Hvad er forholdet mellem stikkets passage og begyndelsen af sammentrækninger?

Mange gravide kvinder mener, at udslip af slimhindeproppen er et sikkert tegn på fødslen, og derfor begynder de hurtigt at samles til hospitalet, hvis hun forlod eller falder i nedbrydning, hvis fødselsdatoen kom op, og korken forlod aldrig sin plads.

I denne artikel vil vi se på, om der er et forhold mellem stikkets passage og efterfølgende arbejdssmerter.

Funktioner:

Stikket dannes straks efter undfangelsen. Den tynde udflåd, der blev observeret under ægløsning, bliver tykkere under påvirkning af progesteron, og livmoderhalskanalen inde i livmoderhalsen (overgangen mellem vagina og livmoderhulen) indsnævres. Det åbnede let for at tillade sæd at passere igennem, men efter undfangelsen har livmoderhulen brug for yderligere beskyttelse mod enhver udvendig penetration. Kanalen er lukket og pålideligt tilstoppet med et slimhindende stof - et stik.

Under en normal graviditet beskytter stikket babyen gennem hele graviditeten og forlader kun, når behovet for det forsvinder, når der ikke er nogen fysiologisk evne til at forblive inde i kanalen. Dette sker under forberedelsen af livmoderhalsen til fødsel, fordi livmoderhalsen skal blødgør nok før sammentrækningerne.

I tredje trimester, ca. 4-6 uger før fødslen, bliver det nedre livmodersegment blødere og bunden af livmoderen (dens øverste del) er tættere.

Babyen skifter position i livmoderen - hans hoved er installeret over indgangen til det lille bækken. Han forbereder sig på at gå ud. Maven synker. Fra dette øjeblik begynder livmoderhalsen normalt at forberede sig, som som en del af det kvindelige reproduktive organ ikke kan stå til side.

Hals - Muskelen er rund og ret stiv. Forberedelse består i at blødgøre det. Det forekommer under indflydelse af et bestemt forhold mellem hormoner. Den hormonelle baggrund ændrer sig hurtigt, produktionen af relaxin begynder, hvilket slapper af livmoderhalsen og ligamentapparatet i livmoderen. Et par dage før fødslen begynder hypofysen og moderkagen aktivt at producere oxytocin, dette hormon sætter livmoderen i bevægelse, stimulerer dens sammentrækninger.

Når den blødgøres, åbnes livmoderhalskanalen også lidt. Afhængig af tempoet i forberedelsen af livmoderhalsen kan kanalen åbne hurtigt eller meget langsomt. I det første tilfælde kommer slimhindeproppen, som ikke længere kan holdes inde i kanalen, helt ud og ligner en kirtelpropper af gullig, gennemsigtig, lyserød, brunlig farve med eller uden blodstriber.

Med en gradvis tilbagetrækning kan en kvinde bemærke tilstedeværelsen af slimfragmenter i vaginal udflåd i ganske lang tid.

Sammentrækninger kan kun begynde, når en tilstrækkelig mængde af protein actomyosin er ophobet i livmodercellerne i myocytter. Og denne proces er ikke direkte relateret til udvidelsen af livmoderhalskanalen.

På denne måde korken kan komme af længe før sammentrækningen begynder eller under deres proces. Sammentrækningerne kan følgelig begynde uden at bryde stikket.

Nogle gange forløber korkens udledning generelt ubemærket for en kvinde. I nogle tilfælde forlader det gelélignende stof livmoderhalskanalen på samme tid som fostervæsken, når den strømmer ud.

Hvornår skal jeg føde?

I medicin er der ingen enkelt standard, der vil regulere den normale eller patologiske timing for udledning af slimhindeproppen. Således betragtes det som standard tilladt at lade det være 7-14 dage før levering (gradvis) eller 3-7 dage før PDD (engang). Det er også helt normalt at starte sammentrækninger uden at bryde stikket.

Ifølge kvinder forlader kork ofte sin plads i livmoderhalskanalen et par dage før fødslen. Ved gentagne fødsler sker denne proces normalt lidt hurtigere - stikket kan bevæge sig væk på 4-5 dage. Dette skyldes, at livmoderhalsen ved gentagne fødsler forberedes hurtigere, blødgør og glatter mere intens og mindre smertefuldt.

Det er ret vanskeligt at svare nøjagtigt på spørgsmålet om, hvornår sammentrækningerne begynder, efter at kork er løsnet. Hvor lang tid det tager for ægte fødselssmerter at starte afhænger ikke kun af livmoderhalsens beredskab, men også af massen af andre startfaktorer - hormonelt niveau, oxytocinkoncentration, akkumulering af actomyosin, den gravide kvindes psykologiske tilstand, varigheden og egenskaberne ved den nuværende graviditet.

Derfor begynder undertiden sammentrækninger inden for 30-50 minutter efter, at kork er gået, og nogle gange forlader den efter 38 uger, og arbejdskraft begynder kun efter 40 uger. Set fra dette synspunkt er det ret vanskeligt at navigere i udledningen af et slimhindende gelelignende stik som fødsel. Meget mere informativ vil være en gynækologisk undersøgelse af livmoderhalsen for modenhed.

Hvad skal jeg gøre, hvis stikket kommer ud?

Slimet, der frigøres fra livmoderhalskanalen, er ikke en grund til straks at ringe til en ambulance, men det er en meget god grund til at ringe til din læge eller besøge ham uplanlagt for at diskutere en yderligere handlingsplan. Lægen vil vurdere graden af modning af livmoderhalsen og fortælle dig, hvornår du omtrent skal forvente begyndelsen af fødsel.

Fra det øjeblik stikket tages af, skal en kvinde huske, at babyen nu er beskyttet mod vira og bakterier, mod svampe og andre mikroorganismer, der lever i vores verden, kun fosterblæren og fostervæsken.

I princippet er beskyttelsen kraftig, men upålidelig, da de samme vira og bakterier let tynder membranerne i fostersækken, hvilket resulterer i, at den kan blive inficeret, for tidlig udgydelse af vand og fostrets infektion, som overhovedet forbliver uden beskyttelse.

Fra det øjeblik stikket kommer ud, skal du derfor helt begrænse dit sexliv - ingen seksuelle kontakter, petting.

Hygiejneprocedurer vil kræve særlig opmærksomhed. Toiletpapir efter afføring kan bruges i retning fra pubis til coccyx og under ingen omstændigheder for ikke at bringe tarmfloraen ind i skeden.

Det er umuligt at vaske i badeværelset, ligge i vandet, svømme i poolen, i stillestående vandmasser, i havet fra det øjeblik stikket kommer ud. Mikroorganismer fra vand kan komme ind i reproduktionskanalen.

Det er nødvendigt at bære bomuldsundertøj, der ikke klemmer kønsorganerne, skift det daglige hygiejnebind hver 2-3 timer, ikke senere. Dette vil skabe de mest gunstige, men desværre ikke sterile forhold.

Derudover, efter at kork er frigivet, bør en kvinde ikke løfte vægte, løbe op og ned ad trappen (nogle forsøger at bringe sammentrækninger tættere på denne måde), squat.

Hvis stikket er kommet ud, og graden af cervikal modenhed rejser spørgsmål fra lægen, kan kvinden blive indlagt på hospitalet og ordineret medicinacceleration af cervical modning - introduktion af tang, hormonelle lægemidler.

På samme tid skal du forstå, at hovedopgaven ikke er at fremskynde fødslen direkte af hensyn til fødslen, men at forkorte perioden for babyens ophold i livmoderen med en øget risiko for infektion. Jo mere tid der er gået fra det øjeblik stikket tages af, jo højere er denne risiko.

Hvis du ikke er flyttet væk

Der kan være to muligheder. Enten kom stikket af, kvinden bemærkede det simpelthen ikke, eller hun forbliver i livmoderhalskanalen på grund af langsom blødgøring af livmoderen, høje niveauer af progesteron og lave niveauer af østrogen.

Gå ikke i panik. Hvis greb begynder med en kork, vil der ikke ske noget dårligt, fordi det kommer ud, når nakken åbnes, normalt sker dette inden for de første 1-3 timer fra det øjeblik, den latente (skjulte) periode med sammentrækninger begynder.

Hvis korken ved et eller andet mirakel forbliver i kanalen, vil den helt sikkert forlade den, når fostervæsken hældes ud under selve fostervæsken. Du behøver ikke at gøre noget i dette tilfælde. Bare vent.

Nogle kvinder behandles med succes med "mundterapi", fordi mænds sæd indeholder prostaglandiner, som hjælper med at blødgøre livmoderen. Hvis der ikke er kontraindikationer for det intime liv, kan denne metode muligvis anvendes.

Nogle er hjulpet af øget aktivitet helt frem til fødslen - kvinder vasker gulvene, renser, får børneværelset til at skinne og smukt, hvor et nyt familiemedlem snart kommer. Alt muligt arbejde er velkomment, det vigtigste er ikke at flytte kabinettet og ikke flytte klaveret til det næste rum.

Hvis stikket ikke går væk inden 41 uger, og fødslen ikke begynder, bliver kvinden indlagt på hospitalet, undersøgt, og der træffes en beslutning om at stimulere fødsel efter 41-42 uger. Efter denne periode, i henhold til eksisterende standarder, betragtes graviditet efterfølgende.

På baggrund af forberedelsen på hospitalet, der sigter mod en hurtigere modning af livmoderhalsen, hvis det af en eller anden grund er "sent", bemærker mange, at slimhindeproppen bogstaveligt talt forlader en dag efter behandlingens start.

I dette tilfælde kan fødslen begynde alene om 1-3 dage. Ellers stimuleres de ved administration af hormonelle midler intravenøst.