Der er måske ikke noget værre for gravide kvinder end de kommende smerter i fødslen. De forventes og frygtes på samme tid. De krediteres forfærdelige smerter, kvinder i fødslen fortæller hinanden om dem i dystre toner. Er sammentrækninger så skræmmende, hvad de kan være, hvordan man skelner en art fra en anden, hvordan man opfører sig for at lindre smerte og fremskynde fødslen af det længe ventede lille barn, vil vi fortælle i denne artikel.
Hvad er det?
Sammentrækninger er et ord, der kom ind i medicinsk terminologi fra folket. Kvinder har længe bemærket, at det at få en baby er ledsaget af en følelse af kompression og afslapning inde i maven. Efter at have beskrevet dette fænomen med verbene "griber", "griber", gav kvinder anledning til det officielle navn på begyndelsen af aktivt arbejde. Beskrivelsen sidder fast og blev inkluderet i alle lærebøger om fødselslæge.
En sammentrækning er en spænding i livmoderens muskler. Livmoderen er en glat muskel, og dens hals er rund. Spændingen kan være synkron, eller den kan være helt autonom. Gravide kvinder har normalt mange spørgsmål, ikke kun om arbejdskontraktioner, der bringer fødselsøjeblikket tættere på, men også andre uteruskontraktioner, som ifølge anmeldelser kan forekomme midt i graviditeten og før fødslen - efter 37 uger og senere.
Når sammentrækninger begynder, afhænger det af deres type, antallet af fødsler, som en kvinde tidligere havde, af hendes individuelle følsomhed over for smerter, af barnets beredskab til sin egen fødsel, af en række andre faktorer og årsager. Lad os se på, hvad livmoderkramper, kaldet sammentrækninger, er.
Typer og forskelle
At kende beskrivelsen af hver type uteruspasmer, kan en kvinde let skelne den ene fra den anden. Det skal bemærkes, at ikke kun primipare kvinder undertiden har svært ved at bestemme, hvad der sker med dem, men også dem, der allerede har generisk erfaring, for med hver efterfølgende graviditet kan fornemmelserne variere markant. Der er tre typer af livmodersammentrækninger, der ikke betragtes som patologi og ikke har brug for behandling: falsk, forløber (foreløbig) og sand (generisk).
Uddannelse
Den kvindelige halvdel af menneskeheden skylder beskrivelsen af dette fænomen til den engelske læge John Braxton-Hicks, der i det 19. århundrede, mens han praktiserede på et af Londons hospitaler, observerede og beskrev dem hos kvinder under graviditeten. Til ære for ham blev falske sammentrækninger kaldet Brexton-Hicks sammentrækninger, og kvinder kalder dem ofte simpelthen "sweatshirts" eller "braxtons".
Sådanne kampe er kort, episodisk og meget uregelmæssig, intermitterende spænding i livmodervæggene. Kvinden føler simpelthen, at "hendes mave bliver til sten." Det sker pludselig. Ligeledes aftager spændingen spontant. Der er ikke behov for at tale om intensitet, regelmæssighed af gentagelse af falske sammentrækninger.
Dette fænomen trodser logisk forklaring, derfor antages det, at sådanne anfald af spændinger i livmoderen er en slags forberedelse af den kvindelige krop til fødsel. Andre eksperter mener, at de er resultatet af overexcitation af hjernebarken, der er forbundet med gravide kvinder. Ikke alle har sådanne spasmer, ikke altid og på forskellige tidspunkter. Det bemærkes, at de i løbet af den første graviditet kan vises allerede i graviditetsperioden efter den tyvende uge. Og i multiparøs er træningskontraktioner i livmoderens muskler normalt kun angivet ved afslutningen af graviditeten kort før fødslen.
Sådanne nedskæringer ser ret harmløse ud og er faktisk helt harmløse. De fremskynder ikke begyndelsen af arbejde, påvirker ikke livmoderåbningen og forstyrrer ikke fostrets udvikling. Og det ubehag, som en kvinde kan mærke, når livmoderen pludselig kommer til at tone, elimineres let: Ingen shpy piller, stearinlys med papaverin, et varmt brusebad, en afslappet tur i den friske luft, ændring i kropsposition, kropsholdning, ro og endda vejrtrækning giver dig mulighed for at stoppe krampen og bringe musklerne i livmoderen tilbage i en afslappet tilstand.
Forløbere
Sådanne sammentrækninger i livmoderen har allerede en velbegrundet oprindelse: de symboliserer begyndelsen på en kvindes aktive forberedelse til fødsel. Oftest vises nippesensationer før fødslen kombineret med episodisk spænding i livmoderen. Udledningens karakter ændres: de bliver mere rigelige. Nogle gange, på baggrund af forløberkontraktioner, forlader en slimhindet prop, der lukkede livmoderhalskanalen gennem hele graviditetsperioden.
Sådanne sammentrækninger er mere værd at blive kaldt træningssammentrækninger, da de virkelig er en slags øvelse: Livmoderhalsen begynder at glatte ud, blødgøre. Under fødselsprocessen skal hun åbne fra 0 til 11-12 centimeter, og derfor skal vævet fra denne runde muskel forberede sig på dette på forhånd.
Livmoderens strukturelle celler, som den består af, begynder at akkumulere et specielt proteinstof - actomyosin. Det vil give myocytterne evnen til at trække sig sammen, når arbejdet begynder. Og moderkagen og hypofysen begynder sammen at producere oxytocin, et hormon der udløser processen med uteruskontraktion.
Den forberedende proces i kroppen tager normalt fra flere dage til flere uger. Hvis en kvinde forventer sit første barn, kan kortvarige sammentrækninger med forløber forekomme et par uger før fødslen. Hvis graviditeten ikke er den første, forekommer nogle gange forløbere umiddelbart før fødslen begynder og betragtes ofte ganske naturligt som prænatal.
Skal jeg løbe til lægen? Mest sandsynligt ikke, medmindre der er andre klager. Ved en planlagt aftale er det bydende nødvendigt at nævne udseendet af forløbere, så lægen kan vurdere livmoderhalsens modenhedsgrad. Ud over periodiske kramper i livmoderen og prikken i livmoderhalsen kan en kvinde være opmærksom på andre symptomer på nærme fødsel, som begynder (men ikke altid) kort før barnet er født: diarré, søvnløshed, kvalme, nogle gange endda opkast efter at have spist (kroppen "Ryddet" før en ansvarlig test), udtrykte angst, angst, humørsvingninger. Hvis kvalmen er alvorlig, skal du konsultere en læge.
I andre tilfælde skal du sørge for, at alt, hvad du har brug for og nyttigt, foldes i en taske, som du skal have med dig til barselshospitalet og være tålmodig - der er meget lidt tilbage at vente.
Generisk
Sådanne kampe er en ægte gave fra naturen til en kvinde. De får livmoderhalsen til at udvides. Processen med åbningen begynder med den første ægte sammentrækning, hvilket er meget vigtigt for barnet at være i stand til at forlade livmoderhulen, hvor han voksede og udviklede sig i løbet af ni kalendermåneder. Et særpræg ved sådanne kampe er klar orden og konsistens. De forekommer på et bestemt tidspunkt og med intervaller, der også er omtrent ens. Dette er det vigtigste kendetegn ved rigtige kampe fra alle andre.
Først er de sande sammentrækninger i livmoderen korte og gentages sjældent, gradvist bliver spasmerne mere langvarige og forlængede, og hvileintervaller mellem dem bliver kortere. I hele sammentrækningsfasen åbnes livmoderhalsen gradvist. Jo stærkere sammentrækninger i slutningen af perioden, jo større åbning bliver.
Arbejdssmerter slutter, efter at afsløringen er afsluttet, babyens hoved under tryk fra livmodervæggene kan passere gennem livmoderhalsen, og fostrets fødsel begynder.
Formålet med sammentrækninger er ganske indlysende: rytmiske sammentrækninger øger trykket inde i livmoderen, hvilket fører til livmoderhalsens åbning, til udledning af fostervand til begyndelsen af udvisning af babyen.
Det skal bemærkes, at kun ca. 5% af børnene er født på den dato, der er angivet på byttekortet. Alle andre vises enten tidligere eller senere end den estimerede fødselsdag (PDD).
Reelle sammentrækninger begynder, når den omhyggelige og flertrinsproces med intern forberedelse (fra det fysiologiske niveau til den hormonelle baggrund) er afsluttet - og ikke en dag tidligere. Forberedelsesprocessen er meget individuel. Præcis på grund af denne grund kvinder, der bliver gravide samme dag, kan føde med to ugers mellemrum.
Hvordan starter de, og hvor længe varer de?
Arbejdets begyndelse er det øjeblik, gravide kvinder er så bange for at gå glip af. Fødselslægerne har en professionel vittighed på denne score, der siger: "Hvis du er i tvivl om du føder, så føder du bestemt ikke, da fødselssmerter ikke kan forveksles med andre." Foruden det faktum, at de virkelige uterine sammentrækninger, der indikerer starten på arbejdsmekanismen, har et bestemt tidsmønster, adskiller de sig i helt forskellige fornemmelser.
Hvis forløberen og falske episoder med tone kun manifesteres ved at strække sig i underlivet og en let følelse af smerter, minder de sande mere om ebber og strømme: smerten opstår et eller andet sted midt i ryggen, passerer til nedre ryg, bælter, går til maven. Derefter slapper livmoderen i omvendt rækkefølge af.
Arbejdets begyndelse og varighed afhænger i høj grad af graviditetstypen.
Første fødsel
Den forventende mor, der forventer udseendet af det første barn, skal forberede sig på det faktum, at sammentrækningsperioden vil være længere for hende: Musklerne i livmoderen og fødselskanalen adskiller sig ikke i øget elasticitet - livmoderhalsen åbner langsommere.
Så snart en kvinde bemærker sine krampeanfald og indser, at de forekommer hvert 30-40 minutter og varer inden for 15-20 sekunder hver, kan vi med sikkerhed sige, at arbejdskraft er begyndt. Disse første sammentrækninger vil blive kaldt latente, da arbejdskraft er begyndt, men stadig er latent i naturen.
Denne fase under den første fødsel kan vare op til 10 timer, indtil livmoderhalsen åbner op til ca. 3-4 centimeter. Sammentrækningerne selv vokser meget glat, gradvist bliver de længere, afslapningsintervallerne mellem dem vil være kortere. Derefter begynder fasen med aktive sammentrækninger. Sammentrækningernes varighed når 50 sekunder, og de gentages hvert 4-6 minut. Livmoderen åbner yderligere 3-4 centimeter, og i slutningen af scenen vil udvidelsen allerede være omkring 7 centimeter. Aktive sammentrækninger bør være mere smertefulde end latente, og det er helt naturligt. Men denne fase varer også mindre end den foregående - fra 3 til 5 timer.
Den sidste fase af sammentrækninger er overgangsperiode. Han er grænsen mellem sammentrækninger og forsøg. Det varer fra en halv time til en og en halv time under den første fødsel. Sammentrækningerne er de længste: hver varer cirka et minut, og sådanne spasmer gentages hvert 1-2 minut. I slutningen af perioden begynder kvinden at føle et stærkt ønske om at besøge toilettet på en stor måde. Dette symboliserer begyndelsen på den anstrengende periode, hvor fødselslægen vil lede alt.
I alt kan sammentrækningsperioden i første gangs arbejde tage fra 10 til 19 timer.
Anden og efterfølgende fødsel
Det særegne ved gentagen fødsel er, at alle processer (fra forberedelse af kroppen til udvisning af fosteret fra livmoderen) varer lidt hurtigere. Efter den første fødsel er muskulaturen i livmoderen og livmoderhalsen ikke fuldt genoprettet - den forbliver altid lidt mere strakt og elastisk end den førstefødte, der føder. Derudover har kvinder allerede en idé om fødselsprocessen, og derfor får de mindre panik, haste og frygt, hvilket helt sikkert bidrager til en hurtigere og mindre smertefuld arbejdskraftaktivitet.
Latente sammentrækninger hos sådanne kvinder kan generelt gå ubemærket hen, indtil de når en vis intensitet og styrke. Hele den første latente arbejdstid kan ikke tage mere end 8 timer, hvorefter aktive sammentrækninger begynder, som normalt ikke varer mere end 3 timer. De mest smertefulde overgangssammentrækninger under gentagen fødsel varer ikke mere end 30-45 minutter, og ifølge læger varer perioden ofte 15-20 minutter og bliver straks til forsøg.
Den samlede varighed af sammentrækningsperioden for dem, der føder igen, er i gennemsnit 8-12 timer, og smerter sammenlignet med den første fødsel reduceres signifikant.
På hospitalet - hvornår er det tid?
Skal jeg gå til barselshospitalet med regelmæssige og gentagne sammentrækninger? Nej, det er ikke nødvendigt, hvis kvindens tilstand generelt er normal, og der ikke er komplikationer. At komme for tidligt til barselshospitalet vil ikke være til gavn for den fødende kvinde, for på hospitalets afdeling er det meget sværere at opretholde den spartanske ro, der er nødvendig for en let og næsten smertefri fødsel.
Fødselslæger anbefaler at komme til hospitalet, når livmoderhalsen er 2-3 centimeter bred. Det er klart, at en kvinde ikke kan måle det uafhængigt derhjemme. Derfor anbefales det at fokusere på hyppigheden af sammentrækninger. Det handler om denne eller omtrent denne åbning af livmoderhalsen, at sammentrækninger, som gentages hvert 5-10 minut, taler.
Primipare kvinder skal komme til hospitalet, når sammentrækninger gentages hvert 5-10 minut. Ikke for første gang fødsel skal huske, at deres afsløring er hurtigere, og derfor er det bedre at ringe til en ambulance, når intervallet mellem livmoderkramper er 10-15 minutter.
Du kan fange tidspunktet for intervallet (intervallet) ved hjælp af det mest almindelige stopur, eller du kan bruge opnåelsen af videnskab og teknologi - sammentrækningstælleren. Denne applikation kan installeres på en smartphone helt gratis. Der er separate måleapplikationer til forskellige operativsystemer og platforme. Hvis du har mistanke om en sammentrækning, skal du bare trykke på en knap i applikationen og gentage dette for flere efterfølgende spasmer. Programmet hjælper med at beregne korrekt ikke kun intervallet, men også varigheden af hver sammentrækning, og vælger også det bedst egnede tidspunkt for afsendelse til hospitalet.
Hvornår skal en kvinde ikke opdage, tælle og analysere noget for at gå på barselshospital? Kun hvis der straks kræves lægehjælp. Disse situationer inkluderer:
- udledning af vand (med sammentrækninger, på baggrund af spasmer eller uden sammentrækninger);
- blødning (før sammentrækninger, under eller uden dem)
- begyndelsen af sammentrækninger med en obstetrisk pessar oprettet for livmoderhalssvaghed eller kirurgiske suturer pålagt livmoderhalsen
- normale indledende sammentrækninger, men på baggrund af en generel forringelse af helbredet (ustabilt blodtryk, meget svimmel, svedtendens, svær opkastning åbnet, kvinden besvimede osv.).
Fra det øjeblik de cykliske og rytmiske sammentrækninger i livmoderen dukker op, og inden de sendes til hospitalet, så prøv ikke at spise, drik en meget begrænset mængde væske, tag ikke medicin.
Mulige komplikationer
Fødsel, der begynder med begyndelsen af sammentrækninger, er den klassiske og foretrukne mulighed. De kaldes almindelige, ukomplicerede. I næsten 85-90% af kvinderne i fødslen begynder fødslen nøjagtigt med uteruskontraktioner. Men du kan aldrig være sikker på, at der ikke opstår komplikationer. Disse inkluderer for tidlig eller tidlig udledning af fostervand, for tidlig frigørelse af "babyens plads" samt for svage sammentrækninger, der ikke fører til åbning af nakken i det tempo, hvor det er nødvendigt for den normale arbejdsproces.
Svaghed ved fødselskræfter
De taler om et sådant fænomen, hvis regelmæssige sammentrækninger ikke øges, ikke fører til cervikal åbning, eller spasmerne er stoppet helt. Afhængig af hvornår dette skete, skelnes der mellem primær og sekundær svaghed.I det første tilfælde taler vi direkte om svage sammentrækninger, i det andet - om svage forsøg, når udvisning af fosteret ikke finder sted med fuld offentliggørelse.
Årsagen til denne komplikation er i alle tilfælde hypotoni i livmodermusklerne. Det kan udvikle sig på grund af reproduktionsorganets hypoplasi i nærværelse af fibroider eller andre neoplasmer i hulrummet eller uden for det, endometritis, medfødte anomalier i livmoderstrukturen. Et stort antal aborter i fortiden, tilstedeværelsen af ar på livmoderen på grund af tidligere operationer, behandling af erosion med metoden til moxibustion i fortiden - alt dette er grund til at antage, at en kvinde kan udvikle primær svaghed.
Ubalance i hormoner (oxytocin og progesteron, østrogener), fedme hos kvinder i fødslen, gestose, for ung alder eller sen første fødsel (efter 36 år), selve den første fødsel, for tidlig eller for tidlig graviditet, stort foster, graviditet på baggrund af polyhydramnios - alt dette øger sandsynligheden for, at sammentrækningerne ikke bliver stærke nok, eller at arbejdskraften pludselig stopper.
Separat skelner læger psykogen primær svaghed. Med en normal sundhedstilstand, gode analyser og fraværet af graviditetspatologier har en kvinde af uforklarlige grunde ikke en normal sammentrækning af livmoderen, og arbejdskraft udvikler sig ikke. Eksperter er tilbøjelige til at tro, at dette sker hos kvinder, der er bange for fødsel, og derfor "hæmmer" de selv på det psykosomatiske niveau deres egen fødsel.
Psykogen svaghed forekommer hos kvinder i fødsel, der ikke ønsker at føde (barnet er uønsket, unødvendigt, kvinden blev offer for voldtægt og blev gravid, opgav sin mand osv.).
Uden hjælp fra læger kan en kvinde ikke klare svagheden ved arbejde. Risikoen er, at barnet og moren kan dø, barnet kan opleve irreversible ændringer i hjernebarken på grund af hypoxi, og en systemisk infektion kan også begynde. Hvis sammentrækningerne er svage, vil lægerne gøre alt for at styrke dem: De injicerer en dosis oxytocin, punkterer membranerne, hvis vandet ikke har forladt alene, stimulerer de arbejdskraft.
Men hvis der ikke er nogen effekt, vil der kun være en udvej - et akut kejsersnit. Med sekundær svaghed er der altid en udvej - kirurgisk levering i en nødsituation.
Vandfri fødsel
Hver tiende kvinde står over for for tidligt brud på fostervand. Vandets rolle for en baby er vanskelig at overvurdere: de beskytter ham mod infektioner, stød og fungerer som en støddæmper. Den vandfrie periode er en risiko for krummerne: den trues af mange bakterier, vira, svampe, der kan trænge ind i livmoderhalskanalen såvel som akut iltmangel med et langt ophold uden fostervand.
Oftest er årsagen til for tidlig udledning af vand inden udviklingen af sammentrækninger infektioner i moderens kønsorgan såvel som infektiøse sygdomme, som hun led i graviditetsperioden for sin baby. Fremkaldende faktorer inkluderer også et klinisk smalt bækken, forkert placering af babyen i livmoderhulen, isthmisk-cervikal insufficiens, skødesløs groft samleje kort før fødsel, multipel graviditet, svær anæmi, præeklampsi og dårlige vaner hos en kvinde, som hun ikke ønskede at deltage i , fedme. Fald, mavesmerter kan også få vand til at løbe forud for tidsplanen.
Hvis vandet er trukket tilbage i perioden fra 29 til 37 ugers graviditet, begynder sammentrækninger normalt inden for en dag, men kun hos halvdelen af kvinderne i fødslen. For andre kan der gå en uge inden arbejdets begyndelse, som skal bruges under tilsyn af læger. Hvis fostervæsken hældes ud fra den 38. uge, kan fulgte sammentrækninger i 12% efter 12 timer starte i 50% af tilfældene, resten af den uafhængige arbejdskraft kan begynde efter 72 timer.
Hvis det viser sig, at arbejdskraft ikke er begyndt under fuldtids graviditet dagen efter udledning af vand, stimuleres arbejdskraft med medicin. Ofte træffes beslutningen om at stimulere inden for 6-9 timer efter den spontane udgydelse af vand. Hvis der ikke er noget resultat, foretages en kejsersnit. Når graviditeten er for tidlig, kan der træffes en individuel beslutning om at forlænge den. Læger vil forsøge at give barnet så meget tid som muligt til at modnes.
Placental abruption
Normalt skal moderkagen eksfoliere og komme ud, efter at barnet er født, i den såkaldte successive fødselsfase, som er den sidste fase. Men på ethvert stadium af sammentrækninger eller forsøg kan løsrivelse forekomme, hvilket vil manifestere sig med svær blødning fra kønsorganerne samt en ændring i fostrets tilstand (nu forstår du, hvorfor CTG-sensorer er fastgjort til underlivet under fødslen).
Denne komplikation betragtes som den farligste. En kvinde kan miste meget blod, et barn kan dø af akut alvorlig iltmangel og forblive handicappet på grund af samlede ændringer i hjernen og centralnervesystemet forårsaget af hypoxi. Derfor er der få muligheder - læger udfører straks et kejsersnit.
Jo hurtigere en kvinde opereres, jo større er chancerne for at redde både moderens og fostrets liv.
Hvordan reducerer man smerter?
Mekanismen for begyndelsen af arbejdssmerter er stort set stadig ikke helt forstået. Men hvis vi tager højde for, at livmoderen ikke har nervøs følsomhed, ser mange eksperters opfattelse af, at smerte ikke opstår i livmoderen, men udelukkende i hovedet, ser ganske logisk ud: under påvirkning af øget excitation af receptorer aktiveres smertecentret. Denne proces er påvirket af frygt, alvorlig stress, forventningen om noget forfærdeligt og forfærdeligt. I medicin kaldes sådanne smerter kortikogene.
Da årsagen til smerte er i hjernens mekanismer, er det meget muligt at undgå det. Næsten alle metoder til smertefri fødsel, hvoraf mange anvendes på moderne barselshospitaler, er baseret på denne erklæring.
Mestring af nogle teknikker, der har modtaget verdensomspændende anerkendelse, vil hjælpe med at lette sammentrækninger. Så leveringsteknikken "Ifølge Lamaze" er en kompleks metode, der blev beskrevet af den franske fødselslæge Fernand Lamaze i midten af det sidste århundrede. Det inkluderer åndedrætsøvelser, som skal bruges under sammentrækninger, øvelser til forbedring af muskeltonus, yoga, aromaterapi, meditation, metoder til varme og kolde kontrasterende komprimeringer under fødslen samt øvelser på fitball under sammentrækninger.
Brug af viden om Lamaze-teknikken under svære sammentrækninger gør det muligt at koordinere arbejdet i de kortikale og subkortikale områder af hjernebarken, hvilket kan reducere smerte signifikant eller helt undgå det.
Metoden til "hypnotisk fødsel", udviklet af sovjetiske forskere Platonov, Vel'vovsky, Bekhterev, og også suppleret af professor Lurie, involverer oprettelsen af korrekte holdninger i hovedet (hvorfra, som vi fandt ud af, at den største fødselssmerter kommer fra) af en gravid kvinde. Ordbehandling i prænatalperioden giver dig mulighed for at minimere fødselssmerter, eliminere patologisk frygt og rædsel hos en kvinde om processen med at føde en baby.
Programmet, der er baseret på udviklingen af sovjetiske forskere, kaldes "Fødsel uden smerte og frygt." I dag udføres det af psykoterapeuter og hypnologer i medicinske centre, og derfor kan alle gravide, der ønsker det, besøge en psykoterapeut ca. en måned før de føder.
Åndedrag
En kvinde kan lære at trække vejret korrekt under sammentrækninger og kæmper i den fødende klinik ved gratis undervisning på vordende mødres skole. Ofte læres fremtidige kvinder i fødslen Kobas vejrtrækningsmetode. Teknikken er opkaldt efter fødselslægen Alexander Cobos, som var en stor fan af det videnskabelige arbejde fra Fernand Lamaze, som vi talte om ovenfor.
Kobas vejrtrækningssystem er baseret på iltmætning i kroppen og en vis afslapning i forskellige faser af arbejdssmerter. Når iltet, begynder kroppen at producere endorfiner, som har en smertestillende virkning, og evnen til at slappe af i visse muskelgrupper lindrer intensiteten af smerte på det fysiske niveau.
Under de første sammentrækninger og hele den latente periode anbefaler Alexander Kobas at trække vejret dybt, trække vejret langsomt ind og udånde endnu langsommere. Aktive sammentrækninger, i henhold til denne teknik, skal du hurtigt "trække vejret" ved hjælp af øvelser med kort og brat vejrtrækning ("Lokomotiv", "Hund", "Stearinlys"). Korte gentagne udåndinger anbefales kun ved spasmen, mellem sammentrækninger, vejrtrækningen forbliver dyb og rolig i lang tid, så barnet ikke oplever iltmangel, og moderens krop fortsætter med at producere en unik smertestillende middel - endorfiner.
Åndedræt korrekt hjælper dig med at slappe af, når du har mest brug for det, og mobilisere styrke, når situationen kræver det. Når du skubber, bruger Kobas vejrtrækning, vil kvinden koncentrere indånding i brystet og spændingen under skubning - i bunden. Dette vil redde dig fra tårer, fødselstraumer og hjælpe din baby med at blive født hurtigere.
Poserer
Poseringer, der vil hjælpe en kvinde til lettere at overleve sammentrækningsperioden, kan være både for et "enkelt program" og for fælles fødsel, hvor partneren til den fødende kvinde får en særlig rolle som assistent og ikke som en ekstern observatør.
Det har længe været bevist, og mange metoder til naturlig smertelindring ved fødsel har beskrevet, at en vandret stilling for en kvinde med sammentrækninger ikke er den bedste. Ja, det er praktisk, men kun for fødselslæger. Det vil være meget lettere for kvinden i fødslen at udholde livmoderkramper, mens hun står, sidder på bolden og står på alle fire.
Det bedste er ifølge kvinder "katteposen" og den opretstående holdning. I det første tilfælde, under kampen, står kvinden i knæ-albue-stillingen og bøjer let ryggen i nedre ryg og glemmer ikke korrekt vejrtrækning. I det andet tilfælde står hun med støtte på væggen, sengegavlen eller sengen, på en partner, som du desuden kan hænge, hvis du griber nakken med hænderne.
Poseringer, der kan lette fødsel såvel som teknikken til lodret fødsel (når ikke kun sammentrækninger, men også forsøg ikke finder sted i vandret position), kan også undervises i kurser for gravide kvinder.
Massage
For at forbedre blodcirkulationen hjælper det med at lindre smerter, massage eller selvmassage i en særlig zone, der oplever særlig stress under fødslen. Dette sted er sacrumzonen eller den såkaldte Michaelis Rhombus. Det er placeret i midten af nedre ryg, vinkelret på halebenet. Du kan gøre sammentrækninger mindre smertefulde ved at gnide dette område, dreje dine knaster - dette er et minimumsprogram.
Det er godt, hvis der er nogen i nærheden, der kan tilføje til sådanne teknikker en let afslappende massage af ryg og skulderbælte mellem sammentrækninger.
Medicin
Du skal ikke være bange for sammentrækninger allerede af den grund, at læger altid er klar til at hjælpe kvinden i fødslen. Hvis teknikkerne og øvelserne ikke er ukendte for hende, eller effekten af smertelindring ikke blev opnået, kan kvinden stole på epidural anæstesi fra perioden med aktive sammentrækninger.
En dosis bedøvelsesmiddel injiceres i rygsøjlens epidurale rum. Punktering foretages i rummet mellem lændehvirvlerne. Proceduren udføres af en erfaren anæstesilæge, og selve injektionen mærkes praktisk talt ikke. Efter det falder følsomheden i den nedre del, sammentrækninger forekommer (de kan ikke kontrolleres), men kvindens fornemmelser er kedelige, udglattede. På samme tid mister hun ikke evnen til at gå, sidde, fordi sådan anæstesi adskiller sig fra epidural anæstesi i en lavere dosis medikamenter og fraværet af muskelafslappende midler i den injicerede blanding.
En kvinde kan til enhver tid bede om at bedøve sammentrækninger, når det bliver svært at udholde. Men du skal være forberedt på afslag, fordi lændepunkter har deres egne kontraindikationer. Også "epidural" kan ikke stole på kvinder i fødslen med tegn på fødselssvaghed, da sammentrækningerne kan svækkes fuldstændigt.
Kan jeg kalde det selv?
Kvinder, der er trætte af at bære en baby, som er i de sidste dage af graviditeten eller er overvægtige, er ofte interesserede i, hvordan de kan fremkalde fødselssmerter og udbrud af fødsel. Læger fraråder kraftigt at gøre dette, da sammentrækninger altid begynder rettidigt, når kvindens krop og barnet er klar til dette.
Folkelig rådgivning som sex for at stimulere arbejdskraft, mad at spise til levering (spidskommen olie, for eksempel), råd om at gøre mere hjemmearbejde og "arbejde op arbejdskraft" som et resultat kan være farligt. Så sex er forbudt, efter at slimhindeproppen løsner og udstødning af vand såvel som når nakken begynder at åbne. Fødevarer har ingen udtalt virkning på fødslen, og fysisk aktivitet kan føre til dræning af vand eller placentaabruption. Forsøg heller ikke at øge livmoderhalsens udvidelse eller sammentrækninger med medicin.
Det bedste er at være tålmodig og vente på, at babyen selv beder om lyset. Selv hvis sammentrækningerne ikke begynder efter 42 ugers graviditet, vil de blive stimuleret på helt forskellige måder - medicinering, og dette vil ske under opmærksom medicinsk overvågning på hospitalet.
Frygt for fødselssmerter komplicerer i høj grad opgaven med en fødende kvinde. Der er intet at være bange for: naturen har tildelt en kvinde med tilstrækkelig styrke og visdom til at overleve sammentrækningerne, opføre sig korrekt, og lægerne er altid klar til at hjælpe barnet med at blive født. Stol på dig selv og lægen.
Se den næste video for, hvordan sammentrækninger begynder før fødslen.
