Hvorfor falder maven inden fødslen, og hvordan man kan forstå, at dette er sket?

Gravide kvinder venter spændt på, at maven falder. Dette tegn betragtes som et af de mest pålidelige tegn på den forestående tilgang til fødsel. Hvordan sænkningen sker, hvorfor det sker, og hvordan man forstår, at maven er faldet, fortæller vi i denne artikel.

Hvad sker der?

Hvad kvinder kalder abdominal prolaps, i medicin, kaldes dannelsen af fosteret. Med andre ord begynder babyen på et bestemt tidspunkt i en gravid kvindes mave at tage en position, der gør det så let som muligt for ham at passere gennem fødselskanalen. Mekanismen for dannelsen af fosteret bestemmes af selve naturen. Det starter normalt i midten af tredje trimester sammen med den store forberedelse af den kvindelige krop til fødsel.

For en baby er fødselsprocessen ikke en lettere opgave end for hans mor. Han har en vanskelig vej foran sig, og derfor har naturen på forhånd sørget for, at babyen er klar til det. Dannelsen af fosteret ligger i det faktum, at babyens hoved, hvis det er i cephalisk præsentation, presses tæt mod udgangen til det lille bækken. Fra denne position vil det være mest praktisk for ham at blive født, når livmoderhalsen åbner helt under sammentrækninger.

Under fødslen vil babyens bevægelser også adlyde biomekanismerne i arbejdet. Han vil dreje hovedet nøjagtigt efter behov for at passere gennem fødselskanalen og ikke skade sig selv. Fødselsens biomekanismer er også udtænkt og udført af naturen selv.

I løbet af de lange graviditetsmåneder vokser fosteret og bliver fra et embryo til en ægte, men stadig lille person. Sammen med den vokser livmoderen og giver barnet tilstrækkelig plads til udvikling. I tre trimestre vokser en kvindes livmoder 500 gange i sammenligning med dens oprindelige størrelse. Lægen måler regelmæssigt højden på livmoderens fundus - den såkaldte indikator for VSDM.

Med intensiv vækst stiger barnet opad, så VSDM vokser fra uge til uge. Og først på et senere tidspunkt kan lægen henlede den forventede mors opmærksomhed på det faktum, at denne indikator frøs og derefter faldt. Dette betyder, at fosteret har fundet sted. Fra sin øverste position klatrede babyen ned, klar til fødslen.

Hvornår sker dette?

Det er svært at fortælle nøjagtigt, hvilke signaler barnet modtager for at begynde rejsen nedad. Det menes, at dannelsen af fosteret er dets reaktion på ændringer i moderens hormonelle baggrund. Med blod gennem moderkagen begynder babyen at modtage en kvalitativt anden sammensætning af hormoner. Efterhånden som arbejdskraft nærmer sig, falder kvindens produktion af hormonet progesteron, hvilket var ansvarligt for at opretholde graviditet fra den allerførste dag.

Det erstattes af oxytocin, som produceres af moderkagen og hypofysen, og koncentrationen af østrogen øges. Ændringer finder også sted i livmodervævet, som stadig er barnets opholdssted - dets strukturelle celler, myocytter, begynder at producere mere af et specielt protein, actomyosin, som gør det muligt for livmodercellerne at trække sig sammen og strække sig under sammentrækninger og forsøg.

Efter at have fanget alle disse ændringer forstår barnets krop intuitivt, at det er tid for ham at forberede sig. Snart vil alt ændre sig. Når dette sker, afhænger det af mange faktorer - hvor rettidigt de forberedende processer i moderens krop fortsætter, hvor mange fødsler kvinden havde før, i hvilken tilstand musklerne i livmoderen og underlivet er. I primiparas falder maven normalt tidligere - ca. 2-4 uger før levering, nogle gange endnu tidligere. I multiparøs forekommer dannelsen af fosteret næsten før fødslen - om en uge eller et par dage. Fødselslæger er universelle opmærksomme på eksempler, når maven i det andet eller tredje fødsel kun falder med begyndelsen af fødselssmerter.

Sænkning af babyen i livmoderen og livmoderen selv efter 36 uger under den første graviditet betragtes som optimal. Hvis dannelsen af fosteret sker inden dette tidspunkt, kan lægen have mistanke om truslen om for tidlig fødsel.

For alle kategorier af kvinder i arbejde skal denne tilstand ikke ignoreres - en kvinde bør tages under særlig kontrol for om nødvendigt at træffe foranstaltninger for at forhindre fødsel af et barn på forhånd, hvis det er muligt.

De angivne perioder er kun gennemsnitlige, gennemsnitlige statistiske. De kan ikke være en guide til handling for alle kvinder i "position". Det virkelige udtryk for at sænke den forventede mors mave kan forekomme senere eller tidligere, da alle kvinder er forskellige. De har forskellige størrelser af bækkenet, fosteret, forskellig kropskonstitution og tilstanden af muskelvæv. Derudover er barnet ikke altid i en cephalisk præsentation, selvom det i det overvældende flertal af tilfælde virkelig er placeret på den måde.

Diagnostiske tegn, fornemmelser

At finde ud af, at prolaps er sket, er ikke så svært, som det ser ud for gravide kvinder, især for dem, der endnu ikke har moderskabserfaring og forventer fødsel af deres første barn. Visuelle tegn kan ses ikke kun for kvinden selv, men også for alle omkring hende. Maven ændrer form: hvis det tidligere lignede en basketball, så efter at fosteret bliver mere som en torpedomelon eller en rugbybold, bliver livmoderen mere oval.

Du kan afgøre, om abdominal prolaps er sket ved nøje at undersøge din egen figur i spejlet. Opgaven letter i høj grad af de seneste års mode - at tage en selfie af maven i spejlet på forskellige stadier af graviditeten. Så forventede mødre sporer maveens vækst og fører en slags fotoreportage. Efter at fosteret er modnet, vil formen på maven være slående anderledes, og selve maven vil se mindre ud.

Et målebånd vil også komme den forventede mor til hjælp. Det kan bruges til at måle højden af livmoderens fundus - dette er det højeste punkt næsten under brystet. Efter nedsænkning af maven bliver disse værdier mindre end en uge tidligere. Du kan finde ud af om de tidligere værdier for VSDM fra byttekortet, denne indikator måles ved hver aftale med en læge og indtastes der.

Du kan også teste dine antagelser med en simpel manuel test. For ham behøver en kvinde kun sin egen håndflade. Hvis den passer mellem bunden af livmoderen og brystkirtlenes nederste linje, er maven faldet, og der er ingen tvivl om det.

Det er muligt at gætte om dannelsen af fosteret ved en række ændringer i velvære. I senere stadier optager en stor livmoder med en baby, en moderkage, der vejer ca. 500 gram, med vandet indesluttet i fosterblæren næsten hele bughulen. Som et resultat af dette begynder de indre organer, som normalt var placeret der ganske komfortabelt, at opleve betydelige ulemper.

Mavehulen øges eller udvides ikke i modsætning til livmoderen under drægtigheden af barnet. Derfor er myndighederne nødt til at give plads. Tarmsløjferne klemmes, på grund af hvilke kvinden plages af forstoppelse, der undertiden bliver til diarré, akkumulering af tarmgasser. Livmoderen komprimerer maven nedenfra, hvilket fører til tilbagesvaling af mavesaft i spiserøret i den modsatte retning. På grund af dette udvikler buk og halsbrand.

Det går også til blæren, bugspytkirtlen og galdeblæren. Kvinden plages af hyppig vandladning, udløbet af galde er nedsat. Livmoderen presser på membranen, og dette bliver årsagen til udviklingen af åndenød og tung vejrtrækning, selv med den mindste fysiske aktivitet eller en gåtur.

Efter udeladelse oplever en kvinde lettelse i ordets bogstavelige og billedlige betydning. Det er lettere for hende at komme ud af sengen, mange organers arbejde genoprettes, som blev komprimeret af den store livmoder i flere uger.

Således kan nogle ændringer i tilstanden af sundhed og fornemmelse tilskrives tegnene på dannelsen af fosteret i livmoderen.

Membranen frigøres - normal vejrtrækning er genoprettet. Kvinden får mulighed for at trække vejret dybt igen. Åndenød forsvinder slet ikke, da den delvist er relateret til den opnåede vægt, men den bliver mindre synlig.
Ribbenene, som noget "divergerede" på grund af abnormiteter i det intra-abdominale tryk, ophører med at smertefuldt ondt. Med livmoderprolapsen banker barnet ikke længere på ribbenene med benene, som det var før, men aktivitet manifesteres hovedsageligt i underlivet, bevægelserne i sig selv bliver skarpere og mindre smertefulde for den forventede mor.
Det eneste organ, der ikke bliver lettere, er blæren. Trykket fra den nedadgående livmoder stiger, trangen til at tisse øges, bliver hyppigere.

Symfysitis kan forekomme for første gang, ellers kan forløbet forværres - smerter forekommer i området for skam artikulation, som øges med en ændring i kropsposition, når man går.
Forstoppelse forværres og de har intet at gøre med den forventede mors kost - tarmsløjferne lider fortsat med ulejlighed.
Gangarten bliver endnu mere akavet gå bliver sværere og sværere.

Ganske ofte på samme tid som prolaps intensiveres træningskontraktioner - kortvarige og uregelmæssige sammentrækninger i livmoderen. Maven bliver "sten", men når kroppens position ændres, når No-Shpy-tabletterne tager et varmt brusebad, passerer sådanne sammentrækninger hurtigt, livmoderen slapper af. Sådanne sammentrækninger indikerer ikke begyndelsen af fødsel såvel som dannelsen af fosteret.

Hvis maven er faldet, er det ikke nødvendigt at gå til hospitalet. Fødsel kan begynde om et par dage eller om en måned.

Hvis udeladelse ikke forekommer

På kvinders fora og på lægerkontorer kan du ofte høre spørgsmålet om, hvad du skal gøre, hvis din mave ikke er faldet. Betyder dette, at arbejdstidens øjeblik udskydes, kan arbejde begynde, hvis maven ikke er faldet?

Ingen af de medicinske obstetriske manualer siger, at maven til en gravid kvinde nødvendigvis falder. Der er situationer, hvor prolaps slet ikke forekommer, men arbejdskraft begynder på det forventede tidspunkt eller endda lidt tidligere. Der er ingen stiv regelmæssighed mellem dannelsen af fosteret i livmoderen i "startposition" og hvor meget der er tilbage før fødslen.

Der kan være flere omstændigheder, hvor maven normalt ikke sænkes før fødslen.

En kvinde bærer en multipel graviditet. Hvis der er to eller tre babyer i livmoderen, er det fysisk vanskeligt for dem at komme ned til udgangen fra bughulen til det lille bækken. Varianten af en let udeladelse, der næsten ikke kan skelnes visuelt, er kun tilladt, hvis kvinden bærer tvillinger, hvoraf den ene ligger over udgangen med hovedet nedad. Hvis tvillingerne er identiske, placeret inde i en fosterblære, forekommer prolaps slet ikke.

Kvinden er diagnosticeret med polyhydramnios. Et overskud af mængden af fostervand i fosterblæren gør livmoderen større, og derfor kan babyen meget vel ikke gå ned, eller det vil næsten være umærkeligt for den forventede mor.
En gravid kvinde bærer en stor eller kæmpe baby. Den anslåede vægt af barnet, ifølge ultralyd, overstiger 4 kg eller nærmer sig 5 kg. Det vil være svært for en sådan helt at presse hovedet mod udgangen til det lille bassin.
Barnet indtager en unormal position i livmoderhulen. Han sidder på præsten, ligger skråt eller på tværs. Hvis fosteret ikke har vendt sig inden 34–35 uger, skal du ikke forvente, at dette vil ske - chancerne er sparsomme. Under graviditet med unormal præsentation anbefales et planlagt kejsersnit oftest, og timingen af abdominal prolaps betyder derfor ikke noget. Maven selv under en sådan graviditet falder ikke af fysiologiske årsager.

Omhyggelig observation af din egen tilstand hjælper dig med ikke at gå glip af øjeblikket, hvor arbejdet begynder. Uanset dannelsen af fosteret eller dets fravær kan en kvinde vise andre tegn på nærende fødsel - søvnløshed, diarré, gelélignende slimudslip fra kønsorganerne (tegn på slimudtømning), øget træningskontraktioner, angst og øget angst, humørsvingninger. Et objektivt tegn er modning af livmoderhalsen.

Hvad skal man gøre, når man har droppet

Ofte spørger kvinder sig selv, om de har brug for at opføre sig anderledes, når babyen går ned. Lægemidlet har ingen specielle anbefalinger til denne sag. Du skal bare huske, at dette fænomen er et tegn på en forestående fødsel, og derfor er det værd at gøre et par ting.

Rapporter dine observationer til lægen i fosterklinikken.
Kontroller, om alle nødvendige dokumenter og ting er pakket i en pose beregnet til indlæggelse på hospitalet.

Tag alle forholdsregler for at få den bedst mulige søvn - fødsel er ikke langt væk, en kvinde har brug for at opbygge styrke. Ved søvnløshed skal du bede din læge om et mildt beroligende middel for at hjælpe dig med at falde i søvn.

Køb en pakke med specielle urologiske puder - efter udeladelse lider kvinder ofte af ukontrolleret urinlækage på grund af pres på blæren. Sådanne "lækager" kan forekomme, når man griner, hoster, nyser og også med lidt fysisk anstrengelse. Det bliver også meget vanskeligt at udholde på vej til toilettet, og derfor hjælper urologiske puder med at undgå ubehagelige øjeblikke.
Efter at slimstikket er taget af, må du ikke vaske dig i badet, ikke besøge poolen og ikke leve seksuelt.
Fortsæt med nøje at tælle føtale bevægelser hver dag, hvis der opstår problemer, skal du straks konsultere en læge.