"Tobrex" er et populært oftalmisk lægemiddel, der ordineres til både voksne og børn til betændelse i øjenvævet forårsaget af bakterier. Det er kendetegnet ved et bredt spektrum af antibakteriel virkning, en bekvem form for frigivelse og en hurtig helende effekt. Læger og forældre efterlader mange gode anmeldelser om dette lægemiddel.
Funktioner af stoffet
Tobrex er et produkt fra Alcon, som også fremstiller mange andre produkter til det oftalmiske område, såsom kontaktlinser, øjenkirurgi og tørre øjenprodukter. I øjeblikket præsenteres "Tobrex" kun med øjendråber, men tidligere blev et sådant middel også produceret i form af en salve.
Lægemidlet er en klar opløsning, pakket i 5 ml i specielle dråbeflasker. Det er normalt farveløst, men det kan være lidt gulligt. Hovedingrediensen i lægemidlet kaldes tobramycin og præsenteres i opløsning i en koncentration på 0,3%, det vil sige at hver milliliter medicin indeholder 3 mg af dette antibiotikum. Blandt hjælpekomponenterne i "Tobrex" er natriumchlorid, benzalkoniumchlorid, borsyre og andre forbindelser, takket være hvilke opløsningen bevarer sin flydende form og ikke forringes.
Til salg er der også dråber kaldet "Tobrex 2X". De produceres også af Alcon-firmaet og indeholder 0,3% tobramycin, men adskiller sig i sammensætningen af inaktive ingredienser, hvilket gør opløsningen mere viskøs og dens farve er lysebrun. Denne medicin indeholder mannitol, polysorbat 80, xanthangummi og andre komponenter. "Tobrex 2X" sælges også i 5 ml dråbeflasker og bruges til de samme indikationer.
Driftsprincip
Da "Tobrex" er en gruppe lokale antibiotika, der anvendes i oftalmologi, virker den kun på øjenvæv.
Dens vigtigste ingrediens tilhører aminoglykosider og har en ret bred vifte af virkninger på patogene bakterier. Når det bruges i små doser, nedsætter det multiplikationen af mikrober, hvilket hjælper immunsystemet med at klare infektionen hurtigere (denne handling kaldes bakteriostatisk). I højere doser påvirker tobramycin de cytoplasmatiske membraner i patogencellerne og fremkalder deres død (virker bakteriedræbende).
"Tobrex" har en høj aktivitet i forhold til sådanne mikrober, der kan fremkalde betændelse i øjenvævet:
- forskellige typer stafylokokker, herunder stammer af epidermal og Staphylococcus aureus;
- mange typer streptokokker, blandt hvilke der er pneumokokker og beta-hæmolytiske streptokokker;
- pseudomonas, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, nogle Neisseria og andre patogener.
Indikationer
Oftest ordinerer læger Tobrex eller Tobrex 2X til et barn med konjunktivitis forårsaget af en bakteriel infektion. Tegn på denne sygdom er normalt rødme i øjnene og udseendet af purulent udflåd, som patienten har dårligt syn på, og øjenlågets kanter kan holde sammen.
Lægemidlet er også efterspurgt, når infektionen fra bindehinden spreder sig til andre væv i øjet, for eksempel hvis barnet har udviklet blefarokonjunktivitis eller lægen har diagnosticeret keratokonjunktivitis. Dråber ordineres til forskellige typer blepharitis, når bakterier fremkalder betændelse i øjenlågene, og til betændelse i lacrimal sac, kaldet dacryocystitis, og for meibomitis, når øjenlågskirtlerne påvirkes.
"Tobrex" bruges også til keratitis, hvis patogener forårsagede betændelse i hornhinden, som øjet blev rødt på, begyndte at gøre ondt, og overfladen på hornhinden blev uklar. En anden indikation for brugen af "Tobrex" er iridocyclitis. Med det er den inflammatoriske proces lokaliseret i ciliary kroppen og iris.
Hvis barnet har gennemgået øjenoperationer, vil lægen ordinere Tobrex til forebyggelse. I sådanne tilfælde vil dråbernes opgave være at forhindre mulige komplikationer, der fremkaldes af skadelige bakterier. Nogle ØNH-læger anbefaler at dryppe "Tobrex" ned i næsen med purulent rhinitis eller bihulebetændelse.
I hvilken alder er det tilladt?
Producenten bemærker muligheden for at bruge Tobrex og Tobrex 2X dråber hos børn over et år. I praksis kan medicinen ordineres af øjenlæger og børnelæger ikke kun til børn over et år, men også til spædbørn.
Brug af et lægemiddel til en nyfødt er kun mulig som anvist af en specialist.
Kontraindikationer
Det er umuligt at dryppe "Tobrex" kun i tilfælde af overfølsomhed over for nogen af komponenterne i en sådan opløsning. På grund af den lokale virkning af et sådant antibiotikum har disse dråber ikke andre kontraindikationer.
Bivirkninger
Brug af "Tobrex" kan fremkalde en negativ lokal reaktion hos nogle unge patienter, som er forårsaget af en allergi over for lægemidlet. Det præsenteres normalt med hævelse og svær kløe samt rive og rødme i øjnene. Barnet kan også klage over smerte, ubehag i øjnene (som om der er en fremmedlegeme i dem) og forbrænding. Ethvert af disse symptomer, der opstod efter den første brug af opløsningen eller efter flere instillationer, bør være årsagen til, at du afbryder lægemidlet og kontakter din læge.
Overdreven forlænget brug af lægemidlet kan også påvirke patientens helbred negativt. Hvis du drypper "Tobrex" for længe, kan midlet fremkalde et fald i lokal immunitet, hvilket kan føre til udvikling af en svampeinfektion eller superinfektion. For at reducere risikoen for sådanne komplikationer bør medicinen ikke bruges i mere end 24 dage.
Brugsanvisning
En enkelt dosis "Tobrex" er 1-2 dråber, og hyppigheden af brugen afhænger af diagnosen og sygdomsforløbet. For eksempel, hvis betændelsen i bindehinden er mild, skal medicinen dryppes i øjnene hver fjerde time. Hvis konjunktivitis, keratitis eller anden øjenlidelse er begyndt akut og er svær, anvendes "Tobrex" hver time, og da betændelsesaktiviteten aftager, falder frekvensen.
Varigheden af brugen af medicinen bestemmes også individuelt, men ofte ordineres børn denne medicin i løbet af op til 7 dage.
For at et antibiotikum skal være effektivt, skal det dryppes korrekt i øjnene:
- inden proceduren skal du vaske dine hænder;
- barnet skal vippe hovedet tilbage, og den voksne skal trække det ene øjes øjenlåg nedad, mens barnet beder om at se op;
- "Tobrex" skal dryppes ned i mellemrummet mellem øjeæblet og øjenlåget;
- flasken skal holdes lodret over øjet;
- flaskespidsen må ikke røre ved øjenvipper og øjenlåg (du kan heller ikke røre ved den med fingrene);
- beder barnet om at lukke øjnene, skal du udslette resten af opløsningen med en vatrondel;
- for at dråberne skal arbejde mere effektivt, anbefales det at holde øjet lukket i 2 minutter efter inddampning af lægemidlet og trykke det i det indre hjørne;
- derefter gentages proceduren for det andet øje, hvis det er nødvendigt;
- efter hver inddypning skal flasken være tæt lukket.
Hvis barnet ordineres "Tobrex 2X", skal du ryste flasken med sådanne dråber inden hver brug. Da produktet er tykkere og holder længere på slimhinden i øjet, er hyppigheden af dets anvendelse mindre end for "Tobrex".
Opløsningen injiceres i det ømme øje, en dråbe fire gange på den første dag, og derefter anvendes midlet to gange indtil slutningen af det kursus, som lægen har ordineret.
Overdosis
Hvis du ved et uheld bruger "Tobrex" i en højere dosis end den læge, der har ordineret, kan du fremkalde erytem, hævelse af øjenlågene, kløe, svær lakrimation eller endda lokalisere betændelse i hornhinden.
For at eliminere disse symptomer skal du afbryde medicinen, skylle øjnene med rent vand og symptomatisk behandling.
Interaktion med andre lægemidler
"Tobrex" kan ordineres sammen med andre lægemidler, med undtagelse af andre aminoglykosidantibiotika, som indtages gennem munden. Hvis du kombinerer dråber med sådanne midler, kan der opstå bivirkninger, der kaldes systemiske.
Hvis "Tobrex" anvendes sammen med andre oftalmologiske lægemidler, skal de injiceres i øjnene med intervaller på 5 minutter. Hvis andre øjendråber ordineres sammen med "Tobrex", er rækkefølgen af brugen af lægemidlerne ikke vigtige, og når den ordineres sammen med salven, skal "Tobrex" først dryppes, og efter fem minutter kan salven påføres.
Salgsbetingelser
Både "Tobrex" og "Tobrex 2X" sælges på recept, og derfor kræves en specialistundersøgelse, før du køber sådanne antibiotika. Prisen på en flaske er i gennemsnit 180-200 rubler.
Opbevaringsforhold
Producenten kalder den optimale temperatur til opbevaring af Tobrex derhjemme i intervallet + 8- + 30 grader, det vil sige, det er ikke nødvendigt at holde medicinen i køleskabet. For "Tobrex 2X" er det anbefalede temperaturområde fra +5 til +25 grader.
Opløsningens holdbarhed er, hvis pakken endnu ikke er åbnet, 3 år (for "Tobrex 2x" - 2 år), men efter den første brug kan medicinen dryppes i kun fire uger. Hvis flasken blev åbnet for mere end en måned siden, skal stoffet kastes, selvom al medicinen ikke er brugt.
Anmeldelser
Der er for det meste positive anmeldelser om behandlingen med "Tobrex", hvor forældre roser sådanne dråber for deres gode effekt på byg og konjunktivitis, rimelig pris og brugervenlighed.
Nogle mødre tilskriver lægemidlets ulemper ved den korte holdbarhed af den åbnede medicin. I sjældne negative anmeldelser klager de over en bivirkning eller manglende effekt, hvorfor de måtte gå til lægen igen og skifte antibiotikum.
Analoger
Hvis det af en eller anden grund er umuligt at bruge "Tobrex" til et barn, kan lægen erstatte sådanne babydråber med en anden lokal antimikrobiel medicin, hvis liste er ret bred.
- Floxal... Sådanne dråber baseret på ofloxacin repræsenterer en gruppe fluoroquinoloner og kan anvendes til børn med konjunktivitis og andre øjeninfektioner fra fødslen. Lægemidlet er også tilgængeligt i form af en salve. I stedet for "Floxal" i dråber kan du bruge "Dancil" og "Uniflox" - analoger, der også indeholder ofloxacin.
- "Tsipromed"... Virkningen af disse øjendråber på patogene bakterier skyldes ciprofloxacin, som også er en fluoroquinolon. Det kan bruges til børn over et år. Tsipromed produceres også i form af øredråber, der dryppes ned i ørerne på patienter over 15 år. Analoger af denne medicin er dråber "Ciprolet" og "Ciprofloxacin".
- "Torbradex"... I modsætning til "Tobrex" indeholder sådanne dråber ikke kun tobramycin, men også dexamethason. De ordineres til keratitis, konjunktivalbetændelse og blefaritis hos børn over 12 år. Lægemidlet kan erstatte andre kombinerede lægemidler, der virker ved at kombinere et antibiotikum og et glukokortikoid, for eksempel "Sofradex" eller "Maxitrol".
- "Sulfacilnatrium"... Dette lægemiddel fra sulfonamidgruppen kaldes også "Albucid". Det bruges til purulent betændelse i øjnene eller til forebyggelse i alle aldre, inklusive hos nyfødte.
- "Vitabakt"... Disse øjendråber indeholder picloxidin og kan bruges til dacryocystit, keratitis, blefaritis og andre øjensygdomme fra fødslen. Da den aktive ingrediens "Vitabact" påvirker nogle vira og svampe, kan denne medicin også ordineres til viral konjunktivitis.
- "Levomycetin"... Dette lægemiddel indeholder chloramphenicol og kan bruges i enhver alder i form af øjendråber. Det ordineres til dryp mod blefaritis, byg og andre infektiøse øjensygdomme.
- Okomistin... Et sådant middel fra gruppen af antiseptika virker ikke kun på bakterier, men også på andre infektiøse stoffer. Det indeholder miramistin og kan bruges fra en alder af tre. Disse dråber kan også indgives i næsen eller ørerne.
Oftalmologens tip til indføring af øjendråber til børn præsenteres i videoen nedenfor.
