Hvad er oligospermi, og hvordan påvirker det undfangelsen?

I nutidens verden fyldt med stress og ugunstige faktorer er det blevet mere og mere vanskeligt for mænd at opretholde deres reproduktive sundhed. Blandt de mange former for mandlig infertilitet er oligospermi for nylig begyndt at forekomme. Vi fortæller dig mere detaljeret om, hvad denne patologi er, om der er nogen chancer for at blive gravid med et barn.

Hvad er det?

En mands fertilitet påvirkes direkte ikke kun af den kvalitative sammensætning af sædvæsken, men også af dens mængde. Normalt producerer en sund normal mand ca. 3-5 ml sæd pr. Ejakulation. Dette beløb anses for at være tilstrækkeligt til at undfangelse kan forekomme uden problemer. Hvis mængden af ejakulat reduceres og er mindre end 3 ml, siger de, at denne mand har oligospermi.

Antallet af aktive, levende og egnede til befrugtning spermatozoer kan teoretisk bevares i et lille volumen sæd, men oligospermi er sjældent en uafhængig form for infertilitet. Normalt er det kombineret med erektil dysfunktion, manglende evne til at skubbe sæd ud under orgasme. Ofte kombineres oligospermi med asthenozoospermi, hvor mobiliteten af mandlige kønsceller er nedsat.

Oligospermi, eller rettere dens variation, siges at være, når koncentrationen af levende og mobile, sunde sædceller i ejakulatet er under normal. Verdenssundhedsorganisationen anbefaler at sammenligne spermogramværdien med standarden på 20 millioner celler pr. Ml. Hvis en mand har færre sædceller, stilles der en diagnose af oligozoospermia.

Læger har mistanke om, at dette problem er iboende i mindst halvdelen af moderne mænd, men det er ikke muligt at beregne mere nøjagtigt, fordi oligospermi kun bliver kendt, når et par henvender sig til læger med en anmodning om at hjælpe med at finde årsagen til infertilitet. Mænd, der ikke går til lægen og ikke laver et spermogram, ved måske ikke, at sygdommen ikke har skånet dem hele deres liv.

Men der er ganske klare statistikker vedrørende tilfælde af mandlig infertilitet. Blandt alle dem, der gennemgår et spermogram på grund af manglende evne til at blive barn, opdages oligospermi i omkring 20% af tilfældene.

Årsager til forekomsten

Årsagerne til faldet i antallet af bevægelige og sunde sædceller i ejakulatet og antallet af selve ejakulatet kan være forskellige. Her er blot nogle af de mest almindelige.

Varicocele... Åreknuder i pungen er farlige, fordi temperaturen i pungen stiger betydeligt. Derfor observeres oligospermi ofte med varicocele.
Infektioner. Seksuelt overførte sygdomme såvel som infektioner, der normalt klassificeres som latente, for eksempel klamydia, kan føre til en krænkelse af antallet af sædceller, der er egnet til undfangelse. Enhver infektion i kønsorganet kan også være årsagen til et fald i reproduktive evner, hvis det ikke behandles i lang tid. Kroniske infektionssygdomme fører ofte til oligospermi.
Genetiske årsager... Nogle gange er oligozoospermia et genetisk træk hos en mand (det kan for eksempel arves af ham fra sin far). I dette tilfælde er alle analyser normale, der er ingen afvigelser, kroppen er sund med undtagelse af sædens sammensætning. Sæd kan oprindeligt produceres i små mængder.

Retrograd ejakulation. Mange mænd har ikke problemer med selve ejakulationsprocessen. Men ofte registreres oligospermi hos mænd med retrograd ejakulation, hvor sædceller kastes i den modsatte retning, dvs. i blæren.
Skader. Eventuelle skader og blå mærker i pungen og penis såvel som tumorer kan forårsage en krænkelse af udstrømningen af sædvæske og reducere dets reproduktionsværdi.
Lægemidler. Antallet af sædceller, der er egnede til undfangelse, er markant reduceret hos mænd, der har taget antibiotika i lang tid, såvel som medikamenter, der sænker blodtrykket.
Hormoner... Årsagen til oligospermi kan være lidelser i skjoldbruskkirtlen, hypofyseforstyrrelser såvel som uautoriseret indtagelse af hormonelle lægemidler. Så det er ikke ualmindeligt, at mandlige atleter tager anabolske steroider for hurtigt at bringe deres kropsformer til de ønskede. Ganske ofte er det dette, der forårsager udviklingen af mandlig infertilitet i form af oligospermi.

Giftige virkninger. Årsagen til faldet i antallet af sædceller og mængden af sædafgang kan ligge i de skadelige virkninger på den mandlige krop af tungmetalsalte, pesticider, malematerialer. Dette sker oftest for mænd, der er ansat i "skadelige" virksomheder og byggepladser.
Bestråling. Mænd, der gennemgik strålebehandling for kræft, de fleste af dem lider af oligospermi. Patologi udvikler sig også fra virkningerne af ioniserende stråling hos dem, der har kontakt med radioaktive materialer og installationer.
Usund livsstil... Den systematiske brug af alkohol, tobak, stoffer kan kun påvirke antallet af levende sædceller. Jo længere en mand misbruger, jo færre kimceller, der er egnede til undfangelse, findes i hans sædvæske.

Ofte indser mænd selv ikke, at de forårsager enorm skade, hvis konsekvenser derefter kan forstyrre familiens fortsættelse. Dette vedrører lidenskaben for at gå i bad og saunaer, til brugen af elektriske opvarmede sæder i bilen - overophedning af pungen og testiklerne er farligt for mænds helbred. Sædtalet findes også ofte hos mænd, der fører en meget nervøs livsstil og ofte er i en tilstand af alvorlig stress hos overvægtige mænd, der fører en hypodynamisk livsstil.

Oligospermi diagnosticeres ofte hos mænd, der ikke spiser ordentligt, for eksempel hos vegetarer, fordi en lille mængde proteinfoder ikke bidrager til den intensive produktion af ung og sund sæd i den mandlige krop. Også denne lidelse kan findes i det stærkere køn, der foretrækker at bære tætsiddende badebukser og stramme bukser.

Graden af sygdommen

I alt kendes fire grader af oligospermi. I første grad er sædantalet i det samlede ejakulatvolumen i området 40-60 millioner. Oligozoospermia af 2. grad er indholdet af 20 til 40 millioner celler i ejakulatet. I tredje grad er koncentrationen af kimceller fra 5 til 20 millioner, og den sværeste fjerde grad indebærer tilstedeværelsen af mindre end 5 millioner sædceller.

Diagnostik

Til at begynde med skal lægen fastslå, om oligospermi er fysiologisk. Dette kan ske, hvis en mand også er seksuelt aktiv: mængden af sædceller falder i dette tilfælde, men uden at gå på kompromis med dens kvalitet. Det anbefales normalt at afstå fra intime forhold i ca. 5-6 dage og tage sædcremen igen.

Hvis diagnosen bekræftes, ordineres manden yderligere undersøgelser. I intet tilfælde bør du afvise dem, fordi de hjælper med at fastslå den sande årsag til problemet og finde en måde at løse det på. Dette kan typisk kræve:

generelle urin- og blodprøver
test for køns- og kønsinfektioner;
HIV-test;
Ultralyd af bækkenorganerne;
urologens konklusion
blodprøve for hormoner.

Resten af prøverne og undersøgelserne ordineres af lægen på individuel basis.

Indflydelse på undfangelsen

Manglende evne til at blive gravid alene med oligospermi er ret forståelig: på vej til ægget dør de fleste af de mandlige kimceller, og hvis antallet allerede er utilstrækkeligt, er det ret vanskeligt at stole på mindst en "vovet" at nå det elskede mål.

På trods af forekomsten af denne lidelse betragtes oligospermi som den enkleste form for mandlig infertilitet, hvor selv uden passende behandling er der chancer for at blive gravid alene, men de er meget små. Når man vurderer en mands fertilitet, er det vigtigt at evaluere graden af hypospermi (dette er et andet navn for oligospermi). Sandsynligheden for graviditet er proportional med sygdommens sværhedsgrad.

Men selv den 4. sygdomsgrad er ikke en sætning, og en mand kan godt blive far, forudsat at han accepterer at blive tålmodig og trin for trin behandlet. Behandlingen kan tage fra flere måneder til et år.

Behandling

Behandling sigter primært mod at eliminere årsagen, der forårsagede en krænkelse af mængden og kvaliteten af sæd hos en mand. Hvis sagen er i den inflammatoriske proces, ordineres antibiotika, og i tilfælde af en virussygdom udføres antiviral behandling, og der lægges særlig vægt på at styrke immunsystemet. Varicocele har brug for kirurgisk indgreb, hvorefter reproduktive funktioner gendannes fuldt ud.

Det accepteres at behandle oligospermi på en kompleks måde - der er intet universelt lægemiddel, hvis modtagelse kan redde en mand fra problemet. Det anbefales normalt at ændre din livsstil: sig farvel til dårlige vaner, begynd at spise rigtigt, tag vitamin A, C og E, folinsyre samt stoffer, der hører til kosttilskud: "Spermactin", "Verona", "Viardo", "Selzink" ...

En mand skal afstå fra overdreven fysisk anstrengelse, men samtidig ikke føre en sofastil. Let jogging, at gå i frisk luft vil kun gavne. For mænd med oligospermi anbefales et særligt seksuelt regime: hyppigheden af seksuelle kontakter bør ikke være for hyppige, men langvarig afholdenhed anbefales heller ikke. Læger overvejer den optimale frekvens 2-3 gange om ugen.

Når du har startet behandlingen i 3-4 måneder, skal du videresende spermogrammet for at vurdere dynamikken. Hvis situationen er forbedret, ordinerer læger kvinden parallel behandling. Hun anbefales at tage vitaminer og bruge vaginale lægemidler, som skal sætte orden i mikrofloraen, eliminere overdreven surhed, så så mange mandlige kønsceller som muligt kan nå målet i live.

Hvis behandlingen ikke virker

Hvis behandlingen ikke fungerede, betyder det sandsynligvis, at årsagen til problemet ligger i denne mands genetiske egenskaber. Det er nytteløst at behandle det, men han har også en chance for faderskab. Hvis der ikke er andre patologier i henhold til spermogramresultaterne, kan levende og aktive spermatozoer isoleres under laboratorieforhold ved hjælp af moderne ultra-kraftige mikroskoper. I dette tilfælde kan en kvinde blive gravid med flere metoder.

Oftest anbefales det at gøre dette gennem intrauterin insemination, hvor sæd injiceres i livmoderhalsen, hvorved de mandlige kønsceller vil blive kortere, og chancerne for undfangelse øges.

Hvis der er ledsagende afvigelser, kan IVF, ICSI, ICSI-MAX metoder anvendes. Ifølge indikationer udføres assisteret reproduktionsteknologi, hvis manlig infertilitet ikke behandles under en obligatorisk sundhedsforsikring.

Anmeldelser

Ifølge kvinder tager deres mænd for det meste diagnosen hårdt, især hvis læger straks etablerer 3-4 grader oligozoospermi. Mange repræsentanter for det stærkere køn begynder at bekymre sig, nægter at diskutere fremtidige udsigter med deres kone. Kvinder, der har bestået denne vej sammen med deres anden halvdel, argumenterer for, at du bare skal give manden tid og ikke skynde ham. Den dag kommer, hvor han roligt kan diskutere behandling, gennemgå yderligere forskning og begynde behandlingen.

En diagnose som hypospermi er altid en test af familiens styrke. Hvis ægtefællerne ikke skiller sig, skal du ikke give op, så giver behandlingen for det meste de ønskede resultater. Nogle kvinder rapporterer, at de forventer deres anden baby, efter at deres mand engang har gennemgået et langt behandlingsforløb. I gennemsnit tager behandlingen cirka seks måneder.