Meget ofte klager forældre over, at barnet bogstaveligt talt "tortureres" af hyppig tonsillitis. Jeg spiste en kold en - halsen blev rød og ondt, jeg råbte lidt på gaden - resultatet er det samme, og hvis jeg blev forkølet og blev syg, så vises disse smiptomas uden fejl. Yevgeny Komarovsky, en velkendt børnelæge og forfatter af bøger om børns sundhed, hævder, at sådan noget som "hyppig tonsillitis" praktisk talt ikke findes, under alle omstændigheder er et sådant angreb yderst sjældent. Og hvad mødre og fædre normalt beskriver, når de kommer til en aftale eller skriver breve, kaldes "kronisk tonsillitis".
Hvad er det?
Angina, selvom det bærer det officielle medicinske navn "tonsillitis", adskiller sig fra kronisk tonsillitis. Angina har altid et akut forløb, og kronisk tonsillitis er resultatet af en langvarig inflammatorisk proces, der udvikler sig på palatin og svælg mandler. Denne lidelse kan være resultatet af ikke kun den overførte ondt i halsen, men også skarlagensfeber, mæslinger, difteri. Nogle gange udvikler kronisk tonsillitis sig selv uden forudgående akut sygdom.
Selve sygdommen er enkel og kompliceret.
Hvis et barn ofte bare har ondt eller ondt i halsen, har svært ved at synke, så taler vi om en simpel form. Hvis en regelmæssig samtidig forstørrelse af lymfeknuder i nakken og under kæben tilsættes feber, patologi i nogle indre organer, for eksempel hjerte, øre, næse-bihuler, til ondt i halsen, når de sluges, så kan vi tale om en kompliceret form - toksisk-allergisk.
Forskellige patogener er i stand til at forårsage sygdommen:
- bakterier (pneumokokker, moraxella, streptokokker, stafylokokker, haemophilus influenzae);
- vira (adenovirus, Coxsackie-virus, Epstein-Barr-virus, herpesvirus);
- svampe, klamydia, mycoplasma.
Sandsynligheden for at udvikle sygdommen øges, hvis barnet har en konstant kilde til infektion i kroppen, såsom: langvarig betændelse i mundhulen, karies, betændelse i bihulerne, hyppige vejrtrækningsbesvær. Ofte udvikler kronisk betændelse i mandler hos børn, der er berusede, indånder stærke allergener og kemikalier. Indånding af støvet og gasformet luft øger også sandsynligheden for sygdom.
Immunitetstilstanden spiller også en rolle - hvis den er stærk nok, er sandsynligheden for at udvikle kronisk tonsillitis lavere. Hvis babyen ofte lider af respiratoriske virussygdomme, bliver sygdommen mere sandsynlig. Også, hvis et barn sidder på kolde overflader, overkøler, falder han igen i risikogruppen.
Forværringer af kronisk tonsillitis, ifølge Evgeny Komarovsky, opstår, når lokal immunitet er svækket, når barnet bliver syg med en virusinfektion, og slimhindernes beskyttende egenskaber krænkes. Hvis spyt ikke er nok, eller hvis det har en tyk konsistens, krænkes dets beskyttende funktioner, hvilket betyder, at patogene mikrober og vira roligt kan udføre deres "beskidte arbejde".
Symptomer
Forældre og læger kan mistanke om kronisk tonsillitis hos et barn ikke kun ved hyppigheden af klager over ondt i halsen, men også ved karakteristiske tegn. Normalt er 2-3 symptomer fra nedenstående liste nok til, at en sådan diagnose kan sættes på babyens medicinske journal:
- palatine buerne øges i størrelse og tykner. I denne tilstand kan de ikke kun være i et stadium af forværring, når halsen virkelig gør ondt, men også i en tilstand af remission;
- adhæsioner vises mellem mandlerne og palatine buerne. Dette vil let blive bemærket af enhver børnelæge, der ser ind i halsen på et barn;
- mandlerne selv kan have et løst udseende. Den anden mulighed er ar på mandlerne;
- i mandlerne kan der dannes kaseøse purulente propperder ligner hvide eller gulgrå runde pletter, ofte fyldt med flydende pus;
- lymfeknuder under kæben og i nakken, hvor funktionen afledt lymfe fra betændelsesfokus ligger, er forstørret og smertefuldt med let tryk.
Mere end hundrede forskellige sygdomme er kendt af medicin, som "skylder" deres udseende til kronisk tonsillitis. Disse ledsagende lidelser har deres egne specifikke tegn og symptomer. "Gaverne" fra den eksisterende tonsillitis inkluderer nefritis, hyperthyroidisme, psoriasis, eksem, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, reumatisme.
Behandling
Hærdning af kronisk tonsillitis er vanskelig, men mulig. Hovedreglen er, at terapi skal være systemisk, konsistent og vedholdende.
Oftest er barnet vist konservativ behandling. Disse inkluderer forskellige skylninger, kunstvanding af mandlerne. Hvis en bakterie er synderen for tonsillitis, kan antibiotika ordineres til barnet. Sandt nok skal dette ske strengt efter test til bakteriekultur fra ondt i halsen er klar. Først efter at have lært, hvilken mikrobe der er "skyldig" i sygdommen, vil lægen være i stand til at vælge et antibakterielt lægemiddel, der vil virke på dette særlige patogen.
Behandlingsforløb til babyen ordineres to gange om året, oftest om foråret og efteråret. Hvis han har kompliceret kronisk tonsillitis, kan der udføres op til 4 behandlingsforløb om året.
Blandt antiseptika anbefaler læger ofte Lugols løsning. Evgeny Komarovsky opfordrer forældre til at stoppe med at bruge dette lægemiddel, da det er ineffektivt som de fleste andre antiseptika mod kronisk tonsillitis. Derudover kan Lugols opløsning være yderst farlig for et barns krop, da jod, som er indeholdt i store mængder, kan forårsage lidelser i skjoldbruskkirtlen.
Evgeny Komarovsky hævder, at alle antiseptiske midler, som behandling af mandler kan rådes med, ikke har nogen signifikant effekt på helingsprocessen. Hvis der findes en kilde til betændelse, og den er bakteriel, skal antibiotika behandles. Hvis viraerne er skyld i alt, er specifik medicin ikke påkrævet.
Under alle omstændigheder skal forældre kaste al deres styrke i at styrke lokal immunitet, fordi der ikke er nogen bedre medicin end deres eget spyt til et barn med kronisk tonsillitis. For at spyt ikke tørrer ud, anbefaler Komarovsky:
- desinficere mundhulenved at besøge en tandlæge
- følg drikkeordningen - et barn med en sådan sygdom skal drikke meget og ofte varme drikke;
- ryd op i mikroklimaet i lejligheden. Lokal immunitet fungerer som det skal, og spyt tørrer ikke ud, hvis barnet ikke trækker vejret tør luft og sover i et rum med tre varmeapparater og et tæt lukket vindue. De bedste betingelser er lufttemperatur - 18-20 grader, relativ luftfugtighed - 50-70%;
- gå oftere i frisk luftFjern alt, der kan samle støv og forurene luften fra huset - blødt legetøj, tæpper, bøger, der ikke opbevares bag tæt lukkede skabsdøre;
- Brug ikke husholdningskemikalier indeholdende klor.
Nogle gange, heldigvis, ganske sjældent, vises et barn kirurgisk behandling. I tilfælde af alvorlig vækst af palatinemandillerne kan de fjernes straks. Denne procedure kaldes tonsillotomi eller tonsilloektomi. Under operationen fjerner kirurgen helt eller delvist de berørte mandler, som er kilden til infektion.
Indikationer for kirurgi er få: alvorlige komplikationer fra indre organer, fuldstændig ophør af mandlernes beskyttende funktioner. Operationen tilhører ikke kategorien vanskeligt, genopretningsperioden er ret hurtig. Prognosen efter den er oftest gunstig.
Dr. Komarovsky vil fortælle dig mere om fjernelse af mandler hos børn med halsbetændelse og selve sygdommen i den næste video.
Forebyggelse
Evgeny Komarovsky råder forældrene til babyer om ikke at forbyde barnet at spise kold mad, drikke vand fra køleskabet, da det er is, der er en velsmagende og nyttig medicin til at øge den lokale immunitet af strubehovedet og mandlerne. Det er meget muligt for dem ikke kun at forkæle barnet, men også at hærde halsen. Hos børn, der drikker varmt hele tiden og spiser pureret, er kronisk tonsillitis meget mere almindelig.
I en periode med masseforekomst af luftvejsinfektioner er det værd at beskytte barnet mod at besøge steder, hvor et stort antal mennesker samles, især hvis møderne afholdes i lukkede rum. Du bør ikke tage dit barn til store indkøbscentre på dette tidspunkt eller bruge offentlig transport, medmindre det er absolut nødvendigt, men at gå i parken, væk fra mængden, er velkommen.
Virusinfektioner, så snart barnet har fået dem, kan ikke behandles med antibiotika - dette øger sandsynligheden for at udvikle kronisk tonsillitis, og hvis barnet har tonsillitis, skal det behandles med en læge korrekt og ikke på Internettet ifølge traditionelle healers opskrifter.
Den bedste forebyggelse af kronisk tonsillitis, som er lettere at forhindre end at helbrede, er at hærde barnet fra en meget tidlig alder i overensstemmelse med reglerne for en afbalanceret og korrekt diæt, rig på vitaminer og mikroelementer. Løbende næse, selv den mest ubetydelige, skal behandles hurtigt og korrekt, og karies, stomatitis og andre inflammatoriske processer i munden skal fjernes så hurtigt som muligt.
