Hos mange nyfødte får den anden eller tredje livsdag en gul farvetone. Og for at dette ikke skræmmer de nyoprettede forældre, bør de selv under svangerskabet lære mere om gulsot, som kaldes fysiologisk.
Hvad er det?
Dette er navnet på den nyfødte barns fysiologiske tilstand, som forekommer hos halvdelen af fuldtidsbørn og hos 70-80% af babyer, der fødes for tidligt.
Det har intet at gøre med leversygdom og kræver i de fleste tilfælde ikke behandling.
Du kan lære mere om fysiologisk gulsot hos nyfødte i følgende video.
Hvad er grunden?
Udseendet af fysiologisk gulsot umiddelbart efter fødslen er forbundet med nedbrydningen af føtal hæmoglobin i babyens krop, som er ansvarlig for iltransport under babyens intrauterine udvikling. Så snart barnet begynder at trække vejret, bliver dette hæmoglobin unødvendigt og ødelægges, hvilket resulterer i, at pigmentet bilirubin frigøres fra det. En stigning i niveauet og forårsager gulfarvning af huden.
Derudover er den nyfødtes lever stadig umoden, og dens funktioner er svækket. Og da det er hun, der deltager i eliminering af bilirubin fra kroppen, påvirker dette også forekomsten og sværhedsgraden af fysiologisk gulsot. Derudover absorberes en del af bilirubinet tilbage i børnenes tarme, hvilket også hjælper med at opretholde niveauet af dette pigment på et højt niveau.
Symptomer
Den gule hudfarve vises gradvist hos barnet. Først bliver huden i ansigtet og halsen gul, derefter bagagerummet, og til sidst bliver lemmerne gule. Gulheden falder i omvendt rækkefølge, dvs. ansigtet bliver sidst bleg.
Andre symptomer på den fysiologiske type gulsot er:
- Spædbarnets generelle tilstand forstyrres ikke.
- Naturlig farve på urin og afføring.
- Normalt niveau af hæmoglobin i blodet.
Bilirubin-hastighed
Hos et nyfødt barn overstiger niveauet af bilirubin normalt ikke 205 μmol / l på den tredje livsdag. Forøgelsen i koncentrationen af bilirubin pr. Time på den tredje til femte livsdag overstiger ikke 3,4 μmol / l. Endvidere falder niveauet af dette pigment hver dag gradvist, og i en alder af tre uger nærmer det sig indikatorerne hos voksne (ikke mere end 20,5 μmol / l).
Udseendet af fysiologisk gulsot observeres, når niveauet af dette pigment overstiger 85-120 μmol / l, da det er med sådanne indikatorer, at bilirubin er i stand til at trænge ind i hudens overfladelag.
Behandling
I de fleste tilfælde behandles babyer med fysiologisk gulsot ikke, og tilstanden forsvinder sporløst.
Hvis barnet har en risiko for at øge koncentrationen af bilirubin til et toksisk niveau, ordineres barnet fototerapi. Et barn uden tøj placeres i en inkubator, øjne og kønsorganer er dækket af en uigennemsigtig klud og derefter placeret under en speciel lampe. Under påvirkning af dets lys begynder bilirubin at transformere til en harmløs forbindelse, som hurtigt efterlader babyens krop med urin såvel som med afføring.
1-3 dage med sådan fototerapi er nok til, at bilirubinniveauet begynder at falde.
Hvornår passerer det?
Varigheden af fysiologisk gulsot afhænger af babyens tilstand og nogle andre faktorer, men hos de fleste fuldtidsbørn begynder gulsot at falde fra den fjerde livsdag, og med 10-14 dage forsvinder den helt. Hos premature babyer kan hudens gulhed vedblive i op til 3 uger.
Tips
- For at forhindre fysiologisk gulsot skal barnet påføres brystet så hurtigt som muligt efter fødslen og ofte ammer, da amning fremmer hurtigere eliminering af bilirubin fra barnets krop med mekonium og derefter med almindelig afføring.
- Solbadning er også nyttigt for en baby. Babyen kan udsættes for solens stråler fra den første dag i livet, men sådanne procedurer bør ikke være langvarige.
