Den gennemsnitlige mand har to spørgsmål om den mulige levering af en sådan analyse som et spermogram - hvorfor og hvordan. På trods af at medicin allerede officielt har bevist, at det i ca. 40% af tilfældene med familiens infertilitet er repræsentanterne for en stærk halvdel af menneskeheden, der er skyldige, de fleste mænd fortsætter med at undervurdere deres egne evner og endda deres fravær.
Beslutningen om at gå til klinikken og have et sædogram ses ofte af dem som en reel bedrift, når familien skal reddes. For at resultaterne af analysen skal være pålidelige, ikke fejlagtige, skal en mand kende reglerne for forberedelse og donation af sædceller. Vi vil tale mere om dette.
Indikationer til analyse
Et spermogram, som er en grundig laboratorieundersøgelse af de kvantitative og kvalitative indikatorer for sæd, anbefales for en mand at tage, hvis familien besluttede at begynde at planlægge en graviditet. Det er på planlægningsstadiet, og ikke når parret går til lægen med klager over manglende evne til at blive barn.
Tidlig påvisning af abnormiteter i sædkvaliteten og funktionaliteten hjælper familien med at spare meget tid, nerver og penge, som parret vil bruge på mislykkede forsøg på at blive gravid på andre måder, hvis årsagen til infertilitet ligger hos manden.
Hvis spermogrammet ikke blev taget på forhånd, er det tid til at tænke over sandsynligheden for en sådan undersøgelse, hvis et par med ubeskyttet sex og regelmæssigt samleje i løbet af året ikke kan blive gravid.
Et par, hvor en kvinde er over 35 år eller en mand over 45 år, anbefales at begynde at "ringe klokkerne", hvis sex uden prævention ikke fører til graviditet inden for seks måneder.
Et spermogram udføres for en mand og i tilfælde af infertilitet hos en kvinde.
I det tilfælde, hvis behandlingen ikke giver det ønskede resultat, vil parret blive tilbudt moderne reproduktive hjælpemetoder, såsom IVF, ICSI, intrauterin insemination. For alle disse metoder er det vigtigt at have sund sæd, der kan befrugte ægget hurtigt og effektivt gennem lægemægling.
En mands spermogram kan anbefales som kontroldiagnose efter skader på kønsorganerne, infektioner, herunder de lidelser, der er seksuelt overførte. Efter behandling vil lægen helt klart give anbefalinger til at kontrollere kvaliteten af sæd i laboratoriet.
Mænd, hvis hustruer har haft aborter flere gange i træk eller har haft frosne graviditeter, især i de tidlige stadier... Dette kan indirekte indikere, at sæd, der befrugtede ægget, var genstand for mutation, og at en normal sund graviditet derfor ikke fungerede.
Mænd bør bestemt donere sæd til analyse, før de bliver sæddonor. Også dem, der beslutter at kryobevare deres genetiske materiale, især sædceller, sendes til analyse. Frysning "for fremtiden" er en god mulighed for at blive far en gang senere. Kryopræservering vælges ofte af professionelt militært personale, der arbejder under kampforhold, såvel som mænd, hvis arbejdskraft er forbundet med farlige og farlige industrier, hvor der er stor sandsynlighed for eksponering for toksiner og stråling.
Om essensen af spermogram
En prøve af en mands sæd er genstand for grundig undersøgelse under moderne mikroskop med høj præcision ved hjælp af specielle enheder - sædanalysatorer. Under undersøgelsen estimerer lægen antallet af forskellige parametre:
- væsker;
- levende og bevægelige sædceller;
- sund og ideel til befrugtning af kimceller.
Hver parameter betyder noget - fra tælling af levende og aktive celler til vurdering af sædens morfologiske kvaliteter ifølge Kruger. Disse kriterier gør det muligt at "sortere" normale referenceceller fra sædceller, der er modtagelige for mutationer, der har deformiteter og patologier i deres egen struktur. Naturen sørger ikke for sunde afkom fra sådanne celler.
Analysen giver ikke kun en komplet idé om, hvordan en mand er i stand til befrugtning, men afslører også nogle patologier i det mandlige reproduktionssystem, der opdager tegn på betændelse eller infektion i sædvæsken. Så i sædvæsken kan urenheder i blod, pus være til stede, patogene mikroorganismer, et stort antal leukocytter, makrofagceller, antistoffer mod spermatozoer i immunologisk infertilitet kan påvises.
Baseret på resultaterne af spermogrammet kan skjulte infektioner afsløres, at manden ikke engang vidste om for eksempel mycoplasma, chlamydia, ureaplasma og andre.
Nøjagtige diagnoser hjælper med at etablere andre tests, især blodprøver og udtværing fra urinrøret, men mistanke om disse lidelser, som er asymptomatiske, kan opstå netop efter at have bestået et spermogram. I dag er det spermogram betragtes som den mest nøjagtige og informative teknik til at bedømme tilstanden for en mands fertilitet.
Uddannelse
For at resultaterne skal være mest nøjagtige, bør en mand forberede sig så nøje som muligt til den kommende undersøgelse. For at gøre dette skal du forstå, hvilke faktorer der kan påvirke sædafgangens tilstand:
- eksterne faktorer - lufttemperatur, renhed af retter, hvortil materiale indsamles til laboratorieforskning;
- interne faktorer - de er meget mere talrige. Sædtilstanden er påvirket af en mands sundhedstilstand, hans helbred, hvad han spiser og drikker og endda de økologiske egenskaber i det område, hvor han bor.
For at tage et spermogram korrekt skal du udfylde flere punkter, som vi vil diskutere mere detaljeret.
Ernæring
Maden, som en mand spiser, reflekteres nødvendigvis i ejakulatets sammensætning. Derfor skal du stoppe med at spise krydret mad - peber, sennep og andre krydderier inden for donering af sæd inden for ca. 7-8 dage.
En overflod af salt og røget mad anses også for uønsket. Du skal midlertidigt stoppe med at tage stærk kaffe og te, selvom manden ikke ser starten på arbejdsdagen uden en kop kaffe.
Du kan erstatte den sædvanlige kaffe med en drink lavet af cikorie - smagen er næsten den samme, men der er ingen koffein, der påvirker sædens kimcellernes bevægelighed og vitalitet. Forbudet pålægges alle fedtholdige fødevarer, syltede fødevarer og konserves.
For at mængden af sædafgang skal være tilstrækkelig på leveringstidspunktet, og kimcellernes mobilitet er på toppen af dets aktivitet, bør en mand spise afbalanceret i en uge eller endda lidt mere.
Proteinrige fødevarer skal være til stede i hans diæt. Magert rødt kød, dampet eller ovnbagt fisk, mælkegrød, vegetabilsk puré er eksempler på korrekt ernæring før et spermogram.
Det vil være godt, hvis kosten inkluderer bagt eller gryderet græskar, friske urter, rå grøntsager og frugt. Sørg for at spise hytteost, mælk, mejeriprodukter.
Dårlige vaner
Alkohol gør sæd mere flydende, reducerer antallet af mobile og sunde kimceller, og det systematiske indtag af alkoholholdige drikkevarer forårsager mutationsprocesser i sædcellernes struktur, hvilket resulterer i, at sandsynligheden for både infertilitet og opfattelsen af et barn med alvorlige genetiske patologier øges, da sædcellerne bærer genetisk information.
Narkotiske stoffer er endnu mere destruktive. OG nikotin reducerer antallet af bevægelige sædceller, og dette er også bevist af medicin.
Hvis en mand har dårlige vaner, anbefales det at sige farvel til dem i graviditetsplanlægningsfasen mindst 3 måneder i forvejen. Dette er den tid, der kræves, før spermatogeneseprocessen er afsluttet, og kønscellerne fornyes fuldstændigt. Hvis dette ikke er gjort, skal du afstå fra øl og stærkere drikkevarer i mindst 7-9 dage, før du tager spermogram.
I de fleste tilfælde kan mænd ikke holde op med at ryge, men de bør mindst to gange reducere mængden af tobak, de spiser, og på testdagen skal de afholde sig fra at ryge helt.
Seksuel aktivitet
Cirka tre dage før den bestemte dag bør en mand begrænse sin seksuelle aktivitet - ikke at have samleje og ikke at onanere. Ellers vil sædmængden være utilstrækkelig til forskning, og dens konsistens vil være flydende (antallet af sædceller vil blive reduceret).
Afholdenhed, der overstiger 4-5 dage, er også uønsket, fordi det fører til fortykkelse af sædvæsken, aggregering, dannelse af blodpropper og også til et fald i antallet af levende og sunde sædceller.
Medicin, behandling
Hvis en mand tog antibiotika, skal der gå mindst 3 uger mellem den sidste behandlingsdag og leveringen af et spermogram. Hvis hormonbehandling blev ordineret, skal pausen holdes længere - mindst en måned.
Antiinflammatoriske lægemidler af ikke-hormonel oprindelse, som en mand kunne tage for nylig, såvel som smertestillende medicin, påvirker sammensætningen af sæd i ca. 10 dage.
Psykotrope lægemidler og antikonvulsiva udskilles fra kroppen i ca. 7 dage. Dette skal tages i betragtning, når du forbereder dig på et spermogram.
Hvis behandlingen fortsætter, og der ikke er nogen måde at stoppe med at tage stofferne midlertidigt, skal spermogrammet udsættes til et senere tidspunkt, når behandlingen af den underliggende sygdom er afsluttet.
Hvis en mand dyrker sport og tager nogle hormonelle lægemidler, for eksempel steroider, skal de opgives i ca. 2 måneder før testen.
Generel sundhed
En mand inden for 5-6 dage før fødslen skal være mere opmærksom på hans trivsel og kropssignaler. Enhver akut sygdom, forværring af kroniske lidelser vil forvride billedet af reproduktiv sundhed. Så med influenza eller ARVI dør et stort antal sædceller mod en baggrund med høj temperatur.
Et spermogram taget i begyndelsen af sygdommen, midt i det eller umiddelbart efter bedring, viser abnormiteter i antallet af levedygtige kimceller, og en mand kan fejlagtigt diagnosticeres med infertilitet.
Hvis det ikke var muligt at beskytte dig mod infektion, og tegn på en virussygdom dukkede op, eller gamle "sår" blev forværret, skal du informere lægen om dette og udsætte spermogrammet til et senere tidspunkt.
Temperaturregime
Før du tager spermogrammet, skal du nægte at besøge badet, saunaen, solariumet i ca. 10 dage. På disse steder opvarmes de kønslige kønsorganer, hvilket fører til en stigning i antallet af døde kønsceller i ejakulatet.
Selvom en mand elsker at gå til badehuset og gør det hver uge, bør den næste tur udsættes til bedre tider. Det anbefales heller ikke at solbade på stranden om sommeren og bruge bilsædevarmeren i den kolde årstid.
Fysisk aktivitet
Generelt skal en mand føre en velkendt livsstil, når han forbereder sig. Men hvis hans aktiviteter er forbundet med hårdt fysisk arbejde, professionel sport, bør belastningen på kroppen begrænses i en uge.
Det tilrådes at stoppe med at arbejde på natskift i denne uge og sørg for at få nok søvn om natten. Overdreven fysisk aktivitet kan påvirke sædets sammensætning negativt. Derfor er det fornuftigt også midlertidigt at nægte at besøge gymnastiksalen.
Psykologisk holdning
Godt humør og ro sikrer i vid udstrækning den normale funktion af det menneskelige reproduktionssystem. Det anbefales ikke at være nervøs, deprimeret eller følelsesmæssigt overspændt før testen.
Alle afklaringer af forholdet til myndighederne samt faldskærmsudspring og andre aktiviteter, der kan påvirke den mentale tilstand, bør udsættes til senere.
Mekanisk effekt på kønsorganerne
Inden spermogrammet bør massage af prostata og pungen ikke praktiseres. Disse procedurer er normalt nyttige, men ikke før man vurderer sædstatus.
Prostata kan begynde at producere mere juice, hvilket fører til sædtynding. Brug heller ikke stramme stramme undertøj, stramme svømmebukser.
Hvordan indsendes forskningsmaterialet?
Selve processen med at donere sæd ser ganske traditionel ud, en mand vil ikke opleve nogen ubehagelige fornemmelser. Der er to måder at indsamle materiale til analyse på i klinikken og derhjemme. Sundhedsministeriet giver visse anbefalinger i denne sag og kalder levering i en medicinsk institution mere foretrukket.
Manden får en steril beholder til biomaterialer og er alene på et kontor med voksne magasiner. Ved at onanere modtager han en sædprøve, som skal samles i en container. Materialet sendes straks til laboratoriet.
Et stort plus af en sådan overgivelse er effektivitet, fordi sæd når laboratorieteknikerne kun få minutter efter ejakulation, og undersøgelsens nøjagtighed øges. Ulempen er det psykologiske ubehag, som en mand, der er tvunget til at onanere under ukendte forhold, kan opleve.
Hjemme eliminerer indsamlingen af sædvæske fuldstændigt psykologisk ubehag, fordi en mand er bekendt med situationen.
Hvis denne mulighed er aftalt på klinikken på forhånd, får manden en steril beholder og et specielt medicinsk kondom, der ikke indeholder et smøremiddel, der ødelægger sædceller. I det kan en mand have et fuldgyldigt samleje med en partner, hvorefter han har brug for at samle materialet i en beholder og aflevere det til laboratoriet.
Derhjemme kan en mand også modtage materiale til forskning gennem onani, herunder med deltagelse af sin kone. Der er masser af muligheder for at få sæd.
Det er vigtigt at huske, at krukken skal være steril, hænderne rene, og beholderen skal leveres til laboratoriet senest en time senere eller bedre endnu.
Under transport skal den omgivende temperatur være tæt på den menneskelige kropstemperatur. Du kan bruge specielle medicinske termiske beholdere til transport af biomaterialer, eller du kan, og dette er blevet testet af generationer af mænd, installer en tæt lukket beholder med sæd i konens byste, mellem brystkirtlerne, og lever det sammen med sin kone til laboratoriet.
Almindelige fejl
Den mest almindelige fejl hos mænd, der tager et sædogram, især hvis de tager en analyse for første gang, er at de samler sæd i en ikke-steril beholder af plast eller glas.
Plastkrukker, der ikke er designet til kropsvæsker, kan indeholde giftige urenheder, der dræber kimceller, selv før sæd når laboratoriet. Nogle gange bringer mænd sæd i kondom til analyse. En almindelig, selv den bedste kondom, er ikke egnet til opbevaring af sædceller og endnu mere til transport af den.
Hvis indsamlingen udføres i et medicinsk kondom, kan sæd heller ikke transporteres i den.
Bortset fra lægernes anbefalinger mener mænd undertiden, at materiale kan indsamles gennem afbrudt samleje. Da de er sikre på, at de vil "have tid", fjerner mange faktisk ikke penis i tide og samler materiale, hvilket resulterer i, at sæd ikke opnås fuldt ud, det indeholder urenheder i vaginale sekreter, blodlegemer (for eksempel fra kønsorganer eller livmoderhals kvinder med erosion).
Efter at have modtaget en negativ test har mange mænd ikke travlt med at tage den igen og straks begynde behandlingen.
Eksperter anbefaler, at det er bydende nødvendigt at tage spermogrammet igen 7-10 dage efter den første analyse, hvis testresultatet var skuffende.
Nægtelse af at gennemgå et spermogram er også en almindelig fejltagelse. Dette "syndes" af mænd, der allerede har børn i dette eller tidligere ægteskab, men står over for umuligheden af at blive gravid til den næste baby.
Hvis en mand allerede har børn, betyder det ikke, at der ikke skete noget med hans sædceller i den forløbne tid efter den foregående befrugtning, der kunne påvirke dens egenskaber. Giftstoffer, stråling, nervøs stress, dårlige miljøforhold, dårlige vaner til sidst gør deres skadelige arbejde, og en mands fertilitet kan falde.
Kontraindikationer
Alle mænd, der skal have denne analyse, skal forberede sig på et spermogram. Uden forberedelse kan du få forkerte, falske resultater, og ofte er disse resultater falske negative.
Analysen udføres ikke i følgende tilfælde:
- En mand har inflammatoriske processer i kroppen, uanset hvor de er placeret på baggrund af høj temperatur.
- Manden har i det akutte stadium inflammatoriske processer i kønsorganet.
- Patienten blev syg med influenza, SARS eller andre infektioner.
- Manden behandles med antibiotika, hormonelle lægemidler og medicin til behandling af kræft.
- Patienten har forværret kroniske sygdomme.
I alle disse tilfælde udsættes undersøgelsen til et senere tidspunkt.
Analysen udføres fra flere timer til flere dage, i gennemsnit tager det cirka en dag. En formular udstedes med de indtastede resultater uden afkodning. Den behandlende læge beskæftiger sig med fortolkningen af spermogrammet.
Se nedenfor, hvad et sædogram er, og hvordan analysen dechiffreres.
