Hvad er probiotika, og hvilke er bedre?

Ved behandling af babyer skal forældre håndtere forskellige grupper af stoffer. En af dem er probiotika, som er meget populære nu og ordineres både til ændringer i sammensætningen af tarmmikrofloraen ved sygdomme og til forebyggelse af fordøjelsesproblemer. Lad os se nærmere på denne gruppe lægemidler og finde ud af, hvilke probiotika der er bedst for børn.

Probiotika er lægemidler med biologisk aktivitet, der indeholder levende bakterier, der er medlemmer af den normale tarmflora.

Indikationer for brug

Anvendelsesområdet for probiotika er hovedsageligt forbundet med forskellige lidelser i fordøjelsesfunktionen. Sådanne lægemidler er indiceret til:

Irritabelt tarmsyndrom.
Inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen.
Infektiøs diarré.
Diarré forårsaget af at tage antibiotika.
Akutte infektionssygdomme.
Allergiske hudlæsioner.
Hepatisk encefalopati.
Forstoppelse.
Nekrotiserende enterocolitis.

Kontraindikationer

Probiotika kan ikke ordineres til patologier, der påvirker immunsystemets funktion, for eksempel med hiv, leukæmi, efter strålebehandling, organtransplantationer og under andre forhold.

Forskel fra præbiotika

Navnene på disse to lægemiddelgrupper er meget ens, så de er ofte forvirrede. Det skal bemærkes, at effekten af både præbiotika og probiotika er ens, fordi hver af grupperne af disse midler normaliserer tarmmikrofloraen. Derfor bruges begge grupper i kombination til behandling af fordøjelsesproblemer, herunder dysbiose. Hvad angår forskellene, skal du huske at for at undgå forvirring:

Probiotika er levende mikroorganismer, der hører til den normale tarmmikroflora.
Prebiotika er organiske kemikalier, der har evnen til at skabe fremragende betingelser for reproduktion af normal tarmmikroflora.

Hvad probiotika er, hvorfor er det nødvendigt, og hvordan de adskiller sig fra præbiotika, se videoen fra Unionen af børnelæger i Rusland.

Skabelsens historie

Det første probiotika, som menneskeheden studerede og begyndte at bruge til produktion af mælkesyreprodukter, blev kaldt den bulgarske lactobacillus. Denne mikroorganisme blev isoleret i Bulgarien fra plantematerialer. Probiotika fik deres moderne navn i det 20. århundrede i 80'erne. Det er baseret på sætningen "for livet", der fuldt ud svarer til formålet med sådanne stoffer. De første præparater var enkeltkomponente og omfattede en type bakterier. Senere begyndte de at producere blandinger af mikroorganismer såvel som deres komplekser med præbiotiske stoffer.

Probiotiske krav

Probiotika bør indeholde stammer af disse mikroorganismer, hvis virkning er klinisk bevist. Det er også vigtigt, at præparaterne er egnede til alderen, da tarmmikrobiocenosen adskiller sig i forskellige aldre. Sikkerhed, antibiotikaresistens og syreresistens er lige så vigtige krav til probiotiske lægemidler.

Bør de bruges af ammende babyer?

Hos spædbørn fodret med modermælk forekommer dysbiose meget sjældnere end hos kunstige børn, da modermælk giver barnet en tilstrækkelig mængde gavnlige mikroorganismer.

Imidlertid kan probiotika også gavne babyer, der ammer, fordi:

Dysbakterier hos spædbørn kan skyldes langvarig brug af antibiotika eller en tarminfektion.
Probiotika hjælper med at eliminere akut infektiøs diarré.
Sådanne lægemidler forbedrer tilstanden hos spædbørn med allergiske hudsygdomme.
At tage probiotika kan hjælpe med at forbedre fordøjelsen hos børn med forstoppelse.
På grund af deres evne til at øge immuniteten kan probiotika være gavnligt for influenza og akutte luftvejsinfektioner og bruges også til at forhindre dem.
De utvivlsomme fordele ved probiotika er kendt for spædbørn med lactasemangel og leverencefalopati.

Gunstige funktioner

Probiotika er i stand til:

Syntetiser proteaser, organiske syrer og andre stoffer, der hæmmer væksten af skadelige bakterier i tarmen.
At fortrænge den patologiske flora ved at konkurrere om de receptorer, hvormed mikroorganismer forbliver i tarmen.
Stimuler immunresponset i barnets krop ved at øge produktionen af cytokiner, mucin, immunglobuliner, T-celler og andre faktorer.
Reducer permeabiliteten af tarmslimhinden.
Ødelæg giftige stoffer, der udskilles af patologisk flora i tarmene.
Deltag i syntesen af B-vitaminer og vitamin K.
Hjælp med assimilering af protein- og kulhydratfødevarer samt andre næringsstoffer.

Læs om at tage probiotika efter antibiotika og under antibiotikabehandling i en anden artikel.

Handlingsprincippet på kroppen

En gang i barnets krop passerer bakterier gennem fordøjelseskanalen og forbliver i tyktarmen og binder sig til dets slimhinde. Hver bakterie danner en koloni, hvorved antallet af nyttige flora stiger markant.

For nyfødte

Et barn møder normalt først bakterier i den nyfødte periode. Selv i fødselsprocessen, mens den bevæger sig gennem moderens fødselskanal, mødes babyen med mikroorganismer, der sætter sig på slimhinderne og huden og også kommer ind i tarmene. De første vedhæftninger til moderens bryst, som giver værdifulde dråber af råmælk, bidrager til kolonisering af babyens fordøjelseskanal med den nødvendige mikroflora.

Det vigtigste præbiotikum i denne periode af babyens liv er modermælk. Den indeholder alle de værdifulde mikroorganismer, der bliver en kilde til kolonier i spædbarnets tarm. Hvis barnet fratages modermælk, øges risikoen for ændringer i mikrofloraens sammensætning, så lægen vil anbefale blandinger, der indeholder bifidobakterier og lactobaciller.

For ældre børn

Ofte er udnævnelsen af probiotika hos børn over et år forbundet med antibiotikabehandling. Antibakterielle lægemidler har ikke en selektiv effekt, så de er lige så aktive til at ødelægge både skadelige bakterier og gavnlige mikroorganismer. Og ofte, ved langvarig brug af antibakterielle midler, falder antallet af bifidobakterier og lactobaciller i tarmen så meget, at dette fører til dysbiose.

I dette tilfælde ordineres probiotika både som et profylaktisk middel, hvis barnet tvinges til at tage antibiotika i lang tid og som et lægemiddel, der hjælper med at genoprette tilstanden i tarmfloraen efter antibakteriel behandling.

Moderne forskning, der bekræfter effektiviteten

En undersøgelse fra 2005 over seks måneder undersøgte virkningerne af en blanding af lactobaciller, bifidobakterier og propionobakterier på børn med irritabel tarmsyndrom. De opnåede resultater bekræftede effektiviteten af anvendelse af en sådan probiotisk blanding til behandling af denne patologi.

Også i 2005 blev der gennemført kontrollerede forsøg i israelske pædiatriske klinikker. Langsigtet brug af en blanding af bifidobakterier og lactobaciller til børn med luftvejssygdomme blev testet i 14 medicinske centre. Undersøgelsen viste, at probiotika hjalp med at forkorte varigheden af feber, forkorte varigheden af episoder med diarré og reducere listen over indikationer for antibiotika. Under undersøgelsen blev det også bestemt, at lactobacillerens rolle i dette tilfælde var større end bifidobakteriernes rolle.

Mod kolik

University of Turin undersøgte effekten af lactobaciller på tarmkolik hos nyfødte. Spædbørn, der lider af kolik, har vist sig at have færre lactobaciller og flere gramnegative anaerobe bakterier i deres tarmflora.

Børnene fik ordineret levende lactobaciller i 7 dage i en dosis på 100 millioner og bemærkede, at 95% af babyerne havde nedsat kolik, mens i kontrolgruppen, hvis babyer fik simethikon, var dette tal kun 7%.

Til tarmene

I Finland viste en undersøgelse, hvor den forventede mor fik ordineret probiotika inden fødslen og fortsatte med at give medicin til babyer efter fødslen, at denne taktik havde en positiv effekt på modningen af tarmimmuniteten hos børn. I en alder blev niveauet af immunglobuliner fastslået hos babyer, og det blev fundet, at dette niveau var højere hos babyer, der fik modermælk og et probiotikum.

En undersøgelse af undervægtige babyer i Taiwan viste effektiviteten af profylaktisk brug af probiotika for at forhindre nekrotiserende enterocolitis. Babyerne fik medicin med levende bakterier to gange om dagen og bemærkede, at forekomsten af enterocolitis og sygdommens sværhedsgrad faldt. En lignende undersøgelse blev også udført i Israel. Det bekræftede effektiviteten af brugen af probiotisk blanding til reduktion af sværhedsgraden af enterocolitis.

Typer

Afhængigt af aggregeringstilstanden er alle probiotiske præparater opdelt i tørre og flydende. Hver af disse typer har sine egne fordele.

Væske

Fordelen ved denne type probiotika er bevarelsen af bakteriernes levedygtighed, så midlet er aktivt umiddelbart efter indføring i tarmene. Derudover er et probiotikum i flydende form lettere at dosere, og evnen til at dividere dosis med antallet af dråber gør denne type medicin at foretrække for en baby i det første leveår. Derudover kan andre stoffer tilsættes det flydende probiotiske middel, f.eks. En af præbiotika eller vitaminblandinger.

Tør

De første probiotika blev præsenteret i tør form. Bakterier til sådanne præparater blev tørret ved anvendelse af lyofilisering (frysning efterfulgt af tørring i et vakuumkammer). Denne behandling sætter bakterierne i en tilstand af suspenderet animation, når deres vitale aktivitet suspenderes, indtil de kommer ind i gunstige forhold.

Den største fordel ved ethvert tørt probiotikum er muligheden for langtidsopbevaring. De tørrede bakterier anbringes i kapsler, hætteglas eller ampuller i op til to år. På grund af lyofilisering er denne type probiotika imidlertid mindre aktiv. Det tager bakterier flere timer (fra 8) at komme ud af suspenderet animation, knytte sig til tarmene og starte kraftig aktivitet. I løbet af denne tid udskilles en del af stoffet fra kroppen.

Grupper

Probiotika indbefatter lactobaciller, grampositive kokker, bifidobakterier, gærsvampe, mælkesyre-streptokokker, ikke-patogen E. coli og andre mikroorganismer.

Alle probiotiske lægemidler er opdelt i:

En-komponent. De indeholder kun en type bakterier.
Multikomponent. Disse probiotika indeholder flere typer bakterier.
Kombineret. Ud over bakterier indeholder de præbiotika.
Sorbed. I sådanne produkter er bakterier fikseret på sorbenten (aktivt kul).

Populære probiotiske navne og en oversigt i tabellen

Hvordan vælger man den bedste?

Undersøgelsen, hvor det blev bestemt, om sammensætningen angivet på pakken svarer til den virkelige sammensætning af probiotikumet, afslørede, at præparaterne Linex, Biogaya, Lactomun og Bifiform fuldt ud svarer til alle data. Den anden fase af undersøgelsen var at bestemme mængden af lægemidlet, der kommer ind i tarmene. Dette stadium viste, at fra 40 til 90% af bakterierne i de fleste lægemidler ikke når tarmlumen. Kun Bifiform var i stand til at overvinde saltsyren i maven uden tab og kom ind i tarmene i den rigtige mængde.

Når du vælger et probiotikum, skal du følge disse tip:

Læs etiketten omhyggeligt for at sikre, at du får de korrekte mikrobielle stammer til behandling, og at probiotikas holdbarhed er korrekt.
Det er bedre ikke at bestille sådanne produkter på Internettet, da du risikerer at få et falskt eller udløbet stof.
Vælg et produkt fra en betroet producent, der har bevist sig selv. For virksomheder, der har arbejdet med probiotika i lang tid, er det vigtigt, at deres produkter er af høj kvalitet, og at deres omdømme ikke lider.

Sådan bruges?

Både kapsel og flydende probiotika skal drikkes efter måltider cirka en time eller 20-60 minutter før måltider. For at mindske vanskelighederne med at tage den korrekte dosis af lægemidlet kan medicinen omrøres i lidt vand.

Det er vigtigt at overholde den dosis og hyppighed af probiotisk indtagelse, der anbefales af lægen, samt overvåge opbevaringsforholdene for lægemidlet. Oftest er løbet af at tage et sådant lægemiddel 2-3 uger. Når det ordineres for at eliminere diarré, tages probiotika 2-4 dage før afføring normaliseres.

Probiotika bør ikke medtages i babyens daglige diæt. For flere detaljer, se Dr. Komarovskys program.

Mor anmeldelser

Mødres mening om probiotika er ret kontroversiel, da der er mange kvinder, der ikke konsulterer en læge om at tage dem, men vælger både selve lægemidlet og varigheden af forløbet og dosis af lægemidlet alene. Af denne grund kan mødrenes anmeldelser om probiotika ikke betragtes som 100% pålidelige. Derudover kan børn have et andet klinisk billede og mange andre faktorer, der påvirker effektiviteten af behandlingen.

Ikke desto mindre er der stoffer, der reagerer positivt i de fleste tilfælde. Disse inkluderer Bifiform Baby og Biogaya. Lactomun og Primadophilus blev også klassificeret som gode probiotika for mødre. Men Linex, Latium og andre probiotiske stoffer forårsager ofte en negativ vurdering, selvom hvert tilfælde af et problem med tarmmikrofloraen er individuelt, og du bør ikke helt stole på anmeldelser fra andre mødre.

For historien om probiotika, deres effektivitet og fordelene ved præbiotika, se følgende video.