Blandt gynækologer er det almindeligt at ordinere lægemidlet "Duphaston", når man planlægger en graviditet. Spektret for dets handling er ret bredt, men i de fleste tilfælde ordineres det til kvinder, der ønsker at blive gravid.
Kan Dufaston betragtes som et universelt middel til alle kvinder, der drømmer om at blive mødre, eller er der en række begrænsninger for brugen af det? Hvad er kontraindikationerne for dette middel, og har det bivirkninger? Og vigtigst af alt - hvad er sandsynligheden for, at den længe ventede graviditet efter indtagelse af dyufaston stadig kommer? Du kan gøre dig bekendt med svarene på disse spørgsmål, brugsanvisning og særegenhederne ved at tage dette lægemiddel ved at læse dette materiale.
Handlingsmekanisme
For at være fuldt klar over, om det er værd at tage Dufaston, når du planlægger graviditet, skal du klart forstå, hvordan dette lægemiddel påvirker den kvindelige krop. Dette er nødvendigt for at forstå, hvorfor det er værd at tage. udelukkende på visse dage i menstruationscyklussen. Hvis denne regel ikke følges, vil Duphaston komme ind i den kvindelige krop og udføre den modsatte funktion, det vil sige forhindre undfangelse.
Virkningsmekanismen for lægemidlet er som følger. En af hovedkomponenterne i duphaston er det kunstigt syntetiserede kvindelige kønshormon progesteron. Det kaldes ikke uden grund "graviditetshormonet", da dets vigtigste funktion i den kvindelige krop er en slags præparat i livmoderen til at bære et fremtidigt foster: det giver betingelser for, at embryoet "trænger" ind i livmoderslimhinden (endometrium). Naturligvis dannes dette hormon i den postovulatoriske periode i menstruationscyklussen, det vil sige efter ægløsning har fundet sted.
Ægløsning er en biologisk proces, der er forbundet med den kvindelige krop. Dets essens ligger i det faktum, at folliklen, der er placeret i æggestokkens tykkelse og er en slags beholder for ægget (kvindelig reproduktiv celle), brister, hvilket resulterer i, at ægget bevæger sig mod æggelederne, hvor den tilsigtede undfangelse skal finde sted (fusion af kvindelige og mandlige reproduktive celler ).
Progesterons rolle i en kvindes krop kan næppe overvurderes: det har en enorm indflydelse på det reproduktive systems funktionelle egenskaber, hvilket giver en sund menstruationsmekanisme, muligheden for undfangelse såvel som det normale graviditetsforløb. Progesteron tilhører gruppen af steroidhormoner, og det syntetiseres i æggestokkene og binyrerne.
Derudover skal rollen som progesteron i hele menstruationscyklussen overvejes. Det inkluderer to faser:
- Follikulæreller spredningsfasen. Her forekommer alle processer i det reproduktive system: modning af folliklen, "proliferation" af endometrium osv. Hovedsageligt under kontrol af østrogener. Disse ændringer er en slags forberedelse af kvindens krop til mulig undfangelse, som kan forekomme under ægløsning.
- Lutealeller sekretionsfasen (på stedet for den brudte follikel dannes den såkaldte "corpus luteum", som derefter producerer progesteron i den mængde, der er nødvendig for at sikre undfangelse og det mulige yderligere normale graviditetsforløb).
Under indflydelse af progesteron i slimhinden i livmoderen forekommer der visse processer (øget blodcirkulation i vævene, laget tykner, bliver løsere osv.). Disse cykliske ændringer har til formål at give de mest gunstige betingelser for implantation af et befrugtet æg. Hvis undfangelse ikke fandt sted under ægløsning, gentages alle faser af menstruationscyklussen på ny.
Den biologiske betydning af progesteron på den kvindelige krop forklares ved indflydelsen på følgende fysiologiske processer:
- at sikre den normale proces med cykliske sekretoriske ændringer i endometrium, som er meget vigtige for det normale graviditetsforløb;
- en undertrykkende virkning på processen med uteruskontraktion og derved reducerer risikoen for afstødning af et befrugtet æg;
- forberedelse af brystkirtlerne til amning;
- beroligende virkning på kvindens nervesystem og stabiliserer hendes følelsesmæssige baggrund
- stimulering af stigningen i livmoderstørrelsen, når drægtighedsperioden øges.
På grund af ovennævnte egenskaber ved progesteron kaldes det ofte "graviditetshormonet". Og dette er berettiget, for uden hans aktive deltagelse er hverken undfangelse eller det normale graviditetsforløb muligt.
En lav indikator for indholdet af progesteron i en kvindes krop indikerer enten en "fiasko" i lutealfasen af menstruationscyklussen eller en funktionel insufficiens i corpus luteum.
En mangel på dette hormon kan forårsage intermenstruel blodig uterinudledning. Derudover øger en utilstrækkelig koncentration af progesteron i blodet risikoen for abort eller dannelsen af eventuelle strukturelle abnormiteter i fosteret.
Det sker, at undfangelse ikke kan forekomme på grund af visse fysiologiske årsager forbundet med hormonel ubalance i en kvindes krop. Hvis der produceres for lidt progesteron, mindskes muligheden for undfangelse, og risikoen for graviditetsafbrydelse øges, hvis det sker.
Hvis en kvinde, der ønsker at blive mor, søger hjælp fra en specialist, der har haft spontane aborter eller har prøvet at blive gravid i lang tid, kan hun få tildelt visse undersøgelser, der kan bekræfte utilstrækkelige niveauer af progesteron i kroppen.
I det tilfælde, hvor dataene fra testresultaterne klart viser en mangel på progesteron, kan den behandlende gynækolog ordinere Dufaston som en af komponenterne i lægemiddelterapi.
I tilfælde af vellykket terapi - når graviditet opstår - Duphaston annulleres ikke... En kvinde skal fortsætte med at tage stoffet indtil den 20. uge af graviditeten og derefter gradvist reducere dosis. Hvis du holder op med at tage Duphaston på et tidligt tidspunkt, kan du således fremkalde et abort. Det er nødvendigt kun at tage dette lægemiddel fra 16 til 25 dage i menstruationscyklussen (med en cyklus på 28 dage) efter ægløsning.
Det skal huskes, at fordelene ved at bruge Duphaston, når du planlægger en graviditet, kun er hvis hvis infertilitet er forbundet med en mangel på progesteron. Hvis andre årsager er en hindring for starten på en længe ventet graviditet, anbefales det ikke at udnævne Duphaston. Derfor, for at acceptere det eller ej, beslutter specialisten på grundlag af resultaterne af en objektiv undersøgelse.
Den behandlende læge skal specificere diætet og fastlægge behandlingsvarigheden. Det er umuligt at drikke stoffet efter råd fra bekendte uden først at fastslå den pålidelige årsag til dine problemer med undfangelsen.
Indikationer til brug
Selv efter at lægen har beskrevet detaljeret for dig algoritmen til at tage Duphaston, vil det ikke være overflødigt at gøre dig bekendt med kommentaren til lægemidlet. Når du har læst det, vil du være overbevist om, at produktet har en ret bred vifte af indikationer, herunder:
- Endometriose... Dette er en gynækologisk patologi forbundet med spredning af endometrieceller - slimhinden i livmoderen uden for den. Disse celler kan vokse ikke kun i andre dele af det kvindelige reproduktive system, men også gennem blodbanen komme ind i fjerne organer og væv i kroppen. Forladelse af livmoderhulen, disse fragmenter af dets slimlag bevarer evnen til periodisk at ændre sig, så hver måned øges det berørte organ i størrelse, bløder og gør ondt. Også med endometriose bemærkes menstruations uregelmæssigheder og infertilitet.
- Infertilitet forbundet med en mangel på hypofyse luteiniserende hormon, som sikrer en sund funktion af kvindens reproduktionssystem. Dets hovedmål er at stimulere produktionen af østrogener ved æggestokkene - kvindelige kønshormoner. Den højeste koncentration af luteiniserende hormon i blodet opstår i løbet af ægløsning. Og også en høj sandsynlighed for spontan abort eller ubesvaret graviditet forbundet med utilstrækkelige niveauer af progesteron.
- PMS (præmenstruelt syndrom) er en periodisk tilbagevendende fase af menstruationscyklussen, der er karakteristisk for en bestemt procentdel af kvinder, hvilket manifesteres af et kompleks af symptomer - såsom hovedpine, depression, følelsesmæssig labilitet, smerter i underlivet, kvalme, opkastning osv. Normalt forekommer disse manifestationer i 5-10 dage før menstruation.
- Dysmenoré og hyppige savnede perioder - en patologisk tilstand, der periodisk opstår under hver menstruation. Det mest almindelige symptom på dysmenoré er akut smerte i underlivet. Følgende lidelser kan også forekomme: generel utilpashed, kvalme, opkastning, hovedpine, flatulens, labil følelsesmæssig tilstand, lav grad af kropstemperatur osv.);
- Sekundær amenoré - fravær af menstruationsstrøm i mere end seks måneder hos kvinder, der er gået i reproduktiv alder med en etableret cyklus.
- Dysfunktionel livmoderblødning - blodig udledning fra livmoderen, ikke forbundet med normale cykliske ændringer i kvindekroppen. De opstår på baggrund af hormonel "forstyrrelse".
Selvfølgelig ordineres Duphaston oftere nøjagtigt, når du planlægger en graviditet. Hvis du følger alle anbefalinger fra en specialist og ikke overtræder tidsplanen for at tage stoffet, bliver resultatet tydeligt nok på kort tid.
Kontraindikationer til brug og mulige komplikationer
Desværre er der situationer, hvor den behandlende læge er tvunget til at annullere at tage dette middel, når man planlægger en graviditet. hvis en af kontraindikationerne er identificeret, såsom:
- overfølsomhed over for en af komponenterne i lægemidlet;
- nyre sygdom;
- tilfælde af udslæt og kløe under en tidligere graviditet.
Hvis du har en historie med mindst en af disse patologier, er det bedre ikke at bruge stoffet.
Ellers kan der forekomme bivirkninger på grund af udseendet, som brugen af Dufaston skal være afsluttet. For eksempel, såsom:
- hæmolytisk anæmi (accelereret proces med ødelæggelse af røde blodlegemer - tilstanden ledsages af et skarpt spring i niveauet af bilirubin i blodet);
- en type allergisk reaktion;
- hovedpine
- leversvigt (symptomerne i dette tilfælde kan være nedsat ydeevne, generel utilpashed, mavesmerter, gulfarvning af huden og slimhinder);
- blødende;
- smertefulde fornemmelser i brystkirtlen.
Hvis du ikke har de ovennævnte kontraindikationer til brugen af dette middel, kan du, i tillid til anbefalingerne fra den behandlende gynækolog, være velkommen til at starte behandlingen, overholde regimen og doseringen.
Det skal bemærkes, at stoffet ikke bruges til amning, da dets hovedkomponent overføres til babyen med modermælk.
Sammensætning af præparatet
Duphaston tabletter er hvide overtrukne. Præparatet indeholder: hypromellose, titandioxid, polyethylenglycol 400. Hver tablet indeholder 10 mg aktivt stof. Den syntetiske analog af progesteron svarer maksimalt til det naturlige hormon. Derudover opnås denne komponent ikke fra testosteron, og derfor fremkalder indtagelse af dette lægemiddel ikke en række bivirkninger, der er karakteristiske for lægemidler, der tilhører gruppen af addrogene gestagener.
Lægemidlet påvirker ikke mave-tarmkanalens funktion negativt, forstyrrer ikke stofskiftet og forstyrrer ikke leverens normale funktion. Duphaston har ikke en svangerskabsforebyggende virkning. Det forstyrrer ikke menstruationsfunktionen og undertrykker ikke ægløsning.
Ud over det vigtigste aktive stof indeholder Dufaston tabletter yderligere komponenter: lactosemonohydrat, magnesiumstearat, majsstivelse, siliciumdioxid.
Interaktion med andre lægemidler
Hvis modtagelsen af dette middel kombineres med præparater, der indeholder leverenzymer, reduceres dets aktivitet betydeligt.
I de fleste tilfælde er det hensigtsmæssigt at tage Duphaston sammen med andre lægemidler, der ofte ordineres til gravide kvinder, for eksempel: folinsyre, E-vitamin, courantil, clostilbegit osv.
Data, der i kombination med anden medicin Duphaston mister sin effektivitet, er endnu ikke fundet.
Doseringsregler
Kun den behandlende læge har ret til at udarbejde en behandlingsplan og beregne doseringen af lægemidlet, da kun han er bekendt med din historie og fysiologiske egenskaber.
De data, der gives i kommentaren til lægemidlet, er noget generaliserede og tjener som en tilnærmet retningslinje snarere end et nøjagtigt behandlingsregime. derfor ikke selvmedicinere, styres kun af udnævnelsen af en specialist.
I brugsanvisningen er dosis angivet afhængigt af typen af patologi:
- Med endometriose skal du tage 10 mg af lægemidlet 3 gange dagligt eller fra 5 til 25 dage i menstruationscyklussen.
- Ved lutealmangel skal Dufaston tages 10 mg dagligt fra 14 til 25 dage efter menstruationscyklussen. Normalt varer behandlingen i en sådan situation ikke kortere end seks måneder. I tilfælde af vellykket terapi (det vil sige når graviditet opstår) kan den behandlende læge forlænge kurset i yderligere 2-3 måneder.
- Med truslen om ophør af graviditet er det nødvendigt at tage 40 mg af lægemidlet en gang. Derefter tager hver 8. time 10 mg af lægemidlet, indtil symptomerne forsvinder.
- Med PMS tages lægemidlet i mg to gange dagligt fra 11 til 25 dage i menstruationscyklussen.
- I tilfælde af etableret dysmenoré er det nødvendigt at drikke Dufaston to gange om dagen, 10 mg af lægemidlet fra 5 til 25 dage i menstruationscyklussen.
Med hormonerstatningsterapi ordineres Duphaston i kombination med østrogen. Hvis østrogen tages i kontinuerlig tilstand, skal Duphaston drikkes dagligt med 10 mg dagligt i 14 dage. Hvis østrogen anvendes i cyklisk tilstand, skal Duphaston tages med 10 mg dagligt i løbet af de sidste to uger af østrogenindtagelse. Hvis resultaterne af instrumentelle undersøgelser bekræfter, at brugen af Duphaston ikke er effektiv nok, kan den daglige dosis af lægemidlet fordobles (medmindre dette skyldes, at kvinden savnede det ordinerede pilleindtag).
Hvis en gynækolog, der observerer din graviditet eller behandler en patologi, der forhindrer undfangelse, insisterer på at bruge Duphaston, skal du ikke afvise det. Dette middel har et positivt ry i behandlingen af reproduktive sygdomme.
Men på samme tid er det vigtigt at huske, at nøglen til vellykket behandling er en kompetent og ansvarlig tilgang til at tage medicin, især hvis du er i en “situation”.
Inden du begynder at drikke stoffet, skal du prøve at indsamle så mange oplysninger som muligt om det.Brug bare de korrekte kilder og ikke tvivlsomme anmeldelser fra Internettet eller inkompetente meninger fra venner. Denne fremgangsmåde hjælper med at undgå forekomsten af mulige bivirkninger og giver dig mere tillid til rigtigheden af dine handlinger i planlægningen af en graviditet eller mens du venter på en baby. Annullering af lægemidlet skal også koordineres fuldt ud med lægen.
Lidt om analoger
Når man taler om de positive egenskaber ved Duphaston, når man planlægger graviditet, er det umuligt ikke at huske den analoge af dette lægemiddel - Utrozhestan. Dette middel er også en syntetisk analog af progesteron og er fremstillet af naturlægemidler. Hans indikationer for brug er de samme som for Duphaston.
Mange specialister inden for reproduktiv sundhed skændes stadig om, hvilke af dem der er mere effektive, så hvilke af disse lægemidler, der ordineres til en kvinde med progesteronmangel, afhænger ofte af erfaringen og præferencerne hos hendes behandlende gynækolog.
Utrozhestan fås i kapsler, som kan have forskellige doser (100 eller 200 mg aktiv ingrediens). Når du planlægger en graviditet, skal den tages i anden fase af menstruationscyklussen i en mængde på 200 mg om dagen. Dette værktøj sikrer overgangen til slimhinden i livmoderhulen fra det sekretoriske til proliferationsfasen, og hvis undfangelse forekommer, vil det skabe alle betingelser for pålidelig fastgørelse af det befrugtede æg til endometrium.
Ligesom Dyufaston undertrykker Utrozhestan den kontraktile aktivitet i livmoderen og æggelederne og stimulerer også vævsvæksten i brystkirtlerne og derved forbereder dem til amning.
Under graviditet anvendes Urozhestan fra det øjeblik, hvor graviditeten kendes, indtil slutningen af andet trimester. I dette tilfælde ordineres den terapeutiske dosis af lægemidlet individuelt af den behandlende læge. Doseringen vælges ud fra patientens historie og sværhedsgraden af symptomer, der indikerer en mulig "fiasko" af graviditet. Ofte er regimen til at tage dette lægemiddel som følger: 2 gange om dagen, 2-3 kapsler.
En af de væsentlige forskelle mellem Dyufaston og Utrozhestan er, at sidstnævnte kan ikke kun tages oralt, men også indsættes i skeden.
Den intravaginale metode til administration af dette lægemiddel betragtes som endnu mere effektiv, fordi de aktive stoffer i dette tilfælde, der omgår fordøjelseskanalen og leveren, straks absorberes i blodbanen og begynder at virke. Denne teknik til brug af Utrozhestan er velegnet til gravide kvinder, der lider af alvorlige manifestationer af toksisose, og som følge af regelmæssige opkast kan de ikke tage stoffet oralt.
Utrozhestan har også sine negative sider. For eksempel har det i modsætning til dets modstykke en beroligende virkning. Utrozhestan påvirker ikke de metaboliske processer i kvindens krop og er absolut harmløs for fosteret, men det bør annulleres med amning, da det kan overføres til barnet sammen med modermælk.
Bivirkningerne ved optagelsen inkluderer lokale og generelle allergiske reaktioner, nedsat ydeevne, døsighed, svimmelhed, gulhed i huden. I tilfælde af et af de nævnte fænomener skal stoffet annulleres.
Du er nødt til at stoppe med at tage Utrozhestan ved gradvist at reducere dosis.
Eksperters meninger
Ganske ofte ordineres patienter, der planlægger at blive mødre i den nærmeste fremtid, Duphaston af gynækologer for at normalisere hormonniveauet. Lægemidlet er meget populært ikke kun blandt unge fagfolk, men også blandt erfarne læger "med et navn".
Effektiviteten af terapi med dette middel afhænger direkte af den korrekte diagnose, på grundlag af hvilken der udarbejdes en behandlingsplan. For at gøre dette er det nødvendigt at bestå alle tests, hvis resultater kan bekræfte fraværet af smitsomme sygdomme. Derudover er det nødvendigt ved hjælp af en række kliniske undersøgelser at bestemme niveauet af kønshormoner (østrogen og progesteron) i blodet.
Hvis patienten nøjagtigt opfylder alle aftaler og også overholder regimen med at tage stoffet, vil den positive effekt ikke længe vente. For mere information om at tage Duphaston, når du planlægger en graviditet, se følgende video.
