Børn er nysgerrige og rastløse, og derfor kan ingen helt undgå skader, fald og blå mærker. I løbet af at lære om verden falder babyer ret ofte. Men hvis et fald på bunden eller ryggen ikke forårsager panikanfald hos forældrene, ændres situationen dramatisk, hvis barnet rammer hovedet. Den autoritative børnelæge, forfatter til adskillige bøger og artikler om børns sundhed, Yevgeny Komarovsky, forklarer, hvorfor sådanne fald er farlige, og hvornår du skal begynde at bekymre dig.
Funktioner i børns fysiologi
Hovedet på et lille barn er designet på en sådan måde, at det er relativt stort sammenlignet med resten af kroppen, så babyer, der ofte mister deres balance, falder på hovedet. Men der er også et positivt: barnets hjerne er pålideligt beskyttet mod skade i et fald. Hvis et lille barn faldt ned fra sofaen på hovedet, så fik hans forældre det største traume (af psykologisk karakter) og ikke sig selv. Knoglerne i spædbarnets kranium er meget bløde, og de "fontanelle" og dynamiske "sømme" mellem kraniets knogler giver dem mobilitet. Jo større fontanel, siger Yevgeny Komarovsky, jo mindre sandsynligt er det at blive såret, når man falder på hovedet. Derudover er naturen kommet op med en anden stødabsorberende mekanisme - en stor mængde cerebrospinalvæske.
Hvis et barn i 6-7 måneder, når han bliver mere mobil, vendes uden held og falder ned fra sofaen eller puslebordet, skal du ikke straks gå i panik. Barnet vil naturligvis skrige hjerteskærende. Men forældre skal forstå, at han ikke græder af frygtelig smerte, men mere af frygt forårsaget af en skarp bevægelse i rummet. Hvis barnet efter en halv time smiler, går og fører sin sædvanlige livsstil, har intet i hans opførsel ændret sig, så er der ingen grund til alarm, lægeundersøgelse, hævder Komarovsky.
Oftest begynder børn under et år at slå deres hoveder, når de mestrer de første skridt. Dette sker normalt efter 8-9 måneder. Derfor er det vigtigt, at barnet først lærer at kravle, og først derefter at stå og gå.
Det barn, der slog hovedet, kræver selvfølgelig mere omhyggelig opmærksomhed fra forældrene. Det tilrådes at give barnet fred, ikke lade ham løbe meget, spille aktive spil og råbe højt. Den første dag viser, om barnet har en skade... For at gøre dette skal forældre kende symptomerne på hovedskader som to gange to.
Traumatisk hjerneskade
Det betyder ikke noget barnets alder og køn, højden, hvorfra han faldt hovedet ned, størrelsen af blå mærker eller bump i panden såvel som tilstedeværelsen eller fraværet af slid og blod. Alle mødre og fædre bør vide, at et barn har brug for kvalificeret lægehjælp i alle situationer, der involverer hovedskade.
Tilstedeværelsen af en skade kan mistænkes, hvis barnet har en uklarhedsbevidsthed, bevidsthedstab af enhver varighed og frekvens. Observation er meget vigtig, da forældre, der kender egenskaberne ved deres barns adfærd, vil være i stand til at bemærke ændringer i hans adfærd i tide. Eventuelle upassende ændringer kan indikere en mulig hovedskade.
Hvis et barn holder op med at falde i søvn normalt eller omvendt sover usædvanligt længe, har han hovedpine, og det forsvinder ikke engang en og en halv time efter faldet, skal du søge kvalificeret lægehjælp.
Opkastning er et almindeligt symptom på hovedskade, især hvis det gentages. Barnet kan blive rystet og usikker på gangart, svimmelhed, kramper kan observeres, nedsat koordination af bevægelser, svaghed i arme, ben, manglende evne til at bevæge et eller to parrede lemmer på én gang. I alle disse tilfælde skal du helt sikkert ringe til en "ambulance".
Udledning fra næse og ører, hvad enten det er blodig, blodig eller gennemsigtig og farveløs, er en klar grund til at påtage sig en skade.
Symptomer på traumer kan også være forskellige lidelser i sensoriske organers funktion. (høretab, synshandicap, fuldstændig eller måske delvis mangel på respons på taktil kontakt). Barnet kan begynde at klage over, at det er koldt eller varmt. Evgeny Komarovsky råder til at være opmærksom på hvert af disse symptomer.
Hjernerystelse
Dette er en ret simpel traumatisk hjerneskade, hvor et barn kan miste bevidstheden, men et sådant tab vil være af kortvarig karakter (højst 5 minutter), kvalme, svimmelhed er mulig... Hjernen er ikke beskadiget, men hjernerystelse forstyrrer midlertidigt nogle af hjernecellernes funktioner. Dr. Komarovsky hævder, at dette er den nemmeste konsekvens af at falde på hovedet, for efter et par dage vender hjernens funktioner tilbage til normal, og barnets tilstand vender tilbage til normal.
Hjernekontusion
Dette er en skade, hvor hjernens membraner er direkte beskadiget såvel som dens dybere strukturer med dannelsen af et hæmatom og forekomsten af ødem. Hvor lang tid bevidsthedstabet varer påvirker omfanget af skaden, og det kan være mildt, moderat eller alvorligt. I den første grad svarer symptomerne til hjernerystelse, kun barnets bevidstløshed kan vare mere end 5 minutter. Den gennemsnitlige sværhedsgrad af skaden er karakteriseret ved besvimelsesvarighed fra 10-15 minutter til en time eller lidt mere. I en alvorlig form kan bevidstheden være fraværende i flere timer eller flere uger.
Hjernens kompression
Dette er en ekstremt farlig tilstand, når der som følge af en hovedskade opstår kompression inde i kraniet. Med en sådan patologi opstår opkastning, som har en langvarig og gentagen karakter. Perioderne af bevidsthedstab erstattes af de såkaldte "lette" perioder, hvor barnet opfører sig normalt og viser ingen tegn på en hjernesygdom. Sådanne perioder kan vare op til 48 timer.
Førstehjælp
Hvis barnet faldt, ramte hovedet, og der var en dissektion af huden eller håret, mens barnet ikke mistede bevidstheden. og på en dag er der ingen tegn på skade, det er ikke nødvendigt at tage ham til lægen, siger Yevgeny Komarovsky. Det er nok at behandle såret med et antiseptisk middel, påfør is på stedet for den ydre skade. Med et omfattende sår (mere end 7 mm) skal du gå til skadestuen, barnet sys flere gange, og denne behandling kan betragtes som afsluttet.
Hvis såret er åbent (med en åben kraniocerebral skade), skal du aldrig trykke på det for at stoppe blødningen. Mor skal dække såret rundt om kanterne med is, indtil lægen ankommer.
Hvis barnet er faldet, rammer bagsiden af hovedet eller panden på gulvet, og forældrene straks eller flere timer senere opdagede tegn på traumer hos barnet, skal barnet lægges i seng og tilkaldes hospitalet. Det er lægenes opgave at bestemme typen af skade, dens art og sværhedsgrad.
Hvis hovedskaden er alvorlig, barnet er bevidstløs, det har ingen vejrtrækning, skal barnet gives genoplivningsforanstaltninger inden ankomsten af "ambulancen". Barnet skal lægges på ryggen, hovedet skal være fast, kardiopulmonal genoplivning skal udføres, efter at barnet er kommet til sig selv, skal han ikke få lov til at bevæge sig, drikke og tale, før lægerne ankommer.
Effekter
Med kraniocerebralt traume påvirkes vitale centre og dele af hjernen. Hvis barnet ikke får lægehjælp i tide, kan ændringerne forårsaget af blå mærker eller kompression være irreversible. Alvorlig personskade kan være dødelig.
Læge Komarovskys råd
Hvis et barn rammer hovedet, mens det er væk fra sine forældre, for eksempel i en sommerlejr eller kostskole, kan forældrene af objektive årsager ikke observere barnets opførsel og tilstand i 24 timer efter slaget. I denne situation skal du være følsom over for det faktum, at børnepasningsinstitutionens læger og undervisere "genforsikres" og straks sender dit barn til hospitalet. Ifølge Komarovsky kræves en sådan indlæggelse i 99% af tilfældene ikke for at behandle barnet, men for at have nogen til at holde øje med ham.
Hvis barnet efter et stykke tid efter at have ramt hovedet eller på hovedet, efter at have grædt, roede sig og faldt i søvn, råder Komarovsky ham ikke til at blande sig - lad ham sove.
Det er dog meget vigtigt for mor at huske, at barnet skal vækkes hver tredje time og vurdere dets tilstand, for eksempel ved at stille et simpelt spørgsmål (hvor mange fingre han ser, hans navn osv.). Dette hjælper med at forstå, om der er ændringer i barnets sind.
Hvis du ikke kan vågne op, eller svarene ikke er forståelige, skal du straks kontakte en læge.
Der er ingen specifik forebyggelse af hovedskader. Forældrenes opgave er dog at tænke igennem alle de farlige situationer bedst muligt og så vidt muligt gøre alt for at beskytte barnet.
Fra 8 måneder og frem skal barnet ikke være alene i rummet, mens det er vågen, medmindre det er på arenaen. Han kan falde og ramme når som helst.
Ældre børn skal have en speciel hjelm til en gave i form af en cykel og en hjelm og skjolde til arme og ben til rulleskøjter. På badeværelset skal du placere skridsikre tæpper på gulvet og bunden af badekarret.
For information om, hvornår det er virkelig farligt at falde, og hvordan man yder nødhjælp, se Dr. Komarovskys program.
