Vægten af et barn ved fødslen er et af kriterierne for at vurdere hans tilstand. Og derfor er det ikke overraskende, at fremtidige mødre er meget interesserede i vægten, som en søn eller datter vil blive født med. Denne artikel vil diskutere, hvordan fostrets vægt stiger hver uge, samt hvilke faktorer det afhænger af.
Vækstrater
I løbet af graviditetens første trimester finder embryogeneseprocessen sted - i løbet af denne tid dannes alle organer og systemer, væv i fosteret, og op til 10-12 uger har udviklingen af forskellige embryoner næsten de samme karakteristika - et barns vækst i livmoderen er tæt på ensartede standarder. Efter 12 uger får udviklingen af babyer en individualitet tilvejebragt af arvelighed, genetisk information (der er større og mindre mennesker, høje og korte, med et stort eller lille hoved osv.). Og jo tættere på slutningen af graviditeten, jo flere individuelle egenskaber har din baby.
Indtil 8 ugers svangerskab stiger spørgsmålet om embryonets vækst ikke, det kan ikke måles på grund af dets for lille størrelse, og ultralydsspecialister måler kun diameteren af æg og CTE - coccygeal-parietal størrelse, hvilket på ingen måde indikerer vægtøgning.
Aktiv vægtøgning i fosteret begynder, når embryogenesen er afsluttet, og alle organer og systemer er fuldt dannet (efter 11-12 uger).
I midten af anden trimester begynder barnet aktivt at få subkutant fedt, og vægtøgningen bliver endnu mere signifikant og intens.
De hurtigste vækstrater observeres i sidste tredje trimester. På dette tidspunkt bliver barnet trangt, han kan ikke længere bevæge sig aktivt i livmoderen. Den sidste uge før fødslen er kendetegnet ved en lille stigning - babyen er fuldt dannet og klar til at møde sine forældre.
I den sidste tredjedel af graviditeten vises kønsforskelle også: piger begynder at gå i vægt lidt langsommere end drenge.
Påvirkende faktorer
Hvor nøjagtigt barnet vil gå i vægt, hvad der er den ugentlige vægtøgning og den endelige fødselsvægt, afhænger af arvelighed. Store forældre har en bedre chance for at føde en stor baby, mens asteniske mænd og kvinder normalt har de samme miniaturebørn. I dette kan den forventende mor ikke ændre noget - information om fysik og forfatning er indlejret i babyens DNA på dagen for hans undfangelse.
Men der er samtidig faktorer, der ikke er i samme omfang, men som også påvirker, hvor meget barnet vejer.
- Mors ernæring - med en afbalanceret ernæring af en kvinde er det svært for et barn at få ekstra gram, da han modtager alle de nødvendige stoffer i den rigtige mængde med blodet. Ved overspisning, afhængig af kulhydrater, slik, bliver vægten af babyer også hurtigt stor, fordi de producerer lidt af deres eget insulin. Med utilstrækkelig maternær ernæring har babyen også en mangel på næringsstoffer, og dens vægt kan afvige fra den, der er fastlagt i det genetiske program.
- Rygende mor mens han bærer et foster - syv ud af ti gravide kvinder, der ryger, har børn med underernæring.
- Kvindes livsstil - barnets vægt kan påvirkes af moderens oplevelser og stress, søvnmangel, hårdt arbejde, de skadelige virkninger af gift og toksiner.
- Modersygdomme - med diabetes mellitus er en kvinde ti gange mere tilbøjelige til at udvikle et stort foster, og kroniske lidelser i nyrer og hjerte kan føre til underernæring (lav vægt).
- Multipel graviditet og andre funktioner i graviditeten - på baggrund af truslen om abort under patologisk svangerskab vinder fostrets vægt normalt mindre intensivt, og når man bærer tvillinger eller trillinger, er størrelsen (højden og vægten) af børn i livmoderen mindre end gennemsnittet af fysiologiske årsager.
Frekvensen af føtal kropsvægt og vægtforøgelsen er relative begreber, derfor kræves en analyse af arvelighed, den gravide kvindes anamnes og egenskaberne ved graviditetsalderens forløb.
Betaling
For at bestemme den anslåede vægt af babyen i moderens livmoder anvendes flere formler, der ikke kun kan bruges af fødselslæger, men også af forventede mødre selv. Det er ikke svært.
I henhold til Lankowitz-formlen
For at beregne skal du bruge to indikatorer - den forventede mors abdominale omkreds og højden af livmoderfundus (kølevæske og VSDM). Du kan finde disse data på udvekslingskortet; lægen måler disse indikatorer hver gang den forventede mor besøger fødeklinikken. Tag dem, der sidst er anført.
Du skal også kende din højde og vægt. Formlen er: (VSDM + kølevæske + højde + vægt) x 10
Eksempel: svangerskabsalder 29 uger, OB = 110, VSDM = 29, højde = 160 cm, vægt = 65 kg. Ved at multiplicere summen af numrene med 10 får vi den estimerede vægt af babyen svarende til 3640 gram.
Den tilladte fejl i metoden er plus / minus 0,5 kg.
I henhold til Bublchenko-formlen
Moderens kropsvægt er den vigtigste indikator. Formlen er: (Vægt / 200) x 10
Det vil sige, for en kvinde, der vejer 80 kg, vejer en baby ifølge denne formel ca. 4 kg. Den tilladte fejl er plus / minus et kilo. Dette gør formlen ubelejlig for nøjagtig repræsentation, og derfor bruger eksperter ikke denne beregningsmetode.
I henhold til Yakubovas formel
I denne beregning hjælper dataene om kølemidlet og VSDM fra udvekslingskortet igen. Formlen er som følger: (VSDM + kølevæske) / 4) x 100.
Med en stående højde på livmoderens fundus lig med 30 og en omkreds på 110 viser det sig, at babyen vejer nøjagtigt 3,5 kg.
Formlen betragtes som ret nøjagtig, men kun for kvinder med en normal forfatning med moderens fedme kan dataene være meget forskellige fra virkeligheden.
I henhold til Jordania-formlen
(ОЖ х ВСДМ) - det betyder, at to værdier fra byttekortet bare skal ganges med hinanden. Med VSDM = 30 og OB = 110 vil den estimerede vægt af fosteret være 3300 gram.
Ultralydundersøgelse
Sonografi (ultralydsundersøgelse) betragtes i øjeblikket som den mest nøjagtige metode til vurdering af et barns estimerede vægt. De formler og ligninger, der bruges til dette, er ret vanskelige at øve alene uden en kandidatgrad i matematik. Scanneren beregner alene, de fleste af ultralydsmaskinerne gør det efter hovedlåsemetoden. Til beregninger er størrelsen af føtal fetometri tilstrækkelig - BPR, lårlængde, abdominal omkreds, hovedomkreds. Selve programmet udfører de nødvendige beregninger.
Fejlen ved bestemmelse af den estimerede vægt af fosteret ved ultralyd er ca. 8–11%, hvis en kvinde bærer et barn, og op til 15–17% i tilfælde af flere graviditeter.
Som du kan se, er det umuligt at overveje den nøjagtige definition af masse ved hjælp af ultralyd, men mere præcist er videnskaben ikke kommet med noget endnu, og derfor skal du være tilfreds med det, der er tilgængeligt. På baggrund af ultralydsdata udarbejdes medicinske tabeller over fostervægt til fødselsuge af graviditet.
Anslået fostervægtstabel
Det skal bemærkes, at bordene er en meget grov retningslinje, for i virkeligheden er børnene i livmoderen lige så forskellige som dig og mig. Det er heller ikke værd at prøve at beregne den tilladte ugentlige gevinst på dem - børn vokser "i spring", og ganske ofte kan vægten fordobles på bare et par uger og derefter "sænke" i en uge, der er ikke noget patologisk og alarmerende i dette.
Hvis målene ikke er korrekte
Som vi fandt ud af, er frugtens vækst og vægt ret individuel. Men inden for medicin er "guldstandarden" ved fødslen ved 38-39 uger vægten fra 3000 til 3700 gram. Babyer, der vejer mere end 4 kg, kaldes store og fra 5 kg - kæmpe.
Hvis en ultralydsscanning viser, at din mavevægt er mindre eller mere end normen for obstetriske uger, skal du ikke gå i panik. Sørg for at rette for fejl (de er angivet ovenfor).
For vægt estimering er det vigtigt ikke værdien i øjeblikket, men dynamikken i vægtøgning. Både diagnosen "stort foster" og diagnosen "underernæring" vil kun blive fastslået i de tilfælde, hvor en signifikant afvigelse fra normerne registreres ved flere undersøgelser i træk.
Hvis babyens vægt i livmoderen er under normens nedre grænse, anbefales en kvinde en undersøgelse, herunder en ultralydsscanning med en doppler for at vurdere tilstanden af uteroplacental blodgennemstrømning, en ekspert ultralydsscanning for at vurdere den korrekte udvikling af fosteret, ekskludere uregelmæssigheder og defekter. Årsagen til intrauterin hypoxi kan være både Rh-konflikt og intrauterin infektion. Derfor i de fleste tilfælde lav vægt ledsages af andre tegn på udviklingsforstyrrelser.
Hvis hypotrofi bemærkes i lang tid, kan det anbefales daglig monitorering af CTG, indlæggelse og behandling er indikeret, herunder introduktion af vitaminer, midler til forbedring af navlestrengsbeholdernes arbejde, placenta.
Hvis babyen halter bag normerne i vægt og højde, men alle dele af hans krop er lige reduceret (symmetrisk), så er dette den mest gunstige situation. Asymmetrisk hypotrofi - taler næsten altid om fostrets ulykke, for defekter og anomalier i dets udvikling.
Hvis vægten overskrides, kan der mistænkes et stort foster, og i dette tilfælde undersøges kvinden for diabetes mellitus, og hvis det ikke bekræftes, træffes der en beslutning om obstetrisk taktik. Det russiske sundhedsministerium anbefaler for moderens og fostrets sikkerhed at gennemføre en planlagt kejsersnit i disse tilfælde.
Før du begynder at bekymre dig om undervægt eller for meget vægt i din baby, det er værd at gentage ultralydsundersøgelsen på en anden enhed, mere moderne - disse findes i mange reproduktive sundhedsklinikker og i moderne perinatale centre.
Ofte er årsagen til den fejlagtige bestemmelse af barnets estimerede kropsvægt dårlig visualisering under ultralyd på grund af det faktum, at konsultationen er en "antidiluvian" teknik.
Fejlen ved bestemmelse af den anslåede vægt er højere, hvis en kvinde er overvægtig, især i maven. Sørg for at overveje denne kendsgerning. Kvinder, der ved deres eget eksempel ved, hvordan dataene om højden og vægten af en baby før fødslen kan være, forholder sig normalt lettere til lægenes forudsigelser, fordi den mest nøjagtige måde at forstå, hvor meget en baby vejer, er at veje den. Og dette vil være muligt allerede i fødestuen, når babyen er født.
