Det allerførste og vigtigste produkt, som en baby får, er modermælk. Den indeholder en unik kombination af vitaminer, sporstoffer og antistoffer, der kan give et barn fuld vækst og udvikling. Nogle babyer har svært ved at fordøje mælk og formel. Der kan være flere grunde, herunder laktasemangel.
Amning
Behovet for lactase i fordøjelsesprocesser
Hver mælk af animalsk oprindelse indeholder en særlig mælkesukker - lactose. Det giver produktet en sødlig smag. Det er indeholdt i modermælk mange gange mere end i ged eller komælk. Derfor er det sødere. For at modermælk skal assimileres, produceres et enzym i store mængder i store mængder i børnekroppen, der er ansvarlig for nedbrydningen af mælkesukker, det kaldes lactase. Uden lactase kan tarmene ikke behandle lactose, hvilket resulterer i forskellige typer fordøjelsesforstyrrelser.
Mulige årsager til gastrointestinale lidelser
Der er tre hovedtyper af lactasemangel:
- Medfødt, når enzymet er helt fraværende på grund af abnormiteter i udviklingen.
- Transient, når enzymet er inaktivt eller er til stede i kroppen i utilstrækkelige mængder.
- Midlertidigt forekommer det efter en tarminfektion.
Alle tre grunde fører til, at drikke mælk fremkalder svær mavesmerter og andre fordøjelsesforstyrrelser.
Sparker med kolik
Opmærksomhed! Medfødt lactase-mangel forekommer hos et ud af flere tusinde børn. Forbigående fiasko er mere almindelig hos de børn, der regelmæssigt overfodres af deres forældre. På grund af overdreven forbrug af mælk har kroppen ikke tid til at akkumulere enzymet i tilstrækkelige mængder til dets fordøjelse.
Hovedårsagerne til fiasko er:
- arvelighed;
- individuelle genetiske egenskaber ved udvikling
- for tidlig fødsel (for tidlig fødsel)
- tarminfektioner.
Et slående eksempel på erhvervet lactasemangel kan observeres efter at have lidt en rotavirusinfektion. Det er denne virus, der inficerer tarmceller mere end andre, hvilket resulterer i, at den midlertidigt mister sin evne til at behandle mælkesukker. Derfor får alle børn, der har gennemgået rotavirus, en mælkefri diæt i to til tre uger. I løbet af denne tid vil tarmens enzymatiske kapacitet blive genoprettet.
Symptomer på modermælkintolerance
Det er ikke nødvendigt at blive testet for lactasemangel hos et spædbarn, hvis følgende symptomer observeres ved hver fodring:
- udtalt højt boblende i maven
- øget gasdannelse, oppustethed
- skummende afføring, nogle gange med grønlig nuance
- tilstedeværelsen af slim i afføringen
- underskud i vægtøgning
- dehydrering med tilstrækkeligt mælkeindtag.
Nogle gange erstattes diarré af en anden krænkelse af tarmen - fraværet af afføring i mere end tre dage i træk ledsaget af krøllede ben og tåreanhed.
Diagnostiske metoder
Den mest populære og nemmeste måde er differentieret diæt. I dette tilfælde er moderen og husdyrens mælk helt udelukket. Det erstattes med mandel- eller sojamælk. Hvis de problematiske symptomer efter et bestemt antal dage er forsvundet, returneres mælken rig på lactose til maden, og symptomerne observeres. Hvis fordøjelsen bliver smertefuld igen, afføres kvaliteten, og diagnosen bekræftes.
Normalisering af tilstanden på en laktosefri diæt
Typer af laboratoriediagnostik
For at bestemme det enzymatiske problem ordineres en lactosetest hos spædbørn, hvordan man tager, som er instrueret separat. Til laboratoriediagnostik:
- afføring;
- blod;
- udåndet luft.
Interessant. En kompetent læge vil ordinere flere typer analyser for at udelukke en falsk positiv diagnose med et lignende klinisk billede med tarminfektioner.
Sådan indsamles materialet korrekt
Det er ikke nødvendigt at fodre barnet om morgenen, hvis bloddonation er planlagt til analyse for lactasemangel hos et spædbarn, da det skal tages på tom mave. Efter at have taget det "sultne" blod, vil laboratorieassistenten give barnet en bestemt portion lactose, og efter et stykke tid tager han materialet igen for at se, om blodsukkerniveauet er steget eller ej.
Korrekt opsamling af afføring til analyse indebærer obligatorisk tilstedeværelse af en vandig komponent. Derfor fungerer en afføring samlet fra en ble ikke, fordi sorbenten absorberer alt vand uden at efterlade en dråbe til undersøgelse.
Test resultater
Afkodningen af analysen af afføring hos en nyfødt viser mængden af kulhydrater frigivet fra kroppen under afføring. Hos en sund voksen skal alle kulhydrater omdannes til energi, helt nedbrudt i tarmene. Tilstedeværelsen af et hvilket som helst antal af dem indikerer, at tarmene ikke kan behandle de modtagne kulhydrater. Dette betyder, at in vitro (dvs. "in vitro") påvisning af kulhydrater i fæces er et tegn på nedsat enzymatisk aktivitet. Men hos spædbørn op til et år kan dette tal være op til 0,25%, hvilket skyldes ufuldkommenheden i spædbarnets fordøjelsessystem.
Efter at have sammenlignet blodsukkermålinger, skal værdierne fra faste prøver være væsentligt mindre end dem, der er opnået fra blodprøver, der er indsamlet efter at en baby har indtaget lactose. Blodsukkerniveauet stiger markant, hvis lactose nedbrydes af enzymer i glukose og galactose og derefter absorberes i blodbanen. Fraværet af lactase i kroppen tillader ikke, at mælkesukkeret nedbrydes, hvorfor det ikke kan absorberes i blodet, hvilket betyder, at værdierne fra to forskellige prøver vil være næsten de samme.
Blodprøveudtagning fra et spædbarn
Afføringsanalyse for surhed ved lactasemangel afslører et pH-niveau, der vil være under 5,5 enheder, hvis der er et problem med enzymer.
Hvilken læge der skal kontakte problemet
Hvis moderen bemærker fordøjelsesproblemer hos barnet, skal hun kontakte den lokale børnelæge. Han observerer barnet fra de første dage af livet og kan genkende årsagerne til ubehag ved at analysere vægtforøgelse, generel tilstand og tendens til overfodring. Hvis det er nødvendigt, vil han bede om test for at bekræfte sine gæt.
Mor skal huske, at medfødt lactasemangel er meget sjælden, så sandsynligheden for at barnet ikke kan fordøje mælk er meget lav. Iagttagende diæt, ikke øget dosering, ikke undervist i antallet af måltider, er moderen ganske i stand til selv at beskytte sit barn mod fordøjelsesproblemer.
