Fall for små børn er desværre ikke ualmindeligt. Babyer falder fra pusleborde, falder ud af høje stole, klapvogne, krybber. Når tiden er inde til de første skridt, bliver fald generelt almindelige. I denne henseende bør forældre vide, hvilke tegn der kan indikere hjernerystelse hos et spædbarn. I denne artikel vil vi tale om dette.
Funktioner af traumer hos spædbørn
Det skal bemærkes, at spædbørn ofte falder, men forekomsten af hjernerystelse efter et fald forekommer sjældent. Naturen selv har skabt de sikreste betingelser for vækst og udvikling af babyer. Hos en nyfødt baby er kraniets knogler bløde og smidige, fire fontaneller giver deres mobilitet. Dette er nødvendigt for at hovedet kan passere gennem fødselskanalen på fødselstidspunktet.
I hele det første leveår forbliver fontanellerne åbne. Mængden af cerebral væske, som indeholder hjernen inde i kraniet, øges sammenlignet med mængden af cerebrospinalvæske hos ældre børn og voksne. Alt dette skaber gunstige betingelser for mulig stødabsorbering for en nyfødt, for et barn efter 6 måneder og for en lidt ældre baby.
Derfor, selv efter at hovedet er faldet nedad, modtager barnet ikke altid kraniocerebralt traume, går af med en stor forskrækkelse og skrig forårsaget direkte af frygt og ikke smerte og traumer, som de fleste forældre tror.
Meget afhænger af højden, hvorfra faldet opstod. Fra en sofa eller fra en højde af ens egen vækst medfører sjældent hjernerystelse at falde med hovedslag meget sjældent. Fald fra puslebord eller højstol kan være mere traumatiske og konsekvenserne mere alvorlige. Derfor er forældrenes opgave at beskytte barnet så meget som muligt, men hvis det ikke var muligt at forhindre faldet, skal du vide nøjagtigt, hvilke tegn der ledsages af en hjernerystelse.
Hjernerystelse hører selv til kategorien traumatisk hjerneskade, men det er den mildeste af dem. Med hjernerystelse rammer hjernen hjernebenet. Samtidig lider selve hjernen ikke, er ikke beskadiget, men en kortsigtet forstyrrelse af dens funktioner er mulig, da der i indflydelsesøjeblikket er en overtrædelse af meddelelsen og koordineringen af nogle af dens afdelinger med hinanden.
Symptomer
Et levende klinisk billede, hvorfra forældre kan gætte sig om en mulig hjernerystelse, bør ikke forventes for spædbørn. Ofte forløber symptomerne på traumer hos småbørn under 1 år, selvom det modtages, glat og implicit. Voksne bliver nødt til nøje at overvåge babyen i løbet af de første 24 timer efter efteråret - normalt er denne gang helt nok til, at hjernerystelsen manifesterer sig. Hvis der efter en dag eller to ikke er nogen symptomer, kan du ikke bekymre dig, hjernerystelse skete sandsynligvis ikke.
Efter påvirkningen græder barnet normalt og skriger meget. Efter at han er roet ned, falder krummerne i det overvældende flertal af tilfælde i søvn. Hos spædbørn manifesteres hjernerystelse meget sjældent ved bevidsthedstab, og derfor er det ikke værd at fokusere på dette lyse tegn, som er vigtigt for diagnose hos voksne og ældre børn.
De første tegn på hjerneskade ved opvågnen kan være:
- sløvhed, sløvhed, mangel på følelsesmæssige reaktioner på dit yndlingslegetøj, mor;
- manglende appetit
- kvalme og opkastning, kraftig opkastning
- lille nystagmus af pupillerne og forskellen i deres størrelse (pupillerne ryster let fra side til side);
- huden kan blive lysere
- ubehag, irritabilitet, monoton gratis gråd;
- svært ved at falde i søvn
- hævelse og pulsation i fontanelområdet
- banker ryggen ud og vælter hovedet tilbage uden nogen åbenbar grund;
- kramper.
Det er ikke nødvendigt at se efter alle de anførte symptomer hos en baby for at genkende hjernerystelse. Udseendet af nogen af dem eller en kombination af flere symptomer fra listen, når man vågner, er en god grund til at se en læge.
Hvis barnet faldt, græd, sovnede og derfor vågnede og føler sig godt, spiser, leger, opfører sig normalt, er det ikke nødvendigt at gå til lægen. Husk, at en hjernerystelse kun kan bestemmes i løbet af den første dag, så begynder symptomerne at aftage og forsvinde. Hjernerystelse er karakteriseret ved en kortvarig forstyrrelse af centralnervesystemet.
Hvis der efter faldet er hævelse, blå mærker, buler, slid på hovedet efter et fald, er dette ikke en grund til at mistanke om hjernerystelse i krummerne.
Ofte manifesteres en ægte hjernerystelse ikke ved ydre tegn; det kan kun indikeres ved en gradvis udviklende forstyrrelse af nervesystemet.
Mulige konsekvenser
Hvis barnet har hjernerystelse, bør der ikke være nogen stor fare. Med det bliver knoglerne i kraniet ikke skadet, hjernen lider ikke, og derfor genoprettes alle dens funktioner af sig selv inden for 3-7 uger efter skaden. Meget farligere er andre TBI'er, som i begyndelsen kan tage form af hjernerystelse i henhold til det kliniske billede (hjernekontusion, hæmatom). Derfor er det vigtigt at vise barnet til en neurolog og traumatolog, hvis han har tegn på hjernerystelse.
Hvis lægens anbefalinger følges, vil prognoserne være meget gunstige. Gentagne hovedskader er meget farligere. Så med den anden eller tredje hjernerystelse øges risikoen for at udvikle posttraumatisk encefalopati hos et barn betydeligt, hvilket minder om sig selv i mange år med systematisk hovedpine, øget intrakranielt tryk, nedsat bevægelighed i ben og arme, svimmelhedsanfald, svedtendens og lejlighedsvis besvimelse.
Hvad skal forældre gøre?
I den første fase skal forældre nøje observere barnet. Enhver ændring i hans adfærd skal fortolkes til fordel for tilstedeværelsen af skade. I denne sag er det bedre at spille det sikkert end at spilde tid. Hvis symptomer opstår, skal du straks ringe til en ambulance. Det er ikke værd at tage barnet alene til skadestuen, da du absolut ikke har nogen måde at diagnosticere den nøjagtige type skade derhjemme uden passende medicinsk uddannelse og udstyr.
Du er nødt til at tage babyen i dine arme, dreje dit ansigt til højre og bære det, indtil lægen ankommer. Det tilrådes, at krummerens ben og arme er bøjet i leddene, dette kan lindre hans tilstand, hvis krampeanfald pludselig begynder. Den laterale position på mors arme forhindrer barnet i at kvæles ved opkast, hvis han begynder at blive syg. Før lægen ankommer, er det bedre ikke at give barnet mad eller drikke og heller ikke give medicin.
Hvis barnet ønsker at sove, lad ham sove, det er ikke nødvendigt at vække det, som det gøres med ældre børn. Beskriv symptomerne for lægen, vis indvirkningsstedet, højden, hvorfra barnet faldt, angiv, hvornår det skete, og hvor meget der er gået siden efteråret.
Barnet føres til hospitalet, hvor det om nødvendigt gennemgår en ultralydsscanning af hjernen - EEG, røntgen og MR. Du vil blive undersøgt af en neurolog, og en øjenlæge udfører en oftalmoskopi for at undersøge fundusens tilstand.
Det anbefales at blive på hospitalet i flere dage. Læger har brug for dette for at sikre, at der ikke er andre skader end hjernerystelse. Derefter kan du fortsætte genopretningen derhjemme - barnet får vist hvile, sengeleje, fravær af hårdt lys og lydstimuli. Spil skal være rolige, daglig massage skal annulleres midlertidigt.
Mor skal sørge for, at lægens anbefalinger vedrørende indtagelse af ordinerede lægemidler følges. Normalt anbefales spædbørn beroligende midler for at lette at falde i søvn, vitaminer og nootropiske lægemidler, der forbedrer hjernecirkulationen.
Du vil lære mere om hjernerystelse hos et spædbarn i den følgende video.
