Mesadenitis er en ret almindelig tilstand hos børn, der forårsager smerter i maven. I mange tilfælde løses problemet uden behandling. Det er undertiden vanskeligt at diagnosticere, fordi symptomerne ligner blindtarmsbetændelse. Mesenterisk infektion betyder betændelse i lymfeknuder i underlivet. Hvordan og hvorfor sker det?
Babyen har ondt i maven
Hvorfor er lymfeknuder betændt?
Lymfekirtler, også kaldet lymfeknuder, er til stede i hele kroppen. De er en del af immunsystemet. Under infektion vil lymfeknuderne forstørres og blive smertefulde, hvilket skyldes kroppens kamp med bakterier og vira. Efter at kroppen har udvist infektionen, vender lymfekirtlerne tilbage til normal.
Vigtig! Med mesenterisk adenitis bliver lymfeknuderne i membranen (mesenteri), der omgiver tyktarmen, og sløjferne i tyndtarmen betændt og forbinder dem med abdominalvæggen. Dette sker normalt med tarminfektioner, mindre ofte andre infektioner.
Mesenterisk infektion hos spædbørn er sjælden, oftere diagnosticeres den hos børn over 2 år, men sådanne tilfælde forekommer.
Begrebet mesenterisk adenitis
Mesenteriet udover at fastgøre tarmene til bugvæggen udfører en række andre funktioner. Her er blodkar, neuroreceptorer og lymfekirtler.
Vigtig! På grund af den komplekse struktur og vigtigheden af de funktioner, der er tildelt den, opstår mange patologier i bukhulen nøjagtigt i mesenteriet. En af dem er mesenterisk lymfadenitis (et andet navn er mesenterisk adenitis).
Symptomer på mesenterisk lymfadenitis kan forekomme over flere dage, mindre ofte uger (kronisk form). Disse inkluderer:
- mavesmerter, ofte i nederste højre hjørne;
- forstørrede lymfeknuder
- temperaturstigning
- generel svaghed
- hurtig vejrtrækning og hjerterytme.
Det sker, at der er kvalme og opkastning, løs afføring.
Inflammatoriske faktorer
Hovedårsagen til betændelse i lymfeknuderne i tarmene hos et barn er penetration af infektioner. Betinget patogene mikroorganismer, der lever i tarmfloraen (stafylokokker, streptokokker) kan også være direkte patogener. Når deres antal overstiger normen på grund af udviklingen af infektiøse sygdomme og utilstrækkelig immunitet, kan opportunistiske mikroorganismer forårsage tarmdysfunktion og antændes lymfeknuder i bugvæggen.
Mesenteriske lymfeknuder
Smitsomme sygdomme, der kan gøre lymfeknuder i tarmene betændt hos et barn:
- gastroenteritis;
- tarminfektioner
- lungebetændelse;
- otitis media;
- pyelonephritis;
- tonsillitis;
- luftvejsinfektioner;
- vaginitis
- blærebetændelse.
Typer af mesenterisk lymfadenitis
Hvis de mesenteriske lymfeknuder forstørres hos et barn, kan det betyde, at der var en primær patologi, og mesenterisk adenitis er sekundær. Imidlertid er kursen ikke altid den samme. Der er en akut form for sygdommen, der er kendetegnet ved langt mere markante symptomer (først og fremmest skarpe, krampende mavesmerter). Det kroniske forløb af mesenterisk adenitis er mere langvarigt, men også mindre smertefuldt for patienten.
Eksperter opdeler sygdommen i flere typer, bestemt af patogenet:
- Ikke-specifik. Det provokeres af Escherichia coli, stafylokokker og andre patogener. Det forekommer med nedsat immunitet og kan være purulent og simpelt;
- Bestemt. Det er forårsaget af indflydelse af tubercle bacillus (tuberculosis), bakterierne Yersinia enterocolitica (yersinia) og Yersinia pseudotuberculosis (pseudotuberculosis).
Der er også typer af mesenterisk adenitis, som bestemmes af den måde, infektionen kommer ind i lymfeknuderne: gennem mave-tarmkanalen, eller den bæres af blod og lymfe.
Diagnostiske metoder
Når der er mistanke om, at lymfeknuder i barnets mave kan blive betændte, udføres forskellige diagnostiske metoder.
For at stille en diagnose vil lægen sandsynligvis:
- Indsaml data om barnets sygehistorie. Ud over information om aktuelle symptomer har du brug for information om tidligere sygdomme, babyens ernæring, rejser og sygdomme hos pårørende;
- Palper babyens underliv for at opdage tilstedeværelsen af hævelse, føl at lymfekirtlerne i mesenteriet er steget i størrelse;
Palpation af maven
- Send patienten til laboratoriet for forskning. Du får brug for en blodprøve (biokemisk og generel), der kan hjælpe med at identificere tilstedeværelsen af en infektion hos babyen og dens type. I nogle tilfælde vil afføring og urinundersøgelser være påkrævet;
- Planlæg en visuel test, hvis det er nødvendigt. Da de mesenteriske lymfeknuder ikke er tilgængelige til gennemgang, er der behov for specielle diagnostiske metoder, såsom ultralyd af organerne i bughulen og computertomografi.
Vigtig! Først og fremmest skal mesenterisk adenitis adskilles fra Crohns sygdom og blindtarmsbetændelse.
Ultralyd af bughulen til babyer
Mulige komplikationer
Mesenterisk lymfadenitis kan i sjældne tilfælde føre til komplikationer, kun hvis den ikke blev behandlet til tiden (behandlet forkert), eller hvis spædbarnets immunitet blev nedsat. Den farligste er suppuration af lymfeknuder. Mulige konsekvenser af patologi:
- Byld. Inflammatorisk proces i bughulen, der kræver kirurgisk indgreb;
- Dehydrering, hvis patienten har svær diarré og opkastning
- Sepsis eller generel blodforgiftning. Dette er muligt, når patogener kommer ind i blodbanen;
- Tarmobstruktion. Det sker, når de mesenteriske lymfeknuder, der forstørres hos barnet, klemmer tarmsløjferne;
- Peritonitis eller betændelse i membranen, der omgiver abdominale organer. Patienten dør uden øjeblikkelig operation.
Hvilken læge behandler mesenteri
Behandling af mesenterisk adenitis udføres af en gastroenterolog eller terapeut hos børn - af en børnelæge og afhænger normalt af årsagen til problemet.
Terapier
Der er ingen særlig behandling for mesenterisk adenitis, det er ikke altid nødvendigt.
Vigtig! Det er nødvendigt at behandle grundårsagen til betændelse i de mesenteriske lymfeknuder, det vil sige bakterie- og virusinfektioner.
Terapier er for det meste symptomatiske. Ukomplicerede tilfælde af mesenterisk adenitis og virusrelaterede sygdomme forsvinder normalt om få dage eller uger.
Medicin, der anvendes til behandling, kan omfatte:
- Smertestillende og antipyretika (undtagen aspirin, da det øger risikoen for Rayets syndrom hos børn);
- Antibiotika ordineres til moderat til svær bakterieinfektioner;
- Narkotika, der er nødvendige for at øge immuniteten, vitaminer, antihistaminer.
I komplicerede tilfælde kræves hospitalsbehandling.
Derhjemme skal du gøre følgende:
- Få masser af hvile. Dette vil hjælpe barnet med at komme sig;
Baby hviler
- For at lindre smerter skal du lægge en varm, fugtig klud på maven;
- Hvis der observeres diarré og opkastning, er det nødvendigt at drikke vand i små slurker med korte intervaller. Babyen kan få en teskefuld af det hvert 10. minut.
Børnelæge E. Komarovsky siger, at den bedste måde at forhindre betændelse i de mesenteriske lymfeknuder er at tage forebyggende foranstaltninger mod infektioner, der kan fremkalde mesenterisk adenitis. Hvis der alligevel er sket en stigning i lymfeknuder, falder ødemet i de fleste tilfælde selv uden særlig terapi, da den primære sygdom behandles. Imidlertid er det kun en læge, der kan afgøre, om det er farligt eller ej, og derfor bør barnet observeres af en børnelæge, når barnet har tegn på mesenterisk infektion.
Ernæring til mesenterisk adenitis
Under mesenterisk lymfadenitis skal babyen overholde en særlig diæt:
- Måltiderne bør være hyppigere og portionerne små;
- Det tilrådes at udelukke sødmælk og retter fra den. Fermenterede mælkeprodukter kan indtages;
- Når barnet modtager supplerende fødevarer, er det nødvendigt kun at lave mad til damp, koge produkter i vand eller bage i ovnen;
- Kød og fisk skal have en minimumsmængde fedt, brugen af smør er også begrænset;
- Fra frugt og bær skal du tilberede gelé og kompotter og ikke spise dem friske;
- Grød kan koges af havregryn, boghvede eller ris. På samme tid er det bedre at koge dem oprindeligt i vand og kun tilføje en lille mængde mælk i slutningen af madlavningen;
Barnet fodres med grød
- Det er godt at give din baby et afkog af hyben, medicinsk kamille te.
Fødevarer må ikke indtages
Det er forbudt at bruge:
- Sødmælk;
- fedtholdige fødevarer;
- kogte og stegte æg (kun blødkogte æg er tilladt)
- friske frugter og grøntsager;
- frisk brød og bagværk;
- slik, bare lidt skat.
Det vigtigste for forældre
Hvis et spædbarn har mavesmerter, skal forældrene forberede sig på et besøg hos lægen for at fremskynde diagnosen og øge sandsynligheden for korrekthed.
Hvilke oplysninger har lægen brug for:
- En beskrivelse af alle symptomerne på sygdommen, da de startede. Det tilrådes at måle temperaturen flere gange og registrere resultaterne;
- Oplysninger om de udførte vaccinationer, de overførte sygdomme;
- Navnene på alle lægemidler, barnet tager, deres doser;
- Begivenheder forud for smerter.
Om nødvendigt vil lægen foretage yderligere forskning. Barnet har brug for konstant opsyn fra forældrene, indtil der foretages en nøjagtig diagnose og passende behandling udføres.
