Hvornår starter din menstruation normalt efter et kejsersnit?

Spørgsmålet om at gendanne menstruationscyklussen efter fødslen er altid ret kompliceret og kontroversielt. Især opstår der mange spørgsmål hos kvinder, der fødte ved kejsersnit. Udledningen tager lang tid, det er ikke altid klart, om perioden allerede er begyndt eller ej, og hvornår man kan forvente det. I denne artikel vil vi tale om funktionerne i gendannelsen af menstruationscyklussen efter et kejsersnit.

Gendannelsestid

Under graviditeten producerer en kvindes krop store mængder af hormonet progesteron, som hjælper hende med at føde barnet. Efter fødslen reduceres progesteron til et minimum, andre hormoner - oxytocin og prolactin - kommer frem. Den første hjælper livmoderen med at involvere sig i sin tidligere størrelse, krympe, den anden hjælper med at udvikle amning til fodring af babyen.

Menstruationens begyndelse er en 90% hormonel proces, og kun i lille grad krølles den fra restaurering af livmodervæv og celler, dets epitel. Så snart den hormonelle baggrund vender tilbage til normal, begynder æggestokkene at virke, som blev undertrykt af hormoner under graviditeten, og modningen af nye æg ikke fandt sted, menstruation vil helt sikkert begynde.

Ingen læge vil være i stand til at fortælle dig det nøjagtige tidspunkt for menstruationens begyndelse, da processen med hormonregulering og de individuelle egenskaber hos en postpartumkvinde er helt forskellige fra de analoge kriterier for en anden.

Ofte, hos kvinder, der ikke ammer af en eller anden grund, og deres babyer er kunstigt fodret, har prolactin ikke en stor effekt på kroppen, og derfor er deres menstruation mere forudsigelig. De kommer, når livmoderhulen er ryddet for lochia, og hormoner begynder at frigives i henhold til det sædvanlige skema: follikelstimulerende - luteal - progesteron - østrogen. Oftest begynder den første menstruation i fravær af amning 2-3 måneder efter operationen.

Hos ammende mødre er alt ikke så simpelt, og vi vil tale om dette mere detaljeret nedenfor.

Udskrivning efter operation - hvad er det?

Hvad mange kvinder fejlagtigt kalder menstruation efter fødslen, kaldes på lægenes sprog "lochia". De skiller sig ud fra leveringstidspunktet inden for 6-8 uger, uanset hvilken type levering - naturlig eller kirurgisk. Efter et kejsersnit udmærker sig lochia dog normalt lidt længere.

Menstruationsblod er epitelceller, der er vokset i forventning om implantation af embryoet, men i dets fravær afvises af kroppen. I den månedlige væske er der mange enzymer, specielle stoffer, livmoderhalsslim, intrauterin væske. Lochia er blod, der udskilles fra et placentasår. Efter adskillelsen af moderkagen, der er vokset sammen med livmoderen af blodkar, er såret uundgåeligt, og i modsætning til snit kan det ikke sys.

Blodpropper i lochia er et tegn på begyndelsen af processen med blodkoagulation på såroverfladen. Efter 5-6 dage vises en ichor i sekretionerne efter operationen efter en uge - slim. Typisk to år efter kejsersnittet er udskrivningen normal.

Ved afslutningen af tilbagetrækningen krymper lochium-livmoderen til sin sædvanlige størrelse og vejer ca. 50-70 gram. Dens hulrum er ryddet. Teoretisk er hun klar til at blive gravid igen, men denne beredskab meddeles ved ankomsten af regelmæssig menstruation. Det er klart, at det på ingen måde er nødvendigt at blive gravid med det samme, fordi processen med at reparere et ar på livmoderen er længere og meget vigtig for at føde den næste baby. Det er bare en kendsgerning, som naturen havde til hensigt og intet mere.

Forskelle fra regelmæssig menstruation

Det er umuligt at forveksle lochia og regelmæssig menstruation. Der er altid et tilstrækkeligt langt tidsrum mellem dem. Hvis post-spinal udflåd er overstået, og efter et par dage startede de med fornyet kraft, så er dette ikke menstruation, men en mulig postoperativ komplikation, infektion, betændelse, nedsat uteruskontraktilitet, problemer med heling af ar.

Menstruation er stort set spontan. Cyklussen vil ikke længere være den samme som før graviditet, dagen for din menstruation ændres. Udskrivning i den første menstruationsperiode kan være mere knap, end det var før graviditet. Dette skyldes den fysiologiske nedbrydning af det indre funktionelle lag i livmoderen - endometrium. Den første menstruation kan vare et par dage mindre af samme grund. Men allerede en måned efter det med gentagen menstruation begynder cyklussen gradvist at udjævne sig og vende tilbage til de sædvanlige parametre for en kvindes varighed, hyppighed, overflod af udflåd og tilstedeværelsen eller fraværet af præmenstruelt syndrom.

Hvilke påvirkninger?

Ud over hormonelle og rehabiliterende faktorer, der påvirker menstruationscyklusgenoprettelsen, andre omstændigheder påvirker også tidspunktet for menstruationens begyndelse.

Den psykologiske tilstand hos postpartumkvinden. I en kvinde i en deprimeret tilstand, i en tilstand af postpartum depression, genoprettes cyklussen meget længere.
Alder. Hos unge piger gendannes menstruationscyklussen efter kejsersnit flere gange hurtigere end hos kvinder, der fødte efter 35 år.
Levevis. Kronisk søvnmangel, underernæring og vitaminmangel i kroppen, anæmi, rygning og alkoholforbrug kan betydeligt forsinke genopretningen af den kvindelige cyklus.
Tager medicin. Hvis en kvinde af forskellige grunde, efter operationen blev behandlet i lang tid med antibiotika, hormonelle lægemidler, tog krampestillende, bør du ikke stole på den tidlige menstruation.

Hos ammende kvinder begynder menstruation senere end hos dem, der ikke ammer. Pointen er hormonet prolactin, der produceres under amning og er en del af modermælken. Og i dette er kvinder, der fødte selv, og dem, der gennemgik en fødselsoperation, ikke anderledes. Prolactin har en udtalt hæmmende virkning på produktionen af progesteron, og uden dette hormon kan æggestokkene ikke fungere fuldt ud. Modning og frigivelse af ægget fra folliklen forekommer således ikke, der er ingen menstruation.

Jo oftere barnet suger, jo oftere fodrer moderen babyen efter behov, jo mere produceres prolactin, og jo længere kan gendannelsen af menstruationscyklussen udsættes.

Omkring et halvt år begynder moderen efter råd fra børnelægen at tilføje supplerende mad til barnet. Der forbruges mindre modermælk, hvilket fører til et fald i dets produktion og et fald i prolactin. Progesteron begynder gradvist at komme sig igen i sine rettigheder, og omkring et par måneder efter starten af supplerende fødevarer begynder menstruationen (timingen er ret vilkårlig).

Kvinder, der har babyer fra fødslen på blandet fodring (modermælk + tilpasset mælkeformel), menstruation begynder tidligere - op til seks måneder efter operationen. De, der er imod supplerende fodring og foretrækker kun at amme barnet i op til et år, kan muligvis ikke se menstruation i mere end et år.

Hvornår skal du se en læge?

Årsagen til at kontakte en læge og lede efter årsagerne til uregelmæssigheder kan være fraværet af menstruation i seks måneder, hvis en kvinde ikke ammer eller i et år, hvis hun ammer og bruger supplerende mad til babymad.

De første 2-3 cyklusser efter menstruationens start kan være noget uregelmæssige. Men hvis cyklussen ikke er blevet regelmæssig inden for seks måneder efter den første menstruation, bør du helt sikkert konsultere en læge.

Du er nødt til at gå til lægen, selvom din periode efter kejsersnit er meget smertefuld, det er svært med feber, forværring af helbredet, svære smerter i nedre ryg og underliv. Usædvanlig udledning skal også advares - menstruationsstrøm med skum, en stærk ubehagelig lugt, tilstedeværelsen af store blodpropper - alt dette kræver undersøgelse og behandling.

Om prævention

Manglende menstruation efter et kejsersnit under amning er ikke en prævention. Faktum er, at en kvinde ikke kan mærke eller bemærke det øjeblik, hvor progesteron igen begynder at produceres på grund af en lille udsving i niveauet af prolactin. Og det er i dette øjeblik, at modningen af det første æg efter fødslen kan begynde. Manglende prævention på dette tidspunkt kan føre til en uplanlagt graviditet.

Kvinder efter et kejsersnit tilrådes at afstå fra sådanne situationer. mindst 2 år. Dette er vigtigt for den komplette dannelse af et ar på livmoderen, for gendannelsen af hele kroppen som helhed. Selv aborter i løbet af disse to år vil have en ekstrem negativ indvirkning på tilstanden af det indre ar, og det kan derfor være inkonsekvent og heterogent.

Med et sådant ar vil det så være sværere at blive gravid, det er sværere at føde barnet, da sandsynligheden for abort, lav unormal tilknytning af moderkagen, føtoplacental insufficiens og føtal væksthæmning øges. Et tyndt og inkonsekvent ar tillader ikke en kvinde at føde en anden baby alene efter det første kejsersnit, hun bliver nødt til at foretage en anden operation. Han tåler måske ikke det og spredes, mens han bærer krummer, og dette er fyldt med døden for både fosteret og moderen.

Seksuelle forhold i de første to måneder efter operationen er kontraindiceret, da de skaber en risiko for mekanisk skade på arret og øger sandsynligheden for infektion udefra i kønsorganerne og livmoderhulen. Når lochia er stoppet, skal du bruge kondom til intime kontakter. Barriere prævention er ekstremt vigtig, indtil din menstruationscyklus er fuldstændig gendannet og regelmæssig.

Derefter skal en kvinde besøge en gynækolog og diskutere andre præventionsmetoder med ham, hvis partnere af en eller anden grund ikke er alt for tilfredse med kondomer. Planlægning af din næste graviditet skal kontaktes med det største ansvar.

Hvordan hjælper jeg med at gendanne cyklussen?

I den postoperative periode skal en kvinde følge alle lægens anbefalinger. Løft ikke vægte, lav ikke pludselige spring, fald. Du bør ikke bruge tamponer, i rehabiliteringsperioden er det bedre at bruge hygiejnepuder.

Det er vigtigt at spise godt i hele restitutionsperioden. En kvinde har brug for en tilstrækkelig mængde proteinfødevarer og vitaminer til at genoprette cyklussen. Derfor er kostvaner, besøg i gymnastiksalen og andre "lækkerier" for at bringe dig selv, din elskede, i form efter fødslen, det er bedre at udsætte til begyndelsen af den første menstruation eller i seks måneder efter kirurgisk fødsel.