Der er kun to typer fødselshjælp - naturlig, leveret af naturen selv og kejsersnit - operativ fødsel. Tvister om hvor gode de begge er, hvor sikre og komfortable, hvordan de påvirker barnet, stopper ikke kun blandt gravide kvinder og fødende kvinder, men også blandt læger og forskere. I denne artikel fortæller vi dig, hvad fordelene og ulemperne ved hver fødselsmetode har, og om du selv kan vælge en af dem.
Fordele og ulemper ved fødsel
Den naturlige fødsel af et barn var forudset af naturen selv. Alle mekanismer og biomekanismer ved fødslen af en ny person er reguleret på det mest subtile niveau, som desværre hverken videnskab eller medicin stadig er i stand til at forstå.
Det er utvivlsomt bedre for et barn at blive født sådan, naturligvis. Når den passerer gennem fødselskanalen, tilpasser babyen sig gradvist og glat til omverdenen, får de nødvendige færdigheder til at overleve. Han introduceres først til bakterier. Tilpasning til nye levevilkår sker jævnt og i etaper, når barnet bevæger sig langs moderens fødselskanal. Høje adaptive evner gør babyen mere levedygtig de første dage efter fødslen og har også en positiv effekt på dannelsen af hans immunitet.
Naturlig fødsel begynder, når kvindens organismer og fødslen er helt klar. Den korrekte hormonelle baggrund under fødslen såvel som evnen til straks at fastgøre barnet til brystet efter hans fødsel bidrager til etableringen af hurtig og normal amning, babyen vil være i stand til at modtage den ernæring, han har brug for tidligere.
Ja, fødsel er mere smertefuld, det kræver mere styrke fra en kvinde, tålmodighed, udholdenhed, viden om, hvordan man opfører sig korrekt for ikke at skade barnet og ikke skade sig selv, men på den anden side postpartum-perioden forløber lettere og blidere. Inden for få timer kan en kvinde selv tage sig af sin baby.
Ulemperne ved fødsel er hovedsageligt smerter i fødslen såvel som sandsynligheden for, at barnet får nogen skade under denne proces. Ingen kan på forhånd vide, hvordan naturlig fødsel finder sted, hvilke komplikationer der kan opstå. Men en kompetent tilgang til deres ledelse og et erfarent fødselsholdsteam vil altid finde en mulighed for at redde barnets og hans mors liv og helbred.
Naturlig fødsel varer altid længere end operationelle. De kan tage fra 4-6 til 24 timer, mens et kejsersnit, inklusive anæstesi, er afsluttet på 35-40 minutter.
Fordele og ulemper ved operativ levering
Fra et synspunkt af mulig fødselstraume betragtes et kejsersnit som mere sikkert for et barn end en spontan fødsel. Med ham behøver babyen ikke at bryde igennem den smalle fødselskanal. Det vil blive fjernet af kirurgens plejehænder gennem snit i den forreste abdominale væg og livmoderen. Følgelig er hoved- og rygskader usandsynlige. Men den samme faktor har samtidig negative konsekvenser.
Talrige eksperimenter og studier har vist, at fraværet af fødselserfaring er uønsket for et barn. Sådanne babyer bliver svagere og mere smertefulde, deres immunitet er værre end deres jævnaldrende, der optrådte naturligt. "Kejsere" allerede i ungdomsårene er mindre stressresistente end deres jævnaldrende. Ifølge børnepsykologer er de ikke så målbevidste, mere feje, det er sværere for dem at tage vigtige livsbeslutninger.
Det skal bemærkes, at disse oplysninger for det meste ikke finder bekræftelse i praksis, og børn født af kejsersnit og babyer født naturligt er ikke meget forskellige i barndommen.
Derfor bør forventede mødre behandles med en sund dosis skepsis til konklusionerne fra psykologer og ikke navngivne forskere om den skadelige virkning af operationen på barnet. De mest latterlige myter er:
- "Caesarites" halter bagud i fysisk udvikling, sidder senere ned, begynder at kravle og gå;
- babyer født gennem et snit i underlivet græder mere i barndommen, græder og bekymrer sig oftere;
- "Kejsere" er hyperaktive og har mange neurologiske problemer.
Alle disse udsagn svarer ikke til virkeligheden, og der er ingen grund til at nægte en operation, som der kun er indikationer for på grund af frygt for barnets fysiske udvikling i fremtiden. Den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky hævder det leveringsmetoden har faktisk intet at gøre med børns sundhed, og endnu mere, så den kan ikke danne en svag og undertrykt, passiv personlighed ud af den.
Det utvivlsomt plus ved kirurgisk fødsel er fraværet af smerter i fødslen. Kvinden får bedøvelse, hun sover enten dybt med medicin eller er vågen, hvis hun får en epidural. Men enhver bedøvelse har sin egen negative virkning på menneskekroppen, og i dette tilfælde falder to under den på én gang - moderen og delvist hendes barn. Disse lægemidler hæmmer babyens centralnervesystem, forårsager svær sløvhed og øger sandsynligheden for at udvikle åndedrætssvigt efter fødslen.
Hvis en kvinde er under generel anæstesi, vil hun ikke kunne se sit barn med det samme og vil først mødes med ham et par timer senere.
Sandsynligheden for at sprede infektion, blødning, adhæsioner i slutningen af operationen er altid ti gange højere. Efter en kejsersnit kommer kvinden selv længere, bruger mere tid i sengen, rejser sig hårdere, hun kan ikke løfte vægte i lang tid, og selv pleje af et barn efter udskrivning fra hospitalet vil kræve assistenters obligatoriske deltagelse. Inden for to år bør en kvinde ikke blive gravid, da det er usikkert for hende, mens en kvinde efter en naturlig fødsel kan planlægge et andet barn tidligere. Arret på livmoderen skal blive ret stærkt, og processen med dannelse af bindevæv tager mindst to år.
Fordelene ved operationen er fraværet af sammentrækninger, arbejde uden tårer. Men de smerter, der skal udholdes i restitutionsperioden, kan sammenlignes med fornemmelserne under fødslen. Derudover er der efter operationen i livmoderen altid et ar, som man skal være særlig opmærksom på, når man planlægger den næste graviditet og fødsel. Det ydre ar, hvis operationen blev udført som planlagt, er normalt placeret i området for det nedre uterinsegment, det vil sige at aret næsten er usynligt under linned.
Selvfølgelig hjælper et kejsersnit med at redde en kvindes og et barns liv, hvis naturlig fødsel af en eller anden grund er umulig. Men operationel fødsel er en nødvendighed langt fra naturlige processer, og derfor har de, ligesom ethvert fænomen, der strider mod naturens love, langt mere ubehagelige konsekvenser.
Er der et valg?
I Rusland er der normalt intet valg. Som standard forventes alle gravide at føde naturligt. Kejsersnit udføres kun, hvis der er kontraindikationer for uafhængig fødsel. Disse inkluderer:
- smalt bækken
- smalt bækken og stor frugt;
- tvillinger med den forkerte placering af en af babyerne;
- tvillinger efter IVF
- singleton graviditet som et resultat af IVF;
- to eller flere ar på livmoderen fra tidligere operationer;
- svær gestose;
- placenta previa;
- polyhydramnios eller lavt vand (med komplikationer fra fosteret);
- kønsherpes;
- HIV-infektion hos moderen, hvis den ikke behandles under graviditet
- mistanke om placentaabruption
- svaghed hos arbejdsstyrker på ethvert stadie af arbejdskraft og fraværet af effekten af stimulering;
- tilstand af føtal hypoxi (akut, truende).
Ifølge bioetik skal fødsel foregå på den måde, der er den sikreste i en given situation. Derfor bliver beslutningen om, hvorvidt en kvinde kan føde selv, eller om det ville være bedre at have en operation taget af læger baseret på anamnese, analyser, objektive undersøgelsesdata.
I mange lande rundt om i verden er der en praksis med den såkaldte valgfri kejsersnit eller operation efter ønske. Det indebærer, at en kvinde selv kan vælge en kirurgisk leveringsmetode, uanset medicinske indikationer eller rettere, deres fravær. I Rusland kan en sådan kejsersnit kun udføres mod betaling i private perinatale medicinske centre. Omkostningerne ved operationen ligger i intervallet 360-560 tusind rubler.
Barselshospitaler og statslige perinatale centre, der opererer under det obligatoriske sygesikringssystem, indebærer ikke operation uden åbenlyse indikationer, da en sådan intervention er risikabel og kan have alvorlige konsekvenser.
Enhver risiko skal være berettiget. Hvis der ikke er nogen grund til det, har lægen ingen ret til at tage en kendt risiko.
Men en vis valgfrihed kan gives til en kvinde, hvis første graviditet sluttede med en operation. Under visse betingelser, konsistensen af arret på livmoderen, eliminering af årsagerne, der førte til den første fødsel på operationsbordet, kan læger tillade naturlig fødsel i anden graviditet. Og her bliver patienten selv nødt til at vælge. Hvis der er frygt og psykologisk ubehag, kan hun muligvis opgive naturlig fødsel til fordel for en anden operation.
Hvis en kejsersnit er indiceret og stærkt anbefalet, skal du ikke fortsætte, det kan føre til irreversible og endda tragiske konsekvenser. Risikofaktorerne skal opsummeres, og den korrekte voksenbeslutning skal træffes. Hvis en kvinde skal føde for første gang 39 år gammel, bliver gravid efter en IVF-cyklus, og selv fødsel kommer på baggrund af trombofili, så vil en planlagt kejsersnit være meget sikrere, hvilket vil redde moderens og babyens liv.
Ekspertudtalelse
De fleste læger, både fødselslæger og børnelæger, har tendens til at betragte naturlig fødsel som at foretrække. I denne proces sker der ikke noget med en kvinde og hendes barn, der kan betragtes som en indblanding i kroppen, opsving er lettere at tolerere. Hver kvindes krop har tilstrækkelige ressourcer til at føde og føde sin baby.
Samtidig vokser andelen af operative fødsler i det samlede antal hvert år, og i dag fødes hvert femte barn i Rusland ikke i fødestuen, men på operationsbordet. Sundhedsministeriet mener, at listen over indikationer for operation udvides på grund af det faktum, at kvinder er blevet fysisk svagere. Dette lettes af en stillesiddende livsstil, forkert diæt, mangel på tilstrækkelig fysisk aktivitet, nogle går endda i butikken efter brød i bil og overhovedet ikke opgiver at gå.
Omhyggeligt indledende forberedelse hjælper med at slippe af med frygt for naturlig fødsel. En kvinde bør forstå alle faser af denne proces, være opmærksom på, hvad der sker, beherske teknikkerne til korrekt vejrtrækning og massage, som hjælper hende med lettere at udholde smerter og forsøg på fødslen.
Hvis der ikke er nogen indikation for en operation, er det ikke nødvendigt at udføre den. Men i tilfælde af deres eksistens kan dette ikke ignoreres. Erfarne fødselslæger er opmærksomme på situationer, hvor en kvinde desperat modstår operationen, selv når der ikke er nogen anden udvej, eller alternativet er for risikabelt. I dette tilfælde er alvorlige komplikationer for mor og foster desværre ikke ualmindelige.
Nogle forskere påpeger, at efter en kejsersnit, en kvinde oplever psykisk ubehag forårsaget af ufuldstændigheden af processen, mange lider af en følelse af skyld, skammer sig over, at de var i stand til at føde barnet, men de fødte ikke på den traditionelle måde. Psykologer og psykiatere bemærker et højere niveau af angst hos kvinder i fødslen efter kirurgisk fødsel, en større tendens til svær postpartum depression og psykose.
Børnelæger er mindre kategoriske. De indikerer ikke direkte konsekvenser for barnet. Og de er interesserede i leveringsmetoden, ikke fordi babyen har brug for et specielt udviklingsprogram efter fødslen ved kejsersnit, som mange mødre tror, men fordi det er så almindeligt at udarbejde en medicinsk journal. Data om den tidlige nyfødte periode skal indtastes i den. I dette tilfælde sættes barnet - "kesarenka" ikke på nogen særlig dispenseringsregistrering.
Anmeldelser af kvinder i arbejde
Ifølge flertallet af kvinder foretrækkes naturlig fødsel også mere, men selve reaktionerne adskiller sig markant fra hinanden. Der er kvinder, der er ivrige modstandere af kejsersnit, der er helt forskellige personer, der fremmer kirurgisk fødsel og giver adskillige personlige og hørte eksempler på vellykkede operationer.
Faktisk er resultatet af et kejsersnit mere forudsigeligt end resultatet af en arbejdsproces. Men dette bør ikke være et motiv for alle at gå under kniven bare på grund af frygt for deres eget velbefindende og barnets sundhed.
Kvinder, der har gennemgået en kejsersnit, indikerer, at det er meget sværere at etablere amning, fysisk aktivitet var begrænset i lang tid, og at tabe sig efter operationen var både mere smertefuldt og smertefuldt. Behovet for at besøge en læge oftere, bære et bandage og begrænse vægtløftning gør en ung mor afhængig af hjælpere. Hvis de pludselig ikke er i nærheden (der sker noget i livet!), Så bliver mange handlinger næsten utilgængelige - det er ikke muligt at sænke klapvognen ned ad trappen til gaden, løfte barnet fra en gåtur til lejligheden osv.
På den anden side afviser kvinder, der har fået naturlig fødsel i deres anden graviditet, ofte af en sådan oplevelse og insisterer på en anden kejsersnit. De er bange for brud på livmoderen langs arret, alvorlige komplikationer, og operationen adskiller sig for dem, fordi proceduren og rehabiliteringen allerede er forståelig og velkendt.
Dem, der er imod naturlig fødsel uden medicinske grunde, simpelthen fordi det er skræmmende at føde, er der ikke så mange endnu. De møder normalt ikke forståelse hverken på temaforum på Internettet eller på lægerkontorer i en fødeklinik eller klinik.
Efter naturlig fødsel udskilles mødre fra barselshospitalet på den tredje dag, men efter operationen bliver både mødre og børn nødt til at blive i obstetrisk facilitet. De udskrives normalt den femte dag, hvis der ikke er komplikationer.
Generelt har børn, der er født naturligt eller takket være en kirurgs indsats, også brug for kærlighed og beskyttelse. Og det er det, der betyder mere end det faktum, på hvilken måde barnet blev født. Derfor er det denne følelse, der skal være den vigtigste for en kvinde, der sammen med lægen er bestemt med spørgsmålet om, hvordan hendes fødsel vil gå.
Se følgende video for fordele og ulemper ved et kejsersnit.
