Ultralyd af hjertet til et barn

Et barns hjertes sundhed er vigtig for et tilfredsstillende liv og den normale udvikling for hver baby. Det er derfor, i tilfælde af mistanke om problemer med hjertemusklen eller blodgennemstrømningen i dette organ, det er vigtigt at undersøge barnet til tiden og begynde behandlingen. For hurtigt og præcist at identificere patologier i det kardiovaskulære system er der udviklet mange forskningsmetoder. En af de mest anvendte hos børn er hjerte-ultralyd.

Hvad er det?

Dette er navnet på en diagnostisk procedure, hvor ultralydbølger påføres det undersøgte område (i dette tilfælde hjertet). Disse bølger genereres af enhedens sensor og rettes mod hjertet såvel som til nærliggende store skibe. På grund af det faktum, at forskellige væv reflekterer eller absorberer ultralyd på forskellige måder, er det muligt at vurdere deres tilstand.

Bølgerne, der reflekteres fra det undersøgte organ, falder på den samme sensor og analyseres derefter i apparatets computer. Alt sker i realtid, så lægen ser straks dataene på enhedens skærm. Da ultralydets hovedprincip er refleksion af bølger, kaldes en sådan undersøgelse også ekkokardiografi (forkortet ekkokardiografi) eller ekkokardioskopi.

Du kan lære mere om proceduren ved at se følgende video.

Takket være denne forskning kan lægen udføre:

Vurdering af barnets hjertes arbejde.
Måling af hjertets størrelse.
Bestemmelse af tykkelsen af dens vægge.
Overvågning af ventilernes tilstand og drift.
Vurdering af blodgennemstrømningen inde i hjertet.
Visualisering af store kar, der forlader hjertet og bringer blod til det.
Måling af tryk inde i hjertet.

Indikationer

Ultralyd af hjertet ordineres til børn med mistanke om medfødte hjertepatologier og hjertesygdomme. Årsagen til at udføre forskningen kan være:

Afslag på en nyfødt eller baby fra et bryst, hvis der ikke er akutte sygdomme.
Hjerteklap hørt af børnelægen.
Alarmerende ændringer i barnets elektrokardiogram.
Øget baby træthed.
Tilbagevendende (ved sugning af spædbørn eller under træning hos ældre børn) eller vedvarende sløring af barnets læber eller et hudområde over overlæben, kaldet nasolabial trekant.
Episoder med tab af bevidsthed hos et barn.
Afsløring af rysten på brystet af forældre, hvis du lægger fingrene til den nederste halvdel til venstre eller under brystbenet.
Øget kropstemperatur uden tegn på akutte virusinfektioner og klager fra barnet.
Overdreven sveden uden grund.
Åndenød ved normal kropstemperatur.
Periodisk forkølelse af ekstremiteterne.
Børneklager over brystsmerter.
Periodisk eller konstant pulsering af barnets cervikale vener.
Hyppig lungebetændelse.
Barnets forsinkelse i fysisk udvikling og utilstrækkelig vægtøgning.
Udseendet af en tør hoste med normal hals og normal kropstemperatur.
Hjertesygdom hos pårørende.

Derudover ordineres ultralyd til børn med et præventivt formål 1 måned, især hvis der er medfødte hjertefejl i familien, eller den forventede mor havde akutte infektioner i graviditetsperioden. Derudover ordineres denne procedure rutinemæssigt til børn i en alder af 12 måneder såvel som i den unge periode (14 år gammel).

Du vil lære mere om støj i et barns hjerte ved at se følgende video.

Kontraindikationer

Proceduren er generelt ikke kontraindiceret for børn i alle aldre, men i nogle tilfælde udføres den ikke, hvis barnet er ekstremt negativt imod det eller opfører sig for rastløst.

Typer

Ud over den traditionelle ultralyd, når et barn kontrolleres hjertet ved at anvende sensoren på brystet i rolig tilstand, er der også sådanne typer ultralydsundersøgelse af dette organ:

Transøsofageal ekkokardiografi. Med denne version af hjertestudiet ved hjælp af ultralyd indsættes en speciel sensor i barnets spiserør for at kunne se de sektioner, der er dårligt visualiseret med konventionel ultralyd. Manipulation er ret ubehageligt for et barn og kræver særlig forberedelse, derfor bruges den ekstremt sjældent til børn. Det ordineres til svær hjertesygdom eller i nogle tilfælde efter operationer på dette organ.
Stress test. Til en sådan undersøgelse kræves først fysisk aktivitet eller administration af et lægemiddel, hvorefter ultralyd bruges til at kontrollere, hvordan hjertet håndterer sit arbejde under de ændrede forhold. Proceduren udføres under tilsyn af flere specialister, og genoplivningsudstyr er altid klar. Derudover har denne metode sine egne indikationer og en hel del kontraindikationer, derfor er brugen begrænset i barndommen.

Er proceduren skadelig?

Ultralydundersøgelse af et barns hjerte er en helt sikker procedure. Dens implementering forringer ikke hjertets arbejde og påvirker ikke babyers helbred negativt. Dette gør det muligt at udføre ultralyd flere gange, selv på en dag. Derudover er manipulationen fuldstændig smertefri og tolereres af de fleste børn uden særlige vanskeligheder.

Hvilke sygdomme diagnosticerer den?

Ekkokardioskopi i barndommen kan afsløre:

Medfødte misdannelser i hjertet, især dets septa og ventiler.
Blodpropper i hjertehulen eller på væggene.
Reduktion i lydstyrken på hjertekamrene eller deres udvidelse.
Øget volumen af hjertemusklen eller dens fald.
Tilstedeværelsen af væske i hjerteposen (kaldet hjertesækken).
Indskrænkning af koronarkarrene.
Tykkelse af hjerteklapperne.
Betændelse i hjertets indre foring kaldet endokardiet.
At dø af en del af hjertemusklen (hjerteanfald).

I hvilken alder kan ultralyd i hjertet udføres?

Proceduren kan udføres fra den første dag i livet, hvis der er indikationer for det. For at udføre det i en meget tidlig alder er ultralydsmaskinen udstyret med en lille sensor. Det er også vigtigt, at undersøgelsen af nyfødte udføres af en specialist, der har erfaring med at undersøge så små patienter.

Hvor kan du få en ultralydsscanning?

I dag udføres en sådan procedure i næsten alle medicinske institutioner - både i distriktspoliklinikker og i private medicinske centre og på hospitaler. Der er også mulighed for at udføre manipulationer derhjemme, som bruges i barnets alvorlige tilstand.

Hvor meget koster proceduren?

Omkostningerne ved ultralydsundersøgelse af hjertet påvirkes af flere faktorer, blandt hvilke lægenes kvalifikationer, myndigheden for den medicinske institution og udstyrets nøjagtighed er særlig vigtige. I en almindelig klinik kan manipulationen udføres gratis, men du skal tilmelde dig en kø, som ikke er egnet i tilfælde af et presserende behov for at diagnosticere hjertet. I private klinikker varierer priserne for proceduren fra 600 rubler til 5 tusind rubler.

Forberedelse til diagnose

Der kræves ikke noget specielt præparat til ekkokardioskopi, og der er ingen speciel diæt før hjerte-ultralyd. Hvis babyen er en baby, kan den fodres umiddelbart før proceduren, så babyen falder i søvn og roligt udholder manipulationen.

Hvis barnet er ældre end barndommen, er det vigtigt at være opmærksom på barnets psykologiske forberedelse:

Fortæl din baby, hvorfor og hvordan nøjagtigt manipulationen udføres.
Sæt dit barn i et positivt humør og understrege, at forskningen ikke vil skade.
Bed dit barn om at lytte til lægens anvisninger og være rolig.
Diskuter ikke symptomerne på sygdommen og de mulige risici i nærværelse af din baby.

Mor skal ikke glemme at tage en henvisning, en ble, en flaske vand, servietter og babyens yndlingslegetøj til undersøgelse.

Hvordan går proceduren?

Barnet injiceres ikke i anæstesi, men for en ultralydsscanning er det vigtigt, at barnet ligger stille i ca. 15 minutter. For at gøre dette er forældre til stede på kontoret og prøver at distrahere og berolige den lille for eksempel ved hjælp af legetøj. Selve ekkokardioskopiprocessen ser sådan ud:

Barnet fjernes til taljen og lægges på en sofa.
En lille mængde gel påføres babyens brysthud, som er vandopløselig og allergivenlig.
Enhedens sensor påføres gelen og bevæger sig langs barnets bryst under undersøgelsen.
Ældre børn kan blive bedt om at holde vejret flere gange under proceduren.

Afkodning af resultaterne

Analysen af data opnået ved ultralyd i hjertet udføres af lægen i ultralydsdiagnostik og kontrollerer med standardindikatorerne, der er karakteristiske for børn i en bestemt alder. Han bemærkede afvigelser og beskriver dem i konklusion, for eksempel at ventrikelens væg er tykkere.

Samtidig vurderes ventilernes tilstand, hvor specialisten bestemmer, om en tilstrækkelig mængde blod forlader hjertet, når det trækker sig sammen i karene (denne parameter kaldes ejektionsfraktion), og også om noget af blodet vender tilbage til hjertet (dette fænomen kaldes opkastning).

Med resultaterne af ultralydet skal forældre gå til en pædiatrisk kardiolog eller deres lokale børnelæge. Lægen evaluerer dataene under hensyntagen til det kliniske billede og bestemmer behandlingstaktikken, hvis der identificeres problemer.

Her er nogle gennemsnitlige ultralydsresultater i millimeter:

Mulige patologier

Under ultralyd af hjertet kan du diagnosticere:

Åbn det ovale vindue. Det detekteres normalt hos børn i det første leveår i skillevæggen mellem atrierne. Hos nogle børn forekommer dens tilvækst ved 5 år. Hos ældre børn er tilstedeværelsen af et ovalt vindue en patologi.
Mitral stenose... Problemet manifesteres af den reducerede størrelse af kamrene i højre ventrikel og venstre atrium samt fortykkede vægge i disse dele af hjertet. Derudover afsløres med stenose fortykkede mitralventiler og en reduceret åbning, der adskiller venstre hjerte.
Mitral ventilinsufficiens... Dets tilstedeværelse bedømmes af ikke-lukkningen af ventilbrochurerne under hjertets sammentrækning og tilbagevenden af en del af blodet til venstre atrium fra ventriklen.
Aortastenose. Denne patologi diagnosticeres på baggrund af de fortykkede vægge i højre atrium såvel som venstre ventrikel. Derudover afslører ultralyd en indsnævring i aorta.
Insufficiens i aortaklappen. Dens tilstedeværelse detekteres i fravær af lukning af spidserne på denne ventil.
Endokarditis. Med en sådan sygdom påvises vækster på ventilerne.
Myokardieinfarkt. Ved ultralyd vil det se ud som en del af hjertemusklen, der ikke fungerer.
Myokarditis. Denne patologi manifesteres af udvidelsen af hjertets hulrum og et fald i udkastningsfraktionen.