Hvordan diagnosticeres allergi hos børn?

I øjeblikket står mange forældre over for børneallergi. Hvert fjerde barn lider af manifestationer af overfølsomhed over for visse stoffer. Diagnose af allergier hos børn er et presserende problem, fordi allergiske reaktioner er en af de mest almindelige sygdomme.

Allergi - øget kroppens modtagelighed for specifikke stoffer, der forårsager en smertefuld tilstand. Sådanne stoffer kaldes allergener, de kan være meget forskellige:

husstand: dyrehår, støv;
grøntsag: urter, pollen;
kemisk: farvestoffer, polymere materialer;
medicinsk: anæstetika, antibiotika, vitaminer;
mad: grøntsager, frugt, mælk, æg, fisk, nødder;
smitsom: vira, bakterier.

Allergi Årsager

Allergi vises, når immunforsvaret er nedsat: kroppen reagerer for følsomt over for forskellige stoffer, der skal ignoreres i en sund tilstand.

Der er flere grunde til udviklingen af allergier:

forkert ernæring af moderen under amning
tidlig start med supplerende fodring
forkert ernæring af babyen
parasitære sygdomme;
dysbiose;
tarm- og leversygdomme;
stress.

Allergier kan være mangfoldige.

Allergisk rhinitis: løbende næse, nysen, hoste, kvælningsfølelse. Symptomer opstår, når allergener som gasser, støv eller pollen inhaleres.
Allergisk dermatitis: skrælning, kløe, tørhed og rødme i huden. Symptomer opstår efter kontakt med huden af allergener: kosmetik, kemikalier til husholdningen, tøj, parfume.
Allergisk konjunktivitis: rivende, brændende øjne, hævelse af huden omkring øjnene. Symptomer opstår, når allergener kommer i øjnene: kosmetik, uld, pollen.
Fødevareallergi: diarré, kvalme, forstoppelse, tarmkolik. Symptomer opstår, når et barn spiser allergener: stoffer eller mad.
Anafylaktisk chok: opkastning, bevidstløshed, kramper, udslæt på kroppen, ufrivillig vandladning eller afføring. En lignende tilstand manifesterer sig, når et allergen kommer ind i blodbanen: insektbid, introduktion af stoffer.

Anafylaktisk chok er en livstruende manifestation af allergier og kræver hurtig lægehjælp.

Allergisymptomer forveksles ofte med forkølelse. Forskel mellem allergi og forkølelse:

med allergier stiger kropstemperaturen ikke;
med allergi er næseudflåd flydende og gennemsigtig som vand;
med allergier vises symptomerne i meget lang tid, og med forkølelse forsvinder de hurtigt.

Hvis et barn udvikler allergisymptomer, skal du besøge en allergolog. Aftalen gennemføres gratis, du skal bare tage en henvisning til en konsultation med en børnelæge.

Detaljeret forespørgsel

Den første fase af diagnosen vil være en detaljeret afhøring for at finde ud af årsagerne til allergien. Forældre skal fortælles om følgende:

tilstedeværelsen af allergier hos andre familiemedlemmer;
afhængighed af manifestationen af allergier på sæsonen
klimaets indflydelse på allergier;
virkningen af fysisk aktivitet eller stress på forløbet af allergier;
forholdet mellem manifestationen af allergier og virussygdomme;
indflydelse på manifestationerne af allergier over for mad, medicin eller kosmetik;
eksponering for skadelige faktorer.

Laboratorieforskning

Efter afhøringen foretager lægen en undersøgelse og ordinerer laboratorieundersøgelser: urin, blodprøver, røntgenundersøgelse af brystet og bihuler.

Allergiske tests

Det næste trin i diagnosen vil være hudallergitest. De produceres på hånd- eller rygskind behandlet med en alkoholopløsning. Under allergitest foretages injektioner eller ridser i huden, men blodkarrene er ikke beskadiget, disse metoder er blodløse.

Et stykke tid efter start af testen kan der opstå rødme og blærer på huden, hvilket antyder en allergisk reaktion. Disse tests er ikke egnede til alle børn.

Der er kontraindikationer:

akut fase af allergi
alder op til 5 år;
forværring af kroniske sygdomme;
tilstedeværelsen af en akut infektionssygdom
tuberkulose
alvorlig generel tilstand.

Allergihudtest er opdelt i intradermale og hudtest. Flere typer procedurer kaldes kutan.

Dryppetest. Et allergen dryppes på håndens hud, resultatet vurderes efter 20 minutter. Rødme, kløe og blærer betragtes som positive for en allergitest.
Ansøgningstest. En gaze pad fugtet med et allergen påføres huden. Reaktionen kontrolleres efter 30 minutter. Udseendet af rødme og blærer betragtes som et positivt resultat af en allergitest.
Hårfarvningstest. Når du prøver en prøve, påføres dråber af et allergen på huden. Derefter laves ridser gennem hver dråbe. Et positivt resultat af en allergitest overvejes, når der opstår en papule med en diameter på 4-5 mm.
Prik test. En dråbe af allergenet påføres huden, derefter foretages en injektion gennem allergenet. Dekryptering udføres efter 10 - 20 minutter i henhold til dannelsen af en blister: en positiv allergitest overvejes med en blisterdiameter på 5 mm. Intradermale test udføres med bakterier eller svampeallergener.
Intradermal test. Et allergen injiceres i huden. Resultaterne vurderes efter 24 til 48 timer. Når rødme og hævelse med en diameter på 11 - 15 mm vises, indikerer de et positivt resultat af en allergitest.

Udfører provokerende tests

Det næste trin i diagnosen er at udføre provokerende tests. Sådanne tests bruges, når der er vanskeligheder med diagnosen. Under forskning kan der forekomme allergiske reaktioner og endda anafylaktisk chok.

Derfor udføres provokerende tests kun på allergihospitaler. Forældre advares om den mulige fare, og test udføres kun på børn over 5 år.

Følgende procedurer er relateret til provokerende tests.

Næsetest. Bruges til at detektere allergisk rhinitis eller bronkialastma. Et ti gange fortyndet allergen dryppes ned i næseboret hvert 20. til 30. minut. Testresultatet betragtes som positivt, hvis der opstår en allergisk reaktion.
Konjunktiv test. Det bruges til at diagnosticere allergisk konjunktivitis. Et fortyndet allergen tilføres i øjet. Hvert 20.-30. Minut fordobles koncentrationen af allergenet. Testresultatet betragtes som positivt, hvis der opstår en allergisk reaktion.
Indåndingstest. Det bruges til at detektere bronchial astma. Barnet bruger inhalatoren til at inhalere det fortyndede allergen. Koncentrationen af allergenet fordobles hvert 20. minut. Testresultatet betragtes som positivt, hvis der opstår en allergisk reaktion.
Sublingual test. Testen udføres for at bestemme fødevareallergi. ¼ tabletter eller et par dråber af en allergenopløsning fortyndet 10 gange placeres under tungen i 5 - 15 minutter. Testresultatet betragtes som positivt, hvis der opstår en allergisk reaktion
Elimineringstest. Denne test udføres oftest for at opdage fødevareallergi. Det mistænkelige produkt fjernes fra kosten i flere dage, hvorefter allergenet gives igen. Testresultatet betragtes som positivt, hvis der opstår en allergisk reaktion.

Immuno-laboratorieforskning

Det næste trin i diagnosen er immuno-laboratorieforskning. Hvilke tests der skal bestås, bestemmes af børnelægen eller allergologen. Immunolaboratorietest foretrækkes mest for børn, da de har en række fordele:

forskning kan udføres både for børn under 5 år og for børn i skolealderen;
forskning har ingen kontraindikationer;
forskning kan udføres under en forværring af allergier;
forskning er helt sikker for babyen.

Immuno-laboratorieundersøgelse er baseret på måling af mængden af immunglobulin E (IgE) i blodet.

IgE er en forbindelse, der produceres af immunceller for at beskytte mod bakterier, vira og allergener. Når et allergen kommer ind i kroppen, kommer det i kontakt med IgE, dette ledsages af aktivering af biologiske processer og betændelse, som manifesterer sig i form af udslæt, rhinitis, astma eller endda anafylaktisk chok.

I en sundhedstilstand er mængden af IgE i kroppen meget lille. Et øget niveau af immunoglobulin E indikerer en allergi. Immunoglobulinniveauer testes i laboratorier.

Nu i Moskva er der mange laboratorier, der specialiserer sig i allergologisk forskning: "Invitro", "Gemotest" og mange andre.

Laboratorieforskning omfatter flere typer diagnostik:

1. Bestemmelse af total IgE i blod.

Undersøgelsen bruges til at måle niveauet af total IgE i blodet. Et forhøjet IgE-niveau indikerer tilstedeværelsen af en allergi. Analysen kræver noget forberedelse. Det er nødvendigt at opgive fysisk og madoverbelastning før undersøgelsen. Det er bedre at donere blod om morgenen og på tom mave, og inden du tager prøver, skal du hvile i 10 - 20 minutter.

Tag blod fra en vene til forskning. Analysen kan udføres på allergihospitaler eller laboratorier, såsom "Invitro", "Lab 4U" osv. Derefter afkoder lægen testresultatet og ordinerer yderligere tests i nærvær af allergier. Det næste trin i diagnosen vil være identifikationen af et specifikt allergen, der forårsager sygdommen.

2. Bestemmelse af specifik IgE.

Undersøgelsen bruges til at måle niveauet af specifik IgE i blodet. Analysen afslører, hvilket særligt allergen der forårsager allergien. Det er også nødvendigt at forberede sig på denne undersøgelse: opgive fysisk og madoverbelastning før undersøgelsen.

Det er bedre at donere blod om morgenen og på tom mave, og inden du tager prøver, skal du hvile i 10 - 20 minutter. Tag blod fra en vene til forskning. Analysen kan faktisk udføres på allergihospitaler eller laboratorier som "Invitro", EdnoMedLab osv.

På denne måde bestemmes kun et allergen, hvilket ikke er helt praktisk, fordi kroppen kan reagere på flere irriterende stoffer. Når testresultaterne kommer, vil lægen dechiffrere resultaterne og bestemme behandlingens taktik eller ordinere yderligere tests.

3. Paneler med allergener.

Testen er den mest følsomme til bestemmelse af allergener. Allergener er opdelt i separate dele og påføres derefter på et specielt panel. Hvis der er allergi, vises der mørke striber på den.

Specielle pædiatriske paneler er udviklet til at detektere allergi hos børn. De indeholder tyve af de mest almindelige allergener, der findes i allergier hos børn. Til analysen blandes fødevarer og åndedrætsallergener.

Det pædiatriske panel indeholder allergener:

husstøv;
hundehår og epitel;
kattehår og epitel;
blandinger af urter og birk;
svamp;
mælk og kasein;
æggehvide og æggeblomme;
alfa lactalbumin, beta lactoglobulin;
sojabønner
gulerødder og kartofler;
hvedemel;
hasselnødder og jordnødder.

Denne forskningsmetode er praktisk og meget informativ, det opnåede resultat vil være pålideligt og nøjagtigt. Fordelen ved at bruge det er, at som et resultat vil alle allergener, der påvirker kroppen, blive fundet.

Undersøgelsen er sikker, velegnet til børn under et år. For at bestå analysen skal du forberede dig: Forud for undersøgelsen skal du opgive fysisk overbelastning og madoverbelastning.

Det er bedre at donere blod om morgenen og på tom mave, og inden du tager prøver, skal du hvile i 10 - 20 minutter.

Til forskning tages venøst blod. Analysen kan udføres på allergihospitaler eller laboratorier såsom "Invitro", "Chromolab" osv.

Hvilken af forskningsmetoderne der er nødvendige for barnet, bestemmer lægen. På baggrund af de opnåede resultater vil lægen derefter identificere det allergen, der forårsager sygdommen. Når en fødevareallergi opdages, ordineres en diæt, hvis der er flere allergener, kompileres den ved hjælp af specielle tabeller.

Om nødvendigt vil lægen ordinere medicin og give forældrene anbefalinger om sund kost og sund livsstil for barnet.

Gentagne konsultationer med en læge i løbet af behandlingen vil være gratis, men de tests, som lægen har ordineret, betales normalt af forældrene. Prisen på tjenester i Moskva kan afklares med de telefonnumre, der er angivet på diagnoselaboratoriernes websteder: "Invitro", "Gemotest", "Lab 4U", "EdnoMedLab", "Chromolab".