Amikacin til børn: brugsanvisning

Hvis et barn har en alvorlig infektion, kan antibakterielle lægemidler ikke undlades. En af de meget effektive er Amikacin. Er det muligt at behandle børn med et sådant antibiotikum, hvordan man fortynder medicinen korrekt, og hvordan kan indtagelse skade barnets krop?

Frigør formular

Amikacin produceres i form af en opløsning og i pulver, men medicinen er pakket i ampuller og hætteglas. Suspension, kapsler eller tabletter af Amikacin findes ikke, så dette lægemiddel kan ikke drikkes.

Pulverformen af Amikacin præsenteres i flasker med 250, 500 eller 1000 mg af det aktive stof. De kan ledsages af ampuller med vand til injektion på 2 eller 5 ml.

Ampuller med Amikacin-opløsning præsenteres med en dosis på 250 mg af et antibiotikum i 1 ml, og ampullerne selv indeholder 2 eller 4 ml væske. Lægemidlet kan også købes i ampuller med en kapacitet på 2 ml, hvor det aktive stof indeholder 100 mg eller 500 mg.

Sammensætning

Kun det aktive stof er til stede i hætteglassene med pulver. Injektionsopløsningen indeholder ikke kun amikacin, men også natriumcitrat, vand, svovlsyre og natriumdisulfit.

Driftsprincip

Amikacin er et lægemiddel, der er klassificeret som et antibiotikum aminoglycosid. Det er også et effektivt lægemiddel mod tuberkulose. Efter at være kommet ind i kroppen trænger dette antibakterielle lægemiddel ind i patogenernes cellemembraner og binder sig derefter til de intracellulære komponenter af bakterier og forstyrrer proteinsyntese i mikrobielle celler. Som et resultat dør bakterier, så Amikacins virkning kaldes bakteriedræbende.

Amikacins aktivitetsspektrum over for mikroorganismer er ret bredt.

Denne medicin kæmper effektivt mod:

Pseudomonas.
Escherichia coli.
Klebsiella.
Enterobacter.
Shigella.
Streptokokker.
Salmonella.
Stafylokokker.
Serratia.
Provinser.
Mycobakterier.

Amikacin hjælper ofte med resistens over for andre antibakterielle midler, såsom penicillin, gentamicin eller isoniazid. Modstand mod et sådant lægemiddel er sjældent (mere end 70% af mikrober forbliver følsomme over for det).

Lægemidlet absorberes næsten ikke og ødelægges hurtigt i fordøjelseskanalen, så det administreres ved injektion. Den maksimale koncentration af Amikacin nås i patientens krop efter 30-60 minutter, derefter falder den til terapeutisk og virker i ca. 10-12 timer. Amikacin trænger let gennem væv og kan virke i knogler, hjerne, lunger, hjertemuskel og andre organer.

Indikationer

Forskellige smitsomme sygdomme kan være grunden til at ordinere Amikacin.

Denne medicin er ordineret:

Med lungebetændelse, bronkitis, bylder i lungerne eller bakterielle læsioner i lungehinden.
Med endokarditis (subakutte og akutte former).
Med tuberkulose.
Med gonokokinfektion.
Med purulent otitis media.
Med bakteriel meningitis og andre infektioner i centralnervesystemet.
Med tarminfektioner.
Med peritonitis og andre mikrobielle læsioner i maveorganerne.
Med kolangitis.
Med infektiøse læsioner af subkutant væv og hud.
Med bakterieprovokeret myositis, bursitis eller arthritis.
Med osteomyelitis.
Med infektiøs betændelse i urinvejen.
Med kemiske eller termiske forbrændinger.
Til øjensygdomme (medicinen anvendes topisk).
Til postoperative infektioner.
Med sepsis.

Fra hvilken alder er det tilladt at tage?

Brugsanvisning til børn tillader dog muligheden for at injicere Amikacin fra fødslen til nyfødte babyer administreres denne medicin meget omhyggeligt. Udnævnelsen af lægemidlet til et for tidligt barn kræver også særlig opmærksomhed.

For børn i alle aldre bør kun en læge ordinere Amikacin, fordi brugen af dette lægemiddel har sine egne forholdsregler. Derudover vil lægen være i stand til nøjagtigt at beregne den krævede dosis, da babyer på 3 år har brug for en helt anden mængde medicin end børn på 8 år eller derover.

Kontraindikationer

Udnævnelsen af Amikacin er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for dette lægemiddel samt overfølsomhed over for andre antibiotika fra aminoglykosidgruppen.

Denne medicin gives heller ikke:

Ved problemer med høre- eller vestibulært apparat.
Med neuritis i hørselsnerven.
Hvis for eksempel nyrefunktionen er nedsat, viser tests azotæmi, uræmi eller nyresvigt.
Til alvorlige hjertepatologier.
Til alvorlige sygdomme i de hæmatopoietiske organer.

Lægemidlet bruges meget omhyggeligt, hvis patienten er dehydreret. For gravide ordineres en sådan medicin kun, hvis der er vitale indikationer, fordi Amikacin trænger ind i moderkagen og kan påvirke fostrets hørelse og nyrer negativt. Medikamentet overføres også til modermælk, derfor er Amikacin-behandling ikke kombineret med amning.

Bivirkninger

Amikacin har en negativ effekt på de 8 par kraniale nerver, især hvis patienten har dehydrering eller nedsat nyrefunktion. Derfor fremkalder indtagelse af en sådan medicin ofte en følelse af tilstoppelse i ørerne, støj, høretab og en høj dosis kan føre til irreversibel døvhed.

Dette antibiotikum har også en nefrotoksisk virkning. At tage det kan føre til hæmaturi, oliguri, udskillelse af protein i urinen og nyresvigt. Derudover påvirker lægemidlet følelsen af balance negativt. Patienten efter behandling med Amikacin kan føle sig svimmel og miste koordinationen af deres bevægelser.

Andre bivirkninger under behandling med Amikacin er:

Hovedpine.
Give hånd.
Ryk i muskler.
Paræstesier.
Sænkning af blodtrykket.
Hjertebank.
Anæmi.
Kvalme.
Dysbakteriose.
Diarré.
Kløende hud, nældefeber og andre allergiske reaktioner.
Opkast.
Smerter ved injektionsstedet.
Betændelse i huden.
Feber.
Betændelse i venen med intravenøs injektion.

Brugsanvisning og dosering

Før behandling med Amikacin anbefales det at foretage en analyse af patogenets følsomhed over for et sådant lægemiddel.
Amikacin kan administreres til barnet intramuskulært eller intravenøst. Lægemidlet injiceres i en vene enten langsomt i en strøm (ca. to minutter) eller ved dryp (ca. 60 dråber i minuttet).
En injektionsopløsning fra Amikacin-pulver skal fremstilles umiddelbart inden injektionen. I en flaske med 0,25 eller 0,5 g af lægemidlet til intramuskulær injektion tilsættes 2 eller 3 ml specielt vand til injektion. For at fremstille en intravenøs infusion fortyndes hætteglassets indhold i 200 ml glucose eller saltvand, så der opnås en opløsning med en koncentration på mindre end 5 mg / ml.
Det anbefales ikke at kombinere Amikacin-opløsning med andre lægemidler i det samme infusionssystem eller i den samme sprøjte for ikke at fremprovokere udseendet af inaktive komplekser.
Under behandling med Amikacin skal nyrefunktionen overvåges (niveauet af urinstof og kreatinin i blodprøver bestemmes) og tilstanden af de vestibulære cochleaire nerver (der foretages audiogram).
Amikacin-dosen skal beregnes ud fra barnets vægt. Behandlingen begynder med en enkelt dosis på 10 mg pr. Kg kropsvægt og stiger derefter til 15 mg / kg pr. Dag. Denne daglige dosis er opdelt i 2 eller 3 doser, det vil sige, at barnet administreres 7,5 mg / kg af lægemidlet hver 12. time eller 5 mg / kg hver 8. time. For eksempel, hvis et barn vejer 22 kg, skal han til den første injektion have 220 mg af lægemidlet, og derefter skal lægemidlet administreres to gange dagligt ved 165 mg eller tre gange dagligt ved 110 mg.
Behandlingsforløbet med Amikacin varer fra 3 til 7 dage, hvis lægemidlet injiceres i en vene og 7-10 dage, hvis der anvendes intramuskulær administration. Hvis behandling inden for 5 dage ikke fungerer, udskiftes antibiotika.

Overdosis

Overskridelse af dosis Amikacin kan forårsage en toksisk reaktion hos patienten. Lægemidlet forårsager en neuromuskulær blokering, der kan stoppe vejrtrækningen. Hvis lægemidlet administreres i en for høj dosis til en baby, fører det til depression i nervesystemet. Barnet bliver sløvt, kan falde i koma og stoppe vejrtrækningen.

For at behandle en overdosis administreres patienten atropin, calciumchlorid, antikolinesterasemedicin og andre symptomatiske lægemidler. Hvis tilstanden er meget dårlig, er blodtransfusion og mekanisk ventilation indikeret.

Interaktion med andre lægemidler

Amikacin er blevet bemærket at være uforenelig med mange andre lægemidler. Blandt de lægemidler, der ikke bør ordineres sammen med et sådant antibiotikum, er heparin, penicilliner, erythromycin, B-vitaminer, kaliumchlorid, cephalosporiner, ascorbinsyre og nogle andre lægemidler.
Hvis du bruger Amikacin sammen med andre aminoglykosider eller efter et forløb af et hvilket som helst af antibiotika i denne gruppe, vil den antimikrobielle effekt af lægemidlet være mindre udtalt, og den toksiske virkning vil stige.
Den nefrotoksiske virkning af Amikacin kan forbedres med samtidig administration af dette lægemiddel og vancomycin, amphotericin B, polymyxin, nalidixinsyre eller cephalothin.
Når Amikacin gives sammen med et loop-diuretikum som furosemid, vil det øge antibiotikas negative virkning på hørelsen.
Hvis Amikacin-injektioner kombineres med magnesiumsulfat, narkotiske analgetika, inhalationsanæstesi, polymyxiner eller curariforme lægemidler, vil dette føre til øget neuromuskulær blokade.

Salgsbetingelser

Køb af lægemidlet er kun tilgængeligt på recept.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Stedet, hvor ampuller eller hætteglas med Amikacin opbevares, skal beskyttes mod lys og utilgængeligt for børn. Opbevaringstemperaturen bør ikke overstige +25 grader. Medicinens holdbarhed er 3 år.

Anmeldelser

De fleste anmeldelser om brugen af Amikacin til børn er positive. Forældre bemærker, at medicinen er meget effektiv og hurtigt hjælper et sygt barn (efter den første injektion). I pædiatri ordineres denne medicin oftest til tarminfektioner.

Det vigtigste minus intramuskulære injektioner af Amikacin kaldes deres ret udtalt smertederfor har mange læger i stedet for vand til injektion lov til at fortynde stoffet med novokain. Dette hjælper med at reducere ubehag ved injektionerne.

Analoger

I stedet for Amikacin kan du bruge andre lægemidler med det samme aktive stof, for eksempel Hemomycin, Farcycline eller Amikin. I stedet for Amikacin kan andre aminoglycosider også anvendes, for eksempel Netilmicin eller Tobramycin. Desuden, hvis det er nødvendigt at erstatte Amikacin med et andet antibakterielt middel, er det værd at finde ud af bakteriens følsomhed over for andre antibiotika.