Vurdering af babyens tilstand i moderens mave er meget vigtig. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at identificere mange patologier i løbet af graviditeten, som kun er vanskelige at vurdere for en læge under en klinisk undersøgelse. En af disse metoder er kardiotokografi.
Hvordan udføres vurderingen?
For at udarbejde konklusionen af undersøgelsen bruger læger forskellige kliniske indikatorer. Denne undersøgelsesmetode giver dig mulighed for at vurdere den kontraktile aktivitet af livmodervæggene hos den forventede moder.
Ved hjælp af denne type undersøgelse kan du også bestemme flere grundlæggende indikatorer for babyens vitale aktivitet, der er i moderens mave. Et af de vigtigste kriterier, der kan vurderes, er antallet af hjerteslag hos babyen.
Barnets hjerterytme, som vurderes i denne undersøgelse, kaldes basal. Læger har bestemt de normale værdier for denne indikator. Overstiger 160 pr. Minut kaldes takykardi. Denne tilstand indikerer normalt, at fosteret ikke har det godt.
Basal satser giver læger mulighed for at estimere antallet af slag i babyens hjerte uden for livmodersammentrækninger. Når livmoderen begynder at trække sig sammen, registreres periodiske ændringer.
Læger kalder forskellen mellem dem amplituden. Tilbagevenden af hjerterytme til basalniveauet (baseline) efter uteruskontraktioner kaldes restitutionsperioden (tid).
Acceleration og deceleration er også vigtige kliniske indikatorer. I det første tilfælde er dette en stigning i hyppigheden af babyens hjerteslag med mere end 15 fra den oprindelige grundlæggende rytme. Denne indikator er meget vigtig, da den giver dig mulighed for at vurdere barnets evne til at reagere på forskellige stimuli.
Et fald i frekvensen med mere end 15 slag fra det oprindelige basalniveau kaldes deceleration. Normalt bør de stadig ikke være det i en bestemt periode.
Denne type forskning kan udføres på forskellige tidspunkter, hvor man føder en baby. Imidlertid anbefaler eksperter stadig at udføre denne metode efter 32 uger. Tidligere undersøgelser er ofte ikke tegn på alvorlig patologi.
I en sådan situation konsultation af en erfaren fødselslæge-gynækolog er påkrævet... I dette tilfælde vil lægen være i stand til at sammenligne indikatorerne opnået efter den udførte kardiotokografi og dataene fra den kliniske undersøgelse af en bestemt kvinde. Dette hjælper specialisten med at vurdere, hvordan graviditeten skrider frem.
Gennemførelse af denne undersøgelse sent i graviditeten identificerer også sammentrækninger. Til dette evalueres sammentrækningerne i livmodervæggene. Hvis indikatoren er 99% eller mere, er livmoderens kontraktile aktivitet meget aktiv. I dette tilfælde vil lægen bestemt vurdere livmoderhalsens tilstand for at forstå den kvindelige krops beredskab til fødsel.
Hvordan dekrypteres?
En specialist bør dechiffrere de opnåede kliniske indikatorer. Det er ret vanskeligt for en forventet mor at gøre dette alene. Du kan prøve, men du bør bestemt konsultere en læge.
Under hensyntagen til de opnåede indikatorer skelner læger adskillige kliniske varianter af forskningsresultater:
- normal;
- tvivlsom;
- patologisk.
Kriterier for normal CTG
Eksperter identificerer flere grundlæggende parametre, der er en manifestation af normen. Så basalniveauet for babyens hjertefrekvens skal være i området 120-160 slag i minuttet.
Med hensyn til amplitude af variabilitet skal rytmen være 10-25 på 60 sekunder. Retardation bør ikke registreres.... Antallet af accelerationer bør ikke være mindre end to pr. Ti minutters observation.
Tvivlsomme CTG-kriterier
I dette tilfælde ligger basalfrekvensindikatorerne i området 100-120 eller 160-180 puls pr. Minut. Pulsvariationen er mindre end 10 eller mere end 25 på 60 sekunder.
Under observation registreres acceleration ikke, men der opdages korte og lave decelerationer. På samme tid ændres den forventede mors generelle tilstand praktisk talt ikke. Som regel bemærker hun ingen bivirkninger.
Patologiske CTG-kriterier
I dette tilfælde er basalfrekvensindikatorerne mindre end 100 eller mere end 180 hjerteslag i minuttet. Variabiliteten er praktisk talt uændret. Denne mulighed kaldes monoton. Indikatorerne for pulsvariation er mindre end 5.
Decelerationer registreres under undersøgelsen. De har som regel forskellige former og er ret udtalt. En særlig type deceleration, der opstår efter ½ minut, kan også registreres. De kaldes for sent.
Hvad betyder resultaterne?
Forskellige scoringssystemer bruges til at evaluere indikatorerne. Valget af skalaen er hos den specialist, der observerer den gravide. I nogle lande kan læger muligvis bruge forskellige scoringssystemer.
Ifølge Fischer
Det er en af de mest populære og ofte brugt af læger. I et sådant system tildeles alle de undersøgte indikatorer point - fra nul til to.
9 point i dette målesystem er en meget god indikator. I en sådan situation bør man ikke frygte for babyens tilstand. De resulterende 9/10 værdier er en indikation af, at de undersøgte indikatorer hos moderen og barnet ligger inden for normale værdier.
I dette tilfælde vil lægen råde den vordende mor til nøje at overvåge hendes trivsel. Hun har brug for at kontrollere sin daglige rutine, regelmæssigt gå ture i den friske luft og også få nok søvn. Rationel ernæring og indtagelse af multivitaminkomplekser hjælper også med at konsolidere det opnåede resultat.
For at indikatorerne skal forblive høje, vil lægen bestemt råde den forventede mor til at begrænse intens fysisk aktivitet og enhver psyko-følelsesmæssig stress.
Betydningen af disse anbefalinger stiger flere gange, hvis den forventende mor føder flere babyer på samme tid.
Ifølge Krebs
Det bruges af specialister lidt sjældnere. Dens signifikante forskel er tilstedeværelsen af en anden vurderet indikator. Det er at bestemme antallet af babyens aktive bevægelser inden for ½ minut.
Et yderligere undersøgt kriterium bidrager til, at vurderingen af indikatorer udføres i henhold til et 12-punktssystem. Det opnåede resultat 9/11 point er en indikator for normen... I dette tilfælde observeres ingen udtalt patologi. Den forventede mors tilstand i en sådan situation er normalt god. Hun bemærker ikke nogen bivirkninger.
For mere information om, hvad 9 point på CTG betyder, se den næste video.
