Gulsot er en almindelig tilstand hos nyfødte. Det vises på anden eller tredje livsdag hos ca. 50% af babyer, der blev født til tiden. Hos premature babyer er denne tilstand endnu mere almindelig - i omkring 70-80% af tilfældene.
Hvorfor opstår fysiologisk gulsot?
Denne tilstand er forbundet med en stigning i niveauet af et pigment kaldet bilirubin. Det vises i babyens blod på grund af nedbrydning af føtal hæmoglobin, som efter fødslen bliver unødvendig for barnet.
Bilirubin, der cirkulerer i blodet fra et lille barn, er giftigt, hvilket er den største fare. I meget høje koncentrationer er det i stand til at trænge ind i centralnervesystemet og forårsage alvorlige forstyrrelser i dets arbejde.
Leveren er involveret i neutralisering af sådan bilirubin, som kaldes indirekte. I det binder pigmentet til andre forbindelser, hvilket gør det opløseligt i vand. Efter en sådan binding kommer bilirubin ind i tarmene såvel som i urinen og udskilles fra krummernes krop. Det skal bemærkes, at hos en nyfødt baby klarer leveren stadig dårligt med sine funktioner, og i tarmen genabsorberes en del af bilirubinet, hvilket også medfører en langsigtet stigning i niveauet af dette pigment i blodet.
De fleste babyer tåler sådan gulsot godt, og forældre og læger bedømmer tilstedeværelsen af forhøjet bilirubin i blodet kun efter hudens isteriske farve. Ved at lave en blodprøve kan du sikre dig, at dine bilirubinniveauer ikke er høje nok til at skade din hjerne. I sådanne tilfælde er der ikke behov for behandling, og gulsot forsvinder af sig selv over tid.
Når fysiologisk gulsot forsvinder
Efter at have øget i flere dage begynder gulheden at falde. Hos fuldtidsbørn vender huden tilbage til sin normale farve efter 10-14 dages levetid. På grund af den større umodenhed i leveren falder niveauet af bilirubin langsommere hos premature babyer, så fysiologisk gulsot kan tage længere tid. Normalt forsvinder gulsot hos disse babyer med tre ugers alderen, men det kan vare længere.
Hvad skal jeg gøre, hvis gulsot ikke går i tide
Hvis babyen allerede er 3 uger gammel eller 1 måned gammel, og hudens gulhed vedvarer, skal babyen vises til børnelægen. Lægen vil undersøge og henvise barnet til en blodprøve, hvorefter han beslutter, om barnet har brug for nogen behandling. Du bør også bestemt søge lægehjælp, hvis:
- Gulheden var væk, men så blev barnet gul igen.
- Huden har en grønlig farvetone.
- Farven på afføring og urin er ændret.
- Barnets helbred forværredes
Hvilke metoder bruges til at reducere bilirubin
Slip af med gulsot hos nyfødte hjælper hurtigere:
- Hyppig amning. Det er især vigtigt for barnet at modtage råmælk, da det letter hurtigere eliminering af mekonium, der er rig på bilirubin. Fodring skal være hyppig og ikke stoppe om natten.
- Fototerapi. Det er ordineret til høje bilirubinniveauer. Babyen holdes under specielle ultraviolette lamper. Under påvirkning af deres lys bliver bilirubin vandopløseligt og udskilles hurtigere.
- Udendørs vandreture og luftbade.
