Urinanalyse sammen med en generel klinisk blodprøve er de hyppigst ordinerede undersøgelser af biologiske kropsvæsker. Den rutinemæssige metode til urinundersøgelse gør det muligt at opdage de indledende faser af udviklingen af patologiske processer inde i kroppen. Nedenfor diskuteres en sådan indikator som erythrocytter. Det vil blive analyseret mere detaljeret, hvorfor erytrocytter i et barns urin kan øges, hvor man skal hen i en sådan situation.
Hvornår kan røde blodlegemer vises i et barns urin?
Er det muligt, at røde blodlegemer vises i et sundt barns urin?
Udseendet af røde blodlegemer i urinen kaldes normalt hæmaturi eller erythrocyturi. Normalt er en lille mængde røde blodlegemer tilladt i barnets urin. I gennemsnit ikke mere end 5 pr. Synsfelt. Selvfølgelig er det bedst, hvis de slet ikke findes.
Der er mange forskellige fysiologiske og patologiske processer, hvorunder røde blodlegemer vises i urinen.
Patologiske tilstande
Udseendet af erytrocytter i et barns urin kan klassificeres i mikrohematuri og grov hæmaturi.
Makrohematuri - en tilstand, hvor urinen ændrer sin farve til forskellige nuancer af rødt, afhængigt af antallet af røde blodlegemer. "Makro" betyder, at denne type hæmaturi er synlig med det blotte øje.
Mikrohematuri karakteriseret ved en normal farve på urinen, men mikroskopisk undersøgelse afslører erytrocytter.
Mikroskopisk undersøgelse af sediment er en vigtig metode til bestemmelse af stoffer i urinen. Så ikke kun blodelementer kan påvises, men også salte, bakterier, epitel, cylindre.
Der er en klassificering af årsagerne til hæmaturi i renal, prerenal og postrenal.
Renal hæmaturi (nyre) på grund af en krænkelse af nyrernes funktion eller rettere en krænkelse af permeabiliteten af membranen i nefronens glomeruli eller beskadigelse af nyrernes rør. Dette observeres, når:
- glomerunephritis - skader på glomeruli i nyrerne;
- pyelonephritis - beskadigelse af nyretubuli forårsaget af bakterier;
- tumorer;
- nyretuberkulose
- nyreinfarkt osv.
Prerenale årsager udseendet af erytrocytter i urinen skyldes en krænkelse af vaskulær permeabilitet, membranen af glomeruli i nyrerne beskadiges ikke samtidig. Dette findes i hæmoragisk diatese, vaskulitis, koagulopati osv.
Som navnet antyder, årsagen postrenal hæmaturi der vil være en patologi i urinvejene. Nyrefunktionen forbliver normal eller kan være nedsat.
Årsagen til sådan hæmaturi kan være traume til urinrørets sten med urolithiasis. Også traume eller betændelse i urinvejen fører til postrenal hæmaturi:
- blærebetændelse - betændelse i blæren
- pyelitis - inflammatorisk proces i bækkenet, der påvirker slimhinden
- urethritis - betændelse i urinrøret
- tumorer på vej til urinudskillelse fra kroppen.
Ikke-patologisk hæmaturi
Der er en række tilstande, hvor røde blodlegemer kan forekomme midlertidigt i urinen. Disse inkluderer:
- øget fysisk aktivitet
- overophedning
- hypotermi
- hyperlordose;
- influenza, røde hunde, skarlagensfeber, infektiøs mononukleose.
Under disse forhold kan der findes øgede erytrocytter i barnets urin, men efter et stykke tid vender alt tilbage til det normale.
Falsk hæmaturi
Når urinen ser rød ud, skal du ikke blive ked af det. Måske er dette falsk hæmaturi. Det sker som en konsekvens af udseendet i urinen af andre forbindelser (ikke erythrocytter), som giver det en sådan farve. For eksempel kan det være madfarver (rødbeder), porfyriner, nogle stoffer, myoglobin.
Phenazopyridin giver urinen en rød farve.
Derfor skal du forberede dig korrekt, før du donerer urin til analyse, for at undgå falske testresultater.
Forberedelse til analyse
Før du donerer urin til analyse, bør du ikke spise mad, der kan plette det.
Udmatt ikke din krop med træning. Dette kan påvirke resultatet af undersøgelsen.
Før du indsamler biologisk materiale, er det nødvendigt at lave et toilet med de ydre kønsorganer.
En beholder til opsamling af urin skal forberedes på forhånd: til små børn - urinposer, til børn, der kan kontrollere urinprocessen - en beholder fra et apotek.
Det er tilladt at bruge en babymadkrukke som en beholder efter sterilisering af den.
Det er nødvendigt at samle den midterste del af morgenurin i beholderen.
Den opsamlede urin skal bringes til laboratoriet senest 2 timer efter vandladningen.
Symptomer på sygdomme ledsaget af hæmaturi
Smerter i nyreområdet kan være med hæmaturi. Ofte er der smerter ved vandladning. Hvilket indikerer betændelse eller sten i urinvejene. Nogle gange er der muligvis ingen kliniske manifestationer, så hæmaturi kan kun bemærkes ved en generel urinanalyse (OAM).
Yderligere forskningsmetoder
Hvis der findes røde blodlegemer i et barns urin, er der behov for yderligere forskning for at afklare årsagen til en mulig tilstand.
En sådan undersøgelse er tre-glas test... Processen med vandladning udføres i tre forskellige beholdere ("briller"). Påvisning af erytrocytter i hver af dem vil tale om patologien i en bestemt del af urinvejene.
Kan også tildeles nyre-ultralyd.
Mikrobiologisk undersøgelse af urin giver dig mulighed for at opdage bakterier i urinen, bestemme deres type, ordinere terapi, eksklusive lægemidler, som mikroorganismer kan vise resistens over for.
Behandling af hæmaturi
Hvis der findes en overskydende mængde røde blodlegemer i urinen, vil lægen foretage en differentieret diagnose, det vil sige den mest sandsynlige diagnose vil dukke op baseret på resultaterne af forskningen. Følgelig vil behandlingen afhænge af diagnosen.
Må ikke selvmedicinere. Under alle omstændigheder skal du konsultere din læge for rådgivning.
Normal urinalyse af et barn
Jeg vil gerne give en idé om de normale indikatorer, herunder hvad der skal være normen for røde blodlegemer i barnets urin.
| Indeks | Norm |
| Farve | Strågul |
| Lugt | Ikke skarp |
| Specifik tyngdekraft | 1,003 – 1,035 |
| pH | 5 – 7 |
| Gennemsigtighed | Gennemsigtig |
| Protein | Ikke fundet |
| Sukker | Ikke fundet |
| Ketonlegemer | Ikke fundet |
| Bilirubin | Ikke fundet |
| Erytrocytter | Op til 3 - 5 i synsfeltet |
| Leukocytter | Op til 5 pr. Synsfelt |
| Cylindre (hyalin, voks, granulat) | Ikke fundet |
| Bakterie | Ikke fundet |
| Gærlignende svampe | Ikke fundet |
| Salt | Måske |
Konklusion
Urinanalyse er en screeningstest for nyrefunktion. Analysen af OAM-indikatorer giver dig mulighed for at bemærke en funktionsfejl i urinsystemet i tide, starte behandlingen og undgå udvikling af komplikationer.
Artikel vurdering:
