Moderne børns krop begyndte at reagere mere og mere aktivt på forskellige stimuli. Blandt dem er der også en allergi over for et antibiotikum hos et barn. I højere grad er det arveligt og fortsætter med komplikationer.
Antibiotikabehandling
Kan du være allergisk over for antibiotika?
Der er to typer negative reaktioner: sand og pseudo-allergisk. I det første tilfælde er immunologiske processer involveret i sygdommen. Den anden type er ikke forbundet med produktionen af antistoffer og sensibiliserede lymfocytter (det kaldes derfor en pseudosygdom).
Det er ikke en sand allergi, der reagerer på medicin (såvel som mad). En følsom organisme kan reagere negativt på forskellige stoffer: novocain, sulfonamider, bromider, kviksølv og iodholdige lægemidler, endog til B-vitaminer. Ofte manifesteres allergier med antibiotika.
Årsager til kroppens reaktion
Den vigtigste faktor, som forskere fremhæver i lyset af dette problem, er en familiær disposition for allergier. Reaktionen kan ikke kun skyldes hyppig irrationel brug af stoffer - for små børn er en enkelt dosis nok til at forårsage karakteristiske symptomer.
Den genetiske karakter af pseudoallergi forstås ikke fuldt ud, selvom lægerne mere sandsynligt bebrejder stofferne selv for problemet, deres egenskaber:
- hvor godt de opløses i vand og fedt;
- i hvilken mængde indeholder de polysaccharider, proteiner og deres komplekse forbindelser;
- hvad er graden af antibiotikumets biologiske aktivitet.
Bemærk! De fysisk-kemiske egenskaber af lægemidler er forudbestemt af sammensætningen. Derfor kan babyen være allergisk over for nogle lægemidler, men ikke over for andre.
Ofte bliver tidligere tolererede stoffer allergener på grund af nedbrydning eller oxidation, hvilket fører til langvarig opbevaring af lægemidler under upassende forhold (på trods af at de ikke er udløbet).
Prædisponerende faktorer for antibiotisk allergi er:
- utilstrækkelighed af funktionerne i en lille organisms udskillelsessystemer;
- overførte infektioner
- gastrointestinale problemer.
Sidstnævnte faktor har en særlig effekt på den orale indgivelsesvej for lægemidler. I dette tilfælde udgør antibiotika en stor fare for små børn på baggrund af udviklingen af dysbiose og fødevareallergi.
Tegn
Klinisk viser en pseudoallergisk reaktion hos små børn sig på forskellige måder:
- lokale symptomer (urticaria)
- systemisk (anafylaktisk chok, Quinckes ødem).
Med hensyn til sværhedsgrad er sygdommens rækkevidde ret bred: fra milde manifestationer til døden. Reaktionen er klassificeret i 3 grupper afhængigt af sygdomsforløbet og hastigheden af dens udvikling:
- Akut - udvikler sig øjeblikkeligt og kan forekomme i enhver form (lokal eller systemisk).
Allergisk reaktion
- Subakut - manifesterer sig inden for den første dag efter at have taget antibiotika. Typiske tegn er feber, eksantem.
- En langvarig, langvarig mulighed - allergien mærkes ikke med det samme, normalt går der flere dage eller endda uger efter indgivelsen af lægemidlet.
Den sidstnævnte type lægemiddelreaktion fører til udvikling af allergisk vaskulitis, serumsygdom. Sæler observeres i lymfeknuderne.
Lokale symptomer
Udslæt på huden (undertiden slimhinder) optræder næsten umiddelbart efter at have taget antibiotika. Denne art er kendetegnet ved følgende tegn:
- huden ligner efter en brændenælde
- udslæt er kløende;
- der er en følelse af varme i de betændte områder.
Bemærk! En allergisk reaktion ledsages ofte af feber, feber, rastløshed, ledsmerter, hjertebanken og endda bevidsthedstab.
Systemisk
Disse typer allergier kan suppleres med lokale symptomer eller være en uafhængig reaktion på behandlingen af babyen med antibiotika.
Typer af akutte allergier
| Navn | Klinik |
|---|---|
| Quinckes ødem | Angioneurotiske manifestationer spredes til huden, vævet nedenunder og slimhinderne. De er begrænset lokaliseret i ansigtet og fanger individuelle områder (læber, øjenlåg, nakke, ører) og strækker sig undertiden til lemmer og kønsorganer. Der er en hurtig stigning i hævelse. I dette tilfælde ændres huden over ødem ikke. Læsionerne kan blive store og deformere det berørte område. En allergisk reaktion varer flere timer, sjældnere strækker den sig i flere dage og forsvinder derefter lynhurtigt. |
| Anafylaktisk chok | Afhængigt af barnets krops karakteristika og sammensætningen af antibiotika manifesterer reaktionen på det injicerede lægemiddel øjeblikkeligt: i fraktioner af sekunder eller minutter. Kun et antal børn oplever chok efter flere timer. Patologi manifesteres af følgende symptomer: • rødmen af huden; • blå i ansigtet • ansigtsblevhed • kløende udslæt • stakåndet; • opkastning. Barnet viser tegn på angst og endda frygt. |
Alvorlige konsekvenser er mulige uden lægehjælp. Anafylaktisk chok er især farligt, hvor barnet mister bevidsthed på grund af et kraftigt fald i blodtrykket.
Ødem
Diagnostiske tiltag
En allergi, der har manifesteret sig en gang, vil gøre sig gældende i fremtiden. Dette gør det vanskeligt at behandle barnet med antibiotika. For at identificere årsagerne til pseudo-reaktioner kræves en grundig klinisk undersøgelse af barnet. Formålet med en sådan begivenhed er at identificere allergiens natur, vælge lægemidler til behandling og bestemme listen over antibiotika, der er kontraindiceret til babyen.
Forskningskompleks
Diagnostik inkluderer ikke kun bestemmelse af niveauet af eosinofiler i en generel blodprøve. Du skal bruge et helt sæt komponenter:
- finde ud af tilstedeværelsen af totalt immunglobulin E;
- bestemme eosinofilt kationisk protein;
- lav om nødvendigt et rhinocytogram.
Den vigtigste analyse i komplekset af mål er histamin. Det inkluderer en kombination af et DAO-enzym (antagonist) og histamin (en provokatør). Disse to komponenter i kroppen skal "arbejde" parvis og være i et bestemt forhold. Hvis der er en fejl, der forårsagede en allergi, vil et øget niveau af histamin blive observeret i analysen.
Allergitest
En hudtest hjælper med at bestemme, om en negativ reaktion på et antibiotikum er mulig. Det udføres på denne måde:
- et lille antibakterielt stof påføres i underarmen;
- huden skæres med en scarifier.
Allergitest for medicin
Vent et par minutter, og kontroller resultatet. Hvis dette sted er hævet, rødmet, konkluderes det, at antibiotika ikke er egnet til barnet.
Forløbet af sygdommen i barndommen
Små børn under et år gamle tåler allergier lettere end unge og voksne. Quinckes ødem og anafylaktisk chok forekommer hos et lille antal babyer. Oftest er patologien af lokal karakter.
Udslæt som en reaktion fra kroppen på et antibiotikum
Elveblest kan forekomme i forskellige former: papler og blærer. Sygdommen udvikler sig hurtigt:
- under indflydelse af lægemidlet øges permeabiliteten af hudkapillærerne;
- resultatet er begrænset hudødem;
- på dette sted vises straks betændte flere elementer med det samme.
Udslætet er kendetegnet ved en lys hudfarve og svær kløe. Elementer har forskellige størrelser og smelter ofte sammen. I sidste ende stiger udslættet over huden som et hvidt plaster omgivet af et rødt plaster.
Urticaria kan lokaliseres hvor som helst på kroppen, oftest observeres det på mave, ryg, hofter, bryst og fødder. Ved omfattende læsioner overgår udslæt til slimhinderne i nasopharynx.
Hvad skal jeg gøre for forældre?
Hvis babyen har taget en allergisk reaktion efter at have taget antibiotikumet, skal barnet lægges i seng på en tønde. Det er nødvendigt at sikre tilførslen af frisk luft til rummet.
I tilfælde af at barnet næsten umiddelbart viser tegn på allergi, udføres følgende handlinger:
- når du tager et allergen indeni, anbefales det at skylle maven, hvis patientens tilstand tillader det;
- når en allergifremkaldende medicin tilføres i næsen eller bindehinden, skal de skylles med vand.
Vigtig! For enhver form for allergi enterosorberes barnet med aktivt kul i en hastighed på 1 g pr. Kg kropsvægt. Denne hastighed kan opdeles i 2-3 passager i små doser.
Enterosorbent mod allergier
Sørg for at give barnet en antihistamin (Zirtek, Telfast, Claritin osv.). Hvis der er ampuller med Suprastin 2% i førstehjælpssættet, foretages en intramuskulær injektion, der skriver 0,1-0,15 ml i en sprøjte for hvert år af babyens liv.
Hvis reaktionen er begrænset til udslæt efter antibiotika hos et barn, og han har det relativt godt, kan der fjernes hjemmeforanstaltninger. I tilfælde af urticaria med feber, angioødem og andre komplikationer skal der tilkaldes en ambulance.
Kost til allergi
Kroppens ikke-immunologiske respons på antibiotika er beslægtet med fødevareallergi. Derfor skal barnet efter et angreb tage en diæt for at undgå opkastning og diarré:
- de første par timer er det bedre at begrænse dig til sødet te;
- så kan en baby op til 12 måneder få lidt modermælk eller en tilpasset formel;
- et ældre barn overføres fra fast mad til flydende mad.
Til at begynde med giver de mejeriprodukter - de hjælper kroppen med at gendanne vitaminer og mineraler, der er gået tabt som følge af allergisk forgiftning. Et par dage senere introduceres kogt fisk og kød, hakket frugt og grøntsager, æg i kosten.
Kan jeg annullere aftalen eller erstatte den med en anden
I tilfælde af en negativ reaktion på et antibiotikum stoppes dets anvendelse straks for at forhindre yderligere indtagelse af allergenet. Ovennævnte foranstaltninger til assistance træffes uden fejl. Udskiftningen af lægemidlet skal udelukkende behandles af den behandlende læge med tillid til, at barnet ikke vil være allergisk over for den nye medicin.
Sådan undgår du allergi
Hvis familien har pårørende, der lider af allergi, skal barnet straks placeres i en risikogruppe. Lægemiddelfølsomhed er muligvis ikke arvelig.
Når der opstår en allergi over for mad, er dette allerede et signal om, at kroppen kan være ustabil over for stoffer. Denne disposition skal rapporteres til børnelægen, der markerer et passende mærke på barnets kort.
Råd. I dette tilfælde tilrådes det at samle en allergisk historie for at vide nøjagtigt, hvad barnet har en allergisk reaktion på.
Mulige komplikationer
Hvis urticaria selv forårsager lokalt ubehag, er andre typer allergier farlige komplikationer:
- Quinckes ødem, der spredes til de øvre luftveje, vil føre til mekanisk kvælning ledsaget af åndenød og hoste;
- en hævet tunge forhindrer barnet i at tygge og sluge mad
- med anafylaktisk chok udvikles et syndrom med respiratorisk og akut vaskulær insufficiens.
Barnet kvæles
Uden rettidig lægehjælp mister babyen bevidstheden. Han har kramper, der ofte ender med døden.
Behandlingsmetoder til allergiske reaktioner på antibiotika
Spørgsmålet om, hvad man skal gøre hos et barn, der er allergisk over for antibiotika, drøftes med lægen. Det er umuligt at behandle patologi alene. Med en mild reaktion på medicin derhjemme kan du gøre med antihistaminer.
Bemærk. I tilfælde af komplikationer kræves indlæggelse på et hospital, hvor barnet bliver renset for allergenet fra kroppen og ordineret passende terapi, som er under opsyn af en læge.
Hvad Dr. Komarovsky rådgiver
En velkendt børnelæge er af den opfattelse, at forældrene i de fleste tilfælde er skyldige i en allergisk reaktion på stoffer. Komarovsky anbefaler at bruge antibiotika til behandling af børn så lidt som muligt.
Lægen forklarer, at reaktionen ikke sker på selve lægemidlet, men på resultatet af dets stofskifte. Derfor kan den første dosis tages af kroppen asymptomatisk, men med hver efterfølgende dosis øges risikoen for at udvikle allergier, selv hos børn, der ikke er naturligt disponeret for en sådan patologi.
