En af de vigtige undersøgelser udført under graviditeten er at måle hormonniveauer. En af disse laboratorietest er en blodprøve for hCG.
Hvad er det?
Under graviditeten dannes mange nye hormoner i den kvindelige krop, som han ikke var bekendt med før i denne periode. Et af disse biologisk aktive stoffer er choriongonadotropin. Dens forkortede navn er hCG. Normalt er det til stede i en sund krop, men er praktisk talt ikke detekterbar. Mængden af dette biologisk aktive stof stiger markant efter en abort, under graviditet eller med udviklingen af visse ondartede svulster.
En positiv test for hCG hos en kvinde, der er i tvivl om, hvorvidt hun er gravid, kan fjerne hendes tvivl. Stigningen i niveauet af dette hormon øges gradvist. men allerede i de tidlige stadier af fosterudviklingen bliver denne indikator forhøjet.
Forskere har fundet ud af, at hCG-hormonet kan have forskellige ændringer. De kaldes alfa- og beta-fraktioner. Strukturen af disse forbindelser er forskellig. Betafraktionen har en mere udtalt hormonel effekt. Dens værdier stiger også under graviditeten.
HCG i kroppen af en gravid kvinde har en hel del funktioner. Det hjælper med at justere den hormonelle baggrund og er involveret i at øge testosteronniveauerne, hvis der er en dreng i maven til den forventede mor. Dette biologisk aktive stof er også nødvendigt til fremstilling af immunsystemet hos en gravid kvinde til at føde en baby.
Stigningen i hCG i den forventede moders blod fører til, at der ikke dannes antistoffer i hendes krop, hvilket kan føre til afvisning af fosteret
Efterhånden som graviditeten skrider frem HCG bidrager også til korrekt dannelse af moderkagen. Dette er en speciel formation, der kun er til stede i den kvindelige krop under graviditeten. Mange blodkar passerer gennem moderkagen, som giver en uafbrudt blodtilførsel til fostrets vitale organer.
Hvordan bliver jeg testet korrekt?
Korrekt forberedelse til at gennemføre en sådan laboratorieundersøgelse spiller en meget vigtig rolle for at opnå et pålideligt resultat. Alle de nødvendige anbefalinger til, hvordan man kvalitativt forbereder sig til denne laboratorietest, får en gravid kvinde selv under et besøg hos en gynækolog.
Det er nødvendigt at tage analysen på tom mave. I dette tilfælde vil værdierne af hormonet i blodet være mere nøjagtige. Der er en sidste gang inden testen om aftenen, 8 timer før testen. I dette tilfælde er det bedre at gøre middagen så lys som muligt. Alle fede og stegte fødevarer før undersøgelsen bør udelukkes.
Reglerne for analyser i hvert laboratorium kan være forskellige. Der er dog nogle specifikke generelle regler for udførelse af denne undersøgelse. Hvis en kvinde eller pige er i tvivl om, at hun er gravid, skal hun stadig ikke straks løbe til laboratoriet for at donere blod til dette hormon.
I de allerførste dage efter undfangelsen er blodniveauet kritisk lavt for en mulig bestemmelse af graviditet.
Normalt anbefaler læger at komme til laboratoriet for at bestemme dette hormon 4-6 dage efter en menstruationsforsinkelse. Der er nogle kliniske situationer, hvor det stadig er umuligt at bestemme graviditet på dette tidspunkt. Hvis menstruationsforsinkelsen har overskredet en uge, er det i dette tilfælde nødvendigt med en kontrolundersøgelse. Det kan gentages 7 dage efter den første dag på den forventede dag for menstruationens begyndelse.
Anvendes til forskning deoxygeneret blod. Hvis en gravid kvinde tager medicin, skal hun bestemt advare sin gynækolog om dette. Nogle lægemidler kan indirekte påvirke blodets koncentration af dette stof. Forskellige hormonelle lægemidler såvel som immunsuppressive lægemidler kan have en særlig negativ virkning.
Læger anbefaler at donere blod til forskning 14-20 dage efter ægløsning. På dette tidspunkt stiger hCG-indikatorer under graviditeten allerede betydeligt. Du kan drikke vand, før du gennemfører denne undersøgelse. Hvis der efter analysen blev opnået tvivlsomme resultater, skal den resulterende test kontrolleres igen. Det er bedre i dette tilfælde at gennemføre en undersøgelse i et andet laboratorium for at få et mere pålideligt resultat.
Det skal bemærkes, at det er muligt at bestemme indholdet af dette hormon derhjemme. Til dette anvendes forskellige teststrimler, som kan købes på ethvert apotek eller endda i et almindeligt supermarked. Denne analyse er kun vejledende og indikerer ikke 100% graviditet. For at etablere en diagnose kræves også en obligatorisk bestemmelse af dette hormon i venøst blod.
I hvilke tilfælde udføres det?
Bestemmelsen af hCG udføres ikke kun for at etablere graviditet i den kvindelige krop. Denne undersøgelse er også meget informativ til påvisning af oligohydramnios, multiple graviditeter og andre tilstande.
Normalt til screening for forskellige patologier udføres en analyse til bestemmelse af dette hormon 8-12 og derefter ved 16-20 ugers graviditet. Disse undersøgelser tildeles individuelt under hensyntagen til den kliniske situation og fostrets og gravide kvindes sundhedstilstand.
En stigning i hCG i kroppen af en kvinde, der ikke er gravid, er altid en manifestation af en bestemt patologi. Denne patologiske tilstand kan manifestere sig selv hos mænd med testikelkræft. Nogle onkologiske sygdomme i kønsorganerne forekommer også med en stigning i niveauet af choriongonadotropin i blodet.
For at fastslå den korrekte diagnose i dette tilfælde er det nødvendigt obligatorisk bestemmelse af specifikke tumormarkører. Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse hjælper med at etablere den primære lokalisering af en voksende tumor
Efter en abort har en kvinde også en forholdsvis høj koncentration af dette hormon i blodet. Det begynder kun at falde efter et par dage. I dette tilfælde er det nødvendigt obligatorisk overvågning af dynamikken i hCG-reduktion. Dette skal ske inden for en uge efter abort.
Den vedvarende opretholdelse af et højt niveau af dette hormon i blodet kan indikere, at små rester af æg stadig er bevaret i livmoderhulen. I dette tilfælde er det nødvendigt med en gynækologisk nødoperation for at fjerne dem.
At tage anabolske lægemidler fører også til en stigning i koncentrationen af choriongonadotropin hos både kvinder og mænd. Forskere har længe bemærket, at langvarig brug af anabolske steroider kan føre til udvikling af kroniske sygdomme i kønsorganerne såvel som til infertilitet. I dette tilfælde observeres et øget niveau af hCG i blodet i en temmelig lang periode.
Dynamik af hormonniveauer under graviditet
Normalt stiger niveauerne af dette hormon i blodet lidt i de første uger og måneder efter fødslen af et barn og falder derefter gradvist. Denne hormonelle balance er meget vigtig for det normale graviditetsforløb. Ved fødslen reduceres blodniveauet af dette hormon kraftigt. I nogle situationer ordineres gynækologer til at overvåge og donere blod for at bestemme niveauet af dette hormon til den forventede mor med intervaller på 2-3 uger.
Toppen af stigningen i niveauet af dette hormon registreres normalt ved 9-10 ugers graviditet. Dens værdier når i denne periode fra 20900 til 291000 IE / ml. Det skal bemærkes, at værdierne i hvert laboratorium kan være forskellige. I dette tilfælde skal analysen angive referenceværdier, der afgrænser normen fra patologi.
Dynamikken i ændringer i koncentrationen af dette hormon hos en gravid kvinde er normalt ret veldefineret. Dens gradvise stigning i blodet finder sted indtil fødslen begynder. Hvis dette af en eller anden grund ikke sker, indikerer dette ganske ofte tilstedeværelsen af en bestemt patologi af intrauterin udvikling af fosteret. Ved fødsel kan værdierne af dette hormon i blodet falde til 2000-3000 mU / ml.
Ved flere graviditeter kan værdierne i blodet af hCG stige betydeligt. Jo flere embryoner der er i livmoderen, jo større er koncentrationen af dette hormon i blodet. Også en signifikant stigning i humant choriongonadotropin forekommer under toksikose.
Hvis en sådan situation er blevet identificeret, vil gynækologen, der observerer den gravide kvinde, tilbyde hende at gå til klinikken for at spare.
For lave niveauer af dette hormon i blodet kan også blive et ret ugunstigt symptom. Normalt opstår denne situation, når der er risiko for abort. Dynamikken i faldet i hCG er især ugunstig i forholdsvis sene stadier af graviditeten. Et lavt niveau af dette hormon i graviditetens første trimester kan indikere fravær af intrauterin udvikling af fosteret.
Fortolkningen af resultaterne af den opnåede analyse udføres individuelt. Hvis undersøgelsen blev udført hos en kvinde, der ikke er gravid eller hos en mand, indikerer en stigning i blodet af dette hormon med mere end 50% en meget sandsynlig tilstedeværelse i deres krop af en slags neoplasma eller endda en ondartet tumor. Hvis der er flere tegn, såsom forsinket menstruation og forhøjede hCG-niveauer, kan graviditet allerede antages.
Et overskud af denne indikator i blodet med 20% af normen er ikke grundlæggende for diagnosen. I dette tilfælde er det nødvendigt obligatorisk kontrol af resultaterne igen... På samme tid sammenlignes lignende indikatorer, når undersøgelsen blev udført strengt på tom mave.
I dag udføres supportprocedurer i stigende grad for at hjælpe par, der har problemer med at blive gravid og føde børn, til at blive lykkelige forældre. IVF hører også til sådanne procedurer. I dette tilfælde skal analysen for hCG udføres 12-14 dage efter introduktionen af embryoner i livmoderhulen.
I nogle tilfælde kan analysen efter analysen bestemmes. De vises normalt, hvis embryoet har abnormiteter med hensyn til intrauterin udvikling i de tidlige stadier.
I sådanne situationer tildeles den forventende mor nødvendigvis et antal biokemiske undersøgelser samt en ultralydsscanning.
