Åndedrætsforstyrrelse forekommer hos babyer i næsten enhver alder. Selv nyfødte babyer kan blive syge. Rettidig diagnose og rettidig ordineret behandling fører til fuldstændig bedring.
Hvad er det?
Betændelse i bronkialslimhinden, fremkaldt af en eller anden grund, kaldes akut bronkitis. Der er en lang række årsager, der bidrager til sygdommens udvikling. Den særegne struktur af bronchietræet bidrager til udseendet af denne sygdom hos babyer.
Det største antal tilfælde af sygdommen registreres normalt i den kolde årstid. Der er også en stigning i forekomsten af akut bronkitis under epidemier af influenza eller infektiøs forkølelse. Drenge bliver syge så ofte som piger. Den maksimale forekomst forekommer i en alder af 4-10 år.
Årsager
Hvert barn kan få bronkitis. Dette skyldes mange årsager, der forårsager denne sygdom. I nogle tilfælde er der endda flere forskellige provokerende faktorer, der virker samtidigt og forårsager sygdommen.
Akut bronkitis kan være forårsaget af:
Virusinfektioner. De er den mest almindelige årsag til sygdom. Blandt de aktive patogener: influenzavirus, parainfluenza, adenovirus, RS-vira. De vedvarer godt i det ydre miljø og er i stand til at sprede sig hurtigt. Kom på slimhinderne i de øvre luftveje, mikrober forårsager betændelse og fremkomsten af ugunstige symptomer på sygdommen.
Bakterie. Staphylococci, streptococci, moraxella, Pseudomonas aeruginosa såvel som anaerobe mikroorganismer er ofte de forårsagende midler til bronkitis. Disse former for sygdommen er normalt meget mere alvorlige end virale. Antibiotisk recept er påkrævet.
Eksponering for giftige stoffer. Emissioner fra industrianlæg og fabrikker bidrager til skader på bronkier og udvikling af bronkitis. De mindste komponenter i giftige produkter kan være i luften i lang tid. Når de kommer ind i bronkierne, forårsager de traumer og giver anledning til bronkial obstruktion.
Medfødte defekter i bronkiernes struktur. Åndedrætsorganer holder op med at danne sig i tredje trimester af graviditeten. Sygdommen, der påvises på dette tidspunkt hos den forventede mor, bidrager til underudviklingen af barnets åndedrætssystem.
Fremmedlegemers indtrængen... En pludselig blokering af bronkiallumen fører til udviklingen af ugunstige symptomer på bronkitis.
Svampeinfektion. Det forekommer hos svækkede babyer eller børn med immundefekt.
Hvordan opstår det?
I barndommen er bronkierne meget smalle og har en lille diameter. Dette letter den lettere penetration af infektionen, hvilket forårsager en stærk inflammatorisk proces.
Udenfor er epitel af bronchi dækket af cilia. De hjælper med at rense bronchetræet fra forskellige partikler, der kan komme ind. Hos babyer fungerer cilierne endnu ikke godt nok, hvilket også bidrager til udviklingen af bronkitis.
Under sygdom produceres overskydende slim. Dette skyldes i høj grad, at antallet af kirtler, der producerer slim i bronkierne, er meget større hos babyer end hos voksne. Betændelsen aktiverer dem og forårsager slim og voldsom hoste.
Svage åndedrætsmuskler forårsager et fald i aktiv vejrtrækning i den akutte periode af sygdommen. Et lille volumen af lungerne fremmer den aktive reproduktion af patogener og en stigning i den inflammatoriske proces. Jo yngre barnet er, jo mere alvorlig er sygdommen.
Inkubationsperioden kan variere. Dette afhænger stort set af årsagen til sygdommen. Ved virusinfektioner varer det 3-5 dage. For bakteriel bronkitis er det normalt 7-10 dage. Toksiske virkninger kan manifestere sig på forskellige måder: fra flere dage til 1 måned. Hos spædbørn er sygdommen meget mere alvorlig, og inkubationstiden kan være kortere.
Klassifikation
Alle former for akut bronkitis kan klassificeres efter deres sværhedsgrad og kliniske former. Denne division hjælper læger med at vælge den rigtige behandling, hvilket bidrager til fuldstændig genopretning af babyen på kort tid.
I klinisk form kan akut bronkitis være bronchiolitis. I denne proces er de mindste bronkier og bronkioler beskadiget. Sygdommen er mest alvorlig. Ofte forekommer hos babyer på 2 år. Under en forværring af sygdommen bliver barnet indlagt på et hospital udstyret med en genoplivnings- og intensivafdeling.
Efter sværhedsgrad:
Lunger... De fortsætter med milde symptomer. Der er ingen komplikationer. Varer i 7-14 dage. De er godt behandlet. Efter behandling af høj kvalitet passerer de sporløst.
Medium. De ledsages af en stigning i temperaturen op til 38 grader og udseendet af en hård svækkende hoste. Barnets velbefindende lider meget. Behandlingen er lang, der er komplikationer. Hvis terapien er ineffektiv, kræves indlæggelse i den pædiatriske afdeling.
Tung. De kræver obligatorisk behandling af barnet på et hospital. Farligt ved udviklingen af ugunstige og farlige komplikationer. Ofte med symptomer på åndedrætssvigt.
Symptomer
Efter afslutningen af inkubationsperioden vises de første karakteristiske tegn på sygdommen. Alvorligheden af sådanne manifestationer afhænger af barnets immunitet, alder og tilstedeværelsen af kroniske samtidige sygdomme. Små børn lider sygdommen mere end skolebørn.
Akut bronkitis er kendetegnet ved følgende symptomer:
Hoste. Det kan være hårdt og paroxysmal. I alvorlige tilfælde stopper det ikke selv om natten. Langvarig hoste kan endda bidrage til opkastning.
En stigning i kropstemperaturen til 37-39 grader.
Rødme i halsen og løbende næse. Typisk for virus- og bakterieinfektioner.
Dyspnø. Babyer begynder at trække vejret hurtigt. Antallet af åndedrætsbevægelser pr. Minut stiger med 10% eller mere.
Støjende vejrtrækning. Når luft passerer gennem de betændte og tæt lukkede bronkier, øges modstanden. Denne proces forårsager støjende vejrtrækning, som bliver hørbar udefra. I nogle tilfælde kan der endda høres boblende rales.
Generel svaghed. Babyer bliver sløve, mindre aktive. De spiser dårligt, er søvnige. En vedvarende hoste gør babyen meget ængstelig og let ophidselig.
Ondt i brystet ved vejrtrækning. Hyppig og langvarig hackehoste fører til smerter under vejrtrækningen.
Overdreven sveden. Det er en manifestation af alvorlig forgiftning.
Diagnostik
Når de første symptomer på sygdommen vises, skal du sørge for at vise barnet til børnelægen. Lægen ved hjælp af et fonendoskop vil være i stand til at lytte til specifik hvæsen, der vises med bronkitis. Efter at have undersøgt barnet vil lægen ordinere hele det nødvendige behandlingskompleks.
For at fastslå årsagen til sygdommen og den korrekte diagnose ordineres de normalt:
Generel blodanalyse... Et øget antal leukocytter med accelereret ESR indikerer tilstedeværelsen af en infektiøs proces. Ændring af parametrene i leukocytformlen hjælper med at fastslå den formodede årsag til sygdommen: viral eller bakteriel.
Biokemi. Det udføres for at afklare de ledsagende komplikationer. Hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af skader på nyrerne eller andre indre organer under en alvorlig sygdomsforløb.
Radiografi. Det udføres på babyer over et år gamle. Billederne gør det muligt at afklare skadenes art samt at udføre differentieret diagnose med andre sygdomme.
Sputumanalyse for at identificere patogenet. Det udføres normalt i de første dage af sygdommen. Hjælper med at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen.
Sputumkultur med antibiotikafølsomhedstest. Ulempen ved undersøgelsen er den langsigtede analyse. Normalt er resultatet kun klar efter 7-10 dage. Giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere patogenet og fastslå dets følsomhed over for forskellige antibakterielle lægemidler.
Bestemmelse af blodgasser. Måling af indikatorer for iltmætning i blodet udføres i tilfælde af alvorlig sygdom.
Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Disse metoder bruges kun i vanskelige tilfælde, når diagnosen er meget vanskelig. Disse undersøgelser er meget informative og giver dig mulighed for nøjagtigt at opnå resultatet. De udføres hos ældre børn, der ikke er i stand til at bevæge sig under hele undersøgelsen.
Komplikationer og konsekvenser
Milde former for sygdommen er normalt rolige. Efter tilstrækkelig behandling kan barnet glemme i lang tid, at han engang led af bronkitis. Imidlertid kan komplikationer opstå i alvorlige tilfælde. I nogle tilfælde er de ret farlige.
Den mest almindelige komplikation af viral eller bakteriel bronkitis er udvikling af lungebetændelse. Det forekommer normalt hos svage og ofte syge babyer. Et lavt niveau af immunitet fører til hurtig spredning af den inflammatoriske proces til lungerne. Lungebetændelse kan udvikle sig hurtigt. Dette forstyrrer babyens tilstand betydeligt og forværrer sygdommen.
En anden, ikke mindre farlig komplikation er dannelse af byld - et hulrum i lungen, der er fyldt med pus. De dannes normalt med ukorrekt valgt antibakteriel behandling såvel som med svær udtømning af barnets krop i sygdomsperioden. Behandling af denne komplikation udføres kun på hospitaler.
Ved forkert valgt terapi kan akut bronkitis blive kronisk. Denne mulighed sker med utilstrækkelig opfølgningsbehandling. Efter ordination af medicin begynder babyen at føle sig meget bedre allerede på den 3-4. Dag af sygdommen.
Nogle mødre holder op med at give deres barn antibiotika eller antitussiva på dette tidspunkt eller reducerer deres dosis alene. Dette fører til kronisering af processen og udviklingen af mulige forværringer i fremtiden.
Akut bronkiolitis kan også blive kronisk. Denne form for sygdommen er mest farlig ved udvikling af vedvarende åndedrætssvigt. Som et resultat af sygdommen er der en stærk og konstant indsnævring af bronchiens lumen. Luft med ilt opløst i den kan praktisk talt ikke komme ind i lungerne. Dette fører til udvikling af åndedrætssvigt... Behandlingen udføres i en kirurgisk afdeling.
Behandling
Ifølge kliniske retningslinjer, der giver en detaljeret beskrivelse af, hvordan akut bronkitis behandles, anvendes en række forskellige lægemidler til at eliminere uønskede symptomer.
Til behandling af akut bronkitis ordineres følgende:
Antitussive og slimløsende stoffer. De hjælper med at tynde slimet og forbedre dets udledning. "Ambroxol", "Lazolvan", "Flavamed", "Sinekod", "Gidelix" hjælper med at eliminere hoste og normalisere vejrtrækningen. De ordineres normalt i 7-10 dage, 2-3 gange om dagen. Dosering og hyppighed vælges af den behandlende læge under hensyntagen til barnets alder og tilstand.
Antipyretisk... De bruges, når temperaturen når over 38 grader. Paracetamolbaserede lægemidler ordineres. Langvarig brug kan forårsage uønskede bivirkninger.
Antiviral. De kan ordineres i form af suppositorier, næsedråber eller tabletter. Interferon bruges til at aktivere lokal immunitet. Lægemidlet er tilgængeligt i form af næsedråber eller aerosol.
Antibiotika. Normalt anvendes stoffer med et bredt spektrum af handlinger. Det er mest effektivt kun at ordinere antibiotika efter bakteriel kultur af sputum for at bestemme følsomheden over for dem. De mest anvendte er: "Suprax", cephalosporinpræparater, "Sumamed", "Flemoxin Solutab" og andre. Forløbsdosis og varighed af indlæggelse vælges af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad.
Bronkodilatatorer. De bruges til obstruktiv akut bronkitis for at eliminere obstruktion. Salbutamol-baserede præparater lindrer hurtigt bronkial krampe og forbedrer vejrtrækningen. Det kombinerede middel "Berodual" hjælper med at klare selv den mest alvorlige forhindring.
Hormoner... De bruges kun til allergisk bronkitis. De ordineres normalt ved indånding. Systemisk modtagelse kan bidrage til udseendet af bivirkninger. Ved ordination af hormonbehandling anbefales det regelmæssigt at foretage spirometri for at vurdere åndedrætsfunktionen.
Varm, rigelig drink. Fremmer hurtigere fjernelse af toksiner fra kroppen. Frugt- og bærkompotter samt frugtdrikke og afkog er perfekte som drinks. Babyen skal modtage mindst en liter væske om dagen. Det anbefales at supplere babyer med kogt vand.
Slagmassage. Let tappende og vibrerende bevægelser langs brystet forbedrer sputumstrømmen og forbedrer vejrtrækningen. Du kan massere med dit barn liggende på sengen med hovedet nedad. Denne position fremmer bedre ekspektoration af slim og et fald i hoste.
Åndedrætsøvelser. Forbedrer vejrtrækningen og hjælper med at reducere bronkial obstruktion. Anbefales til daglig brug. Øvelsens varighed er 10-15 minutter.
Forebyggelse
For at forhindre udvikling af sygdommen skal man huske at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:
Styr din babys immunitet. Aktiv vandretur i den friske luft og god ernæring beriget med vitaminer og mineraler vil forbedre immunsystemets funktion.
Behandle kroniske sygdomme. Hyppige forværringer af bihulebetændelse eller otitis media bidrager i sidste ende til udviklingen af bronkial betændelse hos barnet. Rettidig behandling af de øvre luftveje hjælper med at forhindre bronkitis i fremtiden.
Brug specielle befugtere. For tør luft i boliger forårsager tørring af slimhinderne og kan endda bidrage til udviklingen af bronkitis. Befugtere hjælper med at skabe den rette fugtighed og mikroklima i rummet. Sådanne enheder er simpelthen nødvendige for alle babyer, der lider af bronkial sygdom.
Undgå overarbejde og overarbejde dit barn. Et svækket barns krop er simpelthen ikke i stand til at modstå infektioner. En korrekt daglig rutine og tilstrækkelig søvn forbedrer immunsystemets funktion og forhindrer sygdom.
Ved velvalgt behandling helbredes akut bronkitis fuldstændigt. Efter et par uger bliver babyer sundere og mere aktive. Rettidig behandling giver dig mulighed for at klare sygdommen på kort tid.
For mere information om akut bronkitis, se programmet Dr. Komarovsky.
