Barnet bliver født om få uger. I denne korte periode skal hele barnets krop forberede sig på livet uden for moderens mave. Denne artikel fortæller dig om de særlige forhold ved fosterudvikling efter 35 uger.
Hvordan ser det ud?
En række ændringer finder sted i barnets udseende. Han bliver mere og mere som en baby, for meget snart vil babyen blive født. Ved 34-35 fødselsuge udvikler babyen specifikke ansigtsegenskaber, der er unikke for ham.
Alle de vigtigste anatomiske zoner på fostrets lille ansigt er allerede ret godt visualiseret. Så i den øverste halvdel af barnets ansigt er panden tydelig synlig. Fostrets næse er ikke længere så flad som den plejede at være. På ansigtets sider er der veldefinerede aurikler.
Fosterets kinder bliver mere og mere fyldige hver dag. En sådan specifik rundhed, der er karakteristisk for nyfødte babyer, får dem af fedt, der begynder at blive deponeret under huden.
Fedtvæv dannes også i andre dele af kroppen. De vigtigste "fedtlagre" i fosteret er placeret i underlivet, balder og ekstremiteter. Ved 35 ugers svangerskab er mængden af fedtvæv i et barns krop ifølge forskere ca. 7%.
Betydningen af subkutant fedt for et voksende barns krop kan ikke overvurderes. Fedtet under huden er en slags brændstof. Med sit stofskifte producerer kroppen en masse energi, der bruges på alle basale behov. Uden en tilstrækkelig mængde fedtvæv kan babyen hurtigt fryse efter fødslen.
Dybest set har babyen brunt fedt. Det er ham, der akkumuleres under huden og giver den en specifik lyserød-rødlig farvetone. Imidlertid er hvidt subkutant fedt, selvom det er i meget mindre mængder, stadig til stede. I den sidste fase af graviditeten er det meget vigtigt, at barnet får mere vægt og ikke vokser i længden. Forøgelsen af fedt i barnets krop og den aktive udvikling af muskler er nødvendige for at babyen er klar til at leve uafhængigt i det ydre miljø i fremtiden.
Akkumuleringen af fedtvæv i barnets krop fører til en ændring i proportionerne af barnets krop. Efter 35 uger dannes fede lag hovedsageligt i den øvre skulderbælte. Akkumuleringen af fedtvæv omkring lemmerne gør babyens arme og ben særlig søde.
Fostrets hud er dækket af rynker. Dette skyldes, at babyen konstant er i fostervæsken. Farven på huden ændres hver dag. Så efter 35 uger er huden allerede ret lyserød.
Mængden af originalt smøremiddel falder gradvist. Dens ophobning findes hovedsageligt steder med naturlige folder på barnets hud. Så der er meget primordialt smøremiddel i nakkeområdet, i armhulerne, i ulnar og popliteal fossa og også i folderne på maven.
Lanugo (speciel hårgrænse) hos babyen falder gradvist. Tyndt vellushår falder simpelthen af overfladen af fosteret. Væksten af hår på hovedet øges tværtimod. Øjenvipper og øjenbryn vokser også aktivt.
Det er vigtigt at bemærke, at et individuelt pigment begynder at vises i håret, som bestemmer hårets farve.
Bevægelse
På dette tidspunkt ændrer fostrets motoriske aktivitet også. Allerede bliver en relativt stor baby meget trang i livmoderen.
Barnet begynder snart at falde ned i bækkenet. Der vil være betydeligt mindre plads i det lille bækken end i bukhulen, hvorfor babyen prøver at "gruppere". Han krydser som regel arme og ben og sænker hovedet lidt. Samtidig bliver hans hage tættere på brystet.
Det er allerede vanskeligt for en baby, der vejer mere end to kg, at bevæge sig aktivt i livmoderen, men han foretager stadig aktive bevægelser. Ofte manifesteres de af det faktum, at barnet "sparker" livmodervæggene. Da fosteret allerede er ret stort og stort, føler den gravide kvinde sine bevægelser ganske tydeligt. I nogle tilfælde kan den forventede mor endda føle, at det gør ondt, hvis barnet skubber hårdt.
Næsten hver gravid kvinde overvåger, hvor intenst og ofte hendes baby skubber. Det er vigtigt at huske, at andre symptomer skal overvåges, mens du gør dette. Hvis den vordende mor har svære mavesmerter eller lækage af fostervand, bør hun bestemt konsultere sin gynækolog.
I nogle tilfælde kan arbejdskraft begynde noget tidligere end den planlagte dato. I en sådan situation bør man ikke tøve med at se en læge. Dette er især vigtigt, hvis babyen er i en set- eller en ridebuksepræsentation.
Anatomiske træk
I den 35. uge er babyen allerede vokset ganske stærkt. Med hver efterfølgende graviditetsdag vil babyen få større vægt end den vokser i længden.
Måling af føtal kropsstørrelse er en meget vigtig indikator for forløbet af intrauterin udvikling. Gennemførelse af specielle ultralydstest giver lægerne en masse information om fostrets størrelse. Hvis disse oplysninger i de foregående uger var mere nødvendige for dem for at vurdere, hvordan udviklingen og væksten af de indre organer i fosteret går, er det nu primært nødvendigt for at udarbejde den korrekte taktik af obstetrik.
Efter undersøgelsen skal der udarbejdes en konklusion, der afspejler alle de målte parametre i babyens krop. Denne konklusion evalueres af en læge, der overvåger graviditetsforløbet.
Læger bruger specielle kliniske tegn til at vurdere babyens størrelse på hvert trin i graviditeten. Til dette bestemmes parametrene for de vigtigste anatomiske parametre. De anvendte satser for denne svangerskabsalder er vist i nedenstående tabel.
Hvordan udvikler det sig?
En vigtig opgave i den kommende sidste graviditetsperiode er at forberede fosteret til en ny "arbejdsmåde" såvel som til overgangen til et kvalitativt nyt miljø. Til dette er det meget vigtigt, at alle babyens store organsystemer er velformede og i stand til at fungere. Den sidste periode med graviditet (tredje trimester) er en meget vigtig periode.
Barnet i moderens skød er i stand til at opleve sine egne følelser. Denne unikke egenskab skyldes, at babyens sanser er veludviklede. Disse nerveanalysatorer er nødvendige for kroppen for at være klar til at reagere på miljøfaktorer. Læger kalder denne funktion tilpasning, det vil sige evnen til at ændre kroppen under påvirkning af det ydre miljø.
For at babyen skal kunne lytte til lydene omkring ham, udvikler babyen evnen til at høre.
Fosteret ved den 35. uge skelner allerede ganske godt forældrenes stemmer, og farens stemme giver ham normalt lidt mere glæde, da den er lavere i klang. Forskere har fundet ud af, at fosteret i dette stadium af graviditeten opfatter lyde fra dette særlige område bedre.
Evnen til at skelne mellem lys og mørk er en anden færdighed, som et barn har. Det er vigtigt at bemærke, at barnet kun reagerer fuldt ud på lyset efter fødslen, og indtil videre har han kun reaktionsrefleksreaktioner, der har en beskyttende funktion. For eksempel når lyse stråler rammer ansigtet, lukker babyen instinktivt øjenlågene og prøver endda at vende sig væk fra dem.
Det er interessant, at barnet på dette tidspunkt allerede er i stand til at drømme. Denne evne lettes af den stærke udvikling af hjernen. Det har allerede mange riller og krængninger. Jo højere nervøs aktivitet hos fosteret stiger hver dag. Dette bidrager til, at barnet har flere og flere reflekser. På dette stadium af graviditeten sover barnet næsten 18-20 timer om dagen.
Udviklingen i fosteret af specielle receptorer på tungen - smagsløg - gør det muligt at bestemme smag. Denne evne fortsætter med at udvikle sig hver dag. Babyen bestemmer smagen af fostervand, når den sluges. Under denne biologiske handling af "fodring" er der også en specifik træning af fostrets åndedrætsmuskler. I fremtiden vil stærke brystmuskler og en membran give babyen mulighed for at tage sit første uafhængige åndedrag i sit liv.
Når fosteret har drukket fostervæsken, hikker det normalt. Denne proces er en helt normal babys reaktion. Desuden er føtalhikke nødvendigt for den fulde udvikling af dets fordøjelsessystem.
I løbet af 35 uger er barnets krop allerede klar til at flytte ind i et nyt miljø for ham. Barnet er allerede dannet og endda begyndt at arbejde med det kardiovaskulære og nervesystemet.
En baby født ved 35 ugers drægtighed er levedygtig. Muligheden for eksistens uden for moderens livmoder skyldes, at fosteret allerede har sit eget hjerteslag, og efter det første åndedræt vises uafhængig vejrtrækning. Men ikke alle babyer, der er født på dette tidspunkt, er måske klar til livet. I dette tilfælde kræves særlig pleje og et kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger, der udføres af neonatologer i specialiserede afdelinger på hospitaler.
Evnen til at trække vejret spontant skyldes en ret god udvikling af lungevæv. En persons egen vejrtrækning er upraktisk uden tilstedeværelsen af et specielt stof i lungerne - et overfladeaktivt middel. Et overfladeaktivt middel er nødvendigt, så alveolerne - lungeblærerne - ikke klæber sammen, når de trækker vejret. Med hver efterfølgende graviditetsdag øges mængden af overfladeaktivt middel.
Hvordan er det placeret i livmoderen?
Fostrets position i livmoderen er en meget vigtig klinisk indikator. Valget af obstetrisk taktik afhænger af, hvordan fosteret er placeret i livmoderen. Lægen vælger metoden til at udføre fødselshjælp, så risikoen for farligt fødselstraume og skader på både moderen og fosteret under fødslen er minimal.
Læger kalder babyens position i livmoderen som præsentation. Der er forskellige muligheder for præsentation. For at bestemme det skal lægerne identificere, hvor de største dele af fosteret er placeret.
Den langsgående cephaliske præsentation er mest gunstig for fødslen. I dette tilfælde er hovedenden af barnets krop placeret først mod fødselskanalen. Desuden fødes hovedet under fødslen først.
Som regel er det lettere for resten af kroppen at blive "født" yderligere, da de er mindre end skuldrene i størrelse. Denne variant af præsentation kaldes gunstig, fordi i dette tilfælde er naturlig fødsel mulig uden signifikant fødselstraume.
Når setfod præsenteres, når fostrets bækken først er rettet mod fødselskanalen, er prognosen mindre glad. I en sådan situation, meget ofte under fødslen, opstår farlige fødselsskader. For at reducere deres udvikling ty læger ofte til at udføre en kejsersnit.
Den tværgående position, når fosteret er placeret på tværs af fødselskanalens længdeakse, er også mindre gunstig. I dette tilfælde er alle store dele af babyen vinkelret på fødselskanalen. Spontan fødsel med en sådan præsentation er meget farlig.
I 35 uger er babyens position i livmoderen som regel allerede konstant. Sandsynligheden for at fosteret vender igen er der stadig, men det er allerede ret ubetydeligt.
Hvis babyen ikke er i hovedpræsentationen, skal den vordende mor overvåge sine følelser meget nøje inden fødslen begynder.
For information om, hvordan fosteret udvikler sig ved 35 ugers svangerskab, se næste video.
