Cerucal til børn: brugsanvisning

Voksne tager ofte Cerucal til opkastning eller svær kvalme. Et sådant lægemiddel er efterspurgt både til funktionelle lidelser og til behandling af forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet, for eksempel med gastritis. Denne medicin bruges også til børn, men den har nogle begrænsninger for brugen, derfor er det umuligt at give et sådant lægemiddel til et barn uden lægens recept.

Frigør formular

Cerucal produceres i to former. Den første er injektionsopløsning, som sælges i 2 ml glasløse ampuller. Én pakke indeholder 10 ampuller, og selve løsningen er farveløs og fuldstændig gennemsigtig.

Den anden form er tabletter. Denne "Cerucal" sælges i glasflasker med 50 tabletter. De har en glat flad overflade, rund form og hvid farve, og der er risiko på den ene side. Dette lægemiddel produceres ikke i form af kapsler, suspension, suppositorier, dråber, tyggetabletter eller sirup.

Sammensætning

Hovedkomponenten i begge former for "Cerucal" er repræsenteret af metoclopramid. Det er indeholdt i medicinen i form af monohydrathydrochlorid. Hvis vi tager højde for indholdet af den aktive form, er doseringen af det aktive stof i en tablet 10 mg, og i en ml opløsning - 5 mg, det vil sige, en ampul indeholder også 10 mg.

Blandt hjælpestofferne i den injicerbare form kan man se natriumchlorid og dinatriumedetat. Opløsningen indeholder også vand til injektionsvæsker og natriumsulfit. De inaktive komponenter i "Cerucal" i tabletter er magnesiumstearat og gelatine. Disse stoffer suppleres med mælkesukker, siliciumdioxid og kartoffelstivelse.

Driftsprincip

Cerucal har en specifik effekt på dopaminreceptorer i hjernen, som er koncentreret i opkastningscentret. Efter at være blevet absorberet i blodbanen og passeret gennem blod-hjerne-barrieren, er dette lægemiddel i stand til at blokere dem samt reducere følsomheden af de nerver, der er ansvarlige for at føre nerveimpulser fra receptorer i fordøjelseskanalen til hjernen. Takket være disse virkninger hjælper stoffet med at stoppe opkastning, eliminere kvalme eller hikke.

At handle på den parasympatiske del af nervesystemet og hypothalamus og at tage medicinen påvirker også motoraktiviteten og tilstanden af mavevæggens muskler, inklusive fordøjelsesspinkterne i den øvre mave-tarmkanal. Resultatet af denne effekt vil være en forøgelse af maven og 12-kolon, hvilket fremskynder bevægelsen af mad fra maven til tyndtarmen. Lægemidlet forhindrer kastning af madmasser i spiserøret eller maven, men stoffet fremkalder ikke diarré.

Cerucal har også en effekt på galdevejen. Anvendelsen af et sådant lægemiddel hjælper med at normalisere udskillelsen af galde, da under dens indflydelse slapper Oddi lukkemuskel af, og dyskinesi af galdeblæren fjernes.

Effekten af den taget "Cerucala" tablet begynder at udvikle sig på omkring en time, og effekten af lægemidlet, der administreres intramuskulært, vises på 10-15 minutter. Hvis patienten injiceres med opløsningen i en vene, vises dens virkning efter 1-2 minutter. Anvendelsesmetoden påvirker også varigheden af lægemidlets terapeutiske virkning. Efter en intravenøs injektion varer "Cerucal" ca. 30 minutter efter en intramuskulær injektion - ca. 2 timer og efter at have taget en tabletform - ca. 6 timer.

Indikationer

"Cerucal" bruges oftest til opkastning eller kvalme fremkaldt af forskellige faktorer. For eksempel anvendes denne medicin:

med leversygdomme
med traumatisk hjerneskade
når du tager cytostatika, antibiotika eller anden medicin
for overtrædelser i kosten
med strålebehandling
med nyresvigt.

Derudover er Tserukal efterspurgt:

med et fald i tonen i mave- og tarmvæggene (hypotension eller atoni), for eksempel efter operation;
med reflukssygdom
med funktionel krampe i pylorus musklerne
med dyskinesi i galdevejen;
med parese af maven, der opstod hos en patient med diabetes mellitus;
med mavesår eller gastritis (lægemidlet er inkluderet i behandlingspakken).

Medikamentet i form af injektioner bruges også ved undersøgelse af fordøjelsessystemet, for eksempel under en røntgenkontrastundersøgelse eller duodenal intubation. Med sådanne procedurer accelererer "Cerucal" bevægelsen af mad og forbedrer peristaltikken samt slapper af musklerne i fordøjelseskanalen, hvilket gør det lettere at udføre manipulationen og hjælper med at opnå mere nøjagtige resultater.

I hvilken alder tildeles det?

I form af injektioner kan "Cerucal" bruges til børn over 2 år, da den flydende form giver dig mulighed for nøjagtigt at dosere det aktive stof i lægemidlet. I dette tilfælde anvendes injektioner kun til børn i alderen 2 til 14 år som ordineret af en læge, og hvis der opstår bivirkninger, annulleres medicinen straks. Oftest bruges sådanne injektioner som en nødhjælp, der hjælper med at stoppe opkastning, hikke eller kvalme af forskellig oprindelse.

Tabletpræparatet anvendes ikke til behandling af patienter under 14 år. Dette skyldes ikke kun den faste form (synkeproblemer), men også den større risiko for overdosering.

Hvis der opkastes eller svær kvalme hos et barn under 2 år, er det forbudt at give ham "Cerucal". I en sådan situation ville den rigtige løsning være at ringe til en ambulance.

Kontraindikationer

Lægemidlet bør ikke anvendes til børn med overfølsomhed over for metoclopramid eller andre komponenter i den valgte form af "Cerucal". Det er også kontraindiceret:

med sådanne alvorlige patologier i mave-tarmkanalen, såsom blødning fra mavevæggen, tarmperforering eller tarmobstruktion;
med feokromocytom (lægemidlet kan forårsage en hypertensiv krise) eller prolactinafhængige tumorer (lægemidlet stimulerer syntesen af prolactin);
med ekstrapyramidale bevægelsesforstyrrelser og epilepsi.

Hvis en lille patient har forhøjet blodtryk, diagnosticeres bronkialastma, eller leverfunktionen er nedsat, bør lægemidlet kun anvendes under lægeligt tilsyn. Der kræves også forsigtighed ved udnævnelsen af "Cerucal" til børn med overfølsomhed over for procaine. Hvis barnet har en nyresygdom, reduceres dosis af lægemidlet afhængigt af graden af nedsat funktion. Hvis opkastning fremkaldes af problemer med det vestibulære apparat, ordineres "Cerucal" ikke på grund af dets ineffektivitet.

Bivirkninger

Behandling med Cerucal kan påvirke barnets nervesystem, for eksempel forårsage en følelse af frygt, depression, tinnitus, ryk i ansigtsmusklerne, svimmelhed og andre lidelser. Ved meget høje doser kan parkinsonisme og forskellige ekstrapyramidale lidelser udvikles.

Nogle gange fremkalder medicinen diarré, mundtørhed eller forstoppelse. Lejlighedsvis, når du bruger "Cerucal", ændres blodtryksmålingerne, eller der udvikles agranulocytose.

Udseendet af bivirkninger bør være årsagen til at kontakte en læge, der vil beslutte den videre anvendelse af lægemidlet eller vælge en passende analog.

Brugsanvisning

Lægemidlet i tabletter skal tages før måltider (ca. en halv time) og skylles ned med vand i et volumen på 100-200 ml. Det anbefales ikke at bide igennem medicinen eller male det på nogen anden måde. "Cerucal" i injektioner kan administreres på to måder:

Intramuskulært. Med denne metode udføres injektionen et sted, hvor muskelvæv er veludviklet (skulder, lår, balde). Derudover ændres injektionsstedet med jævne mellemrum for at forhindre lokale bivirkninger.
I venen. Normalt injiceres lægemidlet på denne måde, men injektionen skal udføres langsomt. Også nogle gange ordineres droppere i 15 minutter. For at gøre dette opløses den krævede dosis "Cerucal" i 50 ml af en 5% glucoseopløsning eller 0,9% natriumchloridopløsning.

Den tilladte dosis "Cerucal" til børn, der endnu ikke er fjorten år, beregnes efter kropsvægt. Normalt ordineres medicinen i opløsning til børn med en hastighed på 0,1 mg / kg. Injektioner gives 1 til 4 gange om dagen, og den maksimale dosis kan være 0,5 mg / kg. For eksempel er et barns vægt 20 kg, så på et tidspunkt har han brug for 2 mg metoclopramid (0,1x20), hvilket svarer til 0,4 ml opløsning, og det er tilladt for en sådan patient at indtaste 10 mg af lægemidlet (0,5x20) om dagen, det vil sige en ampul.

Doser af "Cerucal" til en teenager over 14 år vil være lidt højere, men de adskiller sig fra doser hos voksne. Hvis der anvendes injektioner, injiceres en sådan patient med 10 mg af det aktive stof ad gangen, hvilket svarer til 1 ampul. Disse injektioner udføres en til tre gange om dagen.

Når en fast form ordineres i ungdomsårene, er en enkelt dosis enten en halv pille (den er omhyggeligt opdelt efter risiko) eller en hel pille. Optagelseshyppigheden er i modsætning til voksne ikke mere end 3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis for en teenager 14-18 år er 10 mg (en tablet eller en ampul), og den daglige dosis er 30 mg (tre tabletter eller 6 ml opløsning).

Hvor længe man skal bruge "Cerucal" til et barn skal bestemmes af lægen. Undertiden varer behandlingen kun et par dage, indtil tilstanden forbedres, og i nogle patologier kan brugen vare 4-6 uger eller flere måneder (op til seks måneder).

Hvis lægemidlet ordineres inden undersøgelsen af den øvre fordøjelseskanal, bruges det en gang - 10 minutter før proceduren. Et barn 2-13 år får en langsom intravenøs injektion (opløsningen injiceres inden for et til to minutter) i en dosis på 0,1 mg / kg, og en teenager over 14 år injiceres langsomt i en vene med 10 eller 20 mg af det aktive stof - en opløsning fra en eller to ampuller ...

Overdosis

En meget stor dosis "Cerucal" kan føre til døsighed, irritabilitet, forvirring, bevægelse og andre lidelser i nervesystemet. Derudover kan overskridelse af dosis påvirke hjertefrekvensen (forårsage bradykardi) og blodtrykket (det kan stige eller falde). Hvis forgiftningen er mild, forsvinder alle symptomer efter annullering af "Cerucal" af sig selv inden for 24 timer.

I tilfælde af en mere alvorlig overdosis anbefales symptomatisk behandling og overvågning af vitale tegn.

Kompatibilitet med andre lægemidler

"Cerucal" i opløsning bør ikke blandes med lægemidler til infusion, som har et alkalisk medium. Under indflydelse af "Cerucal" falder effekten af anticholinesterase-lægemidler, og absorptionen af cimetidin, paracetamol, nogle antibiotika, digoxin, levodopa og lithiumpræparater øges. Når det kombineres med stoffer, der undertrykker centralnervesystemet, vil deres virkning på hjernen være stærkere.

Hvis du ordinerer "Cerucal" sammen med antipsykotika, øges risikoen for ekstrapyramidale lidelser. Ved behandling med "Cerucal" kan effektiviteten af antihistaminer falde. Hvis dette lægemiddel anvendes sammen med hepatotoksiske lægemidler, øges sandsynligheden for leverskade. Når det anvendes samtidigt med vitamin B1, observeres en hurtig nedbrydning af thiamin.

Salgsbetingelser

For at købe nogen af formerne for "Cerucal" på et apotek, skal du præsentere en recept fra en læge, så konsultation med en gastroenterolog, børnelæge eller anden læge er påkrævet. Den gennemsnitlige pris for en pakke opløsning til injektioner er 220-230 rubler, og en flaske piller er 120 rubler.

Opbevaringsforhold

Opbevar ampuller med opløsning eller en krukke med tabletter derhjemme på et sted skjult for direkte sollys ved temperaturer op til +30 grader. Lægemidlet skal opbevares, så små børn ikke kan nå det.

Holdbarheden for både injektionsformen "Cerucal" og tabletterne er 5 år. Hvis det er udløbet (det er vigtigt at kontrollere datoen på boksen), er brugen af stoffet uacceptabelt. Opløsningen fra den åbnede ampul skal bruges inden for 15-30 minutter. Du kan ikke opbevare den før den næste injektion.

Anmeldelser

Der er mange gode anmeldelser om brugen af "Cerucal" hos børn. De kalder stoffet effektivt og bemærker, at det hjalp med at slippe af med flatulens, opkastning, hikke, svær kvalme og andre ubehagelige symptomer forårsaget af spiseforstyrrelser, rotavirus, medicin og andre faktorer.

Ifølge mødre normaliserede injektionerne hurtigt tilstanden hos unge patienter, hvilket gjorde det muligt at give barnet vand, rehydratiseringsopløsninger og andre lægemidler. Blandt ulemperne ved "Cerucal" nævnes i nogle anmeldelser bivirkninger, på grund af hvilke stoffet skulle annulleres.

Analoger

Hvis det ikke er muligt at købe "Cerucal", kan det erstattes med "Metoclopramide". Dette lægemiddel produceres i de samme former og bruges til de samme indikationer. Det er, ligesom "Tserukal", ordineret fra en alder af 2 år, men gives kun til unge patienter under tilsyn af en læge. Men i modsætning til "Cerucal" er omkostningerne ved "Metoclopramide" meget mindre - for 50 tabletter af en sådan medicin skal du betale i gennemsnit 30 rubler, og 10 ampuller koster omkring 60 rubler.

Hvis metoclopramid er intolerant, kan lægen ordinere et andet lægemiddel med en antiemetisk virkning, for eksempel Domperidon i stedet for Cerucal. Sådanne overtrukne tabletter virker også på dopaminreceptorer, men hovedsageligt perifere. De kan gives til børn over 5 år med en vægt på mere end 20 kg. Analogerne til en sådan medicin er stofferne "Passage", "Motilium", "Motilak", "Domstal", "Motonium" og andre.

Ud over overtrukne tabletter produceres de også i form af tyggetabletter, og Motilium præsenteres desuden i en barneform - en suspension, der må bruges fra fødslen.