Fødsel af et barn er en meget behagelig begivenhed, men kvindens krop under fødslen gennemgår alvorlig overbelastning, stress, og derfor kan stigningen i temperatur efter fødslen være ret forståelig. Samtidig er det dette symptom, der kan indikere, at kvinden efter fødslen har haft visse komplikationer.
I denne artikel vil vi forsøge at forstå årsagerne til feber efter fødslen.
Årsager
Fødsel er altid forbundet med smerte og noget blodtab. Som svar på dette aktiverer kvindens krop immunforsvaret. En let temperaturstigning hos en postpartumkvinde efter fødslen af et barn er en absolut norm. Fysiologisk temperatur, som ikke bør forårsage spænding og frygt, bør ikke være høj og langvarig.
En acceptabel temperatur anses for at være på niveauet 37,0-37,8 grader inden for en dag eller to efter fødslen.
Gradvist, hvis der ikke er nogen komplikationer, og perioden efter fødslen fortsætter normalt, tilpasser immunforsvaret sig, temperaturen falder til normale værdier. Du skal bare vente lidt - den tidlige postpartum-periode varer op til 42 timer.
En termisk forsvarsreaktion kan også manifestere sig som et svar på en komplikation. Risikoen for infektion med vaginal fødsel er lavere end med kejsersnit, men den eksisterer også. Hvis bakterier eller vira er trængt ind i livmoderhulen, vil en stigning i temperaturen være immunitetsarbejdet med det formål at ødelægge dem. I dette tilfælde spiller varmen en vigtig rolle, uden den vil produktionen af naturligt interferon være langsommere, hvilket betyder, at kroppen vil være svagere til at modstå bakterier og vira.
Komplikationer af infektiøs karakter, inflammatoriske processer i livmoderhulen ledsages i de fleste tilfælde af høj feber - op til 38,0-39,0 grader.
Temperaturen kan stige så tidligt som 2-3 dage efter fødslen. Samtidig vises unormal udflåd fra kønsorganerne, kvinden føler ømhed i livmoderen, i underlivet.
Kvinder, der føder hjemme, i tvivlsomme klinikker, hvor nogle standarder for hygiejnekrav kan ignoreres, er mere modtagelige for komplikationer efter fødslen. I en obstetrisk institution eller et perinatal center er risikoen for infektion lav - i dag bruger de fleste af dem engangsinstrumenter, antibiotika og antiseptika fra en ny generation.
Risikogruppen for den mulige udvikling af komplikationer efter fødslen inkluderer:
- kvinder med meget lav kropsvægt
- kvinder i arbejde med hiv-infektion, tuberkulose, blodsygdomme;
- kvinder, der selv i sidste trimester begyndte at lide af infektiøse læsioner i reproduktionssystemet;
- kvinder, hvis fødsel var vanskelig og lang, især hvis den vandfri periode (efter udledning af fostervand) varede mere end 12 timer;
- kvinder i fødsel, der står over for behovet for kirurgiske manipulationer under fødslen af en baby, selvom det kun var en dissektion af perineum;
- kvinder, der førte en upassende livsstil før fødslen - de tog alkohol, røget, brugte stoffer.
Årsagerne til temperaturstigningen kan ikke kun være infektiøse komplikationer i postpartumperioden, men også nogle andre situationer:
- en forkølelse eller en virusinfektion i åndedrætsplanen (det var koldt i fødestuen, nogen fra det medicinske personale eller personer omkring kvinden var syg med ARVI på leveringstidspunktet, men han vidste ikke selv om det);
- problemer med hormonbalancen (hvis moderen har endokrine lidelser).
Temperaturen kan også stige på grund af en forværring af en kronisk sygdom, hvis en kvinde havde det allerede før graviditeten. Immunitet svækkes efter fødslen, og derfor kan nogle "sovende" lidelser godt igen mærke sig. Med en stigning i temperaturen i postpartumperioden kan pyelonephritis, nefritis, forværring af peptisk mavesår, blærebetændelse forekomme.
På den 3-5. Dag efter fødslen kan årsagen til temperaturstigningen være voldelige processer, der forekommer i brystkirtlerne og forbundet med starten af aktiv produktion af ægte modermælk efter overgangen.
Stagnation af mælk i kirtlerne, mastopati ledsages også af smerter i brystet og høj feber, som varer, indtil problemet elimineres.
Årsagen til temperaturstigningen kan være ufuldstændig udledning af moderkagen. I et kejsersnit adskiller lægen "babyens plads" manuelt, og inden suturering af livmoderen foretager en grundig revision. Ved naturlig fødsel er det næsten umuligt at se, om hele moderkagen er forsvundet. De resterende små fragmenter af det kan føre til en stærk inflammatorisk proces i livmoderhulen, til blødning. En ledsagelse af temperaturen ledsages også af uterin hypotension, hvor reproduktive organ trækker sig dårligt og for langsomt sammen. I dette tilfælde forekommer akkumulering af lochia i livmoderen - udskrivning efter fødslen.
Hvis temperaturen er steget efter udskrivning fra hospitalet, en måned efter fødslen, skal årsagen søges i kvindens livsstil - hun kan blive smittet med en virusinfektion, det er muligt, at moderen kronisk ikke må sove, hun er træt. Selv langvarig træthed kan ledsages af feber og kulderystelser, og det er ikke usædvanligt.
Målefunktioner
Efter fødslen er det ikke længere muligt at måle kropstemperatur ved hjælp af den traditionelle metode - på grund af nærheden af brystkirtlerne, hvor processen med mælkeproduktion begynder, vil termometeraflæsningerne i armhulen blive overvurderet. De vil ikke være sande.
Derfor anbefales det, at en kvinde lægger termometeret i albuen eller bruger et tykt vaffelhåndklæde, der lægger det mellem det hældte bryst og armhulen. Det er godt, hvis dit medicinske skab til hjemmet har et berøringsfrit termometer.
Kvindens handlinger
At lade det faktum, at temperaturen stiger efter fødslen, være ubemærket, ignoreret og undervurderet på ingen måde. I betragtning af at termoreguleringsforstyrrelser kan være tegn på komplikationer, bør du helt sikkert tale med din læge om dette. Nogle kvinder holder bevidst tavse om de overvurderede aflæsninger af termometre på en rundtur på hospitalet. Dette gøres, så decharge ikke udsættes til en senere dato.
Sådanne handlinger er uacceptable, fordi komplikationen, hvis den opstår, stadig vil gøre sig gældende. Og så bliver kvinden midlertidigt nødt til at skille sig ud af babyen og gå på hospitalet for at få hjælp efter udskrivelse.
Næsten alle komplikationer efter fødslen kræver medicinsk intervention og behandling. Derfor måler kvinder i de første 42 timer efter fødslen temperaturen i obstetrisk facilitet tre gange om dagen, overvåger hendes helbred og tilstand og hjælper med at fastgøre barnet til brystet.
Hvad skal rapporteres til den behandlende læge? Først og fremmest, at temperaturen er steget. Specialisten vil helt sikkert se nøje, hvor lang stigningen vil være. Et kortvarigt enkelt tilfælde af feber efter fødslen er ganske acceptabelt af immunologiske naturlige årsager. Langvarig feber, selvom temperaturen er lav nok - ca. 37,0 grader, kan være et farligt symptom. Og derfor, uden en specialist, kan postpartumkvinden ikke forstå dette.
Hvis temperaturen stiger i den tidlige periode før udskrivning, vil kvinden være sikker på at tage en blodprøve og en ultralydsscanning for at bestemme årsagen til feberen. Ultralydsundersøgelse giver dig mulighed for at fastslå livmoderens størrelse, tilstedeværelsen af fremmede indeslutninger inde i den (fragmenter af moderkagen, for eksempel).
Hvad man skal gøre med høj feber, afhænger af, hvad der forårsagede stigningen. Hvis sagen er i den inflammatoriske proces, vil kvinden blive ordineret behandling med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler. Hypotension af livmoderen kræver brug af sammentrækningsmedicin, der vil intensivere sammentrækningerne. Hvis der findes stagnation af lochia eller fragmenter af moderkagen i livmoderen, anbefales obstetrisk rengøring. Det udføres under intravenøs anæstesi.
Hvis kroppen under opholdet på hospitalet ikke gav overraskelser, og der var feber, kulderystelser, hovedpine derhjemme efter udskrivning, skal du være opmærksom på de ledsagende symptomer. Hvis halsen gør ondt, er kvinden mere tilbøjelig til at blive forkølet, hvis der er smerter eller smerter ved vandladning, er der en chance for blærebetændelse. De farligste smerter betragtes som mavesmerter i maven.
Hvis der opstår mavesmerter i kombination med feber, og hvis der vises unormal udledning fra kønsorganerne, skal du snarest muligt gå på hospitalet. Glem ikke, at akutte inflammatoriske lidelser i indre organer i deres mest avancerede form kan føre til udvikling af systemisk sepsis.
Brystkirtlerne har også brug for en lægeundersøgelse på baggrund af en stigning i temperaturen. Hvis en høj temperatur på 5. dag efter fødslen stiger, og brystet gør ondt, skal du snarest muligt se en læge, fordi forsømt mastitis kan true en kvindes liv. Kvinden kan få brug for operation.
Umiddelbart efter fødslen stiger temperaturen hovedsageligt af fysiologiske årsager. Efter afslutningen af den første rehabiliteringsperiode (42 timer) kan enhver temperaturstigning ikke betragtes som fysiologisk.
Kan jeg tage medicin?
I de fleste tilfælde vil komplikationer, som allerede nævnt, kræve medicin. Men ikke alle er kombineret med amning. Hvis en kvinde efter henstilling fra en læge har behov for midlertidigt at stoppe med at amme på grund af de tunge antibiotika, hun har brug for, på grund af den nødvendige kirurgiske indgreb, skal du ikke stoppe med at udtrykke brystet, ellers forsvinder mælk helt, eller lactostase udvikler sig.
Moderne effektive antibiotika kræver sjældent et behandlingsforløb, der varer mere end 7 dage. Ofte ordineres de i 5 dage. Derfor kan en kvinde muligvis vende tilbage til amning efter behandling.
Hvis der ikke er behov for antibiotika, kan en kvinde anbefales antiinflammatoriske, hormonelle lægemidler, antipyretika. Ikke alle har tilladelse i ammeperioden. I begge tilfælde vil lægen gå ud fra princippet om mindst skade på barnet og maksimalt udbytte for sin mor.
Fra temperaturen under amning er det tilladt at tage "Paracetamol" og "Ibuprofen", selvom med hensyn til sidstnævnte lægemiddel har der for nylig været heftige debatter i det professionelle miljø. En international gruppe forskere meddelte de langsigtede skadelige virkninger af det aktive stof, ibuprofen, på menneskekroppen. Indtil videre har disse data ikke modtaget officiel bekræftelse.
Aspirin og analgin kan, når de overføres til modermælk, udgøre en alvorlig fare for barnets liv og sundhed. Derfor anbefales de ikke til amning.
Antipyretiske pulvere med frugtsmag, som nu er bredt tilgængelige i apotekshylder, anbefales heller ikke, da de indeholder en stor mængde farvestoffer, der ikke vises til en ammende mor og hendes barn.
Traditionelle metoder
I betragtning af at de fleste lægemidler er forbudte, forsøger mange mødre at følge folkeråd og opskrifter til traditionel medicin. I tilfælde af acne efter fødslen er dette helt acceptabelt, men i tilfælde af forhøjet eller høj temperatur er selvmedicinering uacceptabel.
Selv hvis en kvinde har en banal ARVI, vil det ikke være nyttigt at gnide med eddike og te med honning, fordi både eddikesdampe og biprodukter kan være farlige for barnet.
Men en kvinde kan bruge en rigelig varm drink ved en temperatur - for at reducere feberen og styrke immunforsvaret, kamille bouillon, te med mynte og citronmelisse, vil æblejuice hjælpe.
Du kan lære mere om temperaturen hos ammende mødre fra følgende video.
