Børns sundhed

Gynækolog om inflammatoriske sygdomme i de ydre kønsorganer hos børn

Når det kommer til børn, især når det kommer til deres helbred, "krymper" hjertet ufrivilligt ikke kun fra forældrene, men også fra lægen. Vi begynder at ordne i vores tanker, hvad "dette" er, hvor kommer "dette" fra, og hvordan kan "dette" behandles? Jeg vil gerne opnå et hurtigt og positivt resultat i behandlingen af ​​en lille patient.

I vores artikel vil vi tale om den inflammatoriske proces i kønsområdet hos piger, nemlig om vulvitis.

Navnet vulvitis i sig selv har slutningen "it", som allerede taler om den inflammatoriske proces. Betændelse i den kvindelige kugle (og i vores tilfælde vulvitis hos piger) ledsages normalt af smerte, udflåd (leukrose), kløe og forbrænding af kønsorganerne.

Betændelsesegenskaber

Smerte

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider hver femte person i verden af ​​kroniske smerter, og omkring 60% af kroniske sygdomme ledsages af smerte.

Smerter er en af ​​de mest almindelige klager fra et barn. Arten og intensiteten af ​​smerte afhænger af tilstanden i patientens nervesystem. Smerter i sygdomme i kønsområdet svarer ikke altid til sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Ved en let forstyrrelse i kønsorganerne har smerten en akut, skarp karakter, og i det kroniske forløb af processen kan fornemmelser være helt fraværende.

Derfor skal lægen, når han behandler små patienter, finde ud af sygdommens historie, dens begyndelse, hvor smerten er lokaliseret, og hvor den spreder sig. Den udtalt smerte i kønsområdet, nemlig i klitoris, labia minora, forklares med rigdom af nerveender i dette område.

Men de inflammatoriske processer i skeden er ikke smertefulde, de manifesteres kun ved en følelse af tryk, brændende, men hvis fedtvæv er involveret i processen, er der en skarp smerte, især når den berøres.

Beli

Dette symptom er også en "guide" til den inflammatoriske proces i kønsområdet hos voksne og børn. Af leucorrhoea-arten såvel som tilstedeværelsen af ​​lugt kan man bedømme sygdommen.

Kløe og brændende

Kløe og forbrænding af de ydre kønsorganer ledsager også betændelse i kønsorganerne.

Lad os nu dvæle mere detaljeret om den inflammatoriske proces af de ydre kønsorganer hos børn, nemlig vulvitis.

Vulvitis hos børn

Som nævnt ovenfor er vulvitis en betændelse i de ydre kønsorganer (nemlig vagina i skeden, labia minora og majora, klitoris og den ydre del af urinrøret). Ifølge statistikker forekommer denne sygdom oftere hos piger fra 1 til 8 år og er omkring 65 - 70%. Det skal bemærkes, at denne form for betændelse ofte findes med vaginitis og kaldes vulvovaginitis.

Årsager til vulvitis

Vulvitis hos piger kan udvikle sig af en række årsager.

Disse inkluderer flere faktorer:

  • strukturelle træk ved kønsorganer og fysiologi (fraværet af "nyttige" lactobaciller, der beskytter vagina, det vaginale miljø er neutralt eller tæt på alkalisk, mere åben ydre kønsspalte);
  • øget renhed "der" (når forældre forsøger at "vaske" barnet rent og derved skabe gunstige betingelser for vækst og reproduktion af patogene bakterier. Og hvis denne sæbe med en behagelig lugt og endda antibakteriel, så skal du ikke undre dig over, hvor dette " byaka "blev taget fra babyen! Som det siges i bogen af ​​VE Radzinsky" Obstetrisk aggression ", bør vaginaens sterilitet ikke være tilladt;
  • konstant brug af bleer skaber også en betingelse for udvikling af patogene mikroorganismer (når effekten af ​​et "drivhus" under bleen skabes, hvor det er varmt og fugtigt, især hvis du ikke ændrer dem i tide og ikke arrangerer "luftbade").
  • helminths kan være årsagen til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i de ydre kønsorganer hos piger. Rundorm har evnen til at kravle ud af barnets præster om natten og lægge æg rundt om anusen, de kan også kravle ind i vagina og derved lette indtrængen af ​​æg og tarmflora i kønsorganerne, hvilket resulterer i intens kløe og som et resultat betændelse;
  • mekaniske faktorer, når en pige i færd med at studere den omgivende verden begynder at stikke forskellige små genstande, legetøj i hendes vagina eller blot rører hendes kønsorganer med beskidte hænder;
  • kroniske lidelser i det endokrine system såvel som tilstedeværelsen i kroppen af ​​andre foci af kronisk infektion (tonsillitis, carious tænder).

Vulvitis hos en nyfødt er i fare for at udvikle sig som et resultat af at passere gennem moderens fødselskanal.

Der er således et stort antal grunde, der bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i de ydre kønsorganer hos en pige, hvilket betyder, at enhver lille prinsesse er i fare. Dette lægger et stort ansvar på forældrene.

Faktorer, der kan forårsage vulvitis hos piger, er blevet beskrevet. Det er dog værd at tale om direkte "synder" af udvikling. Det:

  • vira;
  • svampe;
  • bakterie;
  • protozoer;
  • klamydia;
  • gonokokker osv.

Afhængigt af hvilken af ​​dem der forårsagede den inflammatoriske proces, skelnes der mellem specifik og ikke-specifik vulvitis.

Hvordan genkender man "ham"?

Tegn

Symptomerne på sygdommen med vulvitis har alle ovenstående tegn, karakteristisk for den inflammatoriske proces:

  1. Kløe og brændende i kønsområdet.
  2. Udledning fra kønsorganerne (som moderen kan se på barnets trusser), deres natur afhænger af det specifikke patogen. Så hvis det forårsagende middel er en svamp, vil udslippet være osteagtigt, hvis det er Escherichia coli, vil udledningen være grønlig-gul med en ubehagelig lugt af afføring, hvis årsagen er Staphylococcus aureus - tyktflydende og gul, men hovedsagelig gennemsigtig leucorrhoea.
  3. Smertsyndrom, især forværret af vandladning.
  4. Rødme i huden og slimhinderne, sår kan dannes som et resultat af ridser.

Andre symptomer - manglende appetit, søvnforstyrrelser, mavesmerter og afføringsforstyrrelser - kan forekomme, men er ekstremt sjældne.

Tre former for sygdommen

Vulvitis hos piger kan manifestere sig i en af ​​tre former:

  • den akutte form er kendetegnet ved en tydelig debut, udtalt symptomer. Akut vulvitis varer op til 1 måned;
  • en subakut form for vulvitis, der er kendetegnet ved en ændring i perioder med forværring og remission, der varer op til 3 måneder;
  • den kroniske form for vulvitis er kendetegnet ved mulig fravær af ovenstående symptomer og kun ved tilstedeværelsen af ​​en brændende fornemmelse under vandladning, der varer mere end 3 måneder.

Aldersfaktor

I henhold til alderskategorien skelne imellem:

  • vulvitis i barndommen (0 til 12 måneder);
  • vulvitis i barndommen (fra 1 til 8 år gammel);
  • vulvitis i præubertal periode (fra 8 år til menarcheudbrud)
  • vulvitis i puberteten (efter menarcheudbrud).

Allergisk vulvitis

Det sker også allergisk vulvitis, hvis udvikling kan provokeres af forskellige fødevareprodukter (en stor mængde slik, citrusfrugter), syntetisk undertøj, kemikalier. Med denne form for vulvitis vil identiske symptomer blive observeret, muligvis mindre udtalt, samt rødme i den omgivende hud og slimhinder.

Kandidat vulvitis

Kandidat vulvitis udvikler sig som et resultat af skader på vulva af svampe af slægten Candida. Med denne type vulvitis er det vigtigste symptom udledning fra kønsorganerne i form af cottage cheese. Infektion af en nyfødt forekommer ofte under passage af moderens forurenede fødselskanal, hvilket antyder, at det under graviditet er nødvendigt at desinficere vulvovaginitis af enhver etiologi.

Behandling af denne type vulvitis udføres med passende lægemidler, der virker på gærlignende svampe. I komplekset kan du også vaske med urteinfusioner (kamille, calendula), som perfekt håndterer betændelse og lindrer kløe.

Når mindst et af de anførte tegn vises, er det således bydende nødvendigt at se en læge til diagnose og rettidig behandling. Det menes imidlertid, at vulvitis er en almindelig betændelse, der forekommer med en høj frekvens hos piger og også let kan behandles. Imidlertid er betændelse også i "Afrika" betændelse og medfører visse konsekvenser allerede i voksenalderen!

Og tilbagevendende vulvitis, det vil sige gentagen gentagen betændelse i de ydre kønsorganer, kan føre til udvikling af komplikationer: fusion af labia minora, udseendet af sår i slimhinderne på grund af intens kløe i huden, involvering i den inflammatoriske proces i urinvejene med udvikling af blærebetændelse, urethritis.

Diagnosticering af vulvitis

I de fleste tilfælde, når ovenstående klager vises, henvender moren og pigen sig til børnelæger.

Diagnosen vulvitis kan stilles af en lokal børnelæge, men yderligere observation og behandling bør udføres af en pædiatrisk gynækolog for at undgå komplikationer!

Diagnosen er baseret på at undersøge en lille patient, studere hendes livshistorie og sygdomsudbrud og laboratorieundersøgelse.

Den vigtigste forskningsmetode, der giver dig mulighed for at identificere det forårsagende middel til betændelse, er mikroskopisk undersøgelse og bakteriologisk såning af vaginale sekreter for flora og antibiotisk følsomhed.

Hvis der er mistanke om, at vulvitis har en specifik karakter, undersøges skrabning ved hjælp af polymerasekædereaktionsmetoden. Derudover er en generel blodprøve, urintest, urinkultur for flora og mange andre tests, som en pædiatrisk gynækolog vil ordinere dig, obligatorisk.

Behandling af vulvitis hos piger

Lad os tale om, hvordan man behandler en piges vulvitis. Det vigtigste ved behandling af vulvitis hos børn er at eliminere betændelse og undertrykke årsagen til denne betændelse.

Anbefalede handlinger

Kompleks terapi, inkluderer:

  • antiinflammatoriske bade med tilsætning af afkog af kamille, calendula, perikon. For at gøre dette skal du hælde 1-2 spiseskefulde tørt græs med 1 liter kogende vand, insistere, afkøle, dekantere og udføre siddebade i 3-5 minutter;
  • vask af de ydre kønsorganer med antiseptiske opløsninger (Furacilin, Miramistin);
  • symptomatisk terapi med det formål at eliminere kløe, forbrænding (antihistaminer, antiinflammatoriske salver);
  • i tilfælde af bakteriel vulvitis ordineres antibakterielle lægemidler. Hvis vulvitis er af svampe karakter, så er svampedræbende lægemidler (Itraconazol, Fluconazol eller topisk Pimafucin creme, Clotrimazol). Hvis årsagen til Trichomonas er Metronidazol, Tinidazol. Hvis vulvitis har udviklet sig som et resultat af indtrængen af ​​et fremmedlegeme, fjernes det og med henholdsvis helminthisk vulvitis antihelminthisk terapi;
  • for allergisk vulvitis, begræns brugen af ​​fødevarer, der forårsager allergi (citrusfrugter, slik, chokolade).

Derudover den komplekse behandling af vulvitis nødvendigvis inkluderer:

  • multivitaminer (syntetiske) eller fødevarer beriget med vitaminer;
  • præparater indeholdende lactobaciller (Linex, Bifiform) for at gendanne skedenes mikroflora;
  • øge kroppens immunforsvar (gå i frisk luft, motion).

Linex

Linex er et præparat, der indeholder levende stammer af lactobaciller, let at bruge til børn fra 1 år. Fås i kapsel- og pulverform.

100 gram pulver indeholder mindst 1 * 10 * 8 CFU. Men det skal bemærkes, at stoffet ordineres bredt af børnelæger og i barndom.

Nyfødte og børn under 7 år får tildelt 1 pose om dagen, børn over 7 år - 2 poser om dagen, det er muligt i en dosis. Behandlingsvarigheden er 30 dage, om nødvendigt gentages kurset.

Lægemidlet er frit tilgængeligt på apoteker uden recept fra en læge. Prisen på lægemidlet varierer fra 400 til 600 rubler pr. Pakke.

Bifiform

Bifiform (baby, baby, kompleks) er et komplekst probiotikum, der har forskellige former for frigivelse for forskellige aldersgrupper - fra nyfødte til voksne.

  1. Bifiform baby tilgængelig i form af en suspension (1 dosis 1 gang dagligt i 20 - 21 dage).
  2. Bifiform baby (frigivelsesformular - pose). Det ordineres til børn fra 1 til 3 år, 1 pose 2-3 gange om dagen, over 3 år - 2 poser 2-3 gange om dagen.

Lægemidlet kan købes frit på apoteker i byen uden lægens recept. Dens pris er i gennemsnit 350 rubler pr. Pakke.

Bifidumbacterin Forte

Bifidumbacterin Forte er en 4. generation probiotisk. En dosis af lægemidlet indeholder mindst 1 * 10 * 7 CFU. Formen af ​​lægemidlet er pulver. Børn under 6 måneder foreskrives 2,5 doser 2 - 6 gange om dagen, børn i alderen 6 måneder til 3 år - 5 doser 1 - 2 gange om dagen, børn over 3 år - 10 doser 1 - 2 gange om dagen. dag. Forløbet af at tage stoffet er 2-3 uger med gentagelser 2-3 gange om året.

Lægemidlet udleveres uden recept fra en læge. Prisen er ca. 130 rubler til 10 stykker.

Foranstaltninger til forebyggelse af vulvitis hos piger og kvinder

I øjeblikket er der en enorm mængde information til unge forældre om, hvordan man hygiejner nyfødte og ældre piger.

Ja, du forstod korrekt, babyens hygiejne kommer først! Det er nødvendigt at vaske pigen korrekt med varmt rindende vand efter hver afføring og inden sengetid! Vandprocedurer efter hver tur på toilettet skyller hele skedenes mikroflora ud, hvilket gør den steril og derfor forsvarsløs mod patogen flora.

Det er nødvendigt at vaske fra top til bund, det vil sige i retning fra vulva, perineum til anus. Brug toiletsæbe ikke mere end 2 gange om ugen. Derudover skal piger have separate hygiejneartikler (håndklæde, vaskeklud).

Du kan også reducere risikoen for at udvikle vulvitis hos piger og kvinder ved at stoppe med at bære syntetisk og tætsiddende undertøj, skifte hygiejnebind, bleer og bleer i tide, når de bliver snavsede eller hver 4. time.

Derudover er det af stor betydning i forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​betændelse i de ydre kønsorganer og ikke kun en afbalanceret og nærende ernæring hos børn, forebyggelse og rettidig behandling af samtidige og kroniske sygdomme samt befæstning.

Se videoen: Norman Spack: How I help transgender teens become who they want to be (Juli 2024).