Ganske ofte har babyer forskellige sygdomme i bevægeapparatet. Sådanne sygdomme kan være forårsaget af mange forskellige årsager. Som et resultat af deres virkning begynder leddene at blive betændte, de funktioner, de skal udføre, forstyrres. For at helbrede sådanne sygdomme i tide skal du kende deres vigtigste tegn.
Årsager
I øjeblikket har læger mere end hundrede forskellige provokerende faktorer, der kan føre til ledsygdomme. De fremkalder alvorlig betændelse, som ofte fører til en krænkelse af udstrømningen af intraartikulær væske eller udseendet af områder med hyperplasi (overskydende vævsvækst).
Alle grunde, der kan forårsage ledpatologi, kan opdeles i flere grupper:
Mekanisk beskadigelse eller personskade. Ofte forstyrres ledkapslens integritet efter sådanne påvirkninger, og en tilstrækkelig stor mængde væske akkumuleres i ledhulen.
Kroniske sygdomme. Ofte har babyer med endokrine sygdomme eller nyreproblemer symptomer på ledskader.
Reumatologiske sygdomme. De fleste af disse sygdomme opstår med sekundær skade på store led. Børn med reumatologiske sygdomme overvåges regelmæssigt af reumatologer. Forskellige smertestillende midler og endda hormonelle midler anvendes til behandling.
Overvægt. Med et betydeligt overskud af normal kropsvægt øges belastningen på leddene mange gange. Overvægtige børn har en høj risiko for at udvikle leddefekter og forskellige sygdomme i bevægeapparatet.
Konsekvenserne af infektioner. Visse typer patogener kan også være giftige for leddene. Sekundære arthropatier efter stafylokok- eller streptokokinfektioner er almindelige.
Fødselsdefekt. Under indflydelse af uønskede faktorer på den forventede mors krop, især i graviditetens første trimester, kan der være forstyrrelser i strukturen i brusk i de store hofteledd i barnet.
Konsekvenser af neurogene virkninger. Ofte beskadiges leddene som følge af udsættelse for svær stress eller forskellige sygdomme i nervesystemet.
Et stort antal forskellige faktorer, der provokerer sygdommen, udløser den inflammatoriske proces i barnets krop. Som et resultat produceres mange biologisk aktive stoffer, som har en destruktiv og destruktiv virkning på alle anatomiske strukturer, der danner leddene. Behandling af sådanne sygdomme udføres i et kompleks med den obligatoriske etablering af årsagen, der forårsagede dem.
De mest almindelige sygdomme
I barndommen er sygdomme i store led meget almindelige. Ortopædiske læger arbejder med babyer, der viser tegn på nedsat funktion af sådanne led. De undersøger barnet og ordinerer alt det nødvendige kompleks af medicinske og diagnostiske procedurer. Blandt forskellige patologier kan der skelnes mellem flere sygdomme, der er mest almindelige hos børn.
Perthes sygdom
Med denne sygdom er blodforsyningen til hofteleddene stærkt nedsat. Som et resultat modtager knoglerne, som er involveret i dannelsen af leddet, ikke nok ilt og essentielle næringsstoffer. Dette fører til udvikling af nekrose og død af knogleceller.
Denne osteokondropati forekommer ret ofte. Det er registreret i ca. 20% af alle tilfælde af sådanne sygdomme. Normalt bliver drenge oftere syge. Den højeste forekomst forekommer i skolealderen. Hos piger kan sygdommen være værre og kræver intensiv behandling. Sygdommen kan være både ensidig og påvirke leddene på begge sider.
Forskere har endnu ikke været i stand til at fastslå den eneste nøjagtige årsag. De fleste forskere er enige om, at sygdommen begynder at udvikle sig selv i utero. Hos nyfødte babyer opstår underudviklingen af lændehvirvelsøjlen, hvilket kan føre til øget stress på hofteleddets område. Sygdommen manifesteres af udviklingen af smertesyndrom, når man går. Det kan have forskellige intensiteter. I svære tilfælde medfører gåingen, selv i et langsomt tempo, barnet alvorlige smerter. Babyer begynder at halte hårdt, balance forstyrres, og gangart lider. Patologiske brud på lårhovedet er almindelige hos disse børn.
For at etablere Perthes sygdom udføres yderligere forskning. Røntgenstråler ordineres normalt i flere fremskrivninger. Behandlingen udføres af en ortopædisk læge. Normalt er det meget langt og komplekst. Terapeutiske metoder inkluderer udnævnelse af angiobeskyttende og neurogene lægemidler, der forbedrer blodforsyningen og innerveringen af alle elementer, der danner leddet. Behandlingen tager flere år. Babyer rådes til at sove i specielle funktionelle senge. Operationer udføres kun i en ældre alder. Normalt anvendes kirurgi kun, hvis konservativ behandling er ineffektiv. Ortopædiske operationer ordineres til babyer med patologiske brud for at genoprette integriteten af knoglestrukturer.
Babyer, der er blevet diagnosticeret med dette, skal konstant overvåges af ortopædiske læger. Disse børn anbefales typisk at gennemgå en årlig spa-behandling. Forskellige fysioterapi teknikker tilsom bruges i et sanatorium, hjælper med at reducere smerter markant og forbedrer støttefunktionen i store hofteledd.
Synovitis
Disse sygdomme indtager en førende position i strukturen af barnesygeevne i bevægeapparatet. Med synovitis er der en krænkelse af udstrømningen af synovialvæske i ledhulen. Normalt er det nødvendigt at udføre normal smøring af ledfladerne for at sikre fremragende glidning og udføre hele spektret af aktive og passive bevægelser udført af hofteleddene.
Med udviklingen af den inflammatoriske proces i ledhulen begynder synovialvæsken at ophobes. Dette fører til forekomsten af ugunstige symptomer på sygdommen. Normalt tolereres synovitis dårligt og kræver hurtig behandling.
Hvis behandlingen ikke udføres rettidigt, kan babyens gang forstyrres. Det vil tage lang tid at korrigere konsekvenserne af sygdommen.
Der er flere dusin grunde, der kan forårsage synovitis. Oftest opstår de som en konsekvens af en tidligere infektion som følge af skade eller mekanisk belastning på leddet. Den provokerende faktor fører til beskadigelse af de intraartikulære elementer og bidrager til sygdommens udbrud. Periodiske forværringer og formindskelse af processen fører til forbigående synovitis.
Sygdommen præsenteres normalt med forstørrelse og hævelse af leddet på den berørte side. Denne funktion er let at kontrollere ved at sammenligne begge samlinger. I en envejsproces er forskellen åbenbar. Leddet er ofte hævet, hævet, og huden over det kan være rød og varm at røre ved. Når barnet prøver at få forskellige bevægelser, oplever barnet ubehag eller endda smerte. Børn, der har udviklet synovitis, prøver at skåne det beskadigede ben lidt. De træder ikke på det og læner sig på deres gode ben.
En ændring i gangen hos et barn kan bemærkes selv fra siden. Han begynder at halte lidt og læner kun det ene ben, mens han går. Med svære smerter prøver babyer at sidde mere, spille mindre udendørs spil.
En ortopædkirurg vil hjælpe med at identificere sygdommen. Normalt ordineres en ultralydsundersøgelse for at afklare sygdommen. Med denne metode er det muligt nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen og mængden af synovialvæske inde i ledhulen. I nogle tilfælde anvendes røntgenstråler. Men ikke alle babyer gør dette. For børn under et år er en sådan undersøgelse kontraindiceret.
Synovitis-behandling er kompleks. Medicin ordineres for at reducere smerte og betændelse. Normalt er dette ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I kombination med dem ordinerer læger vitaminer og kondrobeskyttere. Sådanne midler forhindrer udviklingen af ugunstige komplikationer af sygdommen.
I alvorlige tilfælde af sygdommen eller ineffektiviteten af konservativ terapi anvendes en kirurgisk metode. Det giver dig mulighed for at fjerne overskydende akkumuleret væske fra leddet. Efter denne procedure forbedres babyens tilstand markant. Bevægelsesområdet i hofteleddene vender tilbage til det normale. Barnet bliver mere aktivt og vender tilbage til den sædvanlige livsstil.
Antorsion
Med denne patologi krænkes normen for hofteleddets vinkler. Geometrien er forvrænget i hofteleddet, hvilket resulterer i, at lårbenet stikker lidt fremad. I de fleste tilfælde er denne patologi bilateral. Læsioner på den ene side er meget mindre almindelige.
Babyer lider ofte mere af antetorsion. Normalt registreres flere babyer med lignende sygdomme i lande, hvor traditionel stram indpakning er vedtaget. Dette skyldes overdreven tilførsel af benene til kroppen. Hofteleddene har en funktionel ulempe. Alt dette bidrager til antitorsion.
Ortopædkirurger til at diagnosticere denne sygdom bruger forskellige tests og undersøgelser for at afklare diagnosen. Normalt har babyer, der har antetorsion, en let halte eller en gangforstyrrelse. I nogle tilfælde har barnet en let indad forskydning af knæskallen. Denne krumning opstår som et resultat af forskydning af de korrekte vinkler i hofteleddet. Oftest forsvinder denne sygdom alene.
Allerede i skolealderen er det vanskeligt at identificere nogen manifestationer af antetorsion hos et barn. Ved mere udtalt krænkelse kræves brugen af forskellige tekniske produkter for at minimere sygdommens manifestationer.
Normalt ordineres sådanne rehabiliteringsmidler til babyer af en ortopædisk læge efter alle yderligere undersøgelser.
Symptomer
Ledsygdomme kan forårsage forskellige manifestationer, der ofte medfører ubehag for babyer. Symptomerne varierer i sværhedsgrad. Normalt ser de med et alvorligt forløb meget lysere ud og endda forstyrrer barnets sædvanlige livsstil.
Blandt de mest karakteristiske manifestationer:
Crunching mens du bevæger dig. Under ethvert forsøg på at udføre en handling høres karakteristiske knasende lyde i hofteleddene. De opstår, når der er en krænkelse af glidningen mellem alle de anatomiske strukturer, der danner leddet.
Asymmetri af hudfoldninger. Du kan også bestemme dette symptom derhjemme. For at gøre dette skal du vurdere det niveau, hvor hudfolderne er placeret nær de store led. Dette symptom kontrolleres, mens babyen ligger ned. Et andet niveau af hudfoldninger kan indikere tilstedeværelsen af patologi i leddene.
Gangforstyrrelse. Dette kan manifestere sig i noget "sammenbrud", når man går. Normalt forekommer dette symptom med en ensidig læsion. Småbørn kan halte hårdt eller læne sig for meget på et sundt ben. I nærværelse af hallux valgus bliver gangforstyrrelse mere udtalt.
Smertsyndrom. At gå er smertefuldt for barnet. I sådanne tilfælde forsøger babyer normalt at skåne benet for ikke at øge smertesyndromet. Dette fører til en endnu større gangforstyrrelse.
Overtrædelse af udførte bevægelser... Barnet er ikke i stand til at udføre aktive handlinger. Selv når man prøver at bortføre og udvide benene, kan barnet opleve øget smerte i det berørte led.
Diagnostik
For at fastslå den korrekte diagnose og bestemme nøjagtigt, hvilken sygdom der førte til udviklingen af ugunstige symptomer, ty lægerne til at ordinere forskellige undersøgelser. Ikke alle metoder kan anvendes i børns praksis. Sådanne undersøgelser skal være så sikre som muligt for babyer og ikke forårsage bivirkninger hos barnet.
Oftest i ortopædisk børns praksis ordineres ultralyd. Denne metode giver dig mulighed for nøjagtigt at beskrive tilstedeværelsen af alle strukturelle defekter, der er opstået i leddene. Ultralyd hjælper med at identificere tilstedeværelsen af væske i ledkapslen samt beskrive tidspunktet for forbening af kernerne i hofteleddene. Metoden er informativ og bruges i vid udstrækning til at diagnosticere forskellige ortopædiske sygdomme hos babyer i forskellige aldre.
En anden, ikke mindre informativ metode er radiografi... Det giver dig mulighed for at identificere forskellige defekter i knoglestrukturer, der danner hofteleddene. De fleste ortopædiske sygdomme kan påvises med denne metode.
Den store ulempe ved røntgen er høj strålingseksponering. Dette kan føre til bivirkninger, derfor bruges denne metode til babyer over et år.
Hvis der er en stor mængde synovialvæske, kan læger ty til at udføre artroskopi. Det udføres i henhold til indikationer. Under denne procedure fjerner lægen alt overskydende væske fra ledhulen. Med den rigtige forskningsteknik er risikoen for tilbagevendende effusioner minimal.
I komplekse kliniske tilfælde, der kræver en mere nøjagtig diagnose, tyder de på computer- og magnetisk resonansbehandling. Disse forskningsmetoder hjælper med at etablere den korrekte diagnose. At gennemføre undersøgelser bringer ikke babyen ubehagelige fornemmelser, de er absolut smertefri. En væsentlig ulempe er de høje omkostninger.
Behandling
Til behandling af sygdomme i hofteleddet er der en lang række forskellige midler. Kun et kompleks af terapeutiske procedurer giver dig mulighed for at helbrede sygdommen og eliminere alle de ugunstige symptomer, der er opstået som et resultat af denne proces.
Til behandling af den inflammatoriske proces anvendes følgende:
- Receptpligtig medicin. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres for at lindre smerter. Disse inkluderer lægemidler baseret på nimesulid og paracetamol. De hjælper ikke kun med at eliminere smerter under bevægelse, men reducerer også betændelse, der er opstået i leddet. Når brusk er involveret i processen, kræves der udnævnelse af kondrobeskyttere. Normalt bruges sådanne stoffer i lang tid.
- Brug af forskellige tekniske enheder. Oftest bruger de specielle dæk eller afstandsstykker. Moderne bortføringsortoser giver dig mulighed for at opretholde den optimale position af hofteleddene i en let udvidet tilstand. Sådanne enheder håndterer effektivt alle ugunstige symptomer og manifestationer af fælles patologier.
- Motion og massage. Tildelt til alle børn med fælles patologier. Øvelser kan udføres både i klinikken og derhjemme.
- Kirurgiske operationer. De udføres kun hos babyer i de tilfælde, hvor et positivt resultat ikke er opnået efter al behandling.Inden operationen udføres udføres et helt kompleks af forskellige undersøgelser, så du nøjagtigt kan fastslå årsagen til sygdommen.
- Rehabilitering. For babyer, der er blevet diagnosticeret, anbefales årlig behandling i sanatorier og sundhedscentre. Fysioterapimetoder har en udtalt helende effekt på alle led og har en gavnlig virkning på sygdomsforløbet.
Sygdomme i store led kan forekomme hos babyer i forskellige aldre. Sådanne sygdomme kræver rettidig diagnose og ordination af et kompleks af behandling. Terapi af høj kvalitet giver dig mulighed for at undgå sygdommens bivirkninger og opretholde en aktiv livsstil.
Se også en videolektion om forebyggende gymnastik mod sygdomme i hofteleddet hos børn:
