Graviditetstesten var positiv. Når de første følelser aftog, opstår spørgsmålet om, hvad man skal gøre næste - hvordan og hvornår man skal gå til lægen og blive registreret på apoteket, skal det gøres i de tidlige stadier? Blandt kvinder er der en opfattelse af, at det ikke er værd at stå tidligt op til registrering - de vil torturere dig med analyser. Men denne holdning er uansvarlig, fordi unødvendige tests ikke vil blive ordineret, hvis kvinden er sund og alt forløber normalt.
Produktionsbetingelser
Hjælp til vordende mødre i den periode, hvor krummer bæres, reguleres af en særlig ordre fra sundhedsministeriet den 1. november 2012, nummer 572n (med ændringer). Dette dokument lister alle situationer, der kan opstå i løbet af interaktionen mellem læger og forventede mødre, men de nøjagtige datoer for registrering er ikke angivet.
Det menes, at tidlig registrering skal betragtes som en konsultation og optagelse af en kvinde til dispensær observation i op til 12 uger. Faktisk kan en kvinde komme til en konsultation senere, hun nægtes ikke registrering, men konsekvenserne af et sent udseende kan være katastrofalt. Lad os se hvorfor.
Den første trimester af graviditeten, der varer helt fra begyndelsen og op til 13 uger inklusive, er den mest ansvarlige i et barns liv - der er en proces med lægning og formning af dens indre organer og systemer. Derefter vokser babyen i løbet af de to resterende trimestre kun og får vægt, alt, hvad der blev dannet i de tidlige stadier, forbedres kun.
Alt kan påvirke dannelsen af en baby - fra genetiske faktorer til moderens kroniske sygdomme. Derfor er lægenes opgave at identificere mulige risici for en kvinde og hendes foster så tidligt som muligt. Dette betyder ikke, at du begynder at blive skræmt og nervøs. Lige vurdering af fostrets levedygtighed, korrektheden af dets udvikling og udsigterne til graviditet som helhed er mest nøjagtig, når det er udarbejdet præcist i første trimester.
De tests, som den forventede mor vil aflevere på et tidligt tidspunkt, er af stor diagnostisk værdi. Og efter 11-13 uger udføres den første prænatale screening, som er den mest informative til bestemmelse af risikoen for genetiske abnormiteter hos et barn - Down-syndrom, Patau, Turners syndrom osv. Den gravide kvinde skal være ordentligt forberedt til screening og indledende undersøgt (generelle tests).
Hvis resultaterne er skuffende, vil timingen give kvinden mulighed for at få abort af medicinske årsager... Ellers finder hun måske ikke ud af, at hun bærer et sygt barn i lang tid, hvor en minimalt traumatisk abort vil være umulig, eller endda lære om barnets sygdom efter hans fødsel, dvs. står over for en frygtelig kendsgerning.
Derfor bør du ikke udsætte din læge til senere. Gør dette tidligere, men husk at du ikke bliver registreret, hvis lægen ikke modtager bekræftelse på din "interessante stilling." derfor det er bedst at gå til fosterklinikken 6-7 ugers graviditet (dvs. 4-5 uger efter starten af den ubesvarede periode). På dette tidspunkt vil lægen være i stand til at bestemme graviditet med en vaginal gynækologisk undersøgelse uden problemer, bekræfte det i henhold til resultaterne af en ultralydsscanning, og der vil stadig være meget tid før screening for at have tid til at udføre alle de nødvendige tests.
Der er situationer, hvor det er bedre at registrere tidligere. Hvis du har haft aborter før, hvis graviditet opstod som et resultat af IVF, hvis en ultralydsscanning viste, at du har tvillinger, og hvis din mor har kroniske sygdomme, er det bedre at gå til lægen 10-14 dage efter forsinkelsens start.
Det er allerede muligt at bestemme graviditet på dette tidspunkt ved hjælp af ultralyd og i de fleste tilfælde med en vaginal undersøgelse, og derfor er det bedre at være sikker.
De første 9-10 uger af graviditeten betragtes som de mest kritiske for barnet. De bestemmer helt, om han vil være sund, om han vil være i live, om det overhovedet er muligt at redde barnet... Bare rolig, at din læge ikke registrerer dig så tidligt. Hvis graviditeten kan bekræftes, er registrering din ret, og det er lægens ansvar at sikre, at din ret udøves. Alle andre muligheder for medicinske handlinger ("gå og tænk på, om du har brug for et barn og kommer om en uge", "lad os arrangere dig senere, om en måned" osv.) Er ulovlige, og du har ret til at kræve overholdelse af sundhedsministeriets ordre eller kontakte anklagemyndigheden med en erklæring om krænkelse af dine juridiske rettigheder.
De fleste forventede mødre i Rusland er registreret, ifølge statistikker, ved 6-8 ugers graviditet, ca. en tredjedel kommer til lægen med en anmodning om at registrere dem 9-10 uger, efter 15-16 uger gælder kun 1,5% af kvinderne.
Hvordan sker dette?
En kvinde skal lave en aftale med en fødselslæge-gynækolog til en konsultation, besøge en læge på det aftalte tidspunkt med et pas, obligatorisk sundhedsforsikring og SNILS. Efter undersøgelsen vil lægen bekræfte, at der er en "interessant situation" og starte et specielt kort for den gravide og den fødende kvinde i kvindens navn, som forbliver hos lægerne i samråd. Du får et lille medicinsk kort - en udveksling. I den fra den store vil de skrive de vigtigste testresultater, ultralydsdata, screeningresultater samt vægt, vægtøgning og nogle andre vigtige parametre ud. Når tiden kommer, går du til barselshospitalet med dette lille byttekort.
Når de registreres, ordineres visse tests og undersøgelser. En kvinde modtager henvisninger til dem sammen med et udvekslingskort lige på dagen for hendes besøg hos en fødselslæge-gynækolog. I løbet af de næste par uger kan hun langsomt gå og videregive alt, hvad hun har brug for:
- generelle og biokemiske blodprøver;
- koagulogram - analyse for blodkoagulationsfaktorer og bestemmelse af hæmostase;
- analyse for blodgruppe og Rh (hvis en kvinde har en negativ Rh, skal hendes mand eller den biologiske far til barnet bestå den samme test for at vurdere sandsynligheden for en Rh-konflikt);
- blod til HIV-status, syfilis, hepatitis B og C;
- blod til infektionssygdomme (TORCH);
- generel urinanalyse
- et udstrygning fra skeden.
Derudover kan lægen bede om at medbringe certifikater fra en terapeut, kardiolog, tandlæge, øjenlæge og ØNH-specialist samt fluorografidata taget senest for et år siden.
Almindelige spørgsmål om gravide kvinders rettigheder
På trods af den tilsyneladende enkelhed ved registreringsprocessen har kvinder mange spørgsmål, for ikke alle fødselslæger-gynækologer i Rusland overholder nøjagtigt ordren fra sundhedsministeriet (og hvis det er i hemmelighed - ikke alle læser det!). Lad os derfor se på hovedpunkterne for ikke at blive fornærmet.
Valg af en fødeklinik
Tilstedeværelsen af en obligatorisk lægeforsikring giver en kvinde ret til uafhængigt at vælge en konsultation, der passer helt til hende. Hvis en dame er registreret i Orenburg, men bor i Moskva eller omvendt, behøver du ikke gå til registreringsbyen for at registrere dig. Det er nok at angive adressen på din faktiske bopæl i konsultationen. Ingen har ret til at nægte din registrering ikke ved registrering: de er registreret på det sted, hvor du faktisk har opholdt dig.
Hvis konsultationen på bopælsstedet ikke er velkendt, og du ikke ønsker at gå derhen, skal du vælge en anden, som det er praktisk for dig at komme til lægen til undersøgelser, udskrive artikel 5 i føderal lov nr. 323-FZ og gå til det valgte sted... Udskriften kan være praktisk, hvis du nægtes installationen med henvisning til, at du ikke har noget at gøre med konsultationen på dit bopæl. Denne artikel siger, at du skal yde hjælp uanset hvor du bor.
Hvis der ikke er nogen politik, skal du få den. Arbejdende damer går til deres arbejdssted eller til et forsikringsselskab, ikke-arbejdende damer går direkte til et forsikringsselskab. Nu er det muligt at få en politik, når du kontakter MFC.
Hvis lægen ikke registrerer sig
I henhold til loven har en kvinde ret til at blive registreret fra første optræden. Hvis lægen nægter dette under påskud, gå til lederen af konsultationen, hvis der ikke er nogen forståelse der, kan du udfylde en elektronisk appel til anklagemyndigheden.
Betaler du fordele ved tilmelding tidligt?
Godtgørelsen er en engangsydelse, den modtages af dem, der tilmelder sig inden 12 ugers graviditet. I 2018 var dens størrelse 648, 47 kopecks. Det betales på arbejde eller i sociale agenturer, hvis en kvinde ikke arbejder, inden for 10 dage fra datoen for tilvejebringelse af et certifikat fra konsultationen om tidlig registrering.
Hvorfor har jeg brug for et byttekort?
Tilstedeværelsen af "udveksling" er nødvendig for at fødslen finder sted på barselshospitalet eller det perinatale center, som du selv vælger. Dette er et medicinsk dokument, hvor alle undersøgelsesdata udført af en gravid kvinde vil blive indtastet. Uden et byttekort er der en chance med ambulance til kun at komme til barselshospitalet på vagt og kun til den infektiøse (observations) afdeling, hvor kvinder med infektioner går, såvel som uundersøgte (bare din sag).
Alle analyser, der ordineres ved tilmelding, skal være udelukkende gratis. Lægenes forsøg på at omdirigere dig til et betalt center for yderligere undersøgelser er ulovlige.
Dispensary registrering - samarbejde eller trældom?
En kvinde skal forstå, at en læges anbefalinger under apoteksobservation gives til hendes eget bedste, men ingen har ret til at tvinge hende til at udføre dem med magt. En kvinde har lovlig ret til når som helst at nægte den ordinerede medicin, undersøgelse og analyse. Lægen har kun ret til at forklare den gravide kvinde de mulige konsekvenser af hendes afslag.
Hvad angår andre finesser i forholdet under apoteksobservation i en konsultation, bør en kvinde vide, at hun har ret til sig selv og helt gratis:
- vælg en læge, der vil observere hende;
- vælge et barselshospital, hvor fødslen finder sted
- modtage rådgivning fra specialiserede læger, hvis det er nødvendigt
- stole på at holde hendes personlige data fortrolige
- nægte enhver medicinsk intervention
- kræve foranstaltninger til at reducere smerte
- indlæggelse på barselshospitalet for en advokat, en kurator og også en ægtefælle.
Også partnerfødsel er nu fritaget for synonymet "betalt service", de skal udføres gratis under den obligatoriske medicinske forsikringspolice, hvis en kvinde insisterer på tilstedeværelsen af en partner.
Lægen siger intet
Dette er en direkte krænkelse af informationsrettigheder. En gravid kvinde har ret til at vide, hvad testene viste, og hvordan de skal forstå det, hvad ultralydet viser, og hvad der forårsager det, stille spørgsmål til lægerne og modtage omfattende, detaljerede, forståelige svar på dem.
En kvinde har også ret til ikke at modtage oplysninger fra en læge, hvis hun af en eller anden grund ikke ønsker at vide det (for eksempel om det ufødte barns køn). Det er tilstrækkeligt at nægte at give sådanne oplysninger, når man tilmelder sig.
Nu er du “klog” og klar til at gå til lægen. Vi håber, at disse oplysninger hjælper dig med at registrere, udføre og føde en sund baby uden problemer.
