I moderne medicin er der mange nye, mystiske udtryk for forældre. Exanthema er et uklart ord, der ofte fører til panik og frygt. Dette er dog ikke en isoleret sygdom; flere tilstande er skjult bag den. De fleste er harmløse og løser ofte alene.
Hvad er eksanthem?
Ethvert udslæt, der opstår på huden kaldes eksanthem. Det vil sige eventuelle pletter, blærer, blærer i forskellige former og størrelser - dette er eksantem. Det kan påvirke mennesker i alle aldre.
Exanthema hos børn - hududslæt, der vises med forskellige sygdomme. Det kan være smitsomt og ikke-smitsomt. Hos babyer er viral eksanthem ikke ualmindeligt, dvs. udslæt vil være en manifestation af en virusinfektion. Mindre almindeligt provokeres udslæt af bakterier, allergiske reaktioner, sygdomme i blodet og blodkarrene. Pludselig eksanthem er den mest almindelige af viral exanthema.
Patogener af viral eksanthem med spytpartikler overføres gennem luften, husholdningsartikler, håndtryk og også gennem forurenet vand.
Hvis udslæt vises på slimhinderne - i munden, i øjnene, på slimhinderne i kønsorganerne, kaldes det enanthema. Meget ofte kombineres exanthema og enanthema med hinanden.
Hvorfor vises eksanthem?
Mekanismen for udseendet af exanthema afhænger naturligvis af årsagen, der forårsager det. Men der er også generelle reaktioner i kroppen.
Når en bestemt virus eller allergen kommer ind i kroppen, aktiveres immunsystemet. Hendes celler forsøger at neutralisere en udenlandsk agent. Et udslæt vises som et resultat af komplekse interaktioner. En virus eller allergen kan virke direkte på huden og påvirke dens elementer.
I tilfælde af bakteriel infektion spiller toksiner, der produceres af bakteriecellen, også en vigtig rolle i udviklingen af exanthema. De virker på celler i immunsystemet, huden, blodkarrene.
I tilfælde af blodsygdomme, virus- og bakterieinfektioner ødelægges blodlegemer i små hudkar og forårsager blokering af dem. Kapillærernes vægge bliver sprøde og sprøde, let beskadigede. Som et resultat vises udslæt på huden.
Hvilke sygdomme er exanthema typisk for?
I begyndelsen af det tyvende århundrede var det almindeligt for det medicinske samfund at betegne børns eksanthem med tal. De "første" og "anden" sygdomme blev betragtet som skarlagensfeber og mæslinger. Rubella blev kaldt den "tredje" sygdom. Infektiøs mononukleose eller "fjerde" sygdom blev identificeret noget senere. Den "femte" sygdom er infektiøs erytem forårsaget af parvovirus B 19. Den "sjette" sygdom, eller roseola, fuldender listen.
Listen over vira, der er i stand til at forårsage en reaktion i form af et eksanthem, fortsætter. Dette inkluderer herpesvira, enterovirus, ECHO-vira og mange andre. Det kan provokeres selv af harmløse rhinovirus - de mest almindelige årsagsmidler til ARVI.
Af de bakterielle sygdomme, der opstår med eksanthem, er den mest betydningsfulde meningokokinfektion, som endda kan tage et barns liv. Den velkendte skarlagensfeber kan helbrede alene, men det er forfærdeligt med komplikationer på nyrerne og leddene.
Af det ikke-infektiøse eksantem er allergiske hudreaktioner almindelige, især medikamenter. Vaskulitis eller vaskulær betændelse opstår som reaktion på en allergisk reaktion, virkningen af infektiøse stoffer eller celler i dit eget immunsystem. Sygdommen ledsages af et karakteristisk eksanthem.
Klinisk billede
De ændringer, som forældre vil se på deres babys hud, afhænger af infektionsårsagen, hvis årsagen til eksanthemet er i den. Plus, udslæt vil tilføje symptomer, der er karakteristiske for en viral eller bakteriel infektion.
Exanthema til allergier eller vaskulære sygdomme har også sine egne specifikke funktioner. Sygdomme har deres egne symptomer, der adskiller sig fra infektioner.
Skarlagensfeber
Skarlagensfeber er en bakteriel infektion, der forårsager beta-hæmolytisk streptokokker i gruppe A. Disse bakterier påvirker oprindeligt slimhinderne i svælget. Barnet bliver syg med ondt i halsen eller faryngitis. Senere udskiller de et toksin, der kommer ind i hudens kapillærer gennem blodkarrene og forårsager eksantem.
Et skarlagensfeberudslæt ligner lyse røde små prikker, der stiger lidt over huden. Hun bliver igen også rød. De største ophobninger af udslæt kan ses i albue-, aksillær- og lyskefoldene. Men området af den nasolabiale trekant forbliver uændret med skarlagensfeber: huden rødmer ikke der, der dannes ikke udslæt. Et stykke tid efter udslætets forsvinden udvikler barnet skrælning på hænder og fødder.
Exanthema med skarlagensfeber kombineres med en forringelse af velvære, ondt i halsen, en stigning i lymfeknuder. Tidlig ordination af et antibiotikum kan forhindre farlige komplikationer i nyrer, led, hjerte.
Mæslinger
Det er en akut, meget smitsom virusinfektion. Begyndelsen af mæslinger svarer til enhver respiratorisk virussygdom. Barnets temperatur stiger, utilpashed vises. Tør hoste, løbende næse, smerter ved indtagelse, konjunktivitis og fotofobi er også karakteristiske.
Men på den tredje eller fjerde dag af sygdommen bliver barnets ansigt dækket af udslæt, der ligner små pletter og røde bump. Omkring dette tidspunkt synker den lavere - på bagagerummet og lemmerne.
Men eksantemet, der dækker ansigtet, begynder gradvist at falme og efterlader fokus for ophobning af pigment. Velbefindelsen hos en baby, der bærer mæslinger, begynder at vende tilbage til normal, når de sidste elementer af eksantem, der er dukket op på benene, bliver blegne.
Rubella
Det andet navn for røde hunde er "tredages mæslinger", fordi sygdommen forløber som mæslinger, men lettere og hurtigere.
Rubella exanthema ligner mæslinger. Sygdommen er normalt mildere end mæslinger. Barnet kan have en let temperaturstigning, ondt i halsen og løbende næse.
Det vigtigste kendetegn for røde hunde er udvidelsen af occipital og andre grupper af lymfeknuder.
Infektiøs mononukleose
Infektiøs mononukleose er forårsaget af humane herpesvirus: Epstein-Barr eller cytomegalovirus. Symptomerne på sygdommen ligner angina: utilpashed, feber, ondt i halsen, plaque på mandlerne, hævede lokale lymfeknuder, mavesmerter.
En forstørret lever og milt er kendetegnende for infektion. Exanthema forekommer ikke hos alle børn. Det har en makulopapulær karakter, det kan ligne allergiske udslæt.
Babyer med infektiøs mononukleose bør ikke tage penicillin-antibiotika og cephalosporiner, da de i 80% af tilfældene fremkalder et specifikt udslæt. Dette er den såkaldte toksisk-allergiske reaktion.
Infektiøs erytem
Infektiøst erytem eller "femte" sygdom er en infektion forårsaget af parvovirus B 19. Et specifikt eksanthem i tilfælde af infektion kan forekomme på dag 2-3 til en mild sygdom, der ligner en respiratorisk viral infektion. Sårhed i leddene er mulig. Jo ældre barnet er, desto stærkere er det.
Udslæt med parvovirusinfektion er specifikke. Barnets kinder bliver røde - dette er den såkaldte erytem af "stænkede kinder". Mulig eksanthem på bagagerummet og ekstremiteter som "sokker" og "handsker". Udslætet får karakteren af blonder, mesh. Når den trykkes ned, bliver den bleg.
Eksantemet forsvinder i 2-3 uger, men tilbagefald er også mulige, der varer op til 3 måneder, især med øget fysisk aktivitet, en stigning i temperaturen, når blodgennemstrømningen i karene øges.
Pludselig eksantem hos børn
Denne infektion kaldes også roseola. Det er blevet diagnosticeret af børnelæger i over 100 år. Oftest bæres det af børn fra 6 måneder til 3 år. Udseendet af exanthema forud for høj feber uden hoste og løbende næse. Rødme i halsen observeres heller ikke.
På trods af de høje tal på termometeret forbliver babyen aktiv og opfører sig som om der ikke var sket noget. Appetitten er ikke brudt. Efter 3-5 dage vender temperaturen tilbage til normal, men efter en dag vises eksanthem, der ligner en allergi. Det forsvinder sporløst inden for en uge.
Det er almindeligt, at børnelæger ordinerer antibiotikabehandling efter 3 til 5 dage, hvis feberen ikke falder. Dette falder ofte sammen med udseendet af exanthema, som i roseola kan forveksles med en allergisk reaktion på et antibiotikum.
Papulær akrodermatitis
Denne sygdom kaldes også Gianotto-Crosty syndrom. Det er forårsaget af mange vira af luftvejsinfektioner.
Ofte forudses udseendet af exanthema af luftvejsinfektioner. En allergisk-lignende udslæt vises på extensor sider af underarme, hofter og andre dele af kroppen. Bagagerummet er ikke berørt. Exanthema varer op til 8 uger og behandles ofte fejlagtigt som en allergisk reaktion.
Laterothoracic eksantem
Det er en viral selvbegrænsende infektion hos børn. Dets årsagsmiddel er endnu ikke identificeret. Piger er oftere syge.
Sygdommen begynder med symptomer på en banal luftvejsinfektion eller rotavirusinfektion. I perioden med opsving vises eksantem.
Det ligner pletter eller bump op til 1 cm i størrelse og er placeret på den laterale overflade af kroppen eller i armhulen. Den anden side af kroppen forbliver ren. Udslættet løser sig selv. Komplikationer er ikke kendt.
Nogle gange fortsætter eksanthem i op til 8 uger og forveksles med en allergi.
Enterovirus exanthema
Enterovirus exanthema kaldes også hånd-mund-mund-sygdom på grund af den typiske lokalisering af udslæt.
Du kan få en enterovirusinfektion året rundt. I løbet af sommervarmen og før det første kolde vejr er der mange gange flere sådanne børn end om vinteren. Virussen er udbredt, men det er meget almindeligt i varme regioner, hvor der er mange resorts.
Et barn, der bærer en enterovirusinfektion, er bekymret for smerter ved indtagelse, en stigning i temperaturen til 39 grader. Den varer op til fire dage og aftager derefter alene. Exanthema vises i form af bobler nær læberne, håndfladerne og sålerne, og andre dele af kroppen påvirkes. Det kan være rigeligt, men oftere vises der fra 3 til 5 elementer på hvert sted. Vesicles kan let suppurate og blive til streptoderma.
Slimhinderne i munden er også tilbøjelige til udslæt, som forårsager smerte ved indtagelse og forsøg på at tygge mad. Der opbevares de i op til seks dage.
Eksantem til allergi
Den allergiske karakter af eksanthem kan mistænkes, hvis der ikke er tegn på infektion, og der har været kontakt med noget, der kan forårsage en allergi. Det ligner blærer, der stiger over huden og ledsages af kløe.
Det sker ofte, at allergiske udslæt vises på baggrund af en virusinfektion eller indtager et lægemiddel. Dette er den såkaldte toksisk-allergiske reaktion.
Exanthema til vaskulære sygdomme
Med sygdomme som hæmoragisk vaskulitis, Kawasaki-sygdom vises der også udslæt. De ligner enten blå mærker eller små papler eller blærer. Kløe sker ikke. Generel svaghed eller feber, ændringer i blod- og urinprøver og koagulationsforstyrrelser kan forekomme.
Meningokok meningitis
Dette er måske den mest formidable sygdom, hvor udslæt forekommer. Derfor, hvis du har mistanke om meningitis, skal du omgående indlægge barnet. I dette tilfælde kan du ikke tøve med et øjeblik, da mindre end en dag kan gå fra det øjeblik udslæt vises til barnets død.
Meningitis kan begynde som en banal luftvejsinfektion, men efter et par timer vises der udslæt i form af blå mærker. Barnets helbred forværres kraftigt, opkast vises, han ophører med at reagere på andre, kramper kan begynde.
Behandling af eksanthem
Viral eksantem passerer af sig selv, det tager kun tid for udslæt at forsvinde helt. Kun ledsagende symptomer kan behandles: reducer feber, drikker meget, lindrer næseanfald og ondt i halsen.
Bakteriel eksanthem kræver receptpligtig antibiotika. I tilfælde af meningokokinfektion skal det ordineres straks efter at barnet er blevet undersøgt af en læge. Behandling af meningokokinfektion bør kun udføres på hospitaler, barnet kan blive nødt til at blive i intensiv pleje i nogen tid.
Med rettidig behandling er chancerne for frelse 80-90%. Der er udviklet vaccinationer mod meningokokinfektion. Desværre er vaccination ikke en del af den nationale vaccinationsplan, men vaccinen findes på apoteker.
Med skarlagensfeber er der behov for et antibiotikum for at forhindre formidable komplikationer på nyrer, led og hjerte.
Allergisk eksanthem behandles med en særlig diæt, antihistaminer. Topisk kan du bruge cremer og salver, der reducerer kløe. Det er bydende nødvendigt at identificere årsagen til den allergiske reaktion.
I tilfælde af vaskulære sygdomme er det vigtigt at ordinere lægemidler, der normaliserer blodkoagulation, såvel som lægemidler, der virker på immunsystemet. Dette undgår alvorlige komplikationer på de indre organer.
Konklusion
Oftest er årsagen til eksanthem en række virale infektioner, som kroppen let kan håndtere sig selv. Det er vigtigt for forældre at kende deres symptomer og ikke gå i panik, når der opstår udslæt. Du bør heller ikke forbinde noget udslæt med allergier.
Dette fører til unødvendige medicin og dyre tests. Men hvis barnets tilstand med forekomsten af eksantem er forværret kraftigt, skal du straks konsultere en læge for at undgå de mest negative konsekvenser.
