Vision er en af de vigtigste menneskelige sanser, som giver dig mulighed for at få op til 90% af informationen om verden omkring dig. Nedsat syn hos børn i den digitale udviklings æra skyldes oftest udviklingen af allerede eksisterende udiagnostiserede brydningsfejl. Vanskeligheden ved at identificere denne gruppe sygdomme skyldes, at bestemmelsen af synsstyrke ved hjælp af den tabelformede metode kræver noget forberedelse og ikke kan bruges til børn i en tidlig alder. Det skal huskes, at et fald i synet hos børn kan føre til alvorlige svækkelser, herunder social fejltilpasning, og skal detekteres rettidigt.
Brydningsfejl er en gruppe af lidelser forbundet med den uforholdsmæssige styrke af det optiske system i øjet til dets anteroposterior akse (groft sagt øjet).
Brydningsfejl er opdelt i:
- nærsynethed (nærsynethed)
- langsynethed (hyperopi)
- astigmatisme.
Nærsynethed (nærsynethed)
Dette er en type brydning, hvor et karakteristisk træk er placeringen af hovedfokus lige foran nethinden, hvilket igen ikke giver et godt overblik over objekter placeret på afstand.
Alt dette sker på grund af forskellen mellem styrken af det optiske system i øjet og dets længde. Som et resultat skelnes aksial (øget størrelse af øjeæblet) og brydningsevne (øget effekt af brydningsapparatet) nærsynethed.
Skel også følgende grader af nærsynethed:
- svag (op til 3 dioptrier);
- medium (fra 3,25 til 6,0 dioptrier);
- høj (over 6 dioptrier).
Diagnostiske metoder
Brug for at stille en diagnose flere diagnostiske metoder:
- Bestemmelse af synsstyrke (visiometri).
Hos små børn er det ikke muligt at bestemme den reelle værdi af synsstyrken. Man kan kun indirekte bedømme det på baggrund af data fra oftalmoskopi, når man undersøger fundus af en læge, data fra skiascopy, hvis barnet tillader det, eller data om refraktometri. I en alder af 4-5 år kontrolleres synet hos børn ved hjælp af tabeller.
- Bestemmelse af synsfelter (perimetri).
Hos børn er brugen af computersfæroperimetri berettiget, da det ifølge undersøgelser ikke alle børn er i stand til at forstå metoden, og derfor har de opnåede data ofte et falsk resultat.
- Fundusundersøgelse (oftalmoskopi).
I modsætning til voksne undersøges fundus altid hos en bred elev hos børn.
- Skiascopy i fuld cycloplegia.
Denne undersøgelse giver et mere objektivt billede efter foreløbig atropinisering (proceduren for at indgyde dråber af atropin i øjnene).
- Refraktometri.
- Ultralydsprocedure (A-scan og B-scan-tilstand).
- Fundus undersøgelse med en Goldmann-linse.
- Måling af intraokulært tryk (tonometri) om nødvendigt.
Det er nødvendigt at forstå, at nærsynethed, ligesom hyperopi, ikke er en sygdom, men en tilstand, der kræver, at patienten overholder en bestemt livsstil.
Balanceret ernæring, visse øvelser for øjnene, indtagelse af vitaminer, massage af halsbåndszonen, arbejde og hvile er vigtige forebyggende metoder.
Desværre observeres de sjældent af patienter.
De vigtigste behandlinger for nærsynethed
Den vigtigste konservative behandlingsmetode er brille- eller kontaktvisionskorrektion.
Ifølge de seneste data blev det fundet, at progressionen af nærsynethed kun kan stoppes med en komplet synkorrektion. Delvis korrektion forårsager en krampe i boligen og derved forværrer tilstanden, hvilket igen fører til progressionen af lidelsen.
I den moderne verden foretrækker flere og flere mennesker kontaktkorrektion, men denne type korrektion er ikke altid mulig hos små børn og kræver obligatorisk tilsyn af voksne.
Brug af "Paragon" orthokeratologiske linser om natten.
Har sine fordele. Objektivet indsættes udelukkende om natten før sengetid. Det er let at bruge.
Den vigtigste terapeutiske virkning ligger i linsens struktur: den påvirker forsigtigt cellerne i hornhindeepitelet, hvilket igen reducerer styrken af brydningsapparatet i øjet.
I tilfælde af progressiv nærsynethed med markante ændringer i fundus er det nødvendigt at gennemføre perifer profylaktisk laserkoagulation, som begrænser områderne i den ændrede nethinden, og til gengæld er forebyggelse af en sådan formidabel komplikation som nethindeløsning.
Når de er fyldt 18 år, anbefaler læger kirurgisk behandling: korrektion af lasersyn (PRK, LASIK, LASEK), udskiftning af brydningsobjektiv eller implantation af phakisk linse... En alder af 18 blev ikke valgt tilfældigt, ifølge forskere fra forskere er det op til denne alder, at øjeæblets vækst opstår. Derfor vil tidlig implementering af kirurgiske behandlingsmetoder ikke være så effektiv.
Fremsynethed (hyperopi)
Dette er en form for brydning, hvor hovedfokus ligger bag nethinden, hvilket igen gør det umuligt at arbejde tæt på og med en høj grad af hyperopi - i en fjern en.
Tildel følgende grader af hyperopi:
- svag (op til 2 dioptere);
- medium (fra 2,25 til 5,0 dioptrier);
- høj (over 5 dioptere).
Diagnostiske metoder
Brug for at stille en diagnose 8 diagnostiske metoder:
- bestemmelse af synsstyrke (visiometri)
- bestemmelse af synsfelter (perimetri);
- fundus undersøgelse (oftalmoskopi);
- skiascopy under betingelser med komplet cycloplegia (denne undersøgelse giver et mere objektivt billede efter indledende atropinisering);
- refraktometri;
- ultralydsundersøgelse (A-scan og B-scan-tilstande);
- fundusundersøgelse med en Goldman-linse;
- måling af intraokulært tryk (tonometri) om nødvendigt.
De vigtigste behandlinger for hyperopi
1. Den vigtigste konservative behandlingsmetode er brille- eller kontaktvisionskorrektion.
Lægen ordinerer kun briller til hyperopi på baggrund af instillation af visse lægemidler (Atropin eller dets analoger). Ofte forsøger børn at overtale voksne enten til ikke at indgyde dråber i dem eller bare prøve at tage briller på, men det er vigtigt at huske, at lægens aftale er det vigtigste.
Hvis du fortsætter med barnet, bæres brillerne ikke på grund af ubehag, og hyperopi vil udvikle sig. Korrektion af kontaktvision i dette tilfælde er kun mulig efter en tilstrækkelig valgt brillegang.
2. Når de er fyldt 18 år, anbefaler læger kirurgisk behandling: laser-synkorrektion (PRK, LASIK, LASEK), udskiftning af refraktiv linse eller implantation af phakiske linser.
Astigmatisme
Dette er en type brydningsfejl, hvis karakteristiske træk er tilstedeværelsen af forskellig brydningsstyrke i forskellige meridianer af hornhinden (oftere) eller linsen (sjældnere), som et resultat af, at billedet har et forvrænget udseende.
Diagnostiske metoder
Brug for at stille en diagnose følgende diagnostiske metoder:
- bestemmelse af synsstyrke (visiometri)
- bestemmelse af synsfelter (perimetri);
- fundus-undersøgelse (oftalmoskopi);
- skiascopy under betingelser med komplet cycloplegia (denne undersøgelse giver et mere objektivt billede efter indledende atropinisering);
- refraktometri;
- ultralydsundersøgelse (A-scan og B-scan-tilstande);
- fundusundersøgelse med en Goldman-linse;
- måling af intraokulært tryk (tonometri) om nødvendigt.
De vigtigste behandlinger for hyperopi
1. Den vigtigste konservative behandlingsmetode er brille- eller kontaktvisionskorrektion.
Briller til astigmatisme såvel som i hyperopi ordinerer lægen kun på baggrund af instillation af visse lægemidler (Atropin eller dets analoger). Det er meget vigtigt. Hvis barnet fortsætter og nægter, skal han forklare alt i detaljer og insistere på at følge lægens anbefaling.
Korrektion af kontaktsyn i dette tilfælde er kun mulig efter en tilstrækkelig valgt brillekorrektion. Et træk ved kontaktkorrektion i dette tilfælde vil være valget af såkaldte toriske linser, som gør det muligt at tage hensyn til den astigmatiske komponent.
2. Når de er fyldt 18 år, anbefaler læger kirurgisk behandling: laser-synkorrektion (PRK, LASIK, LASEK), udskiftning af refraktiv linse eller implantering af phakiske linser med en torisk komponent.
Det er vigtigt at huske, at diagnosen af en hvilken som helst af brydningsfejlene kun kan stilles af en læge efter en detaljeret klinisk undersøgelse.
