen, lig med antallet af uger, derfor er de fleste gravide kvinder i den aktuelle periode "målt" 19-20 centimeter.

Livmoderen er placeret i bughulen, den øverste brede del, kaldet bunden, er nu tæt på samme niveau som navlen. Maven vokser aktivt. Hvis en kvinde besøger lægen flere gange om ugen, vil hun bemærke, at fundushøjden efter 19 uger og 3 dage vil være cirka en centimeter mindre end efter 19 uger og 5-6 dage. Nu er livmoderen sammenlignelig i størrelse med en anstændig kugle.

Længden af livmoderhalsen i denne uge bestemmes for første gang som en indikator for dens levedygtighed. I alt udføres fire rutinemæssige undersøgelser af livmoderhalsen under graviditeten med den obligatoriske måling af dens længde ved hjælp af ultralyd. Den første sådan undersøgelse udføres nøjagtigt i uge 20. Den gennemsnitlige halslængde er nu 40,3 mm. Hvis en kvinde forventer sit første barn, er en større værdi mulig - op til 48 mm, hvis graviditeten ikke er den første, er nakken lidt kortere - 40,1 mm. En patologisk tilstand anses for at være en forkortelse af livmoderhalsen på dette tidspunkt til 30 mm eller mere.

En kort hals er en trussel om for tidlig fødsel, og barnet kan ikke overleve alene. Derfor, når en patologi opdages, indlægges en kvinde på hospitalet, og der træffes en beslutning - at sy nakken, bruge en pessar eller anvende medicin.

I uge 20 er alle ovennævnte metoder stadig teknisk mulige; efter 21 uger udføres suturering normalt ikke.

En kvinde på 20 uger føler normalt sin livmoder godt, hun kan selv bestemme dens øvre grænse, hvis hun ligger på ryggen. Også næsten alle forventede mødre på dette tidspunkt er i stand til selv at bestemme livmodertonen og endda forestille sig placeringen af fosteret i den: maven er allerede asymmetrisk, babyen kan placeres i sin venstre eller højre lap og ændrer også regelmæssigt sin placering.

Vægtøgning

En kvinde vil nu blive mindet om behovet for at kontrollere vægtøgning ved hver planlagt aftale med en læge. Nu kan en ukontrolleret stigning i kropsvægt være det eneste symptom på en tilstand, der er farlig for en kvinde og hendes baby - gestose. Vægt i uge 20 ankommer ret intensivt, fordi barnet vokser, og mængden af fostervand øges også.

Fra hvilken hud, kvinden havde før graviditeten, vil stigningen i uge 20 afhænge af:

tynde piger og kvinder er nu "tilladt" at tilføje op til 6 kg til deres oprindelige vægt;
vordende mødre med normal vægt og let overvægt bør ikke gå op over 5,8 kg;
overvægtige kvinder, kvinder med varierende grad af fedme har råd til at tilføje ikke mere end 3 kg til deres oprindelige vægt inden uge 20.

Arterielt pres

Nu cirkulerer kvindens krop omkring 40% mere blod end før. Alt dette lægger en betydelig belastning på blodkarrene og hjertet. Lige nu kan en kvinde begynde at klage over svimmelhedsangreb.

Hovedet er normalt svimmel på grund af ændringer i blodtrykket. Det falder oftest efter 20 uger: det systoliske tryk falder med 4-5 millimeter kviksølv og det diastoliske tryk med 15 mm kviksølv. På grund af behovet for at pumpe mere blod accelererer den gravide puls: pulsen bliver hyppigere med ca. 8-15 slag i minuttet.

Sådanne dråber kræver ikke medicinsk intervention. Men hvis en kvinde begynder at besvime, lider af kvalme og svær svimmelhed, skal hun bestemt informere sin læge om dette.

Sløret syn

Ofte begynder kvinder i den 20. uge af graviditeten at klage over en svag forringelse af synet. Hvis der tidligere ikke var nogen problemer med synsorganerne, er der ingen grund til bekymring: synsstyrken vender snart tilbage. Et let fald i visuel funktion er forbundet med en stigning i mængden af blod i en gravid kvindes krop. På grund af trykfald er retinalbeholderne let indsnævret, hvilket reducerer synsstyrken.

For nogle går denne proces ubemærket hen. Kvinder, der nu kører bil eller arbejder i stillinger, der kræver god syn og nøjagtighed, skal være yderst forsigtige.

Strækmærker

Ubehagelige spor af strækninger på huden inden for medicin har et bestemt navn - "striae".Med den øgede vækst i underlivet, balderne, brystkirtlerne, der forekommer midt i graviditeten, "holder huden ikke" med vækstraten, der opstår mikrobrud af elastin og kollagenfibre, og der dannes grove bindevæv på stedet for disse pauser. Det er hun, der giver en grim kosmetisk effekt i form af striber i forskellige farver - fra lyserød til lilla.

Efter fødslen er strækmærker vanskelige at korrigere, striae for det meste tan ikke, da de ikke indeholder malatonin. For ikke at udholde en sådan kosmetisk defekt senere, skal du tage alle forholdsregler for at bremse væksten af strækmærker. For at gøre dette skal en gravid kvinde overvåge sin vægt: hos kvinder, der har fået 20 kg under graviditeten, er sandsynligheden for omfattende strækmærker meget højere.

Du kan allerede bruge babycreme eller andre allergivenlige geler og cremer. Det vigtigste er at forhindre en allergisk reaktion, fordi en gravid kvindes hud efter 19-20 uger er meget følsom.

Næseblod

Cirka 15% af de forventede mødre klager over et sådant fænomen som spontan næseblod. Midt i drægtighedsperioden på grund af ændringer i blodtrykket såvel som øget skrøbelighed i karene i slimhinden i næsepassagerne forstyrres deres integritet fra tid til anden. Som et resultat kan kvinden opleve pludselig blødning.

Læger opfordrer vordende mødre til at skelne mellem fysiologiske næseblod og patologiske. Naturligt forekommer oftest med en skarp ændring i kropsposition, med skødesløs blæser i næsen. Patologiske næseblod gentages med misundelsesværdig regelmæssighed og har ingen åbenbar grund. Faktisk kan de ledsage hypertension, nedsat blodkoagulation, mangel på calcium i kroppen.

Ved en sådan blødning skal du konsultere en læge og en ENT-læge.

Bryst

Brystkirtlerne hos en gravid kvinde efter 20 uger ser meget imponerende ud: de er blevet mærkbart større, brystvorterne er blevet stærkere, deres følsomhed er steget flere gange. Hvis råmælk begynder at udskilles på det aktuelle tidspunkt, behøver du ikke være bange, intet forfærdeligt sker. Dette er et helt naturligt fænomen.

Råmælk er et meget nærende stof rig på proteiner, fedtstoffer, kulhydrater og mineralsalte. Mens den har en tyk konsistens og en gullig farvetone. I tredje trimester bliver råmælk mere gennemsigtig, og efter fødslen bliver det efter et par dage til fuldgyldig modermælk.

Oftest vises råmælk midt i graviditeten hos kvinder, der allerede har født og ammer: deres kanaler er udvidet sammenlignet med dem, der ikke har født.

Hvis råmælk nu generer dig nok, lækker og pletter dit tøj, skal du bruge en bh designet specielt til ammende mødre. Dens kopper på indersiden har specielle "lommer" til liners, der absorberer råmælk og forhindrer pletter på tøjet.

Nu skal du passe godt på dine bryster: brug understøttende BH'er, vask dine brystvorter med varmt vand to gange om dagen, brug strækmærker.

Fosterudvikling

Nogle gange kan du finde oplysninger om, at fosteret har en sjæl på 20 uger. Nogle mennesker tror virkelig på dette, mens ortodoksi har en tendens til at tro, at et barn har en sjæl fra befrugtningens øjeblik. Dette er et kontroversielt spørgsmål, og den forventede mor, hvis hun er interesseret i det, vil være i stand til at afsætte denne uge til at studere forskellige synspunkter.

En ting er sikkert: en baby er allerede en følelse og endda tænkende væsen, der meget subtilt fornemmer sin mor og nu begynder at forstå verden omkring ham.

I halve perioden er babyen gået langt fra et befrugtet æg til et embryo og derefter til et foster. Nu er der en føtal periode med dens udvikling, hvilket betyder at babyen er fuldt dannet, nu skal den kun vokse. Ved 18 embryonale uger (dette er 20 obstetrisk) har babyen nået størrelsen af en papaya-frugt. Hans højde er omkring 24-26 centimeter, og hans vægt er tæt på 350 gram. Vi fortæller dig mere om, hvordan babyen har det.

Udseende

Barnet bliver smukkere hver dag. Han er ikke længere så tynd som den forventede mor kunne se ham ved den første ultralyd, han udvikler subkutant fedt. På grund af dette får babyens krop gradvist mere afrundede former, kinderne og maven er de første til at "komme sig". Armene og benene er stadig tynde og ser derfor noget akavet ud. Huden ophører med at være lysrød, fordi det subkutane fedtlag gradvist begynder at adskille netværket af blodkar fra det tynde hudlag. Selve huden fra denne uge bliver firelags, tykkere og stærkere.

Fra top til tå er babyen dækket med ostlignende fedt. Dens formål er at beskytte huden mod konstant udsættelse for fostervand. Smøremidlet bevares pålideligt på huden takket være tynde vellushår - lanugo, der nu dækker hele kroppen.

Efterhånden som babyen vokser, slipper den for både lanugo og originalt smøremiddel. Tættere på fødslen bliver hans hud glat, og smøring forbliver kun, hvor det virkelig er nødvendigt - på steder med fysiologisk friktion (i hudfoldene, i lysken, i albuen og i folden på benene under knæene).

Babyen efter 20 uger ser mere proportional ud end før. Hans ben er mærkbart vokset, som oprindeligt var kortere end armene, hovedet har næsten fået den korrekte form, dets dimensioner kommer gradvist på linje med andre dele af kroppen. Derfor ser babyen ikke længere ud som en haletudse - nu er det en mand i alt, ned til det mindste... Så han har øjenvipper og øjenbryn, negle og endda sine egne unikke fingeraftryk.

Babyens ansigt gennemgår ikke længere signifikant metamorfose. Ørene, der oprindeligt var på nakken, har for længe siden indtaget deres plads, efter 20 uger tilføjer naturen det sidste "touch": auriklerne får deres endelige form. Babyens øjne er stadig lukkede, men øjenlågene bliver tættere, på det aktuelle tidspunkt begynder babyen at forsøge at åbne dem. Denne proces er lang, det vil tage flere uger, men blinkrefleksen dannes lige nu.

Hvis en kvinde i 20 uger beslutter sig for ikke at gå til en almindelig todimensionel ultralyd, men til en ultralyd i 3D, vil hun være i stand til at se alle ansigtsegenskaberne på krummerne på skærmen uden nogen særlig vanskelighed: de er allerede unikke, de har alt, hvad babyen arvede genetisk. Han har sine egne specielle former for næse, pande, hage. Han ligner allerede en af sine forældre og muligvis sin bedstemor eller bedstefar.

Sanseorganer

Fra den 20. uge af graviditeten begynder babyen bedre at navigere i sit miljø. Nu skelner han tydeligt mellem tidspunktet på dagen - nat og dag, morgen og aften. Hans daglige rutine falder muligvis ikke sammen med sin mors, for eksempel kan krummerens vågnethed forekomme lige i nattens hvile af moderen, men indtil videre vil dette ikke genere kvinden meget, fordi babyen, selv når den bevæger sig aktivt, ikke forårsager hendes smerte og ubehag. Nat salto af afkom kan forblive helt ubemærket for den sovende mor.

Verden vil aldrig være den samme for dit barn, fordi fra 19-20 uger begynder hans høreorganer at arbejde fuldt ud... Indtil det tidspunkt hørte babyen også, men for det meste kun de vibrationer, der skabte forskellige lydbølger og stemmer.

Nu begynder han entusiastisk at lytte til verden, som den er. De mest elskede lyde for ham er uden tvivl rytmen fra hans mors hjerte, hendes stemme.

Lige nu, ifølge perinatale psykologer, bliver hans holdning til verden dannet - optimistisk eller pessimistisk. Og her afhænger meget af, hvilken slags eventyr og sange han vil høre fra sin mor, hvordan hendes forhold til sin far vil blive opbygget, hvilke lyde oftere når de små ører inde i moderens livmoder.

Fosteret kan endnu ikke se, selvom alle receptorer i synsorganerne er fuldt dannede. Stærkt lys og nattemørke er to lyseffekter, som fosteret kan opfatte gennem lukkede øjne. Men han har opnået ægte perfektion i definitionen af smag.

Da receptorer-papiller på tungen blev dannet tidligere end andre sanser, er deres arbejde allerede allerede fejlagtigt: babyen er velbevandret i, hvad moderen spiste, foretrækker sød, er ikke så tilfreds med sur eller salt. Han sluger fostervand, det er de, der kan have forskellige smag, der afhænger af, hvad kvinden spiser.

Taktile fornemmelser er veludviklede, babyen, i mangel af evnen til at se, opfatter alt omkring sig ved berøring, og denne erkendelsesproces giver ham stor glæde. Babyens lugtesans vises efter fødslen, når han begynder at trække vejret gennem næsen.

Immunitet

Fra den 20. uge af graviditeten begynder babyens egen immunitet at arbejde næsten fuldt ud. Nu er han mere beskyttet mod forskellige eksterne trusler. På dette tidspunkt gik babyen i meget lang tid. De første celler i immunsystemet begyndte at dannes i cirka 4-5 uger. Babyen modtager en tilstrækkelig mængde immunglobuliner fra moderens blod, de ledes af placentabarrieren. Derudover er antallet af leukocytter i fostrets blod ca. 2 gange højere.

Disse celler er umodne former, de er ikke i stand til fuldt ud at deltage i produktionen af interferon og immunglobulin, men indtil videre er dette ikke nødvendigt: babyens immunitet beskytter babyen nu og i de første måneder efter fødslen. men alle komponenter i fosterets immunsystem dannes på dette tidspunkt.

Nervesystem

Denne uge fortsætter dannelsen af gråt stof i babyens krop - hjernebarken med dens krumninger og riller. Nye nerveceller udvikler sig dynamisk. Det største antal neuroner stammer fra hjertekammerne såvel som i den indre cortex i de tidsmæssige regioner i begge halvkugler. Denne proces fortsætter før og efter fødslen. Unge neuroner findes selv hos voksne, og det antages, at de delvist giver hjernens evne til at kompensere for mistede eller nedsatte funktioner.

Nye neuroner migrerer til cortex og dybere lag i hjernen. Denne proces foregår mest intensivt nu og vil forblive den samme dynamik indtil den 29. uge af graviditeten.

Da babyen bliver "smartere" med hvert sekund, kan dette kun påvirke hans opførsel. Bevægelser af arme, ben og hoved er næsten under kontrol af centralnervesystemet. Reflekser udvikler sig fortsat. Babyen sluger allerede perfekt, suger, griber det, der falder inden for rækkevidde af hans håndflader, ved hvordan man skubber af med benene fra livmodervæggene. Det forbedres hver dag.

Videnskaben ved ikke meget om, hvordan fostrets psyke udvikler sig. Nogle eksperter siger, at puslespilleren allerede i uge 20 ser drømme, andre er sikre på, at dette er umuligt. Der er dog flere fakta, der er bevist af læger. Så mere end 70% af babyerne midt i deres mors graviditet suger på højre finger, og kun en tredjedel - til venstre. I 99% af tilfældene er de børn, der suger højre tå i livmoderen, højrehåndede, mens den venstre allerede foretrækker venstrehåndede.

Hvis den forventede moders mave nu er påvirket af en høj lyd, der transmitteres gennem hovedtelefonerne, aktiveres hjernens temporale lapper i de fleste børn og i sjældne tilfælde de frontale lober. Dette er netop de dele af cortex, der efterfølgende behandler taleinformation.

Således udvikler babyens nervesystem allerede "med øje" på den nye mands fremtidige habitat.

Indvendige organer, skelet

At forstå, hvordan en lille organisme fungerer nu, vil hjælpe den vordende mor til at nærme sig ernæringsproblemer mere kompetent, fordi hendes opgave på dette tidspunkt er at give sin søn eller datter alt, hvad hun har brug for.

I uge 20 er den mest intense proces knoglevækst. Nu har barnet virkelig brug for calcium og magnesium samt jern til hjertet. Hvis der ikke er nok calcium, begynder babyen at "tage" mineralet fra moderens knogler, hvilket resulterer i, at deres skrøbelighed øges, problemer med bevægeapparatet, tænderne og hæmatopoiesen kan begynde.

Babyens hjerte har alle afdelinger, 4 kamre. Fostrets hjerterytme ligner ikke en mors: babyens hjerte slår oftere. Puls i uge 20 er normalt 150 til 170 slag i minuttet. Krummernes nyrer er involveret i produktionen af urin, og blæren og urinrøret bidrager til dets udskillelse fra barnets krop.

Tarmen begynder at akkumulere de originale afføring - mekonium. Alle kirtler fungerer, herunder skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen. Alle organer kan allerede undersøges ved hjælp af ultralyd.

Sexbestemmelse

De seksuelle egenskaber, der adskiller drenge fra piger, selv før de er født, er fuldt udviklede. Ved en ultralydsscanning vil lægen, hvis barnet tillader ham at undersøge sine intime steder, med sikkerhed informere, hvem der nøjagtigt kan forvente i den nærmeste fremtid - en søn eller en datter.

Hos drenge begynder testiklerne nu at bevæge sig ind i bækkenområdet og derfra ind i pungen. Dette er en temmelig lang proces og varer til slutningen af graviditeten.

Hos piger er alle reproduktionssystemets komponenter allerede på plads, og der er mere end fem millioner æg i æggestokkene - denne forsyning vil stadig stige. Det skal være nok for en kvindes liv.

Kønshormoner syntetiseres hos drenge, og piger begynder at give sig selv hormoner lidt senere, mens deres hormonelle baggrund er beslægtet med moderens, modtager pigerne hormoner fra moderens blod.

Dit barn er i ultralyd

Når man gennemgår en ultralydsscanning efter 19-20 uger, vurderes ikke kun fostrets vækst, men også funktionerne ved dannelsen af alle dets organer for ikke at "gå glip af" tilfælde af genetiske og kromosomale genetiske patologier. Selv nu kan lægen se abnormiteter i udviklingen af barnets nyrer eller hjerte.

Drægtighedsalderen og størrelsen på babyen bestemmes ikke længere af CTE, der er en hel tabel med forskellige parametre. Denne uge er kendetegnet ved følgende værdier.

Fetometriske normer efter 19-20 uger

Selvom det er bestemt, er føtalpræsentation endnu ikke af stor værdi. Bækken eller tværgående er information, der er vigtigere i de sidste uger.

Indtil videre bør hverken den ene eller den anden indgyde hellig rædsel hos en gravid kvinde, da babyen endnu ikke er stor nok til at tage en fast position. Han bevæger sig og ændrer mange gange sin kropsholdning i forhold til udgangen fra livmoderen.

Farer og risici

Der er ikke mange farer i uge 20, men de kan ikke ignoreres. Truslen om abort er nu minimal, selvom det tidligere var, er slutningen af den femte fødselsmåned en temmelig rolig periode, hvor spontan abort er usandsynlig. Andre komplikationer kan dog udvikle sig, og kvinden skal være forberedt på dette.

Den mest almindelige komplikation i anden halvdel af graviditeten er gestose. Dets vigtigste symptomer er ødem. De kan være eksterne og interne. Den eksterne kvinde vil bemærke sig selv: For det første fjernes ringene ikke længere let fra fingrene, og så kan de sædvanlige slidte sko blive trange.

Internt ødem er meget sværere at mistænke. Derfor anbefales det nu stærkt at veje dig selv (med ødem i indre organer, vægten vokser med en patologisk hastighed), efter 20 uger anbefales en kvinde til test, der gør det muligt at bedømme sandsynligheden for at udvikle præeklampsi.

Nedsat immunitet kan nu forårsage forkølelse og infektionssygdomme. Immunmangel hos en kvinde er nu af fysiologisk karakter, kroppens naturlige forsvarsmekanismer undertrykkes af hormoner, så der ikke er nogen trussel mod barnets udvikling. Men det er ham, der bliver grobund for ARVI, influenza, blærebetændelse og andre lidelser.

Lægemidler, herunder nogle antibiotika, for eksempel "Flemoxin", kan nu ordineres til en kvinde, da de ikke vil skade et barn med den korrekte ordning og dosis. En meget mere formidabel konsekvens af forkølelse kan være en krænkelse af uteroplacental blodgennemstrømning, som undertiden udvikler sig på grund af en høj temperatur.

Problemer med fordøjelsessystemets funktion er almindelige nok. På grund af det faktum, at livmoderen er begyndt at presse maveorganerne, kan forstoppelse, diarré og halsbrand begynde hos en kvinde.

Hyppig forstoppelse øger igen sandsynligheden for at udvikle hæmorider. Ifølge medicinske statistikker lider omkring 70% af de forventede mødre af dem i anden halvdel af graviditeten.

På baggrund af en øget belastning på alle organer under graviditeten "erklærer" gamle sygdomme ofte igen om sig selv, som en kvinde allerede kunne have glemt: colitis, gastritis, mavesårsygdom.

Polyhydramnios og lavt vand, etableret på dette tidspunkt, er ikke en endelig diagnose, de beskriver kun tendenser mod en stigning eller et fald i mængden af fostervand. En sådan gravid kvinde vil blive nøje overvåget, hun bliver nødt til at tage tests oftere og besøge sin fødselslæge-gynækolog.

Faren ved 20 uger ligger i hypokalcæmi - calciummangel og i anæmi: et utilstrækkeligt niveau af hæmoglobin på nuværende tidspunkt diagnosticeres hos ca. 20% af de forventede mødre.

Analyser og undersøgelser

Fra denne uge skal en kvinde besøge en gynækolog ikke en gang om måneden, som det var før, men to gange. Men dette vil være efter den anden screening. Normalt er det planlagt at blive udført i perioden fra 18 til 21 uger, i denne uge skal omkring halvdelen af de kvinder, der er registreret, diagnosticere.

En omfattende undersøgelse inkluderer en ultralydsscanning af fosteret og en biokemisk blodprøve. "Triple test" - bestemmelse af niveauerne af hCG, frit estriol og alfa-fetoprotein. Disse tre stoffer og deres koncentration er vigtige indikatorer for en babys sundhed.

Resultaterne fra laboratoriet suppleres med en ultralydsprotokol. Formålet med denne omfattende universelle diagnose er at bestemme risikogruppen for kromosomale abnormiteter. Denne screening adskiller sig fra den første, fordi rækkevidden af diagnostiske muligheder udvides: Nu kan lægen drage konklusioner om, hvordan babyens hjerne og rygmarv udvikles, om han har neurale rørpatologier.

Generelle tests - blod- og urinprøver betragtes som obligatoriske i uge 20. Hvis der findes et højt sukkerindhold i dem, vil lægen have mistanke om svangerskabsdiabetes, og hvis der findes protein i urinen, vil kvinden risikere at udvikle præeklampsi.

Tips og tricks til vordende mødre

Anbefalinger til mødre forbliver de samme - frisk luft, mad af høj kvalitet, blid arbejdsplan. Nu foretages der dog nogle justeringer af det: lange gåture er nu uønskede, aftenpromenader i en park eller offentlig have bør begrænses i tid til 10-15 minutter. Andre tip, der vil være nyttige midt i graviditeten, inkluderer følgende.

Få en pude til gravide kvinder: dens specielle form gør det lettere for en kvinde at tage en hvile på sin venstre eller højre side, sove bedre og vågne mindre.
For at forhindre strækmærker og lindre ubehag i din nedre ryg og ryg skal du bære en prænatal ortopædisk bøjle.
Tøv ikke med åbent at fortælle kolleger og venner, så de ikke rører ved din mave, at dette er ubehageligt for dig: der er mere end nok mennesker, der ønsker at røre ved en kvindes afrundede mave.
Det er tid til at lære at komme korrekt ud af sengen: først skal du tænde for din side, derefter sænke dine ben, sætte dig ned og først efter en kort pause tage en lodret position. Dette forhindrer svimmelhed, besvimelse, næseblod.

Sex er ikke forbudt, især da en kvindes seksuelle lyst begynder at vokse i denne uge. Parret skal sørge for, at der ikke er kontraindikationer (tjek med lægen), og pas derefter på ikke at lægge pres på maven, undgå positioner med dyb penetration.
Hvis der opstår alarmerende symptomer og "funktionsfejl", skal en kvinde informere sin læge om det, det være sig løbende næse, hyppig vandladning eller hovedpine.
Nu er det meget vigtigt at regulere din diæt - for at undgå mad, hvis anvendelse er uønsket, og "læne" dig på sunde og nødvendige fødevarer. Du skal spise fraktioneret mindst seks gange om dagen. Friske grøntsager og frugter er en fremragende forebyggelse af forstoppelse og en kilde til vitaminer. Fed kød, kulsyreholdige drikkevarer, mel, sødt, salt og røget samt syltede fødevarer og dåse mad anbefales ikke.

Anmeldelser

Hovedemnet for anmeldelser, som gravide efterlod på Internettet, er bevægelser og spørgsmål om ultralydsdiagnostik. Nye fornemmelser, der er dukket op (eller endnu ikke er dukket op) i forbindelse med fornemmelsen af babyens bevægelser, rejser mange spørgsmål. Der er endnu mere tvivl og bekymringer om screeningsresultaterne. Hvis de viste sig at være tvivlsomme eller utilfredsstillende, tilbydes kvinder invasiv diagnostik - kardocentese eller fostervandsprøve.

Da disse metoder, selvom de er nøjagtige, kan udgøre en fare for barnets sundhed og liv, leder kvinder efter alternative måder at finde ud af, om babyen er sund. Der er sådanne metoder nu - disse er ikke-invasive prænatale DNA-tests, for hvilke kun det sædvanlige venøse blod fra kvinden selv er nødvendigt. De finder føtale blodlegemer i det, og får fra dem DNA, der kan besvare alle spørgsmål - om fostrets sundhed og køn.