Eventuelle ændringer på babyens hud tiltrækker straks forældrenes opmærksomhed. Og hvis alt er mere eller mindre klart med bumser og udslæt, rejser udseendet af røde pletter mange spørgsmål og bekymringer. Vi vil tale om, hvad erytem er, og hvorfor det vises i denne artikel.
Hvad er det?
Ordet "erythema" har græske rødder. Oversat fra græsk betyder "rød". Dette afspejler fuldstændigt essensen af fænomenet. Stærk rødme vises på barnets hud, som er forbundet med patologisk ekspansion af kapillærerne.
Erytem er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom, der indikerer udvikling af betændelse eller mere harmløse grunde.
Erytem kan forekomme på et barns hud efter en forbrænding efter eksponering for syre eller alkali såvel som på grund af processer, der forekommer inde i kroppen, for eksempel under en allergisk reaktion.
Rødhed i huden er ikke altid et tegn på sygdom.
Så fysiologisk erytem kan skyldes udsættelse for sollys, hvis barnet soler sig og leger i solen, besøger et bad eller en sauna, når udvidelsen af kapillærerne er midlertidig. Selv med intens skam eller stress kan en person rødme. Og i medicin betragtes en sådan rødme i huden også som erytem, men refleks.
Årsager
Hovedårsagen til rødme er udvidelsen af kapillærerne. Hos børn er erytem ikke ualmindeligt på grund af hudens strukturelle træk. Blodkar hos babyer er placeret tæt på overfladen, til epidermis, så enhver provokerende faktor kan forårsage en hurtig ekspansion af små kar og som følge heraf rødme i huden.
Derfor har mange erytemer helt sikre og naturlige årsager, leveret af naturen selv. Så hos børn ser rødme af huden ud som en reaktion på massage med et stærkt pressende tryk. Kapillærerne ekspanderer som reaktion på den høje temperatur udefra - i badet, i saunaen. Hvis et barn går i sport, spiller udendørsspil, løber og hopper, bliver blodforsyningen mere intens, kapillærerne ekspanderer under blodtryk.
En interessant kendsgerning - erytem reagerer ofte på den menneskelige krop i alle aldre på forslag fra en psykoterapeut under en hypnose-session.
Patologiske årsager til rødme kan være forbundet med:
- en smitsom sygdom
- termisk eller kemisk forbrænding;
- enhver sygdom, der opstår på baggrund af høj temperatur
- en allergisk reaktion
- hjertesygdomme og blodkar
- posttraumatiske ændringer i huden.
Der er også hudrødme, hvis årsag læger ikke kan etablere, sådanne erytemer kaldes idiopatiske.
Typer og symptomer
Alle erytemer er opdelt i flere typer, der adskiller sig i eksterne manifestationer og årsagen til kapillær ekspansion.
Ringformet
Denne art kaldes også vedvarende erytem. Med det dannes pletter i form af ringe på huden. Det påvirker normalt torso og kinder såvel som barnets skuldre. En sådan ringformet rødme kan forekomme med gigt med en viral eller bakteriel sygdom.
Der er også en særlig form for ringformet erytem - Darrieus erythema, hvor der af ukendte grunde vises lyserøde ringpletter på huden, der stiger over huden og har tendens til konstant at vokse. Rødme i form af ringe kan skrælle af eller krænke måske ikke hudens integritet. Undertiden vises erytem pludselig og forsvinder efter et par timer.
Det kan nedarves, erytemring ledsager også sygdomme som tonsillitis, kronisk bihulebetændelse og cholecystitis, forstyrrelse i mave-tarmkanalen og endda nogle tumorprocesser i kroppen.
Dette erytem er oftest kronisk og forværres fra tid til anden.
Ekssudativ multiforme (polymorf)
Denne sort er kendetegnet ved rødme, ikke kun på huden, men også på slimhinderne i munden, næsen og halsen. Oftest forekommer udslæt på arme (hænder) og ben (fødder), afrundet rødme vises på såler, ben, på underarmene og på extensorsiden af albuerne. Dette erytem ligner et hævet, dybt lyserødt udslæt med veldefinerede kanter.
Først er papler små - kun 2-3 mm i diameter, men de vokser hurtigt og kan nå 3 centimeter i diameter. Der er et lille hul i midten af formationen - en synkende. På grund af dette ser paplen lidt blålig ud.
Ofte vises et vandigt udslæt eller en anden type udslæt på og omkring disse udslæt, derfor er udtrykket "multiforme" til stede i navnet erytem. Udseendet af sådanne udslæt er normalt forud for høj feber, forgiftning og alvorlig generel utilpashed. Ekssudativ erytem ledsager mange virale og bakterielle sygdomme samt allergiske reaktioner.
Selve erythema, der udvikler sig og øges i areal og størrelse, svækker barnets immunitet betydeligt. Han begynder at blive syg oftere, det tager meget mere tid at komme sig.
Oftest forekommer denne form for sygdommen som en bivirkning ved brug af forskellige lægemidler.
Giftig
Dette er en allergisk hudrødme. Det er mest almindeligt hos nyfødte (op til 70% af babyerne er tilbøjelige til denne form for allergi). Giftigt erytem manifesterer sig som en reaktion på allergener fra mad, stoffer, kontakt med allergifremkaldende stoffer, husholdningskemikalier, kropspleje produkter, kosmetik.
Denne rødme er let varm at røre ved. Det begynder straks eller 2-3 dage efter kontakt med allergenet (forsinket allergisk reaktion). Hudens udseende ændres ikke, hudens integritet kompromitteres ikke. Røde faste pletter af en forholdsvis stor størrelse er oftest placeret på barnets kinder og hage, på mave, lår, bagdel.
På barnets såler og håndflader forekommer toksisk erytem aldrig.
Efter et stykke tid dannes små knuder og bobler på stedet for rødme. Dette øger sandsynligheden for infektion, tilføjelsen af en bakteriel infektion. De mest modtagelige for denne type hudlæsioner er nyfødte drenge; hos piger forekommer toksisk erytem flere gange sjældnere.
Smitsom
Det er forårsaget af parvovirus B 19. Dette middel overføres af luftbårne dråber. Ofte overføres denne virus til børn.
Sygdommen begynder som den mest almindelige ARVI - barnet nyser, han starter en løbende næse, temperaturen stiger. Efter 4-5 dage vises udslæt på huden. Først ligner de små røde pletter på kinderne. Udefra ser det ud som et nyt slag i ansigtet.
Derefter vises lignende rødme på ben, arme, underarme, knæ, nakke.
De runde pletter vokser gradvist og begynder at ligne et blondemønster på huden. Normalt forsvinder disse lyserøde og rødlige snørebånd inden for en uge. Hvis de senere mærker sig, så kun lejlighedsvis med solskoldning, for eksempel. De vises igen et stykke tid og går forbi sig selv.
Infektiøs erytem hos Chamer
En typisk barnesygdom. Med den er der ingen høj temperatur, og rødmen af kindernes hud på kortest mulig tid bliver ens i kontur til en sommerfugls vinger. For mange børn kan dette pludselige erytem forekomme uden nogen symptomer overhovedet. Og at det overføres, lærer en person meget senere, når der findes antistoffer mod B19 i hans blod. Forresten er immuniteten udviklet for livet.
Nodular (knudret)
Denne form for sygdommen har karakteristiske visuelle manifestationer - knuder. De dannes ikke på overfladen af huden, men i dens dybere lag. Årsagerne undersøges stadig, men de fleste forskere har en tendens til at tro, at en allergisk reaktion er skyld i dannelsen af et nodulært udslæt. Vi taler om en allergisk reaktion på affaldsprodukter fra visse bakterier, for eksempel streptococcus.
Normalt vises knuder i processen med skarlagensfeber, streptokok ondt i halsen, bakteriel otitis media. Også erythema nodosum kan blive et symptom på tuberkulose. Et sådant udslæt kan ledsage inflammatoriske processer, der forekommer i tarmene og nogle kræftformer.
Selve knudepunkterne er ret tætte, dybe og varierer i størrelse - fra et par millimeter til 5 centimeter i diameter. Knuderne stiger noget over huden, huden over dem er let rødmet, der er ingen klare grænser, da der er en let hævelse.
Knuderne vokser til en bestemt størrelse og begynder at vende udviklingen - først bliver rødmen brun og derefter gullig. Blå mærker følger normalt den samme farvesekvens.
Ofte forekommer knuder på benene, på benets forside. Men nogle gange dannes knuder i ansigtet og på hofterne og i bunden af barnet. Hos børn kan denne form for sygdommen manifestere sig på nervøs basis på grund af alvorlig stress, frygt, især hos meget påvirkelige babyer.
Behandling
Alle typer erytem kan behandles derhjemme. Men denne kendsgerning negerer ikke behovet for at vise barnet til en hudlæge, børnelæge.
En grundig diagnostisk undersøgelse er nødvendig for at udelukke kræft, alvorlige lidelser i det kardiovaskulære system og andre sygdomme, der har behov for hurtig behandling hos barnet.
Barnet kan også være nødt til at besøge en allergolog, da en stor del af erytem på en eller anden måde er forbundet med allergiske reaktioner af en eller anden type.
Med erytemring ordineres lægemidler, der kan påvirke den underliggende årsag til røde og lyserøde ringe på huden. Oftest ordineres antihistaminer og vitaminkomplekser. Hvis der er en tilknyttet infektion, kan antibiotika anbefales. Denne ret enkle form for sygdommen egner sig godt til lokale aerosolbehandlinger med natriumthiosulfat. Nogle gange finder en hudlæge det nødvendigt at bruge hormonelle salver med et lille indhold af glukokortikosteroidhormoner - "Advantan", "Triderm".
Behandling er nødvendig for at forhindre, at erythema annulus bliver kronisk. Barnet får vist observationsobservation af en hudlæge i 1 år.
Med polymorf eksudativ erytem er hormonbehandling kun indiceret i tilfælde af en kronisk kompleks form. Hvis et barn har en sådan lidelse for første gang, ordineres ikke hormoner til ham, men vil være begrænset til antihistaminer - "Tavegil", "Suprastin" og andre. Det er vigtigt at fjerne fra kroppen så hurtigt som muligt, hvad der forårsagede hudfænomenerne, og derfor ordineres barnet straks sorbenter og diuretika samt calciumpræparater.
Lokal behandling vil omfatte brugen af antiseptika. Da vesikler og pustler ofte ledsager denne form for sygdommen, anbefales salicylalkohol, hydrogenperoxid og anilinfarvestoffer, f.eks. "Fukortsin".
Ved omfattende læsioner kan lægen ordinere hormonelle salver.
Toksisk erytem kræver antihistaminbehandling og topisk anvendelse af lignende medikamenter, for eksempel "Fenistila". Mindre almindeligt ordinerer læger hormonelle salver.
Med infektiøs erytem antibiotika kan ikke tages, fordi sygdomsfremkaldende middel er B19-virussen. En baby med en sådan diagnose kan indlægges, da hans immunitet er svag. Sådanne patienter er vist intravenøs administration af antivirale lægemidler på et hospital under konstant tilsyn af læger. Særlige behandlinger derhjemme er ikke påkrævet, barnet viser sig at drikke rigeligt med væske og sengeleje ved forhøjede temperaturer.
Erythema nodosum behandles med tør varme. Det er nyttigt at lave tørre komprimeringer på benene, især hvis der er et yderligere symptom - ledsmerter. Dette er normalt nok. Hvis varigheden af manifestationen af erytem er mere end 2 uger, kan lægen ordinere calciumpræparater, vitaminer, hormonsalver til lokal brug såvel som antihistaminer både lokalt og systemisk.
Konsekvenser og prognoser
De fleste af prognoserne er positive. Erytema går væk og kommer aldrig tilbage. I en kronisk form kan det gentage sig under sygdom med overophedning, men det vil ikke have nogen indvirkning på barnets generelle tilstand.
Erytem i sig selv er ikke farligt. Sygdomme kan være farlige, hvilket hun er blevet et symptom på.
Hvis barnet ikke undersøges, kan du spilde tid på behandling af nogle alvorlige årsager - tuberkulose, onkologi.
Infektiøs erytem efter helbredelse efterlader barnet livslang immunitet over for B 19-virussen.
En person kan ikke blive syg en anden gang. Ekssudativ erythema polymorfisme har tendens til at blive kronisk, men rettidig behandling reducerer denne risiko med ca. 40%.
Erythema nodosum, selv i en kronisk form, forstyrrer ikke livet og forårsager ikke meget problemer. Ringformet erytem har også en positiv prognose.
For mere information om sygdommen kan du finde ud af det ved at se videoen nedenfor.
